Tässä artikkelissa opit mitä ovat rytmihäiriölääkkeiden jotka lääkkeet soveltuvat parhaiten tapauskohtaisesti rytmihäiriö.
artikkelin sisältöä:
- Amiodaroni - geneeristen lääkkeiden ensilinjan
- Beetasalpaajat: kuinka soveltaa niitä
- verapamiilia - täydellinen lääke supraventrikulaarista rytmihäiriö
- Puudutteilla - kun niitä käytetään
- lisäravinteet rytmihäiriöitä
lääkehoito rytmihäiriöiden - pääasiallisin tämän taudin hoidossa.90-95%: n rytmihäiriölääkkeillä voidaan joko poistaa rytmihäiriö kokonaan tai vähentää sen vakavuutta. Ne ovat yhtä tehokkaita sekä hätä- että järjestelmällisessä hoidossa, jolla pyritään estämään rytmin toistuva hajoaminen. Hoidon mahdollisimman suuren tuloksen saavuttamiseksi on tärkeää tietää, mitä valmisteita pitäisi käyttää näissä tai muissa tapauksissa.
Alla on luettelo tehokkain ja turvallinen lääkkeitä, jotka ovat yleisimmin käytetään sydämen rytmihäiriöiden( alenevassa järjestyksessä tehokkuus):
- kaliumkanavan salpaajat - amiodaroni( Cordarone sen analogit, rytmihäiriöt).
- beetasalpaajat - metoprololi( Korvitol), bisoprololi( Concor), nebivalolin.
- Kalsiumkanavasalpaajat - Verapamil( Isoptin, Finoptin).
- Paikalliset anesteetit - Lidokaiini, Novokainamidi.
- valmisteet eri ryhmien:
- sydänglykosidit - Strofantin, Korglikon, digoksiini;
- -lääkkeet, jotka sisältävät kaliumia - Panangin, Asparcum.
valinnan, nimeämisen ja valvonnan rytmihäiriölääkkeet tehokkuudestaan on ollut kardiologi, mutta voi olla myös terapeutin ja perhelääkäri.
Amiodaroni - geneeristen lääkkeiden ensimmäinen rivi
Kaikista huumausaineiden rytmihäiriöiden hoidossa amiodaroni pidetään numero yksi väline tahansa sydämen rytmiä väärinkäytöksiä. Se sopii yhtä hyvin käytettäväksi hätätilassa, kun potilas on pikaisesti poistaa hyökkäys, ja ylläpitohoidon, estää toistuvasti keskeytynyt syke.
Joissakin tapauksissa tehokkain: todistus
Classic merkintöjen amiodaroni:
- eteisvärinä;
- eteisvärinä ja lepatus;
- supraventrikulaarinen ja kammionestrasystoli;
- voimakas sinus takykardia( paroksysmainen);
- Wolff-Parkinsonin-valkoinen oireyhtymä.
muoto irrotusaineet ja analogit
Amiodaroni on myös aktiivisen aineen ja huumeita. On analogeja - rytmihäiriölääkkeitä, jotka sisältävät identtisen perustan, mutta joilla on eri nimi. Pohjimmiltaan käytetään kahta lääkettä:
- Cordarone,
- Aritmil. Kuten
amiodaroni ja sen analogit, ovat saatavissa tabletteina ja injektoitava liuos( laskimonsisäiset injektiot).
ominaisuudet lääkkeen vaikutusta ja ihmisarvon
Amiodarone on ainutlaatuinen vaikutusmekanismi - estää kanavat, joiden kautta on kuljetus kaliumionien ytimeen. Tästä johtuen elektrolyyttien, ensisijaisesti natriumin ja kalsiumin, yleinen vaihto hidastuu. Tätä taustaa vasten, se vähentää excitability sydänlihaksen ja sydämen johtuminen järjestelmä - harvoin syntyy impulsseja supistumisen ja vähentää niiden johtavuus.
Amiodaronin tärkein etu on sen antianginaalinen vaikutus. Tämä tarkoittaa, että lääke parantaa veren virtausta sydänlihaksen vähentämällä hapen kysynnän ja suora laajeneminen sepelvaltimoissa.
Vinkkejä
: n käyttämiseen Käytännön suositukset:
Jos- hyökkäys sydämentykytystä epäsäännöllinen syke alkunsa mies, amiodaroni voidaan antaa riippumatta siitä, mitä se on tämä rytmihäiriö.Koska
- lievittävä vaikutus, ja amiodaroni on huume ilmaistuna rytmihäiriöitä, yhdistettynä sepelvaltimotauti, hypertrofia ja kontraktiliteetin väheneminen vasemman kammion, sydämen vajaatoiminta.
- Tällaiset rytmihäiriölääkkeiden toimivat hitaasti, mutta varmasti, ja pistää päinvastoin - nopeasti, mutta lyhyesti. Näin ollen, nopea helpotus rytmihäiriö ja muutaman päivän kuluttua amiodaroni on paras annetaan laskimoon( tiputus tai hidas injektio), ja ylläpitämään jatkuvaa aktiivisen aineen pitoisuus veressä on parempi tablettia.
- Koska voimakas estävä vaikutus sydämeen on vasta yhdistelmänä rytmihäiriöt ja johtuminen häiriöt( eteis).
- Ei vaikutusta verenpaineeseen, joten se on ainoa tapa auttaa potilaita rytmihäiriöitä liitettävä verenpaineen laskua tai sydäninfarkti.
- hyvä siedettävyys lääkkeen, ja sivuvaikutukset ovat harvinaisia, joka mahdollistaa usein ja pitkäaikaista käyttöä.
Ainoa negatiivinen
Amiodaroni ei riittävästi terapeuttista vaikutusta turvotuksen rytmihäiriölääkkeiden kammiovärinän ja muita vakavia kammioarytmioita. Etusija tällaisissa tapauksissa annetaan paikallisille anestesialle - Lidokaiini ja Novokainamid.
Sinusrytmi on sydänfilmi: erityyppiset kammiovärinän Beetasalpaajat: kuinka soveltaa niitä
merkitys nimittämisestä beetasalpaajien rytmihäiriöt on mekanismi toimintansa sydämeen. Nämä lääkkeet sitoutuvat reseptoreihin beeta, jonka kautta adrenaliini käyttää sen stimuloiva vaikutus sydänlihakseen - lisää supistusten tiheyteen. Reseptoreiden estäminen lääkkeillä, voit poistaa tämän vaikutuksen, mikä on tärkeää rytmihäiriön hoidossa.
Tämän ryhmän yleisimmät lääkkeet ovat: Metoprolol ja bisoprololi. Verrattuna amiodaroni referenssinä rytmihäiriölääkkeet, ne ovat heikompia, mutta joissakin tapauksissa tehdä ilman niitä.Tämä johtuu lisävaikutuksista - sepelvaltimoiden laajentumisesta ja verenpaineen alenemisesta. Näin ollen, mikä tahansa beeta-salpaajat pidetään valittavana olevat lääkeaineet yhdessä radan ja supraventrikulaariset rytmihäiriöt ja eteis- kammion rytmihäiriöt kanssa:
- verenpainetauti;
- -iskeeminen sydänsairaus;
- -aivoverenkierron häiriöt. Hyvä
Metoprololi Metoprololi
Advantage( otsikko analoginen - Korvitol), mikä tekee siitä yhden tärkeimmistä huumeita ensimmäisen tuen rytmihäiriöiden hoitoon on riittävän nopea alkaminen terapeuttisen vaikutuksen - vaikka tällaiset tabletit käyttävät rytmihäiriö.Vaikuttava aine, kun se otetaan kielen alla, kerääntyy veressä terapeuttisessa konsentraatiossa 30-40 minuutin kuluttua. Sen vuoksi sitä käytetään pääasiassa iskujen pysäyttämiseen ja välittömän ajanjakson jälkeen. Miksi
Bisoprololin
parannuskeinoa sydämen rytmihäiriö bisoprololi( luettelo analogeista: Concor, Biprolol) toimii hitaasti, asteittain, mutta jatkuvasti( noin 12 tuntia).Tämä ominaisuus, yhdessä merkittäviä vaikutuksia, mikä on tunnusomaista beeta-salpaajien, sallia lääkkeen pitkäaikaiseen hoitoon ja ehkäisyyn toistuvia häiriöitä sydämen rytmin.
Haitat beetasalpaajien
rytmihäiriölääkkeiden, beetasalpaajat ei tule määrätä hoitoon rytmihäiriöiden potilailla:
- keuhkoahtaumatauti ja astma.
- Alhainen verenpaine. Tämä on erittäin tärkeää, sillä noin 50% sydänkohtauksia ja 20%: rytmihäiriötiloista jaksot ovat mukana tällaista rikkomista.
- Ärsyttävä sydämen vajaatoiminta.
- Ei injektoitavia formulaatioita.
Klikkaa kuvaa suuremmaksi verapamiilin - täydellinen lääke supraventrikulaarista rytmihäiriö
mekanismi rytmihäiriöiden vastaisia toimia verapamiilin liittyy hidastaa liikenteen kalsiumionien ytimeen. Tämän ansiosta:
- vähentää ärtyneisyys sydänlihaksen ja johtavan järjestelmän;
- vähentää leikkausten taajuutta;
- vähentää verenpainetta.
keskeinen piirre on se, että sydänvaikutuksia ilmaistaan yksinomaan supraventrikulaarinen vyöhykkeellä - eteisten ja sinussolmukkeessa. Näin ollen, verapamiili ja sen analogit( Isoptin, finoptinum) käytetään pääasiassa vilkkuu ja eteisvärinä, supraventrikulaarinen ekstrasistoliyah. Erityisen tärkeää on, jos tällaiset rytmihäiriöt yhdistetään kohonnut verenpaine tai angina pectoris.
tuotetaan muodossa injektoitavan liuoksen suonensisäistä injektiota varten, joka on kätevä poistaminen hyökkäys, ja tabletit, joita voidaan käyttää uusiutumisen ehkäisyyn.
Paikallispuudutteet - kun he käyttävät huumeita
paikallispuudutteet( lidokaiini ja prokaiiniamidi), lisäksi anestesia vaikutus on rytmihäiriölääke. Enimmäkseen se ilmaistaan suhteessa sydän kammioihin. Yksikään nykyisistä keinoista rytmihäiriön hoidossa ei ole samanlainen vaikutus. Kuten
prokaiiniamidi, ja lidokaiini ovat käytettävissä vain injektoitavassa muodossa. Ne annetaan laskimoon, poikkeustapauksissa, kammioarytmiat - kammiovärinä, ja vilkkuvat, usein kammion ennenaikaista lyöntiä.Toimi välittömästi käyttöönoton jälkeen, mutta lyhyen ajan. Tehokas, mutta ei ole haittavaikutuksia allergisten reaktioiden muodossa.
Ylimääräiset lääkkeet, jotka auttavat rytmihäiriöitä
In lievempi iskujen eteisvärinä, paroksysmaalinen takykardia, supraventrikulaariset ja kammion rytmihäiriöitä riittävä terapeuttinen vaikutus voidaan saada:
- formulaatioita, jotka sisältävät kaliumin ja magnesiumin ionit - ASPAC, Panangin;
- sydänglykosidit - Strofantin, Korglikon, Digoxin. Akuuttiin hoitoon
nämä ja muut annetaan laskimoon: Asparkam Panangin ja tippua, ja glykosidien jet( hidas suonensisäinen injektio).Vaikutusmekanismi liittyy hidastuvuus liikenteen natriumionien soluihin, ja vähentää kasvua eksitoitavuutta supistuvien kyky. Nämä lääkkeet ovat saatavissa tabletteina, mutta niiden vaikutus on heikko protivoaritmicheky suurempi pitkäaikaisessa käytössä.
Vaikka tietäisit nimet huumeita, se ei anna oikeutta käyttää rytmihäiriölääkkeiden ilman asiantuntija-apua!
