Bifosfonaatit osteoporoosin hoitoon

Bisfosfonaatit - mitä se on? Bifosfonaatit osteoporoosin hoitoon

Tuki- ja liikuntaelimistö hoitaa ihmisen kehon tärkeimpiä toimintoja. Se tukee kaikkia elimiä. Luiden kunto on tärkeä rooli.

Kun nivelissä, selkärangassa esiintyy vikoja, esiintyy usein murtumia, henkilön elämänlaatu vähenee merkittävästi.

Yksi tällainen sairaus, johon liittyy usein samankaltaisia ​​oireita, on osteoporoosi.

Jos käännyt lääkärille ajoissa, on mahdollista parantaa huomattavasti potilaan tilaa. Tällä hetkellä bisfosfonaatteja käytetään osteoporoosin hoitoon. Nämä lääkkeet voivat antaa toivoa elpymisestä. Katsotaanpa millaisia ​​lääkkeitä nämä ovat.

Mitä ovat bisfosfonaatit

Sen nimi on annettu tähän lääkeryhmään, koska rakenteessa olevat kaksi fosfonaattia. Toimintamekanismi osoittautui tehokkaaksi, koska se on hyvin samankaltainen pyrofosfonaattien kanssa, jolla on suuri vaikutus luun kalsiumpitoisuuden säätelyyn.

Samankaltaisella rakenteella bisfosfonaatit inhiboivat entsyymejä, jotka voisivat käyttää pyrofosfonaatteja. Ne näyttävät sitovan kalsiumioneja ja vetävät ne takaisin luukudokseen.

Tämän toimenpiteen ansiosta osteoporoosin hoidossa voidaan estää kalsiumin ja fosforin häviäminen, jolla on positiivinen vaikutus hoitoon.

Bifosfonaattien lajit

Monet eivät vielä tiedä bisfosfonaateista. Mikä se on? Tällä hetkellä lääkeryhmän kolmas sukupolvi on jo kehitetty.

Lääkärit jatkavat kahden ensimmäisen sukupolven huumeiden käyttöä.

Nyt monet lääkkeet sisältävät periaatteessa bisfosfonaatteja, ne voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään:

1. Yksinkertainen, ei sisällä typpeä.
2. Bisfosfonaattien ryhmä, joka sisältää typpi-aminobisfosfonaatteja.

Näiden kahden ryhmän välinen ero on se, että niillä on erilainen vaikutus osteoklastiin.

Typen sisältävät bisfosfonaatit

Mikä se on? Nämä aineet sisältävät seuraavat aineet:

1. Ibandronihappo kuuluu kolmanteen sukupolveen, se on syntetisoitu äskettäin ja sitä on käytetty erittäin onnistuneesti osteoporoosin estämiseksi naisilla, erityisesti vaihdevuosien aikana.
2. Zolendronihappo selektiivisesti vaikuttaa luukudokseen, sillä on hyvin selkeä antituumorivaikutus. Tämän aineen perusteella valmistetaan lääkkeitä, kuten "Zometa "Zolendronate".
3. Alendronaattinatrium viittaa ei-hormonaalisiin aineenvaihduntatuotteisiin luukudoksessa, mikä edistää oikean luuston muodostumista.
4. Ibandronaattinatrium, jonka perusteella ne tuottavat: Bonviva, Boniva, Bondronate, estää osteoklastien aktiivisuutta, mutta ei vaikuta niiden lukumäärään. Nämä bisfosfonaatit osteoporoosin hoitoon ovat varsin tehokkaita, erityisesti naisten profylaktisena työkaluna vaihdevuodetuksessa.

On otettava huomioon, että sinun ei pidä ryhtyä itsehoitoon, lääkäri määrää lääkärin.

Yksinkertaiset bisfosfonaatit

Käytetään myös aktiivisesti bisfosfonaattien typpeä vapaita valmisteita osteoporoosissa. Näitä ovat:

1. "Etidronaatti" tablettien ja injektioiden muodossa. Usein se on määrätty paitsi osteoporoosin lisäksi myös Pagetin taudille, hyperkalsemialle, joka esiintyy onkologisen taudin taustalla.
2. "Klodronaatti" on saatavana kapseleina, tabletteina ja liuoksina. Tehokas osteoporoosiin ja osteolyysiin.
3. "Tiludronaatti" annetaan yleensä vain Pagetin taudista kärsiville aikuisille. Lapsille se on vasta-aiheista.

Uskotaan, että näillä kahdella lääkeryhmällä on erilaiset vaikutukset naaras- ja miehen kehoon, siksi kauniille naisille huumeiden sisältämä typpi sopii paremmin. Joka tapauksessa sinun on valittava lääkärisi vain.

Useiden tautien huumeiden tehokkuus

On olemassa luettelo kaikista sairauksista, joissa bisfosfonaattiterapialla voi olla positiivinen vaikutus.

Jokaisesta näistä sairauksista vain lääkäri määrää lääkkeen, sen annostuksen ja käytön keston. Itsehoito voi vain vahingoittaa kehoa.

Toiminnan mekanismi

Koska osteoporoosin bisfosfonaattivalmisteet ovat suurimmat sovellutukset, on tarpeen selvittää toimintansa mekanismi.

Kaikki kehomme solut päivittyvät säännöllisesti, samoin voidaan sanoa luukudoksesta.

Siinä tasapainoa ylläpidetään osteoblasteilla, jotka ovat vastuussa uuden kudoksen synteesistä, samoin kuin hävittämisestä aiheutuvat osteoklastit.

.

Joten, BF jotenkin ihmeellisesti estää osteoklastien työtä ja joissakin tapauksissa jopa käynnistää itsetuhon mekanismin.

.

On syytä sanoa, että tällä hetkellä tutkijat eivät ole kyenneet täysin ymmärtämään, miten bisfosfonaatit pystyvät estämään luukudoksen tuhoutumisen. Tunnetaan vain, että nämä valmisteet voidaan yhdistää luuihin hydroksiapatiittilaastareiden kanssa, minkä seurauksena luukudoksen taipuminen muuttuu.

Voidaan myös huomata, että jos bisfosfonaatteja on käytetty osteoporoosin hoitoon pitkään aikaan, onkologisten sairauksien hoitoa niiden perusteella käytetään suhteellisen hiljattain.

Bisfosfonaatit metastaaseissa

Kun syöpä kehittyy, tapahtuu vaihe, kun syöpäsolut hajoavat ensisijaisesta painopisteistään ja levittävät koko kehon. Uudessa paikassa ne liittävät ja alkavat laajentua, muodostaen etäpesäkkeitä.

Luukudosta päivitetään jatkuvasti, joten todennäköisyys hematogeeniselle polulle lisääntyy. Kun syöpäsolut tulevat luuytimeen, ne häiritsevät normaalia vuorovaikutusta osteoklastien ja osteoblastien välillä, mikä johtaa luukudoksen virheelliseen kehittymiseen.

Koska metastaasien esiintymistä on vaikea määrittää, koska ensimmäisissä vaiheissa tämä prosessi etenee käytännöllisesti katsoen ilman oireita, onkologien olisi läpäistävä perusteellinen tutkimus tunnistaa toissijaiset foci.

Ne voidaan yhdistää säteilyn ja kemoterapian kanssa. Tällaisia ​​lääkkeitä käytettäessä paljastui rintasyövän metastaasien esiintyvyys luukudoksessa sekä myelooma.

Kun hyperkalsemia kehittyy, mikä on lähes normi syöpäsairauksissa, tehokkaimmat lääkkeet ovat injektioita ja injektioita.

.

Erinomainen tulos osoitti työkaluja kuten "Zolendronic acid "Pamidronate".

.

Muutamaa päivää hoidon aloittamisen jälkeen testit osoittavat veren kalsiumpitoisuuden normalisoinnin, ja vaikutus voi kestää jopa useita päiviä.

Erityiset suositukset bisfosfonaattien käytölle

Jos et ole kuullut bisfosfonaateista, mitä se on, lääkäri kertoo sinulle. Näiden lääkkeiden saanti on suoritettava tiettyjen sääntöjen mukaisesti:

• Ota lääkitys heräämisen jälkeen vähintään tunti ennen aterioita.
• Pese runsaalla vedellä.
• Älä käytä nesteitä muita nesteitä, kuten mehua, teetä tai kahvia. Ne häiritsevät bisfosfonaattien imeytymistä.
• Syömisen jälkeen pilleri ei voi makuulla, tarvitset noin puolitoista tuntia pysyä pystyssä, jotta vaikutus ruokatorven on vähäinen.
• Ei ole suositeltavaa yhdistää BF: tä kalsiumia, magnesiumia, rautaa ja alumiinia.

Jos noudatat kaikkia näitä suosituksia, bisfosfonaattien käyttö ei tuota haitallisia sivuvaikutuksia.

Bisfosfonaatit osteoporoosissa: hyvät ja huonot puolet

Hoidossa käytetään laajalti osteoporoosin bisfosfonaatteja. Lääkkeet ovat yhtä menestyviä sekä miehillä että naisilla. Näiden lääkkeiden tärkeimmät edut ovat:

• Älä sisällä hormoneja.
• Älä edistä sydän- ja verisuonisairauksien kehittymistä.
• Malignit kasvaimet BF: llä eivät edisty.

Mutta jokaisen hunajan tynnyrissä voit aina löytää lentää voiteessa. Bisfosfonaatit, huolimatta niiden tehokkuudesta osteoporoosin hoidossa, eivät ole täydellisiä. Liiallinen innostus heidän vastaanottoonsa voi antaa seuraavia haittavaikutuksia:

• Ne vaikuttavat negatiivisesti maksaan ja munuaisiin.
• Jos annostellaan laskimoon, on todennäköistä hypokalsemian kehittyminen.
• Ruokatorven tai mahan haavauma voi ilmetä.
• Kehossa näkyvät ihottumat.
• Joillakin on yleinen heikkous, huonovointisuus ja pahoinvointi.
• Kipu lihaksissa.
• Ongelmia näköä.
• Ripuli tai ripuli.

Ei voida väittää, että kaikki nämä haittavaikutukset näkyvät välttämättä jokaisessa potilaassa, mutta on tarpeen tietää niistä. Jos olet määrittänyt bisfosfonaatteja, mitä lääkäri selittää, hän valitsee lääkkeen annoksen ja hoidon keston.

Tällaiset lääkkeet ovat varsin tehokkaita osteoporoosin hoidossa samoin kuin muissa sairauksissa.

Ennen kuin lääkemäärä on nimetty, lääkäri tekee varmasti selvityksen, jossa selvitetään tilan tilaa aineita luukudoksessa ja kalsiumin homeostaasi, joten älä säädä itsestäsi huumeita tästä ryhmä.

Jotta lääkehoitoa ei kannata käyttää, on tarpeen johtaa terveellistä elämäntapaa, noudattaa kaikkia lääkäreiden suosituksia, syödä oikein. Vain tässä tapauksessa luujärjestelmäsi on kunnossa.

Lähde: http://.ru/article/196520/bisfosfonatyi-chto-eto-takoe-bisfosfonatyi-dlya-lecheniya-osteoporoza

Bisfosfonaattien käyttö osteoporoosin hoidossa

Viime vuosisadan loppuun mennessä lääkärit ympäri maailmaa käyttävät aktiivisesti bisfosfonaatteja osteoporoosin hoitoon.

Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet - erittäin tuskalliset ja epämiellyttävät sairaudet, jotka estävät elämää koko elämä ja aiheuttavat paljon negatiivisia seurauksia kyvyn menetykseen asti liikkua.

Yksi tällaisista vaarallisista sairauksista on osteoporoosi - luuston patologinen hauraus, joka johtaa usein murtumisiin ja vaikeuksiin elpymisen jälkeen. Riskiryhmä on 50 vuotta täyttänyt henkilö, ja naiset sairastuvat useammin kuin miehet.

Bisfosfonaatit (difosfonaatit) kutsutaan niin, koska näiden aineiden molekyylit sisältävät kaksi fosfonaattia (PO3). Nämä kemialliset yhdisteet ovat lähimmät analogit luonnollisille pyrofosfaateille, joita ei ole lohkeutunut entsyymeillä, joita esiintyy ihmiskehossa.

Bisfosfonaattien farmaseuttisten valmisteiden pääasiallinen tarkoitus on luuranon stabilointi sairauksissa, joihin liittyy luun massan nopea menetys.

Ymmärrämme, miten tämä tapahtuu. Normaalisti keho tuottaa kahden tyyppisiä soluja, joilla on erilaisia ​​toimintoja:

1. Osteoklastit - edistävät vanhojen solujen resorptiota (hävittämistä).
2. Osteoblastit - osallistuvat uuden kudoksen muodostamiseen.

Osteoporoosissa jälkimmäiset eivät yksinkertaisesti pysty selviytymään tehtävistään, kun taas osteoklastit jatkavat vanhojen solujen rutiininomaista hävittämistä.

Osteoporoosin ja hoidon ennaltaehkäisy perustuu bisfosfonaattien vaikutukseen osteoklastiin, mikä on estää niiden kasvu ja aloittaa itsemurhien käsittely, jonka seurauksena se keskeytetään luiden harvennus. Toinen tärkeä seikka: huumeet pitävät luissa kalsiumin ja fosforin, joita he tarvitsevat niin paljon.

Lisäksi bisfosfonaatteja käytetään kompleksisessa hoidossa syöpäpotilaille hoidossa ja ennaltaehkäisyssä metastaasien esiintyminen, rintojen, keuhkojen, eturauhasen, munuaisten, kilpirauhasen vaurioitunut luu rauhanen. Ruumiin sisääntulo ja kertyminen, huumeet:

• vähentää kalsiumin korkeaa pitoisuutta veressä - hyperkalsemia, joka on samanaikainen merkki metastaattisesta luuvaurioista;
• estää uusien sairauksien - metastaasin muodostuminen;
• on analgeettinen vaikutus.

Epäilemättä on se, että nämä lääkkeet ovat ei-hormonaalisia eivätkä ylikuormita sydän- ja verisuonijärjestelmää. Merkittävä haittapuoli on heikko liukoisuus, mikä vaikeuttaa kehon sulattamista.

Huumeryhmät

Bifosfonaatteja on kaksi pääasiallista tyyppiä, jotka eroavat tavalla, jolla ne vaikuttavat osteoklastiin:

• Bezazotnye tai ensimmäisen sukupolven välineet. Riittää käyttämään aktiivisesti sellaisia ​​lääkkeitä, jotka perustuvat niihin, kuten etidronaatti, klodronaatti, tiludronaatti. Tuhtaava vaikutus osteoklasteihin johtuu jälkimmäisen imeytymisestä. Etidronaattia ja klodronaattia käytetään onnistuneesti onkologian monimutkaisessa hoidossa.
• Aminobisfosfonaatit, jotka sisältävät typpeä, toisen sukupolven huumeita. Tehokkaampi niiden selektiivisyyden vuoksi, kun ne vaikuttavat osteoklastien ja pitkittyneisiin vaikutuksiin, joita sillä voi olla, koska Osteoklastit eivät imeydy niitä, toisin kuin ei-typpioksidit. Nämä ovat lääkkeitä kuten Pamidronate ja Alendronate. Tehokas osteoporoosiin johtuen vaihdevuodosta naisilla hoidettaessa syöpäpotilaita, joilla on metastaaseja luissa.

Typpeä sisältävät tuotteet on jo otettu käyttöön, minkä asiantuntijat pitävät kolmannen sukupolven bisfosfonaatteja. Niiden tehoaineina ovat ibandronaatti ja zolendronihapot. Tavallisimpiin lääkkeisiin kuuluvat Bonviva, Bondronat, Zometa.

Zometalla (zoledronate) on erityinen molekyylirakenne (kahden typpiatomin läsnäolo sivuketjussa), mikä määrää korkeamman zoledronihapon potentiaali ja aiheuttaa jyrkän kasvun lääkkeen aktiivisuudessa verrattuna edelliseen valmistukseen sukupolvi.

Mitä sinun tarvitsee tietää bisfosfonaattien hoidossa

Kuten tiedät, kaikki lusikalla edustaa lääkettä kupissa voi tulla myrkkyä.

Siksi, kun käytetään bisfosfonaatteja, on tärkeätä seurata annosteluohjeita ja lukea huolellisesti luettelo vasta-aiheista ja muista tarvittavista tiedoista, jotka on merkitty huomautuksessa.

Samasta näkökulmasta itsensä lääkitys on vaarallista.
Lääkkeitä saa käyttää vain lääkärisi määräämällä tavalla!

Koska bisfosfonaatit ovat riittävän vakavia lääketieteellisiä valmisteita, joihin liittyy haittavaikutuksia, on suositeltavaa noudattaa tiettyjä sääntöjä, kun niitä käytetään:

1. Ota aamulla tyhjään mahaan, samaan aikaan runsaalla vedellä.
   Ruoan kuluttaminen tämän jälkeen on sallittu aikaisintaan tunti.
2. Juo yksinomaan tavallisella vedellä. Kaikki muut juomat estävät lääkkeen vaikutuksen.
3. Yhden ja puolen tunnin kuluttua ottamisen jälkeen pidä pystyasentoa, jos mahdollista. Tänä aikana lääke pääsee suolistoon, mikä minimoi ärsyttävän vaikutuksensa ruokatorven ja vatsaan.
4. On suositeltavaa ottaa kalsium tai D-vitamiini rinnakkain bisfosfonaattikurssin kanssa, mutta käyttää niitä kahden tunnin aikavälien noudattamisessa. Näiden varojen samanaikainen vastaanottaminen on suljettu pois.

Parenteraalisia bisfosfonaatteja annetaan laskimoon infuusioprosessilla 2-3 tunnin ajan.

Huumeiden nopea suihkutus voi aiheuttaa akuuttia munuaisten vajaatoimintaa, mikä voi johtaa kuolemaan taudin aiheuttamaa onkologisia sairauksia aiheuttavan hyperkalsemian taustalla.

Bifosfonaattien käytön rajoitukset ovat:

• raskaus,
• imetysaika,
• ikä 18 vuoteen,
• yksittäinen intoleranssi,
• munuaisten vajaatoiminta,
• Ruoansulatuskanavan sairaus akuutissa vaiheessa.

Jos noudatat tiukasti näitä vinkkejä, vältät komplikaatioita tai lievittävät lääkkeiden mahdollisia haittavaikutuksia hoidon aikana.

Osteogeeni on uusi tehokas lääke, jota käytetään osteoporoosin hoitoon ja kiihdytyksen paranemiseen luiden murtumien jälkeen: http://pomogispine.com/lechenie/lekarstva/osteogenon.html.

Usein, kun muutat kehon asentoa, lonkkanivelen äänihuulet ovat ääneen kuuluvia: rypistys ja napsautukset. Joskus siihen liittyy kipu. Lue syitä syistä.

Perinteinen röntgentutkimus voi paljastaa vain voimakkaan luukudosten harvennusasteen kuinka densitometria antaa tarkkoja tuloksia luuran kunnosta, joten se on niin tärkeä osteoporoosin diagnosoinnissa.

Sivuvaikutukset

Bisfosfonaatin antamisen usein esiintyviin haittavaikutuksiin kuuluvat:

• ruoansulatuskanavassa - mahalaukun ja pohjukaissuolen ärsytys, gastriitti, verenvuoto, pahoinvointi, vatsakipu, ilmavaivat ja ummetus;
• päänsäryt ja lihaskivut;
• nivelkipu;
• myrkyllisten aineiden kerääntymisen vuoksi munuais- ja maksasairaudet;
• hypokalsemia - kalsiumin puuttuminen veressä;
• allergiset oireet.

Jos bisfosfonaatteja käytetään luvattomina ja kontrolloimattomina, vakavammat komplikaatiot, kuten fibrillaatio - sydämen desynkonointi, leuan osteonekroosi, reisiluun herkät murtumat luita.

Näiden ei-toivottujen oireiden ilmaantumista ei kuitenkaan havaita kaikissa potilailla. Oikein laskettu hoitojakso ja hoidon noudattaminen estävät sivuvaikutusten ilmaantumisen ja minimoivat komplikaatioiden riskin.

Arviot

Koska bisfosfonaattien käyttöönotto farmakologisilla markkinoilla, nämä varat ovat saaneet paljon positiivista palautetta sekä potilailta että ammattilaisilta. Mainitsen muutamia niistä.

Svetlana, 56 vuotias:
"Lääkärin määräsi Bondronate kuusi kuukautta sitten. Jo ensimmäisellä kuukaudella polven ja selkärangan kipu rauhoittui, unelma palasi normaaliksi. Olen tyytyväinen huumeeseen, minulla ei ole sivuvaikutuksia. "

Alexandra, 60 vuotta vanha:
"Vaihdevuosien aikana juonut tsoledronihappoa, nimittänyt lääkäri. Kolmessa päivässä lihakseni kärsivät ja pääni syyteni, oireeni olivat samat kuin flunssa. Hänet pelastettiin paracetamolilla. Saa pillerit odotetusti, mukaan järjestelmän. Mikään muu ei vaivautunut. "

Kolmannen sukupolven valmistelut ovat erittäin hyviä.

Niitä on kuitenkin käytettävä varoen noudattaen tarkkaan lääkäreiden suosituksia tehostaakseen tehokkuutta ja vähentämällä sivuvaikutusten riskiä. "

Alexey, reumatologi:
"Bisfosfonaatit ovat erinomainen remedy osteoporoosia sairastaville.

Terapeuttinen vaikutus ilmenee kipu-oireyhtymän vähentämisessä, luuston rakenteen vahvistamisessa ja regeneratiivisten prosessien yhdenmukaistamisessa.

.

Se ei aiheuta sivuvaikutuksia, mutta se katoaa useimmissa tapauksissa pian asianmukaisella tavalla. "

.

Suurin haitta potilaista katsotaan monimutkainen mahdollisuuden soveltaa menettelyä, mutta tämä on offset melko haittaa valmistettu terapeuttinen vaikutus.

Siksi bisfosfonaatit ovat todella tehokkaita osteoporoosin hoidossa, mutta vaativat tarkkoja asiantuntijoiden suositusten mukaisesti ja ovat reseptilääkkeitä.

Lähde: http://pomogispine.com/zabolevaniya/osteoporoz/bisfosfonaty.html

Bisfosfonaatit osteoporoosin onnistuneeseen hoitoon

Bisfosfonaatit osteoporoosin hoidossa auttavat selviytymään onnistuneesti tämän patologian ilmentymistä.

Heidän ansiostaan ​​on mahdollista vahvistaa luukudoksen rakennetta, mutta samalla estää hyperkalsemia.

Tällaiset huumeet yhdistetään menestyksekkäästi hormonihoitoon, ja siksi niitä suositellaan usein postmenopausaikana.

Mitä bisfosfonaatteja ja miten he tekevät osteoporoosia?

Bisfosfonaatit muodostavat ryhmä lääkkeitä, joita on käytetty laajasti osteoporoosiin.

Kuten lääkkeen nimi ansaitsevat ansiosta erityinen molekyylirakenne, se käsittää kaksi fosfonaatti, eli orgaanisia yhdisteitä, jotka ovat tyydyttyneitä fosforin kanssa.

Lääketieteessä bisfosfonaatteja on käytetty XIX vuosisadan alusta lähtien. Ennen sitä käytettiin aktiivisesti kemian ja teollisuuden aloilla.

Ilman tämän ryhmän lääkkeitä, luun sairauksien hoito ei todellisuudessa koskaan tapahdu.

Kliinisesti on todistettu, että bisfosfonaatteja osteoporoosin, on mahdollista vähentää todennäköisyyttä luunmurtumien vähintään 30-50%.

Tämä on mahdollinen se, että huumeet kykenevät estämään luukudoksen tuhoutumisen.

Tiettyjen rakenneosien vaikutuksen alaisena fosfonaattien ja kalsiumionien molekyylejä sitovat. Yhdessä ne imeytyvät luuhun.

Tämän ryhmän valmisteet estävät entsyymit, jotka tuhoavat pyrofosfonaatteja.

Lääkkeiden etuna on se, että ne voivat vaikuttaa vain niihin luun osiin, joissa havaitaan liiallinen kalsium. Bisfosfonaatit ovat myös samanlaisia ​​hydroksiapatiitin kanssa.

Ne mahdollistavat myös mahdollisuuden välttää luukudoksen fosforin ja kalsiumin menetykset. Luukudoksen aktiivisen jälleenrakennuksen paikassa osteoklasit absorboivat bisfosfonaatteja. Tämä takaa ensimmäisen imeytymisen ja sitten luiden tuhoutumisen vähenemisen.

.

Tämä ominaisuus on erittäin tärkeä osteoporoosin potilaan tapauksessa.

.

Jotkut tämän tyyppiset lääkkeet pystyvät muuttamaan osteoblastien ja osteoklastien välistä suhdetta. Tämän seurauksena syntyy eräänlainen kemiallinen este, joka ei salli kontaktia osteoklastien ja luiden kanssa. Bisfosfonaatit jaetaan kahteen pääryhmään:

• Yksinkertainen, joka koostumuksessaan ei sisällä typpeä;
• aminobisfosfonaatit, jotka sisältävät typpeä koostumuksessaan.

Yksinkertaiset bisfosfonaatit

Ryhmää typpeä vapaita, niin sanottuja yksinkertaisia ​​bisfosfonaatteja, edustaa neljä perusvalmistetta. Tämä on etidronate, tiludronate, ibandronat natrium ja clondronate. Etidronaatti koostumuksessaan sisältää seuraavat komponentit:

• etyylidihappo;
• Didronel;
• pleostat;
• ksidifon;
• natriumetidronaattia.

Se soveltuu käytettäväksi osteoporoosissa ja hyperkalsemian tapauksissa. Siinä on useita vapautumismuotoja (tabletit, suun kautta annettava konsentraatti, injektioneste). Yhdessä sen kanssa käytetään kalsium- ja D-vitamiinivalmisteita.

Tiludronaattia on määrätty potilaille, kun luut ovat liian pehmeitä, epämuodostuneita ja usein rikki. Voi parantaa luun tiheyttä.

Klondronatilla on seuraavat osatekijät:

• klobir;
• BONEFOS;
• natriumklodronaatti;
• sindronat;
• klodronihappo.

Lääke estää osteolyysiä, voi vähentää kipua. Päästäkseen potilaan kehoon lääke yhdistyy luukudoksen hydroksiapatiitin kanssa, muuttaa sitten kiderakenteen ja estää fosfaatti-kalsiumkiteiden tuhoutumisen.

Itse asiassa 80% imeytyneestä happo on johdettu munuaistulehdus, joten erityistä varovaisuutta lääkkeen ottamista ovat ihmisiä, jotka jo on ongelmia virtsateiden.

Se on saatavana kapselien muodossa suun kautta ja injektionesteen muodossa.

Mitkä ovat aminobisfosfonaatit ja mikä on niiden etu?

Aminobisfosfonaatit ovat ne lääkkeet, jotka ovat välttämättömiä osteoporoosin hoidossa, sisältävät typpeä koostumuksessaan.

Ne ovat tehokkaampia kuin huumeet, jotka eivät ole typpeä, ja erityisesti naisten on käytettävä niitä varovaisuutta. Aminobisfosfonaatteja ei voida ottaa pitkiä kursseja.

Lista parhaista tämäntyyppisistä lääkkeistä voidaan tehdä seuraavasti:

1. Tsoledronaattia. Luukudos vaikuttaa hyvin valikoivasti vain paikkaan, jossa luut altistuvat degeneratiivisille muutoksille. Aine pystyy aiheuttamaan luun resorptiota vaikuttamalla osteoklasteihin. Aine ei kuitenkaan voi vaikuttaa negatiivisesti mineralisaatioon. Tärkein vaikuttava aine tässä tapauksessa on tsoledronihappo. Myydään infuusiokonsentraatin muodossa.
2. Bondronat. Koostumuksessaan on ibandronihappoa, jolla on positiivinen vaikutus osteoporoosin hoitoon. Tämä lääke on tarkoituksenmukaista käyttää osteoporoosin ehkäisyyn. Voidaan käyttää naisten vaihdevuosien jälkeen. Menestyksekkäästi yhdistettynä seksuaaliseen tabletoituun hormoniin. Ihmiset vapautuvat tapauksissa, joissa taudin todelliset kliiniset oireet ilmenevät. Bondronaattia voidaan käyttää, kun biokemiallinen verikokeessa kirjataan hyperkalsemia.
3. Alendronihappo. Ei-hormonaalinen lääke, joka kykenee onnistuneesti korjaamaan luun aineenvaihduntaa. Agentti kykenee tehokkaasti stimuloimaan osteogeneesiä. Myydään tablettien muodossa. Se hyväksytään kerran viikossa. Hoidon kesto määräytyy lääkärin mukaan potilaan terveydentilan perusteella.
4. Clodronic acid. Tänään on yksi kokeellisen lääketieteen lääkkeistä, se pystyy valikoivasti vähentämään mikrofageja. Farmaseuttisissa tuotteissa tuotetaan Clodron ja Bonefos. Se on luun resorption inhibiittorin rooli. Vähentää murtumien todennäköisyyttä, sillä on analgeettista vaikutusta.

Bisfosfonaattien edut ja haitat

Pitkät tutkimukset bisfosfonaattien vaikutuksesta ihmiskehoon mahdollistavat näiden lääkkeiden tehokkuuden. Ne ovat tehokkaita minkä tahansa vaiheen osteoporoosin hoidossa.

Erityisen hyödyllisiä näitä lääkkeitä ovat naiset kuukautiskierron täydellisen loppuunsaattamisen jälkeen.

Naisen kehon tavanomaisten hormonien kehityksen jyrkkä lopettaminen johtaa luiden haurauteen ja siksi keho tarvitsee suojelua.

Jos osteoporoosia esiintyy syöpäkasvainten tai luiden metastaasin yhteydessä, bisfosfonaatit voivat vähentää voimakasta kipua.

Tämän tyyppisen lääkityksen muut edut ovat niiden hyvä sietokyky ja jos potilas ottaa huomioon lääkärin vasta-aiheet ja suositukset, ne eivät aiheuta kielteisiä seurauksia.

Tämän ryhmän lääkkeet eivät aiheuta uneliaisuutta eikä väsymystä. Ei ole tarpeen luopua ajoneuvojen hallinnan tai monimutkaisten teknisten prosessien käytöstä näiden lääkkeiden käytön jälkeen. Bisfosfonaateilla on myös joitain haittapuolia. Näitä ovat:

1. Alhainen biologinen hyötyosuus. Määräpaikka ei pudota lääkkeen koko annokseen, vaan vain pieni osa sitä, toinen luonnollisesti vetäytyy ulosteen ja virtsan mukana.
2. Epäonnistuminen pääsystä. Lääke sisältää tiettyjä sääntöjä niiden käytöstä. Potilaan tulee ottaa ne tyhjään vatsaan ja jäädä vähintään 1-2 tuntia ottamisen jälkeen. Älä juo suurella määrällä nestettä.
3. Allergisen reaktion todennäköisyys. On mahdollista voittaa tämä puute antihistamiinien avulla.

Mahdolliset haittavaikutukset

Bisfosfonaattivalmisteet on otettava äärimmäisen varovasti, koska ne voivat aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia eri järjestelmien osalta:

1. Koska suurin osa huumeiden vaikuttavista aineista erittyy virtsajärjestelmään, munuaisilla on merkittävä vaikutus. Aminobisfosfonaatteja käytettäessä on suuri myrkyllisen aineen vaurioitumisen vaara.
2. Liian pitkään lääkkeiden käytön, kipua, pahoinvointia, ripulia tai ummetusta voi esiintyä närästystä. Harvinaisempi on nielun nieleminen, ruokatorven erosiviset sairaudet, ylemmän ruokatorven verenvuoto, gastriitti, pitkittynyt ilmavaivat, ruokahaluttomuus ja hapon tuntemus suussa.
3. Pitkäaikainen fibrillaatio, takykardia, rytmihäiriö ovat suuret todennäköisyydet. Sydänkohtaisten haittavaikutusten riski on lisääntynyt, jos sydän- ja verisuonijärjestelmään liittyy ongelmia.
4. Useimmiten bisfosfonaattien ottamisen jälkeen tapahtuu hypokalsemia. Tapauksissa, joissa annos ylittää lääkärin määrättyä kurssia tai kun bisfosfonaattien vetäminen laskimoon muuttuu monimutkaisemmaksi. Aminobisfosfonaattien pitkittyneen käytön seurauksena leukan osteonekroosi voi kehittyä - tauti, johon liittyy liiallinen verenluovutus luukudokseen ja jälkimmäisen tuhoutuminen. Tässä tapauksessa potilas valittaa erittäin kovaa kipua. Zoledronaatti voi aiheuttaa lonkkamurtumia. Tämä on seurausta luukudoksen palautumisen estämisestä.
5. Näön ja silmien aiheuttamat ongelmat bisfosfonaattien ottamisen jälkeen eivät ole kovin yleisiä. Joissakin tapauksissa silmän kipu, sidekalvotulehdus tai scleritis voi ilmetä.
6. Allergioita voi esiintyä, jos potilaan keho on herkkä lääkkeiden osiin. Useimmiten ihon punoitus, kutina, pieni ihottuma. Vaikeammissa tilanteissa on mahdollista kehittää ekseema, urtikaria ja Quincke-turvotus.
7. Yleiset reaktiot. Bisfosfonaatit osteoporoosista voivat aiheuttaa pitkittynyttä lihaskipua, kuumetta, yleistä heikkoutta, päänsärkyä. Kaikki tämä johtuu T-lymfosyyttien liian nopeasta aktivoitumisesta.

Käyttöominaisuudet

Bisfosfonaatit ovat niitä lääkkeitä, joita ei voida käyttää yksinään. Nimittää ja valvoa niiden käyttöä olisi vain asiantuntija. Tämän ryhmän lääkeaineet imeytyvät huonosti ruoansulatuskanavaan.

Siksi lääkärit neuvoo ottamaan ne tyhjään vatsaan ja vähintään tunti ennen ateriaa. Mutta älä unohda, että bisfosfonaateilla on erittäin kielteinen vaikutus vatsaan. Siksi henkilön on autettava mahdollisimman nopeasti sulattamaan korjaus.

Älä pidä vaakasuoraa asentoa, kun olet astunut tablet-laitteeseen.

Huolellisen imeytymisen vuoksi lääke on otettava varoen. On parempi ottaa kalsiumia sisältävät lääkkeet 2-3 tuntia bisfosfonaattien käytön jälkeen.

Seuraavat injektionesteet eivät anna tällaista voimakasta reaktiota tai eivät ilmesty lainkaan. Väliaikaisen kielteisen vaikutuksen vuoksi tällaisia ​​oireita ei ole tarpeen käsitellä.

Bisfosfonaattien tehokkuuden lisäämiseksi niiden hoito tulisi suorittaa yhdessä kalsiumin ja D-vitamiinin kanssa.

Tärkein vasta-aiheita tällaisten lääkkeiden käyttöön on munuaisten vajaatoiminta. Ennen hoidon aloittamista potilaan on suoritettava yksityiskohtainen tutkimus.

On kiellettyä käyttää bisfosfonaatteja raskauden aikana tai imettää vauvaa äidinmaitoon ja jopa:

• sydän- ja verisuonijärjestelmän vakavat sairaudet;
• patologiat ja maha-suolikanavan voimakkaat eroosiiviset sairaudet;
• herkkyys lääkeaineelle.

Älä käytä bisfosfonaatteja pediatriassa. Paremman tehokkuuden lisäämiseksi lääkettä tulisi käyttää samanaikaisesti.

Voidaan väittää, että bisfosfonaatit ovat hyvä vaihtoehto osteoporoosin torjumiseksi. Heidän avullaan on mahdollista ratkaista perusongelmat luukudosvaurioilla.

Mutta ottaen huomioon mahdolliset vakavat haittavaikutukset, ei ole syytä käyttää näitä lääkkeitä ennaltaehkäisynä.

Lähde: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/osteoporoz/bisfosfonaty-dlya-lecheniya.html

Biosfosfonaattien tarkistus - valmisteet osteoporoosin hoitoon

artikkeli:

Bisfosfonaatit - ryhmä lääkkeistä, joilla on kyky hidastaa luukudoksen tuhoutumista. Näiden lääkkeiden pääasiallinen käyttötarkoitus on sairauksien hoito, johon liittyy lisääntynyt hauraus ja hauraat luut, kuten osteoporoosi.

Fosamax on ensimmäinen osteoporoosin lääke, jota Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt 10 vuotta sitten. Tämä bisfosfonaatti palauttaa nopeasti luukudoksen vähäisin sivuvaikutuksin

Bisfosfonaatteja minkä tahansa muodon (primaarinen ja sekundaarinen) osteoporoosin hoitoon on määrätty ensisijaisiksi huumeiksi (ensilinjan lääkkeet).Ne ovat välttämättömiä hoidossa ja niiden tehokkuus on korkea ja kliinisesti todistettu - bifosfonaattien ottaminen 30-50% vähentää luunmurtumien riskiä.

Tarkastellaan tarkemmin mitä bisfosfonaatit ovat, miten ne toimivat, mitkä ovat niiden käyttöominaisuudet ja mahdolliset hoidon haittavaikutukset.

Toiminnan mekanismi

Bisfosfonaattien nimi saatiin molekyylin rakenteen vuoksi, joka sisältää kaksi fosfonaattia - fosforia sisältäviä orgaanisia yhdisteitä.

Kaavioesitys bifosfonaattimolekyylistä

Lääkeaineen ottamisen jälkeen vaikuttavan aineen molekyylit sitovat kalsiumia ja tunkeutuvat luukudokseen, kerääntyvät ja pitkittyvät viipyvässä siinä. Siellä bisfosfonaatit häiritsevät erityisten solujen - osteoklastien toimintaa.

Osteoklastit ovat tavallisesti mukana vanhojen luukudosten resorptiota ja hävittämistä (resorptiota) fysiologisissa prosesseissa ja toimivat samanaikaisesti uusien luukudosten muodostamien osteoblastien kanssa. Mutta osteoporoosilla tämä vuorovaikutus on rikki: osteoblastit "eivät ole aikaa" uuden kudoksen luomiseen, ja osteoklastit tuhoavat nopeasti vanhan, joten luut muuttuvat ohuemmiksi ja hajoavat.

Jos bisfosfonaatit sisällytetään luukudokseen, ne vähentävät osteoklastien toimintaa, estävät ne kasvu, stimuloivat osteoklastien itsetuhoamisen prosessia, tukahduttavat niiden tuhoisat signaalit toiminta. Näin osteoporoosia hoidetaan: luut eivät ole ohuempia ja ne voivat toipua.

Napsauta kuvaa suurentaaksesi

Bifosfonaattien tyypit

Koostumuksessa olevat bisfosfonaatit jaetaan typpipitoisiin ja typpeä sisältämättömiin.

Bezazotistye-lääkkeet (ensimmäinen sukupolvi)

Tämä lääkitys tidronate, tiludronate, klodronaatti.

Typpeä sisältävät lääkkeet (toinen sukupolvi)

Tämä lääkitys on pamidronaatti, alendronaatti, ibandronaatti. Nämä lääkkeet ovat tehokkaampia, joista paras on moderni zoledronaattivalmiste, joka sisältää kaksi typpiatomia.

Zolendronaatti ja ibandronaatti ovat käyttökelpoisia - zolendronaattia tulee ottaa vain kerran vuodessa ja ibandronaatti kerran kuukaudessa (tai voit antaa ibandronaattia laskimoon kerran neljäsosaan).

Valmistetaan myös kaksikomponenttisia valmisteita, jotka sisältävät alendronaattia ja kalsiumia, tai alendronaattia ja D-vitamiinia.

Hyödyt huumeista

Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että bisfosfonaattien pitkäaikainen käyttö auttaa lisäämään luuntiheyttä ja vähentämään murtumien todennäköisyyttä. Ne ovat suhteellisen turvallisia, hyvin siedettyjä ja niillä on vain vähän negatiivisia sivuvaikutuksia.

haittoja

Mutta bisfosfonaateilla on haittoja.

puutteet

• Alhainen biologinen hyötyosuus - vain pieni osa suun kautta otetusta lääkkeestä tunkeutuu toiminta-alueelle.
• Vaikea ottaminen: lääkkeen haittavaikutusten riskin pienentämiseksi se on juotava aamuisin tiukasti tyhjään vatsaan, pestään runsaalla vedellä (250-400 ml) ja vähintään 40 minuutin kuluttua saannista ei voi syödä eikä juoda mennä nukkumaan. Tällaisia ​​potilaita koskevia sääntöjä on vaikea täyttää ja räjäyttää ne nopeasti. Potilaiden arvioiden mukaan monet heistä kieltäytyivät pysyvästä hoidosta bisfosfonaattien kanssa tai häiritsivät hoitoa (ja järjestelmän rikkominen johti sivuvaikutusten lisääntymiseen).

Sivuvaikutukset

Suurin sivuvaikutus on negatiivinen vaikutus ruoansulatuskanavaan.

Lääke voi aiheuttaa:

• limakalvon tulehdus ja eroosiota ruokatorven alaosassa;
• gastriitti, eroosio ja mahahaava;
• verenvuoto ylemmästä ruoansulatuskanavasta;
• vatsakipu;
• pahoinvointi, vähentynyt ruokahalu;
• närästys;
• ilmavaivat;
• ummetus tai ripuli.

Osteoporoosin hoidon taustalla saattaa esiintyä päänsärkyä, kipuja lihaksissa ja luissa.

Mahdolliset ihottumat ja allergisten reaktioiden kehitys.

Osteoporoosin pitkäaikainen hoito näillä lääkkeillä voi johtaa hypokalsemiaan (kalsiumin määrän lasku veressä), joten bisfosfonaatit ovat välttämättömiä Yhdistetään kalsiumvalmisteiden tai D-vitamiinin kanssa (mutta eri päivinä, jakamalla bisfosfonaatti ja kalsium tai D-vitamiinin saanti vähintään 2 tuntia).

johtopäätös

Bisfosfonaatit ovat tehokkaita lääkkeitä osteoporoosin hoitoon.

Muistakaa tämäNämä ovat vakavia lääkeaineita, joilla on monitahoinen vaikutus ja jotka häiritsevät ihmisen kehon monimutkaisia ​​prosesseja.

Ne ovat välttämättömiä hoidossa, mutta niitä ei missään tapauksessa voida ottaa itsenäisesti ja hallitsemattomiksi.

Valitkaa ja valitset optimaalisen lääkkeen, kurssin keston ja annoksen tulee olla vain lääkärisi (tämä voi olla reumatologi, endokrinologi, traumatologi).

Svetlana Agrineeva

Lähde: http://SustavZdorov.ru/raznoe/bisfosfonaty-dlya-lecheniya-osteoporoza-244.html

Bisfosfonaatit osteoporoosista

Osteoporoosi on melko yleinen luukudoksen patologia.

Sillä on ominaista luun tiheyden väheneminen, niiden tuhoutumisprosessien kiihdytys ja lisääntynyt murtumisriski.

Useimmiten tämä sairaus kehittyy naisilla vaihdevuosien aikana, ja se voi myös syntyä hormonaalisen saannin takia.

Osteoporoosin hoitoon käytetään erilaisia ​​lääkkeitä. Tehokkaimmat ovat ne, jotka hidastavat luukudoksen tuhoutumista ja lisäävät sen lujuutta.

Bisfosfonaatteja käytetään erityisesti usein osteoporoosiin.

Tämä ryhmä fosforia sisältäviä lääkkeitä, joilla on positiivinen vaikutus luun kudoksen aineenvaihduntaan.

Toiminnan ominaisuudet

Bisfosfonaatit ovat orgaanisia kemikaaleja, joita ihmiset ovat käyttäneet 1800-luvulta lähtien. Mutta ensin niitä käytettiin vain öljyteollisuudessa ja lannoitteiden tuotannossa.

Ainoastaan ​​1900-luvun puolivälissä he löysivät hyödyllisen vaikutuksensa luukudoksen aineenvaihduntaprosesseihin ja alkoivat käyttää tuki- ja liikuntaelinten sairauksien hoitoon.

He saivat nimensä bisfosfonaatteja erityisrakenteensa vuoksi: ne sisältävät kaksi fosfonaatti-molekyyliä, fosforia sisältävää yhdistettä.

.

Luissa syntyy jatkuvasti uusia kudosten hävittämistä ja luomista. Tätä ohjataan erityisillä soluilla: osteoblasteilla ja osteoklasteilla. Terveellä henkilöllä he ovat tasapainossa.

.

Mutta joillakin patologeilla, esimerkiksi osteoporoosilla, osteoklasit toimivat aktiivisemmin ja tuhoavat luukudoksen.

Osteoblasteilla ei ole aikaa palauttaa sitä, joten luustojen epävakaisuus ja herkkyys kehittyvät, niistä tulee ohuempi ja vähitellen tuhoutunut.

Mutta bisfosfonaattien käyttö mahdollistaa tämän prosessin normalisoinnin.

Tästä johtuen luukudoksella on aikaa palauttaa ja tulla epäsuotuisammaksi. Lisäksi näillä lääkkeillä on analgeettinen ja kasvaimen vastainen vaikutus.

Käytettäessä

Bisfosfonaattien vaikutukset antavat mahdollisuuden hoitaa niiden avustajatauteja, joihin liittyy luuston lisääntynyt hauraus.

Usein ne on määrätty naisten vaihdevuodet ehkäistä murtumia. Erityisen tärkeitä ovat bisfosfonaatit potilaille, jotka ovat vasta-aiheisia estrogeenin käytön yhteydessä.

Ne eivät korvaa hormoneja, vaan auttavat hidastamaan luun kalsiumkudoksen menetystä.

.

Nämä lääkkeet ovat tehokkaita kaikissa patologeissa, joihin liittyy harvennus ja luiden tuhoaminen. Tämä voi olla Pagetin tauti, hyperparatyreoosi, epätäydellinen osteogeneesi, multippeli myelooma sekä metastaasien kehittyminen luun pahanlaatuisissa kasvaimissa.

.

Mutta useimmiten käytetään bisfosfonaatteja osteoporoosista. Ne ovat useimmiten tätä tautia varten määrättyjä lääkkeitä. Kliiniset tutkimukset ovat osoittautuneet tehokkaiksi. Tällaisen hoidon taustalla osteoporoosin murtumien riski puolittuu.

Bisfosfonaatit on määrätty mihin tahansa patologiaan, johon liittyy luukudoksen tuhoutuminen, mutta useimmiten - osteoporoosilla

Edut ja haitat

Kliiniset tutkimukset bisfosfonaattien käytöstä osteoporoosissa ovat osoittautuneet erittäin tehokkaiksi. Lääkkeitä suositellaan säännöllisesti lääkärin suosituksen mukaisesti, joten lääkkeet vähentävät merkittävästi murtumien riskiä, ​​vähentävät kipua ja lisäävät luun tiheyttä.

Mutta bisfosfonaateilla on haittoja, jotka eivät salli niiden käyttöä joidenkin potilaiden kanssa:

• melko korkea hinta - 300 ruplaa 4 tablettia 2 tuhatta per ratkaisu, varsinkin kun kestää kauan aikaa ottaa ne;
• tablettien muodossa olevilla lääkkeillä on pieni biologinen hyötyosuus;
• heidän vastaanottoonsa kohdistuvat epämiellyttävät piirteet: jotta haittavaikutusten vaaraa vähennettäisiin, sinun tarvitsee juoda tabletteja runsaalla vedellä ja sitten ei voi mennä nukkumaan 30-40 minuuttia;
• nämä aineet aiheuttavat usein maha-suolikanavan limakalvon ärsytystä;
• Käytä niitä kauan - yleensä useita vuosia, mutta toivottua tulosta ei tällä hetkellä voida saavuttaa.

Lisäksi bisfosfonaattien käyttö on perusteltua vain luun massan nopean menetyksen vuoksi. Loppujen lopuksi usein nämä aineet kokonaan hidastavat aineenvaihduntaa luissa. Tämä tarkoittaa sitä, että solujen tuhoamisprosessit pysähtyvät, mutta myös niiden elpyminen.

Bifosfonaattien ryhmästä on monia erilaisia ​​lääkkeitä, mutta vain lääkäri voi valita hoidon tarpeen

Lääkkeiden tyypit

Kaikki osteoporoosin hoitoon käytetyt bisfosfonaatit voidaan jakaa kahteen ryhmään. Ensimmäinen on typpeä vapaita yhdisteitä, jotka ilmestyivät aiemmin.

Tähän ryhmään yksinkertaisia ​​bisfosfonaatteja ovat sellaiset lääkkeet kuin "Tiludronate "Tidronate "Clodronate" ja muut.

Lisäksi on olemassa moderneja monimutkaisia ​​tuotteita, jotka sisältävät bisfosfonaattien, kalsiumin tai D-vitamiinin lisäksi. Nämä lääkkeet perustuvat alendronihappoon - "Fosavaanit" ja "Ostalon kalsium".

"Tsoledronihappo"

Tämä valmiste zoledronihapon perusteella on liuos infuusioille. Tällä koostumuksella tuotetaan useita lääkkeitä: "Zometa "Aklasta "Desrotron "Metacoz "Zolendran" ja muut. Kaikilla näillä lääkkeillä on yksi ominaisuus - niitä on käytettävä vain kerran vuodessa.

Laskimonsisäinen infuusio, joka sisältää 5 ml lääkeainetta, kestää 15 minuuttia puoleen tuntiin. Osuus luukudoksesta tsoledronihappo vaikuttaa osteoklasteihin, mikä hidastaa solujen tuhoamisprosessia merkittävästi. Tämä aine ei kuitenkaan vaikuta luiden mekaanisiin ominaisuuksiin tai niiden mineralisointiin.

Nämä lääkkeet ovat hyvin vakavia, joten ne aiheuttavat usein haittavaikutuksia. Pohjimmiltaan nämä ovat päänsärkyä, kuumetta, lihaskipuja, yleistä huonovointisuutta.

Tällaisten oireiden vähentämiseksi lääkärit suosittelevat ibuprofeenia.

Lisäksi, jotta vältät kalsiumin menetyksen, muutama päivä ennen infuusion aloittamista, sinun on aloitettava kalsiumin ja D-vitamiinin ottaminen.

Pamidronihappo

Tämän bisfosfonaatin perusteella tällaisia ​​lääkkeitä tuotetaan: "Pamidronate "Pamifos "Pamirid "Pamidia 90". Ne ovat jauhe liuoksen valmistamiseksi.

Näitä lääkkeitä käytetään myös laskimonsisäisiin injektioihin. Mutta ne tehdään kerran kuukaudessa.

.

Liuos on tarpeen pistää hitaasti, jotta paikalliset negatiiviset reaktiot eivät kehittyisi.

.

Kaikki potilaat siemevät pamidronihappoon perustuvat varat. Haittavaikutukset ovat harvinaisia. Pohjimmiltaan se on kuumetta ja flunssan kaltaisia ​​oireita. Siksi nämä lääkkeet ovat vasta-aiheisia vain raskauden, imetyksen ja yksilöllisen intoleranssin varalta.

Yleisimmät osteoporoosin hoitoon tarkoitetut lääkkeet ovat alendronaatti

"Alendronate"

Yksi tehokkaimmista aminobisfosfonaateista on alendronihappo.

Tämä aine sisältyy valmisteisiin, jotka ovat Alendronate, Alendra, Londromax, Ostemax, Fosamax, Ostalon ja muut. Ne valmistetaan pääasiassa 70 mg tablettien muodossa.

Ne otetaan kerran viikossa. Sinun on otettava pilleri aamulla, tunti ennen aamiaista tai ottamalla muita lääkkeitä aina samana viikonpäivänä.

Lue lisää: Miten parantaa osteoporoosia

Alendronihapolla on voimakas ärsyttävä vaikutus ruoansulatuskanavaan, joten et voi pureskella tabletteja, juoda niitä runsaalla vedellä - vähintään lasilla.

Lisäksi sitä ei suositella 30-40 minuuttia lääkkeen ottamisen jälkeen nukkumaan.

Ruoansulatuskanavan negatiivisen vaikutuksen lisäksi nämä haittavaikutukset ovat mahdollisia:

• päänsärky, huimaus;
• heikkous, huonovointisuus;
• kipu nivelissä ja lihaksissa;
• kalsiumin määrän väheneminen veressä;
• allergiset reaktiot.

"Bondronat"

Tämä lääke on usein määrätty osteoporoosin ehkäisemiseksi naisilla vaihdevuosien aikana.

Se on myös tehokas tämän taudin hoitoon, koska se pysäyttää luukudoksen tuhoutumisen.

Lisäksi "Bondronate" pystyy normalisoimaan kalsiumin määrän veressä, joten sen vastaanotto on osoitettu hyperkalsemian suhteen.

"Etidronaatti"

Tämän lääkkeen analogit, jotka sisältävät etidronihappoa, ovat Didronel, Pleoostat ja Xidiphon.

Useimmiten nämä varat on määrätty Pagetin tautiin, hyperkalsemiaan syöpään tai osteoporoosiin.

On suositeltavaa käyttää niitä yhdessä kalsiumin ja D-vitamiinin kanssa.

Valmistetaan etidronihapon avulla tabletteina tai liuoksena. Lisäksi on olemassa lajikkeita liuosta oraaliseen antamiseen ja laskimonsisäiseen antamiseen.

Estää murtumia ja vähentää kipua osteoporoosissa klodronihappoon perustuvia valmisteita

"Klodronaatti"

Se on määrätty osteoporoosiin sekä luuston etäpesäkkeiden ehkäisyyn tietyissä syöpätapauksissa.

"Clodronaatin" analogit ovat valmisteita "Klobir "Bonefos "Clodron" ja "Sindronat".

Näillä lääkkeillä on kipua lievittävä vaikutus, hidastaa osteoklastien toimintaa estäen luukudoksen tuhoutumisen. Hallinnollisen taustansa vuoksi murtumien todennäköisyys vähenee merkittävästi.

"Ibandronaattia"

Ibandronihappoon perustuvia aineita käytetään erilaisiin patologioihin, joihin liittyy luukudoksen tuhoutuminen. Ibanronatan lisäksi tämä on "Bonviva" ja "Bonnronat".

Nämä lääkkeet valmistetaan tablettien muodossa ja liuokseksi infuusioille. Tabletteja otetaan päivittäin ja laskimonsisäinen annos esitetään kerran kuukaudessa.

Nämä varat on usein määrätty naisille vaihdevuosien aikana hormonihoidon taustalla.

"Risedronate"

Potilaat sietävät tätä lääkettä risedronihapon perusteella.

Siksi se on usein määrätty osteoporoosiin, erityisesti vaihdevuosien naisten kohdalla. "Risedronate" ottaa 1 tabletti viikossa, mieluiten aina yhdellä päivällä.

Tämän lääkkeen analogi, jolla on sama koostumus ja vastaanottoominaisuudet, on lääke "Actonel".

Useimmat bisfosfonaatit vaikuttavat haitallisesti ruoansulatuskanavaan

Vasta-aiheet ja sivuvaikutukset

Jokaisen lääkkeen ominaisuuksien lisäksi niillä on yhteisiä ominaisuuksia. Kaikilla bisfosfonaateilla on haitallinen vaikutus ruoansulatuskanavan limakalvoon.

Näitä haittavaikutuksia voi esiintyä, kun ne on otettu:

• pahoinvointi, oksentelu;
• kipu vatsaan;
• ilmavaivat, turvotus, närästys;
• ruoansulatuskanavan tai tulehduksen limakalvon eroosion esiintyminen;
• gastriitin tai mahahaavan kehittyminen;
• mahalaukun verenvuoto;
• ruokatorven kaventuminen;
• suoliston häiriö.

Lisäksi bisfosfonaattiryhmän valmisteet voivat kehittää allergisia reaktioita, useimmiten ihottumaa.

On myös mahdollista esiintyä päänsärkyä, huimausta, epämiellyttäviä tunteita lihaksissa ja nivelissä. Joskus haavaumia kehittyy oraalisen limakalvon tai jopa leukaluuon osteonekroosiin.

Näiden lääkkeiden sivuvaikutuksiin kuuluu myös munuaisten toimintahäiriö, ja joskus sydämen toiminta

.

Kaikki bisfosfonaattiryhmän valmisteet ovat vasta-aiheisia raskauden aikana, imetyksen aikana ja myös yksilöllisellä suvaitsemattomuudella. Lisäksi, koska nämä aineet erittyvät kehosta munuaisten kautta, niitä ei voida ottaa, jos virtsajärjestelmän toiminnot ovat heikentyneet.

.

Bisfosfonaatit ovat vakavia lääkkeitä, joita ei missään tapauksessa voida ottaa yksin. Nämä aineet häiritsevät aineenvaihduntaprosesseja elimistössä ja hallitsemattoman käytön vuoksi voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Lähde: http://MoyaSpina.ru/medikamenty/bisfosfonaty-osteoporoza