Roaccutane akne: käyttöohjeet

Roaccutane on uuden sukupolven keino, jonka on tapahduttava sisäisesti. Hänen aktiivisuutensa on tarkoitettu tilapäisesti tukahduttamaan talirauhan työtä. Tämä lääke sopii täydellisesti aknen kanssa.

Kapselien tärkein aktiivinen komponentti Roaccutane isotretinoiini on A-vitamiinin stereoisomeeri. Se muuttaa aineenvaihdunnan (metabolisen) prosessin toimintaa ihon rasvaisissa rauhasissa, mikä vähentää niiden toiminnallista toimintaa.

Lääkkeen taustalla on anti-inflammatorinen ja anti-seborrooinen terapeuttinen vaikutus.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Lääke aknehoitoon. Retinoidi.

Myyntiehtoja apteekeista

On mahdollista ostaa lääkärin määräämänä.

hinta

Kuinka paljon Roaccutane maksaa apteekeissa? Keskimääräinen hinta on tasolla1 800 ruplaa 10 kapselia kohden.

.

Koostumus ja vapautumisen muoto

Roakaktaani valmistetaan läpinäkyvien soikeiden kapseleiden muodossa. Tämän tuotteen koostumus sisältää homogeenisen suspension.

Lääkeaineen vaikuttava aine on isotretinoiini annoksena 10 tai 20 mg. Apuaineina ovat mehiläisvaha, soijaöljy, liivate, väriaineet.

Farmakologinen vaikutus

Lääkeaineen aktiivinen komponentti on isotretinoiini. Se on anti-inflammatoriset ja antimikrobiset vaikutukset. Aine kykenee normalisoimaan regeneratiivisten, pelkistävien ja hapettavien prosessien toimivuuden. Komponentti tuhoaa proteiinituotannosta vastuussa olevien geenien ilmentymisen, vaikuttaa positiivisesti mikroflooriin ja ehkäisee tartuntatauteja.

Lääkkeen vaikutus estää sebumin tuoton niin, että iho pysyy puhtaana pitkän aikaa ja huokoset eivät ole saastuneet. Isotretinoiinia käytetään onnistuneesti sekä dermatologiassa että kosmetiikassa.

Lääke on systeeminen retinoidi. Tämä lääkeryhmä palauttaa ihon uudistumisen ja estää ylimääräisen ihon rasvan. Lääkkeellä on vaikutusta sukuelinten, hermoston, tuki- ja liikuntaelinten sekä mahalaukun ja suoliston toimintaan.

Käyttöaiheet

Isotretinoiini on määrätty hoitoon vaikean aknen Genesis ja kurssi (muodostumista arvet, iän paikkoja, märkärakkulat, verenvuotoja), ei hoidettavissa muilla menetelmillä.

Lääkkeeksi rikkomisesta Keratinisaatioprosessissa: punainen karvainen rosea, kämmenten ja jalkapohjien keratodermaan muodossa, kalansuomutauti, keratosis pilaris. Tabletit ovat tehokkaita märkivä hikirauhastulehduksen, follikuliitti (jos taudinaiheuttaja kuuluu kasvien gram-negatiivinen), vaaleanpunainen akne (raskas olevassa suoritusmuodossa).

Vasta

Joillakin patologisilla ja fysiologisilla olosuhteilla kapselien organismin vastaanotto Roakkutan on vasta-indikaattori, joka koskee seuraavia:

1. Tetrasykliiniryhmän antibioottien samanaikainen vastaanottaminen.
2. Raskaus milloin tahansa ja imetysaika (imetykset).
3. Alle 12-vuotiaiden lasten ikä.
4. A-vitamiinin hypervitaminoosi (lisääntynyt saanti ja kertyminen siihen)
5. Maksan toiminnallisen toiminnan vakava vajaatoiminta.
6. Hyperlipidemia on tila, jolle on ominaista kohonnut veren rasva-arvojen taso (rasvat).
7. Yliherkkyys lääkkeen jollekin aineosalle.

Roaccutanea hoidettaessa kapselit käytetään diabetes mellituksessa, masennuksessa (pitkäkestoinen mielialahäiriö), mukaan lukien menneisyys, alkoholismi, liikalihavuus. Ennen kuin käytät lääkettä, sinun on varmistettava, että vasta-aiheita ei ole.

Määrätty käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskaus on ehdoton kontraindikaatio Roaccutan-hoidolle. Jos raskaus ilmenee huolimatta varoituksista, hoidon aikana tai kuukauden kuluessa hoidon lopettamisen jälkeen on erittäin suuri vaara, että lapsi kärsii vakavista vikoista kehittäminen.

Isotretinoiini on lääke, jolla on voimakas teratogeeninen vaikutus. Jos raskaus tapahtuu raskauden aikana, jolloin nainen suun kautta ottaa isotretinoiinia (milloin tahansa annoksella ja jopa lyhyessä ajassa), on olemassa erittäin suuri riski lapsen vikoja kehittäminen.

Roaccutaani on vasta-aiheinen raskauden ikäisille naisille, ellei naisen kunto täytä kaikki seuraavat kriteerit:

• hänellä on oltava vakava akne, joka on vastustuskyky tavanomaisille hoitomenetelmille;
• hänen on varmasti ymmärrettävä ja noudatettava lääkärin ohjeita;
• lääkärin on ilmoitettava hänelle raskauden vaaroista hoidon aikana Roaccutane, kuukauden kuluessa siitä ja kiireellisestä kuulemisesta, jos epäillään alkavan raskaus;
• hänen pitäisi varoittaa ehkäisyvälineiden mahdollisesta tehottomuudesta;
• hänen on vahvistettava, että hän ymmärtää varotoimenpiteiden luonteen;
• hänen tulee ymmärtää tarve ja käyttää jatkuvasti tehokkaita ehkäisymenetelmiä kuukauden kuluessa ennen Roaccutane-hoidon aloittamista hoidon aikana ja kuukauden kuluttua sen lopettamisesta (ks. kohta "Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa"); on toivottavaa käyttää samanaikaisesti 2 erilaista ehkäisymenetelmää, mukaan lukien este; hän saa negatiivisen tuloksen pätevästä raskaustestistä 11 vuorokauden kuluessa ennen alkamista lääkkeen antaminen; raskaustesti on suositeltavaa suorittaa kuukausittain hoidon aikana ja viiden viikon kuluttua hoidon päättymisestä terapia;
• hänen tulisi aloittaa hoito Rojkutanilla vasta seuraavan 2-3 kuukautiskierroksen 2-3 päivän aikana;
• hänen on ymmärrettävä joka kuukausi pakollinen käynti lääkäriin;
• kun hän hoitaa taudin uusiutumista, hänen on käytettävä jatkuvasti yhtä tehokkaita ehkäisymenetelmiä kuukauden kuluessa ennen Roaccutane-hoidon aloittamista hoidon aikana ja kuukauden kuluessa sen valmistamisesta sekä samoille luotettaville testeille raskaus;
• hänen on ymmärrettävä täysin varotoimenpiteiden tarve ja vahvistettava hänen ymmärryksensä ja halunsa soveltaa luotettavia ehkäisymenetelmiä, joita lääkäri selitti hänelle.

Edellä mainittujen ohjeiden mukaisten ehkäisytablettien käyttöä isotretinoiinihoidon aikana tulisi suositella myös niille naisille, jotka tavallisesti ovat Älä käytä ehkäisyä, koska lapsettomuus (paitsi potilaat, joille on tehty kohdunpoisto), kuukautisia tai jotka ilmoittavat eivät seksuaalisesti aktiivisia elämään.

Lääkärin on varmistettava, että:

• potilas kärsii vakavasta akneesta (nodulaarinen kystinen, kongglobatti akne tai akne, johon liittyy arpeutumisen riski); akne, jota ei voida soveltaa muihin hoitomuotoihin;
• Pitoisen raskaustestin kielteinen tulos saatiin ennen lääkkeen ottamista hoidon aikana ja 5 viikkoa hoidon päättymisestä; Raskaustestiä koskevat päivämäärät ja tulokset ovat asiakirja;
• potilas käyttää vähintään 1, edullisesti 2 tehokasta ehkäisymenetelmää, mukaan lukien estämismenetelmä, kuukauden kuluessa ennen Roaccutane-hoidon aloittamista hoidon aikana ja kuukauden kuluessa sen jälkeen end;
• potilas pystyy ymmärtämään ja täyttämään kaikki edellä mainitut raskauden suojelua koskevat vaatimukset;
• potilas täyttää kaikki edellä mainitut olosuhteet.

Raskaustesti

On nykyisen käytännön mukaisesti, raskaustesti pienellä herkkyys MME 25 / ml tulisi suorittaa ensimmäisen 3 päivä kuukautiskierron:

Ennen hoidon aloittamista:

Mahdollisen raskauden sulkemiseksi ennen ehkäisymenetelmän soveltamista lääkärin on kirjattava tulos ja raskauden alkamispäivämäärä. Potilaat, joilla on epäsäännölliset kuukautiset pitäen raskaustestin riippuu seksuaalista toimintaa, sen tulisi suorittaa 3 viikkoa suojaamattoman yhdynnän. Lääkärin tulee ilmoittaa potilaalle ehkäisymenetelmistä.

Raskaustesti suoritetaan Roaccutane®-lääkkeen antopäivänä tai 3 päivää ennen potilaan lääkärin käyntiä. Asiantuntijan tulee rekisteröidä testitulokset. Lääke voidaan määrätä vain potilaille, jotka saavat tehokkaan ehkäisyvalmisteen vähintään 1 kuukausi ennen Roaccutane®-hoidon aloittamista.

Hoidon aikana:

Potilaan tulee käydä lääkärissä 28 päivän välein. Kuukausittaisen raskaustestauksen tarve määritetään paikallisen käytännön mukaisesti ottaen huomioon kuukautiskiertohäiriöitä edeltävän seksuaalisen toiminnan. Jos on todisteita, raskaustesti suoritetaan vierailupäivänä tai kolme päivää ennen lääkärintarkastusta, testitulokset on kirjattava.

Hoidon lopettaminen:

5 viikon kuluttua hoidon päättymisestä tehdään testi raskauden poissulkemiseksi.

Roakkutan® reseptiä nainen, hedelmällisyyttä, voi vain myönnetään 30 päivän hoidon jälkeen, hoidon jatkamista edellyttää uutta määräystä lääkärin lääkitys. On suositeltavaa, että raskaustesti, resepti ja valmiste suoritetaan samana päivänä.

Roaccutane®-lääkkeen toimittaminen apteekissa tulisi suorittaa vain 7 päivän kuluessa lääkemääräyksestä.
Apua lääkäreille, proviisoreille ja potilaille välttää riski altistua Roaccutane®: lle sikiölle, tehdas loi " raskaus jonka tarkoituksena on estää huumausaineiden teratogeenisuus ja korostaa naisten luotettavien ehkäisytoimien ehdottoman pakollista käyttöä raskauden ikä. Ohjelma sisältää seuraavat materiaalit:

Miehille

Olemassa olevat todisteet viittaavat siihen, että naisilla lääkeaineen altistuminen siemenistä ja Roakutaania käyttävien miesten siemenneste ei riitä teratogeenisten vaikutusten ilmaantumiseen Roaccutane.

Miesten pitäisi sulkea pois mahdollisuus ottaa lääke muiden, erityisesti naisten käyttöön.

Jos Roaccutane-hoidon aikana tai kuukauden kuluessa sen lopettamisesta tehdyistä varotoimista huolimatta raskaus on kuitenkin tapahtunut, on erittäin suuri sikiön epämuodostumien riski (erityisesti keskushermostosta, sydämestä ja suurista verisuonista alukset). Lisäksi spontaanin keskenmenon riski kasvaa.

Kun raskaus ilmenee, Roaccutane-hoito lopetetaan. On syytä keskustella sen säilyttämisen tarkoituksenmukaisuudesta teratologian erikoislääkärin kanssa.

Dokumentaarissa todettiin, että sikiön ihmisen vakavat synnynnäiset epämuodostumat liittyivät Roakcutane-nimitykseen, mukaan lukien hydrocephalus, microcephaly, pikkuaivojen epämuodostumat, poikkeamia ulkokorvan (mikrotia, kapeneva tai puuttuminen ulkoisen korvakäytävän), mikroftalmia, sydän- poikkeavuuksia (Fallotin tetralogiikka, tärkeimpien alusten siirtäminen, septan virheet), kasvojen epämuodostumat (suu suu), kateenkorva, parathyroidin patologia rauhaset.

Koska isotretinoiinilla on suuri lipofiilisyys, on erittäin todennäköistä, että se tulee rintamaitoon. Mahdollisten sivuvaikutusten vuoksi Roaccutanea ei voida antaa imettäville äideille.

Annostus ja antoreitti

Kuten käyttöohjeissa on osoitettu, ota Roacutane sisältä, aterioiden aikana kerran tai kahdesti päivässä.

Roaccutanen ja sen sivuvaikutusten terapeuttinen teho riippuu annoksesta ja vaihtelee eri potilailla. Tämä edellyttää yksilöllisen annosvalinnan tarvetta hoidon aikana.

Roaccutane-hoito tulee aloittaa annoksella , mg / kg ruumiinpainoa päivässä. Useimmilla potilailla annos vaihtelee , -, mg / kg ruumiinpainoa päivässä. Potilaat, joilla on erittäin vakava sairaus tai vartalon akne saattaa edellyttää suurempia päivittäisiä annoksia - enintään , mg / kg / vrk. On osoitettu, että remission taajuus ja relapsien ennaltaehkäisy ovat optimaalisia käytettäessä kurssin annosta 120-150 mg / kg (hoitoa varten), joten hoidon kesto tietyissä potilailla vaihtelee päivittäisen annoksen mukaan. Aknen täydellinen remissio saavutetaan usein 16-24 viikon hoidon aikana. Potilaille, jotka ovat hyvin huonosti siedettyjä suositeltua annosta, hoito voi jatkua pienemmällä annoksella, mutta viettää sen pidempään.

Useimmilla potilailla akne katoaa kokonaan yhden hoitojakson jälkeen. Selvä relapsi, toinen Roaccutane-hoitokurssi näytetään samalla päivittäisellä ja valuuttakurssilla kuin ensimmäisellä. Koska parannus voi jatkua jopa 8 viikkoa huumeiden poistamisen jälkeen, toistuva kurssi olisi nimettävä aikaisintaan tämän kauden loppuun.

Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, hoidon tulisi alkaa alhaisemmalla annoksella (esimerkiksi 10 mg / vrk) ja sitten suurentaa 1 mg / kg / vrk tai maksimi toleroitunut.

Sivuvaikutus

Suurin osa roakkutaanista aiheutuvista sivuvaikutuksista riippuu annoksesta. Yleensä haittavaikutuksia ilmenee lääkkeen vetäytymisen tai otetun annoksen korjaamisen jälkeen, mutta jotkut saattavat jatkua myös hoidon lopettamisen jälkeen.

Rikkomuksia voi esiintyä seuraavasti:

• hematopoieettisen järjestelmän: alennetussa hematokriitti, anemia, neutropenia, lisätä tai vähentää verihiutaleiden lukumäärän, leukopenia, nopeutettu lasko;
• Tuki- ja liikuntaelinten: nivel- ja lihaksia nostaa seerumin CK, tai ilman sitä, jännetulehdus, liikakasvu kalkkiutuminen jänteiden ja nivelsiteiden, niveltulehdus ja muut luun muutoksia;
• Psyykkinen ja keskushermosto: masennus, käyttäytymishäiriöt, päänsärky, kouristukset, lisääntynyt kallonsisäinen paine ("pseudotumoriväli näköhäiriö, pahoinvointi, päänsärky, oksentelu, silmän turvotus hermo);
• Hengityselimet: harvoin - bronkospasmi (useammin potilailla, joilla on keuhkoastma anamneesissa);
• Immuunijärjestelmä: Gram-positiivisten taudinaiheuttajien (Staphylococcus aureus) aiheuttamat systeemiset tai paikalliset infektiot;
• Aistien elimet: valonarkuus, yksittäiset näkökyvyn heikkoudet, tumma sopeutumisen häiriö (hämärän näköalueen terävyyden vähentäminen); harvoin - silmien ärsytys, väriherkkyyshäiriö (Ajot lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen), keratiitti, linssimäinen kaihi, sidekalvotulehdus, luomitulehdus, kuulon heikkeneminen tietyillä äänitaajuuksilla, turvotus näköhermon (joka liittyy kallonsisäisen hypertensio);
• Vaikutukset, jotka johtuvat vitamiinimyrkytys: kuiva hypopharynx (hoarseness), limakalvojen (huulitulehdus) iho, nenän ontelo (verenvuoto), silmät (kääntyvä sarveiskalvon läpinäkyvyys, sidekalvotulehdus, kontaktin intoleranssi linssit);
• Ihoreaktiot: fulminantti muotoja akne, pysyviä hiusten ohenemista, kynsivallintulehdus, vaalea iho vammoja, kutina, ihottuma, hikoilu, kasvojen punoitus / ihottuma, pyogeeniset granulooma, lisääntyvän leviämisen granulaatiokudoksen, kynsien ravitsemushäiriö, palautuva hiustenlähtö, hyperpigmentaatio, hirsutismi, valoallergiaa, valoherkkyys. Hoidon alussa akne voi pahentaa jo useita viikkoja;
• Ruoansulatuselimistö: ripuli, pahoinvointi, tulehduksellinen suolistosairaus (ileitis, koliitti), verenvuoto, haimatulehdus (etenkin samanaikaisen hypertriglyseridemian ollessa yli 800 mg / dl), maksavaikutuksen palautuva ja ohimenevä lisääntyminen transaminaasien. Kuviossa on kuvattu yksittäisiä tapauksia hepatiitin ja haimatulehduksen kehityksestä. Usein nämä sairaudet eivät ylitä normin rajoja ja palaavat perustilaan terapiassa, mutta joskus on välttämätöntä alentaa Roaccutane-annosta tai peruuttaa se;
• Laboratoriomittarit: hyperurikemia, hyperkolesterolemia, hypertriglyseridemia, suuritiheyksisten lipoproteiinien alentaminen; harvoin - hyperglykemia. Uusia diagnostisia diabetes mellituksia on raportoitu yksittäisissä tapauksissa. Joillakin potilailla, varsinkin intensiivisen liikunnan omaavilla potilailla on yksittäisiä tapauksia, joissa CK: n aktiivisuus lisääntyy seerumissa;
• Muut: hematuria, lymfadenopatia, proteinuria, systeemisiä yliherkkyysreaktioita, vaskuliitti (Wegenerin granulomatoosi, yliherkkyysvaskuliitti), glomerulonefriitti.

Post-markkinoille tulon vastaanotettaessa Roaccutane vakavia ihoreaktioita on kuvattu: erythema multiforme, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, Stevens-Johnsonin oireyhtymä.

yliannos

On olemassa samoja oireita kuin liiallisella A-vitamiinilla elimistössä. Alussa voi olla tarpeen huuhdella mahalaukku.

Erityisohjeet

Roaccutane otetaan vain lääkäri, mieluiten ihotautilääkäri, joka on kokemusta systeemisten retinoidien ja perillä teratogeeninen riski. Lääke voidaan määrätä vasta sen jälkeen, kun potilaan hyötyjen ja potentiaalisten riskien välinen suhde on perusteellisesti arvioitu.

Jokaiselle henkilölle on annettava kopio esitteestä, jolla on tietoa potilaalle, kun hän antaa Roaccutanea.

Ennen lääkkeen määräämistä, 1 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta, niin - kolmen kuukauden välein tai käyttöaiheiden mukaan on suositeltavaa tarkkailla maksan entsyymejä ja maksan toimintaa. Jos maksan transaminaasiarvot ylittävät normin, sinun on vähennettävä lääkkeen annosta tai peruutettava se kokonaan.

Samalla aikavälillä tulisi määrittää veren seerumin lipiditaso tyhjänä vatsaan. Jos ylimääräinen määrä on normaali, on myös tarpeen vähentää lääkkeen annosta tai peruuttaa se. Joissakin tapauksissa lipidipitoisuuden normalisointi voidaan saavuttaa ruokavalion noudattamisen kautta.

Lisäksi hoidon aikana on tarpeen seurata kliinisesti merkittävää triglyseriditason nousua, niiden nousu yli 800 mg / dl tai 9 mmol / l voi johtaa akuutin haimatulehduksen ja jopa tappavan lopputulokseen. Pitkäkestoisen hypertriglyseridemian tai haimatulehduksen oireiden ilmaantuessa Roaccutane poistetaan.

Isotretinoiinin muiden ihmisten elimistöön tapahtuvan vahingossa tapahtuvan altistumisen välttämiseksi luovuttajien verta ei voida ottaa / ottaa yhden kuukauden kuluessa hoidon lopettamisesta.

Harvinaisissa tapauksissa Roaccutane-hoitoa saaneilla potilailla oli psykoottisia oireita, masennusta ja hyvin harvoin itsemurha-aikoja. Ja vaikka syy-vaikutussuhdetta retinoidin käytön kanssa ei ole varmistettu, potilaat, joilla on ollut masennusta, pitäisi olla huolellisen lääkärin valvonnassa. Lisäksi lääkeaineen lopettaminen ei aina johda oireiden häviämiseen, joten lisäseuranta ja hoito asiantuntijan kanssa saattaa olla tarpeen.

Hoidon alussa limakalvojen ja ihon kuivumisen vähentämiseksi potilaille suositellaan käytettäväksi huulirasvaa, kosteuttavaa kermaa tai voidetta keholle.

Roaccutane-hoidon aikana ja 5-6 kuukauden kuluessa sen lopettamisesta potilaille ei pidä tehdä laserterapiaa eikä syvää kemiallista dermabraasia (johon liittyy riski hyper- ja hypopigmentaation lisääntyminen, lisääntynyt arpeutuminen epätyypillisissä kohdissa) sekä vahaepilaatio (lisää epidermiksen irtoamisen riskiä, ​​dermatiitin kehittymistä ja arpeutumista).

Kun otetaan huomioon todennäköisyys heikentää yönäkökykyä hoidon aikana, on suositeltavaa varoa ajaessasi autoa illalla. Visuaalista tarkkuutta on seurattava tarkasti.

Näköääneron, sarveiskalvon läpinäkyvyyden, keratiitin ja silmän sidekalvon kuivumisen heikkeneminen yleensä kulkeutuu Roaccutane-hoidon peruuttamisen jälkeen. Jos liman silmä on kuiva, voidaan käyttää keinotekoisia kyyneleitä tai kosteuttavia silmävoiteita. Jos potilaalla on näkemystä koskevia valituksia, potilasta on kuulusteltava silmälääkäriin.

Jos piilolinssien intoleranssia hoidon aikana on käytettävä lasia.

Hoidon aikana on välttämätöntä rajoittaa altistumista auringonvalolle ja ultraviolettisäteille, ääritapauksessa - käyttää aurinkovoidetta suojaavalla tekijällä (SPF vähintään 15).

Vakavan verenvuoto-ripulin kehittymisen seurauksena Roaccutane poistetaan välittömästi.

Vaikeat allergiset reaktiot ovat myös osoitus lääkkeen välittömästä poistamisesta.

Diabeteksen läsnäollessa tai epäiltynä se on useammin määritettävä glykemia.

Vaaralliset potilaat (rasva-aineenvaihdunnan häiriöt, lihavuus, diabetes, krooninen alkoholismi) hoidon aikana, useammin lipiditasojen laboratoriohallinta ja glukoosia.

Raskaus on ehdoton vastakohta Roakkutanin nimittämiselle. Jos huolimatta kaikista varoituksista raskaus tapahtuu hoidon aikana tai kuukauden kuluessa sen lopettamisesta, on erittäin suuri vaara, että lapsi kärsii vakavista kehityshäiriöistä.

Dokumentoitu ovat muun muassa sellaiset vakavat synnynnäiset epämuodostumat, jotka liittyvät sikiöön, joka liittyy Roaccutaneen: mikroftahtinen, epämuodostumat pikkuaivos, mikrokefalia, hydrokefalus, sydän- ja verisuonitaudit (pääasiallisten astioiden siirtäminen, Falloton tetralogiikka, väliseinien virheet), poikkeavuudet ulkoinen kuulo (ulkoinen kuuloventtiili, mikrotiede puuttuminen tai kaventuminen), lisäkilpirauhasen patologia, kateenkorvan ja kasvojen epämuodostumat (susi suu).

Tästä syystä raskauden ikäisten naisten Roaccutane on määrätty vain, jos he kärsivät vakavasta akne, vastustaa tavanomaisia ​​hoitoja. Samaan aikaan naiselle on ilmoitettava kaikista riskeistä ja varoitettava ehkäisyvälineiden mahdollisesta tehottomuudesta. Nainen on vahvistettava, että hän ymmärtää kaikkien varotoimenpiteiden ydin, tarvetta noudattaa tarkasti lääkärin ohjeita ja käyttää (vähintään yksi ja edullisesti kaksi, myös esteenä) koko retinoidihoidon ajan ja 1 kuukauden kuluttua sen jälkeen end.

Lääke voidaan määrätä vain niille potilaille, jotka ovat käyttäneet tehokkaita ehkäisymenetelmiä vähintään 1 kuukausi ennen Roaccutane-valmisteen käyttöä. Hoito alkaa seuraavana normaalina kuukautiskierroksen 2-3 päivänä saatuaan negatiivisen tuloksen voimassa olevasta raskaustestistä. Lisäksi raskaustesti suositellaan suoritettavaksi kuukausittain koko hoitojakson ajan ja 5 viikon kuluttua kurssin päättymisestä. Potilaan tulee 28 päivän välein käydä lääkärissä.

Tehokkaiden ehkäisyvälineiden käyttöä suositellaan myös niille naisille, jotka raportoivat, että he eivät asu seksuaalisesti eivät yleensä käytä ehkäisytapoja amenorrean tai hedelmättömyyden vuoksi (lukuun ottamatta potilaita, joille on tehty kohdunpoisto).

Edellä mainittujen seikkojen vuoksi Roakkutanin määräystä raskauden ikäiselle naiselle on määrätty vain 30 päivää. Jos hoidon jatkaminen on välttämätöntä, lääkäri määrää lääkkeen uuden lääkemääräyksen. Suorita raskaustesti, määrätä ja vastaanottaa lääkettä yhdellä päivällä.

Lääke annetaan apteekeissa vain 7 päivän kuluessa lääkemääräystä.

Apua potilaille, lääkäreille ja apteekkareille estää isotretinoiinin negatiiviset vaikutukset sikiöön, valmistaja Roaccutane on luonut " raskaus jonka tarkoituksena on estää huumausaineiden teratogeenisuus ja korostaa tehokkaiden ehkäisymenetelmien ehdottoman pakollista käyttöä naisille, jotka pystyvät hedelmällisyyttä. Se sisältää seuraavat materiaalit:

• lääketieteellisille asiantuntijoille: lääkärin ohjeet Roaccutane-lääkkeiden nimeämisestä naisille, eräänlainen laskentatoimenpide lääkkeen määräämisestä naisille, potilaan tietoon perustuva suostumus;
• potilaille: mitä sinun tarvitsee tietää ehkäisystä, potilaan tiedotuslehdestä;
• apteekkihenkilökunta: apteekkarin opas Roaccutane-valmisteen vapautumiselle.

Täydelliset tiedot isotretinoiinin teratogeenisesta vaikutuksesta ja raskauden ehkäisytoimien tiukan noudattamisen tarve olisi annettava paitsi naisille myös miehille.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kun lääkettä käytetään, on otettava huomioon vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa:

1. Koska hypervitaminoosi A-oireiden mahdollinen lisääntyminen on välttämätöntä, samanaikainen roakkutaanin ja A-vitamiinin anto olisi vältettävä.
2. Koska tetrasykliinit voivat myös lisätä kallonsisäistä painetta, niiden käyttö yhdessä Roaccutane-valmisteen kanssa on vasta-aiheista.
3. Yhdistetty käyttö paikallisten keratolyyttisten tai eksfoliatiivisten lääkkeiden kanssa aknen hoitoon on vasta-aiheista paikallisen ärsytyksen mahdollisen lisääntymisen vuoksi.
4. Isotretinoiini voi heikentää progesteronivalmisteiden tehokkuutta, joten älä käytä ehkäisyvälineitä, jotka sisältävät pieniä annoksia progesteronia.

Arviot

Tarjoamme lukemaan arvosteluja ihmisistä, jotka käyttävät Roaccutanea:

1. Sasha. Kiitos ja Jumala kieltää terveyden kaikille niille, sitten tuli tämän pillerin, kiitos lääkäri Pavlova EV (Skin ja Venereal Hoitava Surgu, L. Beregova 70), että hän määräsi minulle oikean kohtelun, mutta lääkärin lukutaito on erittäin tärkeä, en pysty sitä tekemään, kiitän häntä ja kaikkia, jotka loivat tämän pillerin, Kiitos heistä päästi eroon akne, jolla olen kärsinyt 13 le, kaikki mahdolliset hoidot, oltushk, rem, az, rotserud, iet, nenän turhaan. Nyt olen onnellinen, eroon tästä byaka. Robe, on parasta löytää ammatillinen lääkäri ja seurata hänen nimetty hoito. Kaikki terveet ja puhtaat iho!
2. alla. Hyvä korjaus ryppyihin. Koostumus sisältää A-vitamiinia erityisessä muodossaan, joten vaikutus on paljon mielenkiintoisempi kuin kalliista tuodusta voiteesta, joka maksoi aikoina kalliimpia roakkutanaa, mutta itse asiassa vain kosteuttavat, mutta eivät vaikuta ihon kollageeniin, joka pitäisi venyttää ihoa. Roaccutane toimii, joten jaksoin säännöllisesti kursseja useita kertoja vuodessa.
3. Catherine. Pitkä kamppaili vakavasta akneesta kasvoillani. Se on kauheaa, kun olet hämmentynyt puhua haluamallesi, kun sinulla on naamasi. Minulle kerrottiin, että tämä johtuu sebacea-rauhasen toimintaa ja vähentää akne-kokoa, jota suositellaan tämän lääkkeen ottamiseksi. Rehellisesti, olen tyytyväinen tulokseen. Iho on tullut puhtaammaksi, mustat pisteet ovat kadonneet.

Roaccutane: ennen hoidon aloittamista ja sen jälkeen.

analogit

Rakenteelliset analogit tehoaineelle:

• 13-cis-retinoiinihappo;
• Aknekutan;
• isotretinoin;
• Retasol;
• Retinoidinen voide, 1%;
• Retinoiiva voide, 5 ja%;
• Pyyhi.

Ennen analogisen lääkkeen ostamista ota yhteys lääkäriisi.

Säilyvyys ja säilytysolosuhteet

Säilytettävä valolta ja kosteudelta suojatussa paikassa, joka ei ole lasten ulottumattomissa, korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa. Säilyvyys - 3 vuotta.

Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.

Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.

Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.

Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.