Konjunktiviitti on yksi yleisimmistä silmäsairauksista, joita sekä lapset että aikuiset kohtaavat. Tauti on tulehduksellinen prosessi silmämunan sidekudos - sidekalvon. Tämän patologian esiintyvyys väestön keskuudessa johtuu tiettyjen sidekalvotyyppien tarttuvaan luonteeseen (ja erityisesti bakteerikohtaukset) sekä silmän limakalvon saatavuuden haitallisten vaikutusten varalta tekijöille. Tässä artikkelissa tarkastellaan bakteerien sidekalvotulehduksen erityispiirteitä.
pitoisuus
-
1Mikä se on?
- 1.1Gonokkovy
- 1.2Prevmokokkovy
- 1.3Pseudomonas aeruginosa
- 2Syyt ja riskitekijät
- 3oireet
- 4diagnostiikka
- 5hoito
- 6komplikaatioita
- 7ennaltaehkäisy
- 8video
- 9tulokset
Mikä se on?
Bakteerien sidekalvotulehdus on erittäin yleinen ja tavallisesti itsestään rajoittava sidekalvon tulehduksellinen sairaus, joka useimmiten vaikuttaa lapsiin.
Bakteerien sidekalvotulehdus johtuu useista bakteereista.
Bakteerin sidekalvotulehduksen salamannopealla muodolla kliiniset oireet ovat voimakkaampia ja edistyvät nopeammin kuin akuutti muoto. Tämän muodon etiologiassa tärkein rooli on Neisseria gonorrhoeae. Tulehdukselle on tunnusomaista sidekalvon ja silmäluomien turvotus ja runsaasti märkivä purkautuminen. Inkubaatioaika on tavallisesti 1-3 päivää.
Kohdunkaulan sidekudoksen hoidossa olevat ominaisuudet vastasyntyneillä, katso täältä.
Gonokkovy
Gonokokin sidekalvotulehduksen syy aikuisilla on urogenitaalinen gonokokki-infektio. Vastasyntynyt lapsi saattaa tarttua, kun hän kulkee syntymän kanavan läpi.
Akuutin bakteerin sidekalvotulehdus on luonteenomaista bulbariin liittyvän sidekalvon purkautuvan ja vallitsevan leikkauksen muukupurulentti.Kliiniset oireet häviävät yleensä 10-14 päivän kuluttua, joskus jopa ilman erityistä hoitoa. Staphylococcus aureus ja Moraxella catarrhalis aiheuttama sidekalvotulehdus voi kuitenkin kroonisena. LisäksiStafylokokit kykenevät kolonisoimaan silmäluomien reunat ja aiheuttamaan kroonista blefariaa.
Prevmokokkovy
Pneumokokin sidekalvotulehdus on pääsääntöisesti parantunut itsenäisesti ja siihen liittyy alilääkkeitä aiheuttavia verenvuotoja, sekä Haemophilus influenzaen (aegyptius biogroup) aiheuttama sidekalvotulehdus, joka on endemista trooppiselle ja subtrooppiselle alueilla. Streptococcus pyogenes -bakteerin aiheuttamasta konjunktiviitista on ominaista pseudomembranien muodostuminen bulbariin liittyvässä sidekalvossa.
Pseudomonas aeruginosa
Haiman sidekalvotulehdus esiintyy harvoin, mutta sen vaara on suuri tulehdusriski sarveiskalvo, erityisesti piilolinssien pitkittyessä, sekä traumaattisia vaurioita sarveiskalvo.
Kaikki silikonihydrogeelilinsseistä selitetään tässä artikkelissa.
Syyt ja riskitekijät
Bakteerisen sidekalvotulehduksen aiheuttama infektio johtuu yleensä suoraan tartunnan saaneesta purkautumisesta.
Bakteriaalinen sidekalvotulehdus aiheutuu useimmiten Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus sp., Harvemmin Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae (gonokokki-sidekalvotulehdus), joka yleensä johtuu seksuaalisesta kontaktista sellaisen henkilön kanssa, jolla on urogenitaalinen infektio.
Konjunktivoille on ominaista korkea infektioiden vastustuskyky.Repäisyneste, jolla on antibakteerista aktiivisuutta johtuen immunoglobuliinien pitoisuudesta, laktoferriini, lysotsyymi ja beeta-lysiini yhdessä silmäluomien funktiona vähentää bakteerien määrää silmän pinta.
Bakteerien sidekalvotulehduksen paikalliset riskitekijät ovat:
- traumaattiset vammat;
- vieraiden tahojen läsnäolo;
- jotkut ihosairaudet;
- loukkaantumiskanavien infektio.
Bakteriaalinen sidekalvotulehdus esiintyy 20-40% vastasyntyneistä, jotka ovat kulkeneet infektoidun synnytyksen kautta. Useimmiten tässä tapauksessa tauti liittyy äidin gonokokkiin tai klamydiainfektioon.
Kuinka sidekalvotulehdus levitetään eri muodoissaan, lue täältä.
oireet
Bakteriaalinen sidekalvotulehdus alkaa yleensä akuutin: ensin vaikuttaa yksi silmä ja toinen 2-3 päivää myöhemmin. Näyttää silmän kulmassa kerääntyvän limakalvon tai märkivän purkauksen.Vaikeissa muodoissa se voi valua silmäluomen reunan yli, liima silmäripsien, ja potilaan on vaikea avata silmiä. Häiriöitä ulkomaisen kehon tuntemus silmään, kutinaan, polttamiseen.
Hoidon viivästymisen myötä tauti voi siirtyä krooniseen muotoon, kun lyhyet remissioajat vaihtelevat pitkittyneiden pahenemisvaiheiden varalta.Potilailla, joilla krooninen sidekalvotulehdus tulee usein tulehtuneiksi ja nopeasti väsyneiksi silmiksi, on vähäinen erotettavissa. Patologisen prosessin kroonisoitumisen riskin lisääntymisen yhteydessä on suositeltavaa suorittaa asianmukainen hoito, eikä itse lääkitystä ole sen arvoista. Ensimmäisistä oireista on neuvoteltava pätevän silmälääkärin kanssa.
diagnostiikka
Bakteerien sidekalvotulehduksen diagnosointi ei yleensä ole vaikeaa.Kuitenkin, kun hoidosta tulee enemmän luottamusta ja tehokkuutta ennen hoidon aloittamista, suositellaan annostelemaan sidekalvon hajoamista patogeeniselle kasvulle ja herkkyyttä antibiooteille.Sinun tulisi tietää, että ennen tällaista analyysiä kolmen päivän kuluessa mitään tiputtamista silmään ei ole välttämätöntä.
hoito
Bakteeri-sidekalvotauti on erittäin tarttuva, joten kaikki tarvittavat toimenpiteet on toteutettava infektion leviämisen estämiseksi.
Jos gonokokki- tai klamydia-infektiota ei epäillä, useimmiten sidekalvotulehdusta hoidetaan 7-10 päivää tiputtamalla moksifloksasiinia (,%) 3 kertaa päivässä tai trimetopriimin / polymyksiinin kanssa 4 kertaa päivä.Jos 2-3 päivän kuluessa ei ole havaittavissa paranemista, taudilla on viruksen (allerginen) luonne tai bakteerien vastustuskyky määrätylle hoidolle.Lisäksi kylvetään viljelmä ja herkkyys antibiooteille ja määritetään myöhempää hoitoa.
Lue lisää virusten sidekalvotulehduksen hoidosta aikuisilla.
Gonokokin sidekalvotulehdusta hoidetaan aikuisilla keftriaksonilla (1 g) lihakseen tai siprofloksasiinilla (500 mg) 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan.Lisäksi voidaan antaa 500 g / g bacitra- siinia tai gentamiciiniprosenttinen voide. Samaan aikaan myös seksikumppaneita on kohdeltava. Koska gonorrean potilailla on usein klamydiaalinen urogenitaalinen infektio, potilaille tulee myös saada atsitromysiiniä (1 g) tai doksisykliinia 100 mg kahdesti päivässä 7 päivän ajan.
Bakteeri-sidekalvotulehdus on estetty vastasyntyneillä pisaroittain hopeanitraatista tai erytromysiinistä heti synnytyksen jälkeen. Infektiot, joita ei ole tukahdutettu tällä tavalla, vaativat systeemistä hoitoa.Kun gonokokki-infektiota annetaan yleensä keftriaksoni 25-50 mg / kg suonensisäisesti tai lihaksensisäisesti kerran päivässä 7 päivän ajan.Chlamydia-sidekalvotulehdusta hoidetaan erytromysiinillä 1, mg / kg 4 kertaa päivässä 14 päivän ajan. Ne tarvitsevat yhdessä lapsen kanssa ja vanhempia.
Yksinkertainen bakteerin sidekalvotulehdus kulkeutuu tavallisesti jopa ilman hoitoa 10-14 päivän ajan, joten laboratoriokokeita ei yleensä suoriteta.
Ennen bakteerin sidekalvotulehduksen hoitamista silmäluomien on poistuttava ja limasta poistettava niistä.Siihen asti kunnes erotetaan, on käytettävä antibakteerisia aineita, joilla on laaja toiminta-aste pisaroiden ja voiteiden muodossa (ennen nukkumaanmenoa).
Pudotusta käytetään välttämättä bakteerien sidekalvotulehduksen hoitoon.
Perusvalmisteet:
- Fusidiinihappo (fusitaliininen).Tätä viskoosia suspensiota käytetään stafylokokki-infektion infektioon. Ensimmäinen hoito - 3 kertaa päivässä 48 tuntia, sitten 2 kertaa päivässä.
- Kloramfenikolia.Lääkkeellä on laaja vaikutusvaikutus ja se on määrätty 1-2 tunnin välein.
Muut bakteerilääkkeet:
- Siprofloksasiinia.
- Ofloksasiini.
- Lomefloxacin.
- Gentamysiini.
- Neomysiini.
- Framitsitin.
- Tobromitsin.
- Neosporin.
Antibiootit voiteiden muodossa antavat korkeamman pitoisuuden pitemmällä kaudella kuin pudotuksia, mutta niitä tulisi käyttää vain ennen nukkumaanmenoa, koska ne aiheuttavat pyyhittyä virtaa sairaus.
Yöllä voiteet vaikuttavat tehokkaasti hoitoon. Antibiootit voiteiden muodossa:
- Kloramfenikolia.
- Gentamysiini.
- Tetrasykliiniä.
- Framysetiini.
- Polifaks.
- Politrila.
komplikaatioita
Yksi sidekalvotulehduksen usein aiheuttavista komplikaatioista, jotka johtavat vakaviin seurauksiin mahdollisen näkökyvyn heikkenemisen vuoksi, on keratiitti. Muita riskitekijöitä:
- silmäluomien pitkäaikainen altistuminen suljetussa tilassa;
- pehmeät piilolinssejä;
- traumaattinen vahinko sarveiskalvon epiteeliin.
Keratiitin riskin minimoimiseksi on tärkeää ryhtyä ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin paikallisen antibioottikäytön muodossa.
Mikä on marginaalinen keratiitti ja miten sitä hoidetaan, katso tätä linkkiä.
ennaltaehkäisy
Bakteerien sidekalvotulehduksen ehkäiseminen on hygieniastandardien noudattaminen silmävammat, piilolinssien asianmukainen hoito, ihon infektioiden oikea-aikaisen palauttamisen ja nenänielua.Lapsiryhmissä, joissa esiintyy bakteerien sidekalvotulehduksen tapauksia, on välttämätöntä säätää ennaltaehkäisevästä hoidosta kaikille yhteyshenkilöille.
.Strabismus lapsilla ennen vuotta: miksi se tapahtuu ja onko keinoja hoitaa.
Mitkä ovat kuljettajan silmälasit yökäyttöön lue täältä.
Kaikki pidennetyt pehmeät linssit: http://eyesdocs.ru/linzy/dlitelnogo-nosheniya/osobennosti-i-specifika.html
.video
tulokset
Niinpä bakteerien sidekalvotulehdus lapsilla ja aikuisilla voi olla vaarallista ihmisten terveydelle. On tärkeää ottaa vakavasti hoito, ryhtyä ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin tartuntojen välttämiseksi ja sulkea pois kroonisen sairauden mahdollisuus. Älä itse lääkitä, älä aseta itsesi vaaraksi. On parempi ottaa yhteyttä lääkäriin uudelleen kuin pahoillaan koko elämästä kadonneesta terveydestä. Lisäksi tämä sairaus on täynnä sellaisia seurauksia kuin näköhäiriöt (hypermetropia, likinäköisyys, astigmatismi), syvempien kudosten vaurioituminen.
Määritetään, millainen hypermetropia aiheuttaa tämän materiaalin. Katso, mitä käytän silmätippoja piilolinssejä käytettäessä, tässä artikkelissa.