Berodual on lääkevalmiste, jota käytetään keuhkopussin oireyhtymässä hengenahdistuksen ja akuutin tukehtumisen helpottamiseksi.
Sitä käytetään obstruktiivisen bronkiitin hoitoon kroonisessa muodossa. Lääkehoito on ollut pitkään myynnin lukumäärää muiden bronkodilaattoreiden joukossa, sitä käytetään minkä tahansa ikäryhmän potilaiden hoidossa, ja sen suosio johtuu kätevyydestä sovellus.
Tältä sivulta löydät täältä kaikki tiedot Berodualista: täydelliset ohjeet lääkkeen hakemuksesta, apteekkien keskihinnat, huumeiden täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arvioitavista henkilöistä, jotka ovat jo käyttäneet Berodualia inhalations. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentteihin.
Kliininen ja farmakologinen ryhmä
Bronkolyyttinen lääke.
Apteekkien lomatilanteet
Se vapautetaan lääkemääräyksellä.
Hinnasto
Kuinka paljon on Berodual? Keskimääräinen hinta apteekeissa on tasolla300 ruplaa.
.Julkaisun muoto ja koostumus
ainekset:
- 1 ml liuosta inhalaatiota varten, joka käsittää aktiiviset ainesosat: 261 mg ipratropiumbromidia monohydraattia, joka perustuu vedettömään ipratropiumbromidi (250 mg) ja 500 mg fenoterolihydrobromidin.
- Lisäkomponentit: bentsalkoniumkloridi, dinatriumedetaattidihydraatti, natriumkloridi, suolahappo 1 N, puhdistettu vesi.
Läpinäkyvä väritön tai lähes väritön neste, jossa ei ole suspendoituja hiukkasia. Haju on lähes huomaamaton.
Farmakologinen vaikutus
Farmakologinen vaikutus berodual joilla pyritään torjumaan tukahduttava yskä johtuu lihasten rentoutumista sileän lihaksen ja lievittää bronkospasmi. Lääke on yskänlääke vaikutus, laajentaa keuhkoputkia ja lähdöt nesteyttää limaa ja limaa, joka kerää keuhkoihin ja hengitysteihin.
Lääkkeen terapeuttinen vaikutus saadaan kahdesta aktiivisesta aineosasta: ipratropiumbromidista ja fenoterolista. Fenoterolilla on estävä vaikutus tulehduksellisiin välittäjiin, mikä eliminoi sileiden lihasten jännityksen keuhkoputkia ja estää hermamiinin, kylmän ilman tai höyryn vaikutuksesta ilmenevien kouristusten kehittymisen allergeeneja.
Käyttöaiheet
Mitä yskä on inhalaatioita Berodualille? Kun infektoivien ja ei-tarttuvien hengityselinten aiheuttamat yskä aiheuttavat hengityselinten tukkeutumista (kaventumista) ja palautuva bronkospasmi. Käyttöaihe käyttö on läsnä keuhkoputkien reaktiot, jotka tapahtuvat vaikutuksen alaisena sisäisen välittäjien ohjeen mukaisesti (metakoliini, histamiini), ja ulkoinen allergeeneja.
Berodualin liuoksen käyttöohjeissa on lueteltu seuraavat sairaudet, joissa valmiste on esitetty:
- obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus;
- keuhkokuume;
- keuhkoastma;
- COPD.
Vasta
Lääke on kielletty käyttämään tällaisia tilanteita:
- äidinmaidonkorvasta syntyneen sikiön ajanjakso;
- hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia;
- raskauden ensimmäisen raskauskolmanneksen;
- perinnöllinen tai hankittu suvaitsemattomuus farmaseuttisen valmisteen ainesosista;
- sydämen toiminnan rytmin häiriintyminen takyarytmian tyypin mukaan;
- yliherkkyys vaikuttavista aineosista tai täyteaineista, jotka muodostavat lääkkeen.
Lääkevalmisteen nimittäminen seuraavien patologisten olosuhteiden taustalla edellyttää välttämättä toimenpiteiden noudattamista lisääntynyt varovaisuus (esim. konservatiivisen kurssin kulku erikoistuneessa keuhkokuumeessa) sairaala):
- diabetes mellitus;
- kilpirauhasen liikatoiminta;
- kulman sulkemisen glaukooma;
- sydämen vajaatoiminta;
- valtimonopeus;
- iskeeminen sydänsairaus;
- kystinen fibroosi;
- sydäninfarkti anamneesissa viimeisten kolmen kuukauden ajan;
- rakon kaulan tukkeutuminen (erityinen organogeeninen luonne);
- feokromosytooma tai muut hormoniriippuvaiset kasvaimet;
- hyvänlaatuinen eturauhasen hyperplasia;
- merkitsevä aivojen ja ääreisverenkierron tappio.
Sovellus raskauden ja imetyksen aikana
Berhamaalinen inhalaatioratkaisu ei ole määrätty raskauden ensimmäisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana.
Imettäessä ja toisen raskauskolmanneksen aikana lääkettä tulee antaa äärimmäisen varovasti.
Käyttöohjeet
Käyttöohjeissa ilmoitetaan, että kun käytetään Berodualia hengitysteissä, suositellaan seuraavia annostuksia:
- Aikuisilla (myös vanhuksilla) ja yli 12-vuotiailla nuorilla, joilla on akuutti bronkospasmi-isku Hyökkäyksen vakavuudesta riippuen annokset voivat vaihdella 1 ml: sta (1 ml = 20 tippaa) , ml: iin (, ml = 50 tippaa). Erityisen vaikeissa tapauksissa lääkettä voidaan käyttää annoksina jopa 4 ml (4 ml = 80 tippaa).
- 6-12-vuotiailla lapsilla, joilla on akuutti keuhkoastma, hyökkäyksen vakavuuden mukaan annokset voivat olla , ml (, ml = 10 tippaa) 2 ml: aan (2 ml = 40 tippaa).
- Alle 6-vuotiailla lapsilla (ruumiinpaino? 2 kg) johtuen siitä, että tietoa tämän lääkkeen käytöstä tässä ikäryhmässä on rajoitettu, suositellaan seuraavan annoksen käyttöä (vain lääkärin tarkkailussa): , ml (2 tippaa) / kg elopainoa, mutta enintään , ml (10 tippaa).
Kotona tapahtuva hoito on mahdollista vasta, kun lääkäri on kuullut, jos nopea β-adrenoseptoriagonisti pienellä annoksella ei ole riittävän tehokas. Inhalaatioliuosta voidaan myös suositella potilaille, jos inhalaation aerosolia ei voida käyttää tai jos sitä on käytettävä suurempina annoksina.
Annos on valittava erikseen riippuen hyökkäyksen vakavuudesta. Hoito alkaa tavallisesti pienimmällä suositellulla annoksella ja lopetetaan sen jälkeen, kun oireiden riittävä väheneminen on saavutettu.
Lääkkeen käyttöä koskevat säännöt:
- Inhalaation liuosta tulee käyttää vain inhalaatioissa (sopiva sumutin) ja sitä ei saa käyttää suun kautta.
- Suositeltu annos laimennetaan , -prosenttisella natriumkloridiliuoksella 3-4 ml: n lopulliseen tilavuuteen ja sitä käytetään (täysin) sumutinlaitteella.
- Laimennettu liuos tulee käyttää välittömästi valmistuksen jälkeen.
- Älä laimenna tislatulla vedellä.
- Liuoksen laimennus on tehtävä joka kerta ennen käyttöä. laimennetun liuoksen jäänteet on hävitettävä.
Inhalaatiolaasti Berodualia voidaan käyttää useiden kaupallisten malleja varten. Keuhkot ja systeemiannos, riippuen käytettävän sumutinlaitteen tyypistä, voivat olla suurempia kuin sopivia annoksia käyttäen Berodualin HFA- ja CFC-annos aerosolia (joka riippuu tyypistä inhalaattori). Niissä tapauksissa, joissa on seinämäinen happi, liuosta käytetään parhaiten virtausnopeudella 6-8 l / min.
Sivuvaikutukset
Berodual on yleensä hyvin siedetty. Joissakin tilanteissa on mahdollista kehittää epätoivottuja sivuvaikutuksia eri järjestelmistä.
Kliinisissä tutkimuksissa yleisimmät haittavaikutukset olivat yskä, suun kuivuminen, päänsärky kipu, vapina, nielutulehdus, pahoinvointi, huimaus, dysphonia, takykardia, sydämentykytys, oksentelu, lisääntynyt systolinen verenpaine ja hermostuneisuus.
Hermojärjestelmästä:
- maku ja suun kuivuminen;
- hermostuneisuus;
- päänsärky;
- huimaus;
- vapinaa.
Hengitysteiden osasta:
- yskä;
- hengitysteiden limakalvon ärsytys;
- paradoksaalisen bronkospasmin (harvoin) kehittyminen.
Ruoansulatuskanavan osa:
- ruoansulatuskanavan häiriöt (pahoinvointi, oksentelu);
- suolen liikkuvuuden loukkaaminen (pääasiassa kystisen fibroosin potilailla).
Sydän- ja verisuonijärjestelmästä:
- lisääntynyt syke;
- takykardia;
- lisääntynyt systolinen ja vähentynyt diastolinen paine;
- rytmihäiriö.
Allergiset reaktiot:
- ihottuma;
- nokkosihottuma;
- angioedeema.
Muista järjestelmistä:
- Myalgia (lihaskipu) ja lihaskrampit;
- visuaalisen majoituksen häiriöt;
- hypokalemia;
- lisääntynyt hikoilu;
- heikkous;
- virtsan pidättäminen.
Jos liuos tulee silmään, oppilas laajenee, silmänsisäinen paine nousee, johon liittyy kipu tai silmämunan epämukavuus, esineiden sumea näkyvyys, värillisten pisteiden esiintyminen silmien edessä ja punoitus sidekalvon.
yliannos
Yliannostuksen todennäköisimmät oireet ovat seuraavat:
- systolisen ja diastolisen verenpaineen välisen eron lisääminen;
- angina pectoris ja siihen liittyvät oireet (esimerkiksi rintalastan takana oleva raskaus);
- kasvojen ihon hyperemia ja siihen liittyvä kuumetuntuma;
- subjektiivinen syke ja takykardia, jotka on vahvistettu laitteistomenetelmillä;
- verenpaineen nousu tai lasku (riippuen yksilöllisestä alttiudesta);
- keuhkoputkien obstruktiivisen patologisen prosessin vahvistaminen;
- metabolinen asidoosi.
Myös yliannostus voi johtua liiallisesta saannista kehoonipratropiumbromidia, mutta tässä tapauksessa se on heikosti ilmaistu ja sillä on ohimenevä (ohimenevä) luonne. Tämä johtuu tämän komponentin terapeuttisesta käytöstä apteekissa. Tässä tapauksessa se voidaan havaitasuun kuivuminentairikkoo elvyttävää kykynäköelimet.
Erityisohjeet
Inhalaation ratkaisu varoen olisi otettava diabeteksen, valtimon pahenemisen, kulman sulkeutumisen glaukooman, sydänsairauksien ja (IHD, sydämen vajaatoiminta, aortan ahtauma, sydänsairaus, merkittävät perifeeristen ja aivojen valtimoiden vauriot), äskettäin siirretyt infarkti (viimeisten kolmen kuukauden aikana), eturauhasen liikakasvu, feokromosytooma, kilpirauhasen liikatoiminta, kystinen fibroosi ja kohdunkaulan kupla.
Säännöllinen soveltaminen kasvavien annosten berodual ja muut valmisteet, jotka sisältävät β-2-adrenoseptorin agonistien, helpotusta tukkeuma johtaa hallitsemattomaan taudin pahenemiseen. Annoksen suurentaminen suosituksen yläpuolella keuhkoputkien tukkeutumisen estämiseksi ei ole hyväksyttävää, ei perusteltua eikä vaarallista. Lääkärin tulisi estää taudin kulku ja estää potilaan hengenvaarallinen tila aika tarkistaa potilaan hoitosuunnitelma korvaamalla riittävät tulehduskipulääkkeet hengitysteitse kortikosteroideja.
Huumeiden väliset yhteydet
Koska Berodualin vaikuttava aine on yhdistelmä m-cholinoblocker ja β2-adrenomimeetit, kun ne on yhdistetty muihin aineisiin / valmisteisiin, seuraavat yhteisvaikutukset:
- P-adrenoblockerit: Berodualin keuhkoputkia estävä vaikutus on merkittävä väheneminen.
- Glukokortikosteroidit (GCS) ja / tai kromoglykolihappo: lisäävät hoidon tehokkuutta.
- Trisykliset masennuslääkkeet ja monoamiinioksidaasi (MAO) estäjät: pystyvät parantamaan (3-adrenergisten aineiden toimintaa.
- Antikolinergiset systeemiseen käyttöön, muut β-adrenomimeetit, ksantiinijohdokset (mukaan lukien teofylliini): voivat lisätä Berodualin sivuvaikutuksia ja keuhkoputkia laajentavia vaikutuksia.
- Inhaloidut halogenoidut anesteetit (esim. Halotaani, trikloorietyleeni tai enfluraani): voivat lisätä p-adrenergisten aineiden vaikutusta sydän- ja verisuonijärjestelmään;
- Ksantiinijohdannaiset, kortikosteroidit ja diureetit: voi lisätä hypokalemiaa, joka liittyy β-adrenomimeetit (on erityisen tärkeää ottaa huomioon tällainen vuorovaikutus vaikeiden obstruktiivisten sairauksien hoidossa hengitysteitä).
- Digoksiini: todennäköisesti lisääntynyt rytmihäiriöiden riski, joka johtuu β-adrenomimeettien käytöstä johtuvaan hypokalemiaan, lisäksi negatiivinen vaikutus hypokalemia sydämen rytmissä voi lisätä hypoksiaa (jos tarpeen, tämän lääkkeiden yhdistelmän tulisi säännöllisesti tarkistaa kaliumtaso seerumissa veri) /
Arviot
Nousimme joitain ihmisten kommentteja Berodualista:
- Galina. Spasm poistaa hyvin (lapsi 2 vuotta) aamulla hengitettynä, meille määrättiin 12 korkki. Mutta kun hengitämme iltaisin klo 20.00, sitten 2-3 tuntia lapsi alkaa kauhea hyökkäys yskimistä ylös oksenteluun.
- Rita. Meitä autetaan... teemme inhalaatioita nebulisaattorin läpi (meillä on kompressoribivel, valkoinen ja sininen kansi), laimennan fiz liuoksella 8 tippaa yhdelle hengitykselle, jos liuos jää menettelyn jälkeen, on tarpeen kaataa, sitä ei varastoida pitkään eikä sitä voida käyttää uudelleen. Allergiat eivät noudattaneet häntä lapsiin.
- Snezana. Berodualom nebulisaattorissa pelastaa poikamme kausittaisista allergioista. Tämä on paras keino saada voimakkaita lääkkeitä, eikä se ole syytä ottaa sitä ilman lääkärin määräämistä, koska lääkeaineen käyttötapa on parempi kertoa sinulle (on vivahteita kuin ottaminen, hengittäminen tai uloshengitys), ja yleensä voit aluksi tehdä jotain helpompaa, esimerkiksi suprastin. Joten kehotan sinua ottamaan lääkärin läpi.
- Larissa. Käytän Berodualia lievittämään hyökkäyksiä. Minulla on keuhkoastma ja tämä valmistelu minun tapauksessani on yksinkertaisesti korvaamaton. Pidä aina mukana ruiskutuslaatikko. Jos tunnen, että hyökkäys on matkalla, hengittäen kaksi annosta. 2 sekunnin kuluessa kouru katoaa ja voin jälleen johtaa tavallista elämää. Tiedän, että voit silti tehdä hengityksen Berodualilla, mutta tämä ei ole minun tapaukseni. Jos hyökkäys kiinni kadulla, hengittämistä ei voida tehdä tarkasti. Tietenkään en pelasta pelastua pelkällä aerosolilla, mutta joka vuosi käyn läpi hoitojaksoa ja näen erikoislääkärin.
analogit
Lääketeollisuus tuottaa useita Berodual-analogeja, joilla on samanlainen terapeuttinen vaikutus. Suosittelemme suosituimpia työkaluja:
- Duolin
- Beroteks
- Ventolin
- salbutamolia
Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.
Varastointiolosuhteet ja säilyvyys
Lääke on säilytetty lasten ulottumattomissa, suojattu auringolta, huoneenlämmössä (alle 30 ° C). Säilyvyys on 5 vuotta. Älä käytä liuosta pakkauksessa mainitun varastointijakson päättymisen jälkeen.
Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.
Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.
Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.
Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.