Concoror corpus (vaikuttava aine - bisoprololi) on alkuperäinen saksalainen beeta-1-salpaaja, jota käytetään lähinnä kroonisen sydämen vajaatoiminnan hoitoon.
Concoror-aivokuori on selektiivinen beta-1-adrenoblocker, jolla ei ole sisäistä sympatomimeettistä aktiivisuutta.
Oikein valittuna olevan vaikuttavan aineen ansiosta lääke nopeuttaa nopeasti Reginin toimintaa, joka on plasmassa veri, vähentää sydänlihaksen normaaliin toimintaan tarvittavan hapen määrää, vähentää supistumisten määrää sydän.
Kliininen ja farmakologinen ryhmä
Selektiivinen beta-1-adrenoblocker ilman sisäistä sympatomimeettistä aktiivisuutta.
Apteekkien lomatilanteet
Se vapautetaan lääkemääräyksellä.
Hinnasto
Kuinka paljon Concor Cor 2.5 mg apteekissa on? Keskimääräinen hinta on tasolla180 ruplaa.
.Julkaisun muoto ja koostumus
Concor Cor - tabletit peitetty valkoinen kuori, linssimäinen, sydämen muotoinen, jossa on lovi molemmissa päissä.
Yksi tabletti sisältää:
- vaikuttava aine: bisoprololifumaraatti mg;
- Apuaineita: maissitärkkelys (hieno jauhe), vedetön kalsiumvetyfosfaatti, vedetön kolloidinen piidioksidi, krospovidoni, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa;
- kuori koostumus: makrogoli 400, 2910/15 hypromelloosi, titaanidioksidia (E171), dimetikoni 100.
Nykyiset vapautumismuodot: 10 tablettia läpipainolevyssä, 3 läpipainopakkausta paperiin; 14 tai 30 tablettia läpipainopakkauksessa, 1 läpipainopakkaus paperikapissa; 25 tablettia läpipainopakkauksessa, 1 läpipainopakkaus paperikapissa.
Farmakologinen vaikutus
Bisoprololi - kardioselektiivinen beetasalpaaja ilman kalvon stabiloiva vaikutus ja sympatomimeettinen aktiivisuus. Lääkkeen edistää sydämen rytmihäiriölääke vaikutus, suojaamaan sydäntä vaikutuksesta adrenaliini ja muiden voimakkaiden hormoneja. Tablettien yksi käyttö vähentää sykettä ja sydänlihaksen tarvetta happea. Todennäköisyys "sydän" tappavasta lopputuloksesta vähenee.
Lähes täysin (yli 90%) bisoprololi imeytyy ruoansulatuskanavan läpi. Lääkkeen biologinen hyötyosuus ei vaikuta yhtä ateriaa. Vähentää maksimipitoisuutta veressä 3 tunnin kuluttua. Veren proteiinien yhteys on noin 35%. Aineenvaihdunta tapahtuu hapettumisen vuoksi vesiliukoisten metaboliittien muodostamisen myötä.
Bisoprololin jakautuminen on leveää, l / 1 kg. Se erittyy munuaisten kautta. Kestoaika on yli 12 tuntia.
Käyttöaiheet
"Kortikor Kor" auttaa sydämen vajaatoiminnan hoidossa, jonka kehittyminen on saavuttanut kroonisen muodon.
Vasta
Seuraavat vasta-aiheet lääkkeelle:
- Siniatriaalinen saarto.
- Keuhkoputkentulehdus tai keuhkoahtaumatauti.
- Kardiogeeninen sokki.
- Yliherkkyys bisoprololille tai muille lääkkeen ainesosille.
- AV-estäminen.
- Akuutti ja krooninen (dekompensoitu) sydämen vajaatoiminta.
- Hypotensio valtimossa.
- Sinus-solmun heikkouden oireyhtymä.
- Bradykardia.
- Perifeerisen verenkierron valtimoiden loukkaukset.
- Feokromosytooma.
- Ikä 18 vuoteen.
- Metabolinen asidoosi.
On pidettävä huolta, kun osoitetaan Konkor Bark potilailla, joille tautiherkkyyden hoitoa, AV-I saarto määrin rajoittavia kardiomyopatia, synnynnäinen sydänvika, sydämen läpän Vaikeaa hemodynaamisia häiriöitä, sydämen vajaatoimintaa sydäninfarktin viimeisen jakson 3 kuukautta, kilpirauhasen liikatoiminta, Prinzmetalin angina, munuaisten vajaatoiminta kreatiniinin puhdistuma (CC) on pienempi kuin 20 ml / min, tyypin I diabetes, diabeteksen diabetes huomattavia vaihteluita veren glukoosipitoisuuden, psoriaasi (kuten historia) ilmaistuna ihmisen maksassa, potilaiden tiukka ruokavalio.
Käytä raskauden ja imetyksen aikana
Raskauden aikana Concor Cora voidaan nimittää vain poikkeustapauksessa, kun päätelmän mukaan äidin odotettavissa oleva hyöty on paljon suurempi kuin mahdollisten haittavaikutusten riski vuonna 2003 sikiöön.
Annostus ja antoreitti
Käyttöohjeiden sillä Concor Cor tulisi ottaa pureskelematta aamulla aamiaisen, jossa on pieni määrä nestettä.
Tavanomainen hoito kroonisen sydämen vajaatoiminnan: ACE-estäjät tai antagonisteina angiotensiini II, β-adrenoseptorin salpaajat, diureetit ja, tarvittaessa, sydänglykosidit.
Ennen hoidon aloittamista bisoprololilla potilaalla ei tule olla merkkejä pahenemisesta. Ehkä ohimenevä sydämen vajaatoiminnan pahenemisen, hypotensio ja bradykardia aikana titrattaessa ja sen jälkeen.
Annoksen titrausjakso
Kroonisen sydämen vajaatoiminnan bisoprololi alkaa titrausta mukaan seuraavien kaavioiden ja voidaan säätää mukaan yksittäiset reaktiot.
- , 5 mg bisoprololifumaraattia kerran päivässä 1 viikon ajan, jos se on siedetty, kasvaa arvoon
- , mg bisoprololifumaraattia 1 kertaa päivässä seuraavan 1 viikon ajan, jos se siedetään hyvin, kasvaa arvoon
- , Bisoprololifumaraatti 5 mg 1 kerran päivässä seuraavan viikon jos hyvin siedetty, parantaa
- 5 mg bisoprololifumaraattia kerran vuorokaudessa seuraavien neljän viikon ajan, jos se on hyvin siedetty, kasvaa arvoon
- , mg bisoprololifumaraattia 1 kertaa päivässä seuraavien 4 viikon ajan, jos se siedetään hyvin, kasvaa arvoon
- 10 mg bisoprololifumaraattia kerran päivässä ylläpitohoitona.
Suositeltu enimmäisannos bisoprololifumaraatille on 10 mg kerran päivässä.
Titrauskauden aikana elintoimintojen tarkka seuranta (verenpaine, syke) ja sydämen etenemisen oireet vajaatoiminta. Oireet voivat kehittyä ensimmäisestä päivästä hoidon alkamisen jälkeen.
Hoidon muuttaminen
Jos suositeltu enimmäisannos on huonosti siedetty, vähäinen annoksen pienentäminen on mahdollista. Jos titrausvaiheen aikana tai sen jälkeen on havaittu sydämen vajaatoiminnan pahenemista, valtimon hypotensio kehittyy tai bradykardia, on suositeltavaa säätää lääkkeen annostus, joka voi vaatia bisoprololin tai -suspension väliaikaisen vähentämisen hoitoa. Potilaan tilan stabiloinnin jälkeen on aina harkittava bisoprololihoidon uudelleen aloittamista.
Vakavan kroonisen sydämen vajaatoiminnan hoito bisoprololin kanssa on pitkä.
Älä lopeta hoitoa yhtäkkiä ja muuta suositeltua annosta kuulematta lääkäriä, koska tämä voi johtaa potilaan tilan huonontumiseen. Tarvittaessa lääkeaineen hoito on suoritettava hitaasti, vähentämällä annosta vähitellen.
Potilaat, joilla on heikentynyt maksan tai munuaisten toiminta
Bioprololin farmakokinetiikasta ei ole tietoja potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta samanaikaisesti maksan tai munuaisten leviämisen kanssa, joten annoksen suurentaminen on tarpeen erikoisella varovaisuutta.
Lapset ja vanhukset
Vanhemmilla potilailla ei tarvita annoksen säätöä.
Lääkkeen tehoa ja turvallisuutta lapsilla ei ole kliinisiä tietoja, joten bisoprololia ei suositella käytettäviksi lapsilla.
Sivuvaikutukset
Mahdollisia tällaisia haittavaikutuksia lääkkeen hoidossa:
- Kuulusteluelimestä: harvoin - kuulovamma;
- Visuaalisen elimen puolelta: harvoin - kyynisen erittymisen väheneminen; hyvin harvoin - sidekalvotulehdus;
- Tuki- ja liikuntaelimistöstä: harvoin - lihaskrampit, lihasheikkous;
- Lisääntymisjärjestelmän puolella: harvoin - voimakkuuden loukkaus;
Sydän- ja verisuoniselta puolelta: hyvin harvoin bradykardia; usein tunne puutumista tai kylmää snap in raajoissa, verenpaineen alenemisessa, CHF-oireiden pahenemisessa; harvoin - ortostaattinen hypotensio, AV-rikkomus johtavuus; - Keskushermoston puolelta: usein - päänsärky, huimaus; harvoin - tajunnan menetys;
psyykkiset häiriöt: harvoin - unettomuus, masennus; harvoin - painajaismaiset unet, aistiharhat; - Ruoansulatuskanavasta: usein - pahoinvointi, oksentelu, ummetus, ripuli; harvoin - hepatiitti;
- Laboratoriomittarit: harvoin - triglyseridien lisääntynyt taso, veriplasman maksaentsyymit (alaniiniaminotransferaasi ja aspartaattiaminotransferaasi);
- Hengityselinten osasta: harvoin - bronkospasmi (jos se on osoitettu anamneesilla keuhkoastmassa tai hengitysteiden tukkeutumisessa); harvoin allerginen nuha;
- dermatologiset reaktiot: harvoin - yliherkkyysreaktiot (ihon kutina, ihottuma, hyperemia); hyvin harvoin - hiustenlähtö; psoriasilla - mahdollisesti taudin puhkeamisen oireiden paheneminen, psoriasikaltainen ihottuma;
- Yleiset loukkaukset: usein - lisääntynyt väsymys, astenia.
yliannos
Oireet: bronkospasmi, AV-salpaus, bradykardia, hypoglykemia, liiallinen paineen aleneminen, akuutti sydämen vajaatoiminta.
Yliannostushoito: lääkkeen lopettaminen ja oireenmukainen hoito.
Erityisohjeet
Piilolinssejä käytettäessä on harkittava leikkaavan nesteen hoidon mahdollista vähenemistä.
Lääkkeen määräämisen yhteydessä lääkärin on varoitettava potilasta, että on mahdollista muuttaa suositeltua annosta tai lopettaa Concor Coran käyttö vasta kuultuaan häntä.
Bisoprololin vaikutusta ja sen siedettävyyttä voi vaikuttaa samanaikaisesti minkä tahansa muun lääkkeen kanssa jopa yli-the-counter huumeita, joten ottamalla muita lääkkeitä kuulematta a suositeltava.
Lääkkeen peruuttaminen olisi suoritettava vähitellen vähennetyssä annoksessa, koska se on terävä hoidon lopettaminen voi johtaa sydämen pahenemiseen erityisesti iskeemisissä potilailla sairaus.
Potilailla, joilla on keuhkoastma tai krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, Concor Cora -tablettien käyttö on mahdollista vain yhdistettynä keuhkoputkia laajentavien aineiden kanssa. Keuhkoputkia sairastavilla potilailla on riski lisätä hengitysteiden vastustuskykyä, mikä voi vaatia suuremman annoksen beeta2-adrenomimeettiä.
Suunniteltua kirurgista toimenpidettä käytettäessä yleisiä anestesialääkkeitä on aloitettava lääkkeen peruuttaminen etukäteen siten, että sen valmistaminen on 48 tuntia ennen anestesian alkamista. Anestesiologin tulee kertoa siitä, että potilas oli Concor Kor -hoidossa.
Sitä tulisi käyttää varoen diabeetikoilla, joilla glukoosipitoisuus vaihtelee huomattavasti koska lääke voi peittää sellaiset hypoglykemian oireet kuin takykardia, liiallinen hikoilu, sydämentykytys.
Fokromyytologian avulla Concor Cora -tuotteen käyttö on mahdollista vain alfa-salpaajien käytön taustalla.
Bisoprololin hoito voi peittää hypertyreoosin oireet.
Siinä olisi otettava huomioon adrenergisen kompensoinnin säätelyn heikkeneminen beeta-adrenoblockereiden taustalla, mikä voi johtaa potilaan lisääntyneeseen herkkyyteen allergeeneille ja vaikean anafylaktisen vaikutuksen kehittymiselle reaktioita. Tässä tapauksessa epinefriinihoidolla (epinefriinillä) ei ehkä ole odotettua terapeuttista tehokkuutta.
Huumeiden väliset yhteydet
Kun lääkettä käytetään, on otettava huomioon vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa:
- Älä juo alkoholipitoisia juomia Concor Kor -hoidon aikana.
- Samanaikainen käyttö, Concor Cor voi lisätä verenpainelääkkeiden vaikutusta.
- Concor Corin ja sympatomimeettisten lääkkeiden samanaikainen käyttö on mahdollista vähentää bisoprololin vaikutuksesta.
- Concor Corin ja guanfasiinin, alfa-metyylidopan, reserpiinin tai klonidiinin yhdistetyn käytön seurauksena sykkeen jyrkkä lasku on mahdollinen.
- Concor Corin samanaikaisen käytön ja digitaalisten, guanfasiinin tai klonidiinin lääkkeiden kanssa on mahdollista saada johtumishäiriö.
Arviot
Noudimme joitakin arvosteluja henkilöistä, jotka käyttivät huumeita Concor Cor:
- Svetlana. Kun äitini (67-vuotias) diagnosoitiin sepelvaltimotautia, olin paniikissa. On monia lääkkeitä, mutta mikä on parempaa ja tehokkaampaa? Ystäväsi auttoi minua - hänellä oli samat ongelmat, mutta hän joi Concor Corin kanssa ja auttoi häntä palauttamaan. Äitini hyväksyy tämän ihmeen lääkkeen (lääkärin luvalla) neljän kuukauden ajan ja vitseja, että hän tuntee paremmin kuin nuoruutensa.
- Zoe. Olen ikääntynyt, käytin lääkettä Concor useita vuosia. Kutsuin tämän lääkkeen kardiologin annoksella 1.25motom negoig ja vähitellen kasvoin , ja 5 mg. Olin hieno ja itkin muutamia le, sitten aloin vähentää annosta ja lopetti juominen. Monien vuosien ajan olen menestynyt ilman häntä, ja nyt minulle on myönnetty jälleen Concor ja käsittelen niitä verenpainetautilla, minulla ei ole riittävästi sydämen hoitoa yhdessä muiden kanssa. lääkitys.
- marina. Toisen myöhäisen toimituksen jälkeen aloin "paeta" paineita, ja sitten siitä tuli täysin korkea. Sairaalassa kuultuaan he nimitettiin Concor Cor. Lääkkeen hinta on hyväksyttävä, tabletti on helposti jaettu osiin. Hyväksyn melkein puoli vuotta, enkä saa tarpeeksi sitä. Paine palaa normaaliksi. Kiitos lääkäri hyvistä lääkkeistä!
analogit
Yleisimmin käytetyt "Concor Cora" -analogit sisältävät tällaisia lääkkeitä:
- "Concor
- "Aritel
- "Bidop
- "Aritel Cor
- "Biola
- "Bidop Kor
- "Bisoprolol
- "Bisogamma
- "Bisoprololia-Prana
- "Bisoprololia-ing
- "Kordinorm
- "Bisoprololia-Teva
- "Kondinorm Kor
- "Niperten
- "Coronal
- "Tiresias
- "Bisomor
- "Bisokard".
Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.
Varastointiolosuhteet ja säilyvyys
Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötiloissa. Pidä lasten ulottumattomissa.
Säilyvyys - 3 vuotta.
Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.
Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.
Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.
Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.
