Mikä on verkkokalvon vaarallinen irtoaminen?

Verkkokalvon irtoaminen on näköyhteisön vakava sairaus, jossa verkkokalvo erottuu verisuonten kalvosta (choroid).Terveellä silmällä verkkokalvo kiinnitetään kuoriin ja saa ruokaa siitä. Verkkokalvon irtoaminen on patologinen tila, joka on hyvin monimutkainen leikkauksen kannalta ja kova tulos.

Viimeisen vuosikymmenen aikana sairaus on lisääntynyt: keskimäärin verkkokalvon irtoaminen tapahtuu vuosittain yhdestä 10 000 ihmisestä.Tänään - tämä on tärkein sokeuden syy, jossa 70% potilaista - työikäisiä.

pitoisuus

  • 1Mikä se on?
  • 2syistä
  • 3oireet
  • 4diagnostiikka
  • 5hoito
  • 6komplikaatioita
  • 7ennaltaehkäisy
  • 8video
  • 9tulokset

Mikä se on?

Silmän verkkokalvo on silmämunan sisäinen ohut kuori, joka sijaitsee silmän kororoidin ja lasimaisen kappaleen välissä. Sen tehtävänä on visuaalisen tiedon käsitys. Verkkokalvossa ei ole herkkiä hermopäätteitä, joten patologia kehittyy kivuttomasti.

Yleensä verkkokalvo ja verisuonikalvo ovat hyvin tiukkoja toisiinsa. Erotuksen aiheuttamaa patologista tilaa kutsutaan verkkokalvon irtoamiseksi.

instagram viewer
Jos potilaalla, jolla on verkkokalvon irtoaminen, ei ole oikea-aikaista pätevää lääketieteellistä hoitoa, tämä prosessi muuttuu peruuttamattomaksi ja johtaa täydelliseen näkemiseen.

Verkkokalvon irtoaminen

syistä

Tällä patologialla on kolme tyyppiä:

  • regmatogennoj(ensisijainen) verkkokalvon irtoaminen;
  • verkkokalvon vetovoiman irtoaminen;
  • exudative(toissijainen) verkkokalvon irtoaminen.
Normaalikokoinen ja vahingoittunut

Nämä häiriöt voidaan havaita mistä tahansa henkilöstä, mutta useimmiten heidät diagnosoidaan potilailla, joilla on myopia.

Vetovoimakalvon irtoaminen liittyy muutetun lasiaisen kehon jännitykseen.Tällainen rikkomus tapahtuu usein silloin, kun:

  • diabeettinen retinopatia;
  • silmän takaosan segmentin tunkeutuva trauma;
  • ennenaikainen retinopatia.

Tässä tapauksessa verkkokalvon repeämisen pääasiallinen syy on lasimaisen kehon kireys, kun sen normaali tila muuttuu.

Tämä prosessi on seuraava: normaalisti lasiainen muistuttaa läpinäkyvää hyytelöä.Joskus se muuttuu, tulee pilvinen tiivistetyillä kuiduilla, jotka liittyvät verkkokalvoon.

Vetovoiman verkkokalvon irtoaminen

Kun silmä liikkuu, kuidut vetävät verkkokalvon taakse, mikä voi johtaa sen murtumiseen.

Verkkokalvon erotteleva (sekundaarinen) irtoaminen liittyy liiallisen kerääntymisen suoliston nesteeseen.

Tämä häiriö on seurausta tällaisista silmäsairauksista, kuten:

  • verkkokalvon kasvaimet ja silmän kororoidit;
  • erilaiset tulehdussairaudet;
  • verenvuoto;
  • verisuonitukos;
  • sirppisoluanemia jne.

Posttraumaattinen verkkokalvon irtoaminen liittyy silmän traumaan.

Voidaan kehittyä heti aivohalvauksen (vamman) tai muutaman vuoden kuluttua vammasta.

Muutokset verkkokalvon kerroksissa

Seuraavat tyynyt verkkokalvon irtoamisessa erottuvat alueittain:

  • kokonais-(kun verkkokalvo kuoritaan koko ajan);
  • välisumma(miehittää enintään kolme kvadranttia);
  • yhteinen verkkokalvon irtoaminen(miehitetty alue - kahden kvadrantin sisällä);
  • paikallinen tai osittainen verkkokalvon irtoaminen(ei sisällä enempää kuin yksi kvadrantti).

Kuka on vaarassa tämän patologian suhteen?

  • Henkilöt, joilla on korkea ja keskinkertainen likinäköisyys.
  • Iäkkäät diabetesta sairastavat.
  • Henkilöillä, joilla on verkkokalvon perinnölliset dystrofiset sairaudet.
  • Silmämunan takaosassa olevat tulehdussairaudet (retinitis, kurioretinitis).
  • Raskaana olevat naiset.
Verkkokalvon irtoaminen

Pääasialliset tekijät, jotka kykenevät aikaansaamaan verkkokalvon irtoamisen, määritetään. Näitä ovat:

  • funduksen degeneratiivinen muutos;
  • diabetes mellitus;
  • hajataittoa;
  • raskaus;
  • likinäköisyys;
  • kirurgiset toimenpiteet silmäalueella;
  • kardiovaskulaarinen patologia.

Verkkokalvon irtoamisriski kasvaa merkittävästi tämän patologian läsnä ollessa perhehistorian aikana.

oireet

Verkkokalvon irtoamisen kliiniset oireet ovat melko tyypillisiä.Irtautumisen esiasteita ovat niin sanotut valoilmiöt: "vilkkuu "kipinöitä" ja "salamakuvauksia".Nämä fotopsian ilmentymät osoittavat verkkokalvon valoherkkän solujen ärsytystä, joka johtuu vitreäävän huumorin vetämisestä. Ne ovat erityisen näkyviä suljetuilla silmillä.

Usein näkyvillä on kelluvia läpinäkyvyyksiä.Potilas voi tarkkailla paljon korostuneita "mustia pisteitä" ja "soothiutaleita" sekä kelluvan "pitsi" tai musta "verhon" silmän eteen.Niiden ulkonäkö liittyy verkkokalvon alusten vaurioon sen murtumisen aikana ja myöhemmin verenvuotoa lasiaiseen.

Kaikki nämä oireet ilmaisevat verkkokalvon irtoamisen alkamisen. Harvoissa tapauksissa verkkokalvon irtoaminen tapahtuu täysin oireettomana, ja sitä on hyvin vaikea tunnistaa alkuvaiheessa.

diagnostiikka

Tutkittaessa verkkokalvon irtoamista lääkärit määräävät potilaille seuraavat tutkimustyypit:

  • Määritelmä visuaalinen vakaus(tämä mahdollistaa verkkokalvon keskialueen tilan arvioimisen).
  • Tutkimus näkökentästä(tietokoneen ympärysmitta) määrittämään verkkokalvon tilan kehällä.
  • Silmänpaineen mittaus(Silmänpaineen mittaus).
  • Elektrofysiologinen tutkimus(mahdollistaa silmän verkkokalvon solujen ja optisen hermon turvallisuuden ja elinkelpoisuuden arvioimisen).
  • Rahaston tarkastelu(suoran ja epäsuoran oftalmoskoopin), jonka avulla voidaan määrittää verkkokalvon repeämien lokalisointi, niiden määrä, arvioida exfoliated verkkokalvo ja sen suhde lasiaisiin, tunnistavat ohuet alueet, jotka vaativat lisääntynyttä huomiota operatiivisen aikana hoitoa.
  • Ultraäänitutkimusmäärittää verkkokalvon irtoamisen mittasuhteet ja lasin tilan. Tämä tutkimus on erityisen tärkeä opaalikuvien läsnäollessa optisessa media-aineessa, jossa fundus oftalmoskopia on vaikea.

Näiden tutkimusten tulokset antavat asiantuntijalle mahdollisuuden suositella patologian potilaan kirurgista hoitoa. Tarvittaessa lääkäri voi määrätä lisätarkastuksen.

Erityisen valppaasti sinun on oltava vaarassa oleva potilas sekä ne henkilöt, joilla on jo verkkokalvon irtoaminen yhdellä silmällä. Näitä lääkkeitä on tarkasteltava säännöllisin väliajoin silmälääkäriin ja ensimmäisissä epäilyttävissä oireissa - ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi.

hoito

Verkkokalvon irtoamisen hoito edellyttää yksilöllistä lähestymistapaa.Hoitomenetelmän valinta riippuu patologian tyypistä, muodosta ja vakavuudesta. Tärkeintä on pitää potilaan näön.

Verkkokalvon irtoamista ei voida parantaa mistä tahansa pisarasta, pillereistä tai injektioista. Tämä silmäsairaus edellyttää kiireellistä leikkausta, joka voi olla ainoa tapa palauttaa ja säilyttää näkö. Mitä aiemmin operaatio suoritetaan, sitä suurempi on mahdollisuus palauttaa visio.

Kirurgisen toimenpiteen tarkoitus on havaita verkkokalvon repeytyminen ja sen sulkeutuminen.Toimenpiteen ydin on seuraava: tulehdus (kylmä tai laser) aiheutuu repeämisen ympärille ja jatkuva arpeutuminen tapahtuu verkkokalvon repeämisen alueella.Kaikkien näiden manipulaatioiden tarkoituksena on palauttaa sen eheys (eheys). Tiivistämisen parantamiseksi silmämunan kuoret kootaan yhteen seuraavalla tavalla: ulkonäköön silmämunalle erityinen silikonitiiviste on podshivayut, joka työntää silmän seinää ja tuo verisuonikalvon hilseileviin verkkokalvo.

Verkkokalvon irtoamisen hoito täyttömenetelmällä

Silmäkirurgi valitsee tietyntyyppisen patologian mukaan yhden toiminnan olemassa olevista menetelmistä tai niiden yhdistelmistä.Menetelmien yhdistelmä valitaan erikseen jokaiselle potilaalle ja riippuu siitä kuinka paljon aikaa on kulunut verkkokalvon irtautumiskehityksen alkamisen jälkeen, mikä on koon, kuinka monta aukkoa siinä, missä sijaitsevat.Hoito voidaan suorittaa yhdessä tai useammassa vaiheessa.

komplikaatioita

Verkkokalvon irtoaminen on itsessään monimutkaisuus, joka johtuu useiden silmäsairauksien kohtuuton hoidosta.

Kaikkein kauhein seuraus irrottamisesta on täydellinen näkövamma. Tämän välttämiseksi on välttämätöntä hoitaa tauti alkuvaiheessa.

ennaltaehkäisy

Tärkein ennalta ehkäisevä toimenpide on silmälääkärin oikea-aikainen saatavuus, kun verkkokalvon irtoamisen ensimmäiset oireet ja säännölliset ennaltaehkäisevät tutkimukset ilmenevät riskitekijöiden läsnäollessa.Tärkeimmät suositukset verkkokalvon irtoamisen estämiseksi:

    • Silmätapausten jälkeen potilaalle on suoritettava täydellinen oftalmologinen tutkimus.
    • Raskaana olevien naisten pakolliset tutkimukset ja ennalta ehkäisevä laser koagulaatioestää verkkokalvon irtoaminen synnytyksen aikana.
    • Potilaat, joilla on korkea likinäköisyys, dystrofiset muutokset verkkokalvossa tai joita käytetään verkkokalvon irtoamisessa, ovat vasta-aiheita tietyissä urheilulajeissa ja painonnostossa.
.

Kuvassa näkyy amblyopia eli toisin sanoen vasemman silmän oireyhtymä.

Tässä artikkelissa luetaan lasten optisen hermon osittainen atrofia.

Myopian hoito: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/miopiya/blizorukost-plyus-ili-minus.html

.

video

tulokset

Kuten näette,verkkokalvon irtoaminen on erittäin vaarallinen sairaus.Tämän patologian seuraus voi olla peruuttamaton: täydellisen näkökyvyn heikkenemiseen saakka. Jotta ei menettäisi näkemystä, on tärkeää, että kaikki ihmiset (ja erityisesti riskiryhmät) joutuvat säännöllisen tarkastelun oculista. Älä leiki kaikkein tärkeintä, mitä meillä on - terveys.

Koska tämä tauti on yhtenäinen syy tuhoutumiseen lasimaisen huumorin ja mikä tämä pterygium.