Astigmatismi on silmän rakenteen patologia, jossa linssi tai sarveiskalvo on epäsäännöllinen (ei-pallomainen) muoto. Toisin sanoen optisella järjestelmällä on pinnan monimutkainen kaarevuus. Valon säteet, jotka kulkevat sarveiskalvon läpi, taittuvat eri tavoin, osittain eivät pääse verkkokalvoon keskittyen muutaman pisteen leikkaukseen. Silmäpinnan eri osien kaarevuuksien vaikutus johtaa kyvyn heikkenemiseen selkeästi ympäröivän. Astigmatismin kuva muodostuu erittäin vääristyneeksi. Valon säteet eivät yhdy yhdestä kohdasta (kuten normaalissa toiminnassa), loppupisteen "kuva" on samanlainen kuin hämärtynyt ellipsi, segmentti tai kahdeksan. Joissain tapauksissa pystysuorat viivat saattavat tuntua sumealta, toisissa - horisontit ja diagonaalit ovat tarkennusalueen ulkopuolella.
pitoisuus
- 1Taudin määritelmä
- 2syitä
- 3oireet
- 4Mahdolliset komplikaatiot
-
5hoito
- 5.1Konservatiiviset menetelmät
- 5.2Kirurginen tapa
- 6ennaltaehkäisy
- 7video
- 8tulokset
Taudin määritelmä
Astigmatismi useimmissa tapauksissa ei ole ainoa oftalminen ongelma, mutta se yhdistetään myopian tai hyperopian ilmentymiin.
Kolmas astigmatismin tyyppi - sekoitettu - yhdistää elementtejä ja likinäköisyyttä ja hyperopiaa.Tällöin kuvan osia voidaan kohdistaa verkkokalvon taakse tai takana. Tätä tautia ei kuitenkaan voida rinnastaa myopian tai hyperopian ilmentymiin.Astigmatismin omaava henkilö kokee vaikeita käsityksiä sekä kaukaisista että intiimeistä esineistä. Tämä johtuu siitä, että sarveiskalvo on voimakkaampi taitekyky.Astigmatismin asteen ominaispiirteet ovat:- Ero voimakkaimmista ja heikoimmista meridiaaneista (mitattuna dioptereilla);
- Suunnistus meridiaaneista (asteina mitattuna).
Asiantuntijat erottavat patologian kehityksen kolme astetta:
- Heikko aste- enintään kolme diopteria;
- Keskimääräinen aste- kolmesta kuuteen diopteriin;
- Korkea aste- yli kuusi diopteria.
Mutta jopa astigmatismi yhdessä dioptriassa pahentaa visuaalista havaintoa ja aiheuttaa epämukavuutta.
syitä
Myös modernit tutkijat eivät täysin ymmärrä syitä silmän rakenteessa olevan virheen ilmaantumiseen. Tärkein tekijä, joka aiheuttaa aistigmatismin ilmentymiä, on perinnöllisyys.Tällainen astigmatismi (yhdessä myopian tai kaukonäköisyyden) voidaan havaita jo ensimmäisinä elämänvuoroina.Kuitenkaan kaikki astigmatismin ilmenemismuodot eivät johdu perinnöllisyydestä. Astigmatismi on seurausta vammoista tai silmän toiminnasta, mikä aiheuttaa sarveiskalvon vakavia arpeutumista.
Näin ollen astigmatismin kehittymisnopeuden mukaan:
- Synnynnäinen astigmatismi;
- Hankittu astigmatismi.
On huomattava, että useimmissa ihmisissä esiintyy heikko synnynnäisen astigmatismin aste (enintään , dioperia). Tämä on niin sanottu "funktionaalinen" astigmatismi.Hänellä ei ole merkittävää vaikutusta näöntarkkuuteen. Yli yhden dioptrian yli oleva patologia heikentää vakavasti visuaalista havainnointia.
Joissakin tapauksissa astigmatismin syy voi tulla sarveiskalvotauti.
oireet
Huolimatta siitä, että sarveiskalvon tai linssin yhtenäisen kaarevuuden rikkominen aiheuttaa vääristymiä visuaalisia aistimuksia, monissa tapauksissa tauti havaitaan vain huolellisen oftalmologian avulla tutkimus.Astigmatismin kärsivä henkilö ei saa kiinnittää huomiota näkökyvyn heikkenemiseen, jos se on merkityksetön (vähemmän diopteria).Visuaalinen epämukavuus ei ole liian suuri. Kuitenkin tietyissä olosuhteissa potilas havaitsee merkittäviä näön ongelmia. Objektien käsitys voi olla kaksivärinen tai vääntynyt. Potilaat valittavat nopeasta väsymyksestä tai silmänräpäyksestä, päänsärkyjen esiintymisestä työskennellessään tietokoneen kanssa, lukemalla pieniä tekstiä ja katselemalla televisiota.
Näitä oireita voi esiintyä voimakkaalla väsymyksellä tai stressillä.
Jos jätät nämä signaalit ilman asianmukaista huomiota, näkyvyyden heikkeneminen tulee näkyvämmäksi.Kun henkilö epäilee ruumiinsa hajoamista, epäilyt voidaan helposti todentaa tarkastelemalla silmää tummilla yhdensuuntaisilla viivoilla.Jos kääntät arkkia silmäsi edessä, näet, että viivat ovat hämärtyneet ja sitten taas selvät.
Mahdolliset komplikaatiot
Jos astigmatismia havaitaan melko myöhään ja etenee, se johtaa visuaalisen kyvyn ja strabismuksen kehittymiseen voimakkaasti.
hoito
Mikä tahansa modernin silmälääketieteen menetelmistä astigmatismin hoidossa pyrkii muuttumaan silmän optisen järjestelmän refraktiivinen voima siten, että kuva on keskittynyt tiettyyn verkkokalvon alueet.Astigmatismin konservatiivinen hoito edellyttää seuraavien tekniikoiden käyttöä:
- Erityyppisten lasien valinta;
- Piilolinssien käyttö;
- Laitteiston käsittelymenetelmät;
- Ortokeratologian menetelmä (yökosketuslinssien käyttö).
Suurin "suosittu" visio-korjausmenetelmä astigmatismin kanssa on lasit.
Konservatiiviset menetelmät
Astigmatismin tyypistä riippuen käytetään lasia, joissa on positiivisia tai negatiivisia lieriömäisiä linssejä, joilla on eriasteiset kaarevuudet vaakasuorassa ja pystysuorassa.Tavallisissa tapauksissa astigmatismin yhdistelmä kaukonäköisyyden tai silmälasien silmälasien kanssa tehdään sferogeenisiksi. Lasit on valittava tarkasti jokaiselle silmälle erikseen.
Tämä visuaalisen korjauksen menetelmällä on useita etuja: se on turvallisin, helpoin ja halvin tapa käsitellä astigmatismia. Silmälasit voivat kuitenkin kohdata useita ongelmia:
- Lasit eivät pysty tarjoamaan täydellistä visuaalista korjausta;
- Pisteet rajoittavat tilakohtia, sivusuuntaista näkemystä, rikkovat stereoskooppista vaikutusta;
- Koska lasit eivät ole riittävän tarkkoja, silmät väsyvät, mikä johtaa astigmatismin etenemiseen.
- Jos lasku tai muut traumaattiset olosuhteet ovat olemassa, linssit voivat vahingoittaa silmiä;
- Pisteet antavat omistajalle epämukavuuden, rajoittavat toimintaansa (esimerkiksi mahdollisuus harrastaa urheilua).
Jos astigmatismi on lisääntynyt, silmälasien käyttö on vasta-aiheista. Merkittävässä määrin tautia, henkilö tunne huimausta ja satuttaa.Piilolinssejä heikko (enintään kolme dioppiä) astigmatismin astetta.Silmälääkäri valitsee erityiset toriklinssit, jotka on valittava huolella. Tarvittaessa sylinterimäiset linssit yhdistetään linssitilanteiden kanssa myopian tai hyperopian korjaamiseksi.Kuten lasit, piilolinssit valitaan erikseen, erikseen jokaiselle silmälle.
Orto-kasvatusmenetelmä on menetelmä astigmatismin tilapäiseksi korjaamiseksi käyttäen jäykän kaasun läpäisevää piilolinssit (ylinilasit), jotka parantavat sarveiskalvon epiteelin uudelleenorganisoinnin avulla näkymä.Tätä hoitomenetelmää käytetään sarveiskalvon epiteelin lieventämiseen erityisen linssiin. Sarveiskalvon pinnalliset solut vähitellen tasaantuvat keskelle ja kasvavat syrjäisillä alueilla. Sarveiskalvon anatomia ja sen kerrosten eheys pysyvät normaaleina.
Laitteiston hoitomenetelmät viittaavat silmän vähemmän aktiivisten osien stimulaatioon, mikä auttaa parantamaan näöntarkkuutta ja estää myös myopian kehittymisen.
Kirurginen tapa
Erityiset lasit tai linssit korjata jopa kaksi astigmatismin dioptiota. Astigmatismi vaatii enemmän muita hoitomenetelmiä. Itse asiassa hoitoa, eikä näkökohdan korjaamista, voi olla vain kirurgisen toimenpiteen kautta. Tällaisia hoitomuotoja on useita:
- Laserkorjaus;
- Termokeratokoagulyatsiya;
- keratotomy;
- Laserkoagulaatio.
Laserkoagulaatiolla ja termokeratokoagulaatiolla käytetään sarveiskalvon tiettyjen alueiden koautumista. Näitä menetelmiä käytetään korjata astigmatismi.Keratotomy on toimenpide, jossa leikkaukset tehdään sarveiskalvoon pienentäen sen kaarevuutta.Tämä hoitomenetelmä on välttämätön potilaille, joilla on sekoitettu ja lyhytnäköinen astigmatismi. Laserkorjaus on kivutonta ja saumatonta ja toimintaa.
Laserilla voit käyttää sarveiskalvon syviä kerroksia.Tällä menetelmällä voit kohdistaa sarveiskalvon ja antaa sille alkuperäisen muodon.Laser ei vaikuta silmän sisäiseen rakenteeseen, sen vaikutusta tuntuu vain taitekerroin: sen muoto muuttuu, kuva on tarkasti kohdistettu silmän verkkokalvoon. Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa. Potilaan ei tarvitse edes olla sairaalassa sen päätyttyä.
Radikaalin tapa silmän optisen järjestelmän rekonstruoimiseksi on silmäleikkaus (silmän mikrokirurgia).Sitä käytetään vaikeissa tapauksissa, kun on syitä estää laser korjaus.Tällaisia syitä ovat korkeat astigmatismi tai vasta-aiheet (silmäsairaudet, kehon yleiset sairaudet).
Astigmatismin korjaamiseksi suoritetaan operaatioita korvaamaan linssi torikolla IOL: llä. Myös fakaalisten linssien silmän implantointi voidaan suorittaa.
ennaltaehkäisy
Astigmatismin kehittymisen ja etenemisen estämiseksi on välttämätöntä luoda olosuhteet näköelinten normaalille toiminnalle:
- Oikea "työskentely" -asento, kun luet ja kirjoitat pöydässä.Valaistuksen pitäisi olla riittävä ja suunnattu vasemmalta puolelta. Lukemista varten voit käyttää ylävaloa, mutta ei "päivänvaloa" valaisimia;
- Silmien kuormitus on tärkeä vaihtoehto vuorovaikutuksessa aktiivisen lepoon.On tarpeen ottaa käyttöön fyysiset harjoitukset päivän järjestelyyn, mukaan lukien silmien erityinen voimistelu;
- Ruoan on oltava tasapainossa.
Erikoistunut voimistelu silmille, joilla on astigmatismi, on välttämätöntä jännityksen lievittämiseksi silmän lihaksesta, joka auttaa optisen järjestelmän kohdistamiseen kaukaa lähistöllä olevista kohteista takaisin.
.Mikä on silmän tietokoneen perimetri?
Tässä artikkelissa kuvataan keratokopografiaa.
Eye Drops Catalin: Käyttöohjeet http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/glaznye-kapli-katalin-pokazaniya-osobennosti-protivopokazaniya-i-instrukciya-po-primeneniyu.html
.video
tulokset
Astigmatismi on silmän rakenteen patologia, jossa sarveiskalvon pallomaisuus häiriintyy. Tautien pääasiallinen syy on perinnöllisyys. Astigmatismin vähäisiä kehitystasoja ei käytännössä tunneta, mutta ajan myötä tauti etenee, mikä johtaa merkittävän visuaalisen voimakkuuden vähenemiseen. Usein vain lääkäri, joka pystyy diagnosoimaan taudin.
Lue myös retinän amblyopiaa ja angiopatiaa.