Sakroyile: mitä se on? oireet ja hoito

Sakroileitin ominaisuudet: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Sacroiliitti on sacroilianivelen tulehduksellinen vaurio. Se syntyy itsenäisenä taudinaiheena tai tarttuvan tai autoimmuunisairauden ilmentymänä. Useimmiten se on yksipuolinen.

Kaksipuolinen on tyypillistä Bechterewin taudille ja luomistaudille, jota harvoin havaitaan tuberkuloosin varalta.

Yksi syy: trauma, pitkittynyt nivellisä ylikuormitus, synnynnäiset nivelten, tarttuvien tai systeemisten sairauksien, kasvainten poikkeavuudet.

Tämä on vakava sairaus, joka johtaa vakaviin seurauksiin: luun, ruston, jänteiden, nivelsiteiden ja verisuonien tuhoamiseen.Tämän seurauksena muodostuu vakavia rakenteellisia häiriöitä ja niveltämistoimintoja, jotka rajoittavat voimakkaasti liikkumista.

Märkivän tulehduksen komplikaatiot - puskurin läpimärä pään alueelle, pienen lantion tai selkärangan ontelo itse selkäydinhuipennuksen ja (tai) sen kalvojen kanssa. Siksi potilaalle tauti muodostaa tietyn vaaran ja voi johtaa vammaisuuteen.

Lääkäri-reumatologi tai ortopedisti-traumatologi käsittelee sakroileita. Märkivä prosessi poistaa kirurgin kirurgin.

Lisäksi artikkelissa saat täydellisen kuvauksen taudista, saat lisätietoja syroilien syistä, tyypeistä ja niiden ominaispiirteistä, diagnoosimenetelmistä ja hoitomenetelmistä.

Syyt sacroiliitis

• Ligamentaalisen laitteen ja luiden aiheuttamat vammat (esim. Nivelsiteiden repeämä);
• säännöllinen ylikuormitus sacroiliac joint raskailla painoilla, raskaus;
• synnynnäiset epämuodostumat yhteisestä kehityksestä: synnynnäinen leviäminen tai subluksaation lonkkamurtuma, epätäydellinen yhdistelmä sakraalisen nikaman;
• aineenvaihduntahäiriöt;
• hyvänlaatuiset kasvaimet: kystat, luun tai rustokudoksen lisääntyminen;
• onkopatologia: primaarikasvaimet nykyisen pahanlaatuisen prosessin sacroilyyliyhteyden tai sekundäärisen metastaasin alueella;
• tarttuvien tautien erityiset ja epäspesifiset: luomistauti, tuberkuloosi, kuppa;
• erityyppiset niveltulehdukset: psoriaattinen, enteropatologinen, reumaattinen ja ankylotatiivinen spondylitis;
• autoimmuunisairaudet: lupus erythematosus ja muut patologiat.

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)

Sacroiliitti on ensisijainen, useammin traumaattinen vamma tai kasvain ja sekundäärinen - tarttuva allergia, joka kehittyy infektioon tai systeemiseen sairauteen.

Märkivän spesifisen tulehduksen syy ovat sellaisten infektioiden aiheuttajat kuin tuberkuloosi, kuppa, luomistauti, aseptisten autoimmuunisairauksien syy.

Epäpätevän syyn patologia esiintyy, kun liitoskappale tuhoutuu, nivelten ärsytys johtuu aineenvaihdunnasta, synnynnäisistä poikkeavuuksista, traumaattisista luiden ja nivelsiteiden vaurioista.

Yleiset oireet kaikentyyppisistä sacroiliitista

Tärkein oire on kipujen esiintyminen alhaalla, lisäämällä painetta tulehduksen alueella ja säteilyttämällä (luovuttaen) reisiluun tai pakaran patologian vastaavan puolen.

Kipun voimakkuus ja luonne vaihtelevat eri tyyppisten sairauksien varalta.

Kipu kasvaa pitempään oleskeluun staattisessa tilassa: pitkäkestoinen seisova, istuu ristillä tai vedetyillä jaloilla.

Kipu leviäminen sacroiliitis (oranssi alueilla)

Muut oireet:

• kehon lämpötilan nousu pitkällä ajalla alueella 37-3 astetta;
• lisääntynyt väsymys;
• ärtyneisyys;
• kipu ääreisliitoksissa;
• näkökyvyn heikkeneminen (vain yhden silmän ominaispiirteet), sumun tai sameuden ilmeneminen silmissä, teurastus, lisääntynyt herkkyys valolle.
• hengitys sydän- ja verisuonijärjestelmän häviäminen, johon liittyy mahdollinen arytmia tai hengitysvajaus keuhkojen vaurioissa.

Sairaus tapahtuu kolmessa vaiheessa. Ensimmäisissä oireissa on huonosti ilmaantunut, kun toinen - paroksismaalinen kipu kiristyy leikkaukseen, säteilee pakaroihin tai reisi, kolmas - liikkuvuus vastaavassa patologiassa on jyrkästi rajallinen, on radikuliitti, kouristukset.

Kurssin ja tyypillisten oireiden erilaiset sacroiliitit

Epäspesifinen märkivä sacroiliitti

Tämä tulehdus on yleensä yksipuolinen. Syyt - osteomyeliitti, märkivän ontelon läpimurto yhteiseen alueeseen, patogeenin tulo avoimen haavan läpi.

Taudin puhkeaminen on akuutti: ruumiinlämpö nousee voimakkaasti 39-40 asteeseen, leikkauskipu on alhaalla ja alhaalla vatsaan, joka vastaa tulehdusta. Sitten heistä tulee jyskyttävää. Vaikean myrkytyksen kehitys heikentää huomattavasti potilaan yleistä tilaa.

Kipu lisääntyy jalkojen liikkeen avulla ja paineella sacroiliac-liitoksen alueella. Siksi potilas joutuu ottamaan miellyttävimmän aseman hänelle, kun jalkineet sitovat itseensä. Pus voi läpäistä viereiset kudokset, lantionerät, selkäydinkanava.

aseptinen

Tarttuva-allerginen sakroileiitti havaitaan systeemisissä autoimmuunisairauksissa: nivelreuma, lupus erythematosus, Reiterin tauti, Bekhterev tai muut. Tämän lajin oireet eivät ole kirkkaita verrattuna märkivään prosessiin. Bekhterevin taudin (välikarsinauhojen tulehdus) vuoksi prosessi on kahdenvälinen.

Taudin aseptinen muoto etenee lievässä tai keskivaikeassa kurkussa, mikä antaa takaisin lonkat.

Se poikkeaa muista tyypeistä siinä, että kipu voimistuu levossa, heikkenee liikkeiden aikana eikä päinvastoin, kuten muillakin tapauksilla.

Jäykkyys aamulla kulkee myös liikunnan jälkeen.

Toissijainen tuberkuloosi

Tällainen sakroileiitti esiintyy subakuutoituna tai kroonisesti tuberkuloosin taustalla. Useimmiten se on yksipuolinen, harvoin - kaksipuolinen. Potilaat ovat huolissaan kohtuullisesta mielenterveyshäiriöstä lantion tai sciatica hermojen alueella, liikkeiden jäykkyys.

Ehkä heijastuvat polvi- tai lonkkanivelissä. Pehmytkudosten konsolidointi on tulehduskipulaa ja paikallista lämpötilan nousua. Palpataatio on tuskallista.

Pitkällä aikavälillä ovat epämuodostumat, kuten lannen lordoosin väheneminen, skolioosi.

Yleinen komplikaatio on pahanlaatuisen paiseen muodostuminen reitealueella fistelin muodostumisella.

Erityinen luomistauti

Brucellosis sacroiliitis eroaa tuberkuloosista samanaikaisesti sekä sacroiliac-liitosten että ei kahdenvälisten mutta myös yksipuolisten vaikutusten kanssa. Tyypillinen epävakaasta artralgiasta, jossa on ohimeneviä nivelvaurioita. Tulehdus voi esiintyä jatkuvasti nivelrikon, synoviitin, niveltulehduksen muodossa.

Oireet - jatkuva sakraalinen kipu, jonka voimakkuus kasvaa taipumalla ja laajentamalla selkäranka, on hermostuneisuus, jäykkyys, jäykkyys (jäykkyys, kovuus, joustamattomuus) selkärangan).

Oireiden diagnosointi

Diagnoosin asettamisessa "sakroileitis" ottaa huomioon oireet, lääketieteellisen tutkimuksen tulokset, laboratoriotutkimuksen ja instrumentaalisten tutkimusten tulokset.

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)

Röntgensäteen muutokset eri sakroyleelillä ovat erilaiset.

Niinpä reumaattisen patologian kanssa vaikutuksen kohteena olevan nivelten rakeen kaventuminen määräytyy, kunnes se on poissa, luun tiheyden, epätasaisuuksien ja epätasaisten ääriviivojen muodostamiseksi nivelissä.

Ensimmäisessä vaiheessa Bekhterevin tauti - yhteisen aukon laajentuminen kohtuullisella subkondraalisella skleroosilla, toisen rakoisuuden kaventuminen, voimakas subakondroosi, yksittäisten eroosioiden esiintyminen.

Erityyppisten sacroiliittien hoito

Sacroiliitin hoito on useimmiten konservatiivinen. Monimutkaisen lääkehoidon yleinen järjestelmä koostuu seuraavista:

1. ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (nimesulidi, diklofenaakki);
2. kasvainekroositekijän (infliksimabin) antagonistit;
3. hormonit (dexametasoni, metyyliprednisoloni);
4. antibiootit (streptomysiini, klaritromysiini, keftriaksoni).

Kun ilmaistaan ​​kipuoireyhtymä tekee salpauksen käyttöön yhteisen alkusysäyksiä lihasten (annoksina yliherkkyys) tai selkäydinkanavan lidokaiini, Kenalog®, diprospana.

Tärkeimmät keinot tiettyjen tulehdusten syyn poistamiseksi ovat aineet, jotka ovat haitallisia spesifisiä patogeenejä, esimerkiksi antituberkuloottisia lääkkeitä (tioaseta- zonia, isoniazidia) tuberkuloosiin sacroiliitis.

Liikkumisen liikkumisen palauttamiseksi käytetään terapeuttista liikuntaa.

Kun akuutti prosessi vähenee, erilaiset fysioterapiamenetelmät ovat tehokkaita: laserhoito, pulssi magnetoterapia, UHF, fonoforeesi anti-inflammatorisella aineella tai anestesia-aineella, hieromalla, mutahoidolla, parafiini- ja jne.

Myös lääkärit suosittelevat päällään lombosacral korsettia.

Patologian märkivän muodon hoidon ominaisuudet

Märkivä sakroileiitti hoidetaan aikaisin varhaisvaiheen aikana antibakteerisella ja vieroituskäsittelyllä. Purulentti tarkennus avataan, valutetaan tai kirurgisesti poistetaan.

Luomistaudin tulehdusprosessin eliminointi sacroilianivelessä on taustalla olevan taudin hoito.

Oireita auttavat liimaus immobilisoimalla sidoksen avulla, spesifisellä lääkityksellä useiden antibioottien ja oireiden hoitoon yhdistämällä.

Esitettynä on myös rokotehoito, jossa on subakuutti tai krooninen kurssiohjelma - fysioterapia ja kylpylähoito. Vaikeissa tapauksissa nivelten irtoaminen.

Ainoastaan ​​kokonaisvaltainen lähestymistapa patologiassa auttaa välttämään tautia, välttäen vaikeita komplikaatioita ja vammaisuutta.

Lähde: http://SustavZdorov.ru/raznoe/sakroileit-274.html

Sakroyileit - mitä se on? Oireet, hoito ja ennuste

• Verkkokokeiden dekoodaus - virtsa, veri, yleinen ja biokemiallinen.
• Mitä bakteerit ja inkluusiot virtsan analyysissä tarkoittavat?
• Kuinka ymmärtää lapsen analyysiä?

• MRI-analyysin ominaisuudet
• Erityiset testit, EKG ja ultraääni
• Raskausnopeudet ja varianssiarvot ..

Selostus analyyseistä

Monet meistä tietävät sanan "sakraali joka voidaan kääntää venäjäksi "pyhiksi". Muuten, latinankielisestä käännöksestä luuran ristiluun lujuus kutsutaan "os sacrumiksi". Mikä voi olla pyhää pyhäkössä?

Vanhojen uskomusten mukaan uskottiin, että tämä yksi luu voi herättää henkilön. Joissakin moderni uskonnolliset liikkeet psevdoinduistskogo siipi uskoi, että oli sisällä luut (tietenkin on Astral tai hienovarainen taso) on energia "Kundalini".

Tehtävämme on yksinkertaisempi. Emme etsiä pyhät kuvat luuranko, ja kertoa mitä sacroiliitis, mitkä tekijät johtavat sitä, miten se ilmenee ja käsitelty.

Sakroyileit - mitä se on?

Sacroiliitti on sacroiliac-nivelten tulehdus. Teorian mukaan ristin ja leukan luiden välinen yhteys viitataan niveliin, mutta niiden välinen yhteys on hyvin tiukka, nimeltään amfosartroosi.

Se on tämän ristin asema, "venyttely" laipieläisten luiden välillä, joka sallii lantion luiden sulkemisen yhdeksi renkaaksi. Näiden "venytysmerkkien" rooliin kuuluvat sacroiliac-liitokset.

Lähimmän analoginen tällainen yhteys lantion rengas on lonnoe articulation, jonka repeytyminen tapahtuu joskus nopea toimitus. Tämä on vakava komplikaatio, joka vaatii kiireellistä leikkausta.

• Sacroiliac-liitoksen merkitys on hyvin suuri: se keskittyy ja vakauttaa ristiluun, mikä sallii sen muodostavat sen vertailupisteen koko selkärangan, pään, rungon, sisäelinten ja ylemmän vyöhykkeen raajat.

Jos pidät henkilöä alempi, ylä- ja talvivaatteita, mutta kärsii siitä kuormat - voit ymmärtää, mitä kuormia on ristillä ja sacroiliacilla artikulaatio.

• Miksi tämän tulehdusprosessin merkitys on niin hyvä lääkäreille?

Kyllä, koska nämä nivelet (sekä vasemmalle että oikealle) kuuluvat aksiaaliseen luurankoon.

Ja muiden nivelten (nivelreuma tai psoriaattinen niveltulehdus) tukahduttaminen osallistuminen sacroiliac-liitoksen prosessiin (myös, sekä temporomandibulaariset nivelet) puhuu prosessin vakavuuden lisääntymisestä ja sallii myös hoidon aikana vakavampia toimenpiteitä.

Syyt sacroiliitin kehittymiseen

On olemassa kaksi suurta syy-ryhmää, jotka johtavat tulehdukseen.

Ensimmäinen on autoimmuunisairaus, jossa symmetrinen tulehdus ilmenee.

Tämä ryhmä eroaa toisistaan, koska näissä nivelissä ei ole erityisiä ongelmia, vain tulehdus on järjestelmän prosessin "merkki".

Toinen ryhmä koostuu sairauksista, jotka aiheuttavat yhteistä niveltulehdusta ja muita paikallistuksia, mutta toisaalta. Useimmiten oikeakätiset ihmiset kehittävät oikeansuuntaista sakroileettia (koska niiden tukijalka on myös oikea ja ladataan enemmän), ja vasemmalla puolella on vasemmanpuoleinen sacroiliitti.

Tässä tapauksessa tämä syyryhmä sisältää seuraavat:

• yhteisen biomekaniikan loukkaaminen (esimerkiksi lisääntynyt ylikuormitus liittyy raajojen lyhentämiseen tulehdusprosesseissa);
• raskaus;
• osteoporoosi postmenopausaalisessa vaiheessa naisilla;
• synnynnäiset epämuodostumat (subluksoinnit);
• pitkäaikainen istuntotyö, joka johtaa lantion renkaan heikkenemiseen;
• lantion luuston kasvaimet, retroperitoneaalinen tila ja lantion ontelo;
• tarttuva vaurio (kuppa, Lyme-tauti).

Kahdenvälinen sakroileiitti

Jos havaitaan kahdenvälistä sakroiiittiä, toisaalta diagnoosihaku on merkittävästi kaventunut, mutta toisaalta se "kääntyy" toisinpäin.

Niinpä todennäköisimmin traumaattiset, synnynnäiset ja kasvainhäiriöt jätetään pois, ja suurin osa niveltulehduksesta on tarttuvaa. Määritettyään kahdenvälisen sakroileitin, potilas todennäköisesti tunnistaa joko autoimmuunisairauden (niveltulehduksen monimutkaisen psoriaasin) tai Bechterewin taudin.

luokitus

Kuten useat muutkin nivelvaurioita, sacroiliitis on jaettu seuraaviin muunnoksiin:

• Erityinen. Tämä tarkoittaa sitä, että tulehduksella on joitain ominaispiirteitä, joiden avulla voit määrittää syyn erittäin varmasti. Tällainen sakroileiitti sisältää tuberkuloosin, syphiliticin ja luomistaudin niveltulehduksen;
• Epäspesifinen. Yleinen tulehdusprosessi klassisen tulehduksen kehittymisen ja supistumisen kiinnittymisen kanssa. Yleensä se vaatii leikkausta tai massiivista antibakteerista ja anti-inflammatorista hoitoa luopumaan operatiivisesta hoidosta taudin alkuvaiheessa;
• Aseptinen prosessi. Se on se, joka perustuu autoimmuunisairauksiin, joissa ei ole mikrobi-infektiota ja suppuratiota.

Sacriiliittiasteen asteet

Koska sakroileiitin diagnoosin tärkein ja nopein alustava tapa on röntgenkuva, minkä tahansa patologisen prosessin tässä liitoksessa voidaan hajota asteittain. On neljä astetta sacroiliitis:

1. Ensimmäinen aste: pehmennetty osoitti kohtalainen yhteinen tila, mutta - kun se on päättänyt,
2. Esiintyminen sclerosis oire "helmet lankoja" tai uzuratsii ominaisuudet (epätasainen laajeneminen rako);
3. Merkkien paheneminen ja nivelkappaleen sulkemisen ilmeneminen - ankyloosi;
4. Neljännessä vaiheessa nivelkappale on kokonaan suljettu ja sacroiliac-liitoksella on yksi luukappale. Koko ankylosis kehittyy.

Oireet sacroiliitis

Oireita sacroiliitis kuvia

Koska tämä on tulehduksellinen sairaus, kaikki - edelleen tärkein oireet sacroiliitis - kipua ja toimintahäiriöitä. Useimmat potilaat ovat huolissaan seuraavista valituksista (prosessi voi olla joko yksipuolinen tai symmetrinen):

• Pakarassa on kipua, ja reiteen säteilytys. Kun suora jalka vetäytyy takaisin nilkan lihaksen kireydestä, kipu voimistuu;
• Usein esiintyy kipuintensiteetin ilmiö kuormituksella, jolla on merkittäviä niveltulehduksen oireita;
• On jäykkyys eri puolilla selkärangan, yleensä aamulla ja lannerangan alueella;
• Ristiluun voi olla kipua, erityisesti kuorman jälkeen;
• Se helpottaa asemaa makaa selällään polvet koukussa ja jalat muutti erilleen. Tämä asento heikentää sacroiliac-ligamenttien paineita.

Muita tulehduksen oireita, kuten punoitusta, pehmytkudosten turvotusta, paikallisia tunteita lämmön sacroiliitis ei ehkä näy, koska tämä liitos on "piilotettu" kaukana pinnasta elin. Siksi kipu ja heikentynyt toiminta ovat kliinisen diagnoosin selkäranka.

diagnostiikka

Jotta lääkäri antaa potilaalle on tutkittava, lisäksi edellä mainittujen oireiden, tulee vahvistaa tulehduksen laboratorion testeissä. Esimerkiksi se voidaan paljastaa:

• leukosytoosi perifeerisessä veressä;
• leukosyyttisen kaavan siirtyminen vasemmalle nuorelle tai jopa myelosyytteille;
• lisääntynyt ESR;
• positiiviset immunodiagnostiset tiedot tietylle mikro-organismille (spesifisen patogeenin tapauksessa);
• kauko tappio nivelten, läsnäolo ihottumat, daktyliitti, tappio naulalevyjen (tämä tapahtuu psoriaattinen niveltulehdus);
• ilmaistaan ​​yleistä reaktiota organismin: kuume, myrkytyksen, pehmytkudoksen turvotus, yleistynyt tulehdus puhutaan - selluliitti Intermuscular tiloissa lantio.

Nopein ja informatiivinen diagnoosimenetelmä, kuten jo mainittiin, on lantion luiden röntgenkuva, jossa on kohdennettu, Big Shot sacro - lonkkavaltimon liitokset suoraan projektio pakolliset takavarikoitiin kaksi liitosrakoja kaikkien niiden kaikkialla.

Sacroiliitin hoito - lääkkeet ja tekniikat

Sacroiliitin hoito ei aina johdu sakroileiitista, ja tämä on tärkeä asia. Siinä tapauksessa, jos se on merkkiaine autoimmuunitulehdukseen, niin hoitaa "kaikki kerralla mukaan kansainväliset järjestelmät.

Esimerkiksi nivelpsoriaasi läsnä sacroiliitis sanoo osallistumista aksiaalisaumoilla autoimmuuni- prosessi, joka on osoitus sytostaattien (esimerkiksi, "metotreksaatti") ja monoklonaalisia vasta-aineita (esim., "MabThera").

Tapauksessa selkärankareuman (selkärankareuma), jossa sacroiliitis on yksi johtavista vaurion oireita, myös osoitettu spesifinen hoito.

Siinä tapauksessa, että potilas oli merkkejä sacroiliitis röntgen niin se tarvitsee välittömästi yhteyttä Reumatologi.

Aloittaa hoito muodossa hierontaa ja fysioterapiaa on terapeutin tässä sairaudessa, tai enemmän rajoituksia julistaa nivelen rakoja röntgenkuvissa "merkki osteokondroosi" lukutaidottomia, koska se voidaan menettää arvokasta aikaa.

Sacroiliitis, jonka hoito aloitetaan, voi johtaa vammaisuuteen ja ankiloosin kehittymiseen muualla.

näkymät

Pääsääntöisesti tarttuva syitä ja ajoissa hoitoon sacroiliitis vastaan ​​immuniteetti näkymät ovat edelleen suotuisat.

Tapauksessa rikottu yhteisen biomekaniikan ja lihasten väsymistä, hoito pidempään kehittämiseen aseptisen prosessiin kuuluu hierontaa ja fysioterapiaa, ja fysioterapia.

Lopuksi "rheumatic" sacroiliac tauti - oireet, hoito, ennusteen joka osoittaa sidekudoksen vahinko - voi tapahtua jo vuosia. Kaikki riippuu autoimmuuniprosessin toiminnasta.

Lähde: http://medknsltant.com/sakroileit-simptomy-lechenie-prognoz/

Sakrolyymin diagnosointi ja hoito

Sacroiliitti on sacroilianivelen tulehdus. Tämä tauti johtuu infektioista ja vammoista. Sacroiliitin hoito on kiireellinen, koska tämä vaiva voi johtaa vaikeiden komplikaatioiden ja jopa vammaisuuden kehittymiseen.

Rituaalisen ja leika-alueen nivelten tulehdusprosessi voi olla sekä itsenäinen patologia että yksi muiden sairauksien oireista.

Sinun on ymmärrettävä tämän taudin syyt, muodot ja oireet ymmärtääkseen, kuinka käsitellä sacroiliittiä.

Miksi sacroileitis esiintyy?

Useimmiten sacroiliac-liitoksen tulehdus kehittyy muiden patologisten tilojen taustalla. Lääketieteessä on tavallista erottaa primäärinen ja sekundaarinen sacroileitis.

Ensisijainen sakrolyyitis aiheutuu vammoista. Jopa vähäinen mustelma voi joskus johtaa tulehdusprosessiin. Toinen usein sarkoilitiitin syy on liiallinen fyysinen rasitus nivelessä.

Painonsiirto, raskaus, ylipaino voivat aiheuttaa tulehdusta. Mutta istuva elämäntapa ei ole myöskään hyödyllinen tuki- ja liikuntaelimelle.

Pitkä istuntoinen työ heikentää lantion luuta ja johtaa patologisiin prosesseihin ristilaan. Sekä primäärinen sacroileitis voi ilmetä selkärankasta tai avoimen trauman infektiosta johtuen.

Tauti voi johtaa johonkin sairauden sisäiseen kehitykseen, esimerkiksi lonkkanivelen synnynnäiseen leviämiseen.

Toissijainen sacroileitis on muiden tautien oire. Patologian syynä on immuunijärjestelmän toimintahäiriö, jossa elimistö alkaa tuottaa vasta-aineita nivelen kudoksiin.

Samankaltaisia ​​häiriöitä havaitaan Bechterewin taudin, psoriaasin, nivelreuman, systeemisen lupus erythematosuksen.

Tällaisissa tapauksissa sacroiliac-liitoksen tulehdus on näiden sairauksien ilmentymä.

Mitkä ovat taudin muodot?

Lääkärit luokittelevat sarkoilitiitin eri merkkien mukaan. Tulehdusalueesta riippuen seuraavat tautityypit eroavat toisistaan:

• synovitis (nivelkalvon tulehdus);
• nivelrikko (nivelpinnan tulehdus);
• Panartriitti (koko nivelalueen laajamittainen tulehdus).

Mutta useammin lääkärit luokittelevat sarkoilitiitin muut oireet.

Luokittelu taudin alkuperän mukaan

Sacroiliitti voi olla sekä tarttuva että autoimmuuninen alkuperä. Tässä suhteessa erotetaan seuraavat tautityypit:

1. Taudin epäspesifinen tarttuva muoto. Tällaiseen tulehdukseen liittyy lievennys. Patologian syy on infektoitu avoin trauma ristille. Jos märkivä kohdistus menee yhteiseen alueeseen, tarttuva sakroileiitti ilmenee. Toinen syy tuhoutuneen tulehduksen kehittymiselle voi tulla osteomyeliitti.
2. Taudin erityinen tarttuva muoto. Se esiintyy tuberkuloosin, kuppion ja luomistaudin kanssa. Infektio tulee ristilaan alueelle verenkierrossa. Tuberkuloosin ja kuppion nivelten tappio katoaa tavallisesti hoidettaessa perussairautta. Mahdollinen sacroiliitin kehittyminen suolistossa ja virtsatietulehduksissa. Tätä sairauden muotoa kutsutaan reaktiiviseksi.
3. Ei-tarttuva (aseptinen) autoimmuunisakroileiitti. Se tapahtuu Bechterew'n taudin, systeemisen lupus erythematosuksen, psoriasiksen ja muiden sairauksien kanssa, jotka liittyvät patologisten vasta-aineiden muodostumiseen.
4. Ei-tarttuva (aseptinen) sacroileitis, joka johtuu heikentyneestä niveltoiminnasta. Se kehittyy traumatisaation tai raskaiden kuormien vuoksi sacroiliac joint.

Luokittelu tulehduksen paikallistamisella

Pudotus voi kaapata sekä koko nivelen että sen oikean tai vasemman puolen. Riippuen tulehdusprosessin paikallistamisesta, erotetaan seuraavat tyypit sacroileitis:

• Oikeanpuolinen sacroiliitti. Useimmiten se kehittyy trauman ja fyysisen rasituksen jälkeen. Taudin tällainen muoto kärsii usein oikeakätisistä, koska heillä on eniten rasitusta oikealle puolelle.
• Vasemmanpuoleinen sacroiliitti. Tämän taudin syy on myös traumatisaatio. Se on havaittavissa vasemmalla, koska vasemman jalan suurempi kuorma.
• Kahdenväliset sakroileitit. Taudin tätä muotoa ei havaita harvoin ja kehittyy luomistaudista tai Bekhterevin taudista kärsivillä potilailla. Yleisempää alle 30-vuotiailla miehillä.

Miten sakroileiitti ilmenee?

Sakroileitin alkuvaiheessa oireet ovat yleensä lieviä. Ne voidaan ottaa selkärangan muita patologeja varten, minkä takia sakroileitis-diagnoosi voi aiheuttaa ongelmia lääkäreille.

Taudin puhkeamisessa voi esiintyä seuraavia oireita:

• Ajoittain kehon lämpötila nousee, yleinen huonovointisuus on yleistä. Yleensä potilaat eivät liitä tällaisia ​​oireita nivelsairauteen. Kehon kuume ja yleinen päihtymys ovat erityisen voimakkaita taudin märkivässä muodossa.
• Alaluokassa ja pakaroissa on kipuja, ei riippuen kehon sijainnista. Jotkut potilaat käyttävät tätä virheellisesti merkiksi radikuliitista. Taudin puhkeamisen aikana ei kuitenkaan ole "ammunta" -kivut, kuten hermoradiumin tulehdus.
• Jos sacroileitis on autoimmuunisairauksien aiheuttama, kipu voi lisääntyä levossa.
• Aamulla on jäykkyys alaselkässä.
• Liikkuvuus on rikki, varsinkin vasemman tai oikeanpuoleisen sairauden muodossa. Kun kävelet, potilas yrittää säästää jalkaa vaurion puolelta.

Jos aloitat hoidon taudin ensimmäisessä vaiheessa, voit helposti poistaa kaikki epämiellyttävät ilmiöt.

Jos aloitat hoidon alkuvaiheessa, tauti etenee ja nivelissä esiintyy peruuttamattomia muutoksia. Sacroileitis-hoidon loppuvaiheessa havaitaan seuraavat oireet:

1. Aching kipu kasvaa ja tulee yhä voimakkaampaa. Se ei enää rajoitu vain alaselän alueelle ja pakaraan, mutta siirtyy lantiolle. Nyt jokainen potilaan liikkuminen liittyy kivulias tunteita.
2. Vahvistettu jäykkyys alaselkässä. On vaikeaa henkilö taipua ja nostaa esinettä lattialta. Selkärangan liikkuminen on hyvin rajoitettua.
3. Selkän taivut tasoitetaan selkärangan niveltymisen takia.
4. Taudin kehittymisen myötä raajoissa olevat kouristukset ja verenpaineen muutokset ovat mahdollisia.

Loppuvaiheessa taudin ilmentymät ovat havaittavissa potilaan ulkopuolisella tutkimuksella. Jos katsot kuvia, jotka sairastavat sacroiliittiä, näet selän selkeä kaarevuuden.

Mitkä ovat sacroileitis-seuraukset?

Kun ensimmäiset merkit sakroilitiitista ilmenevät, hoito tulee aloittaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

Taudin laiminlyönti muodostaa vaarallisia komplikaatioita. Hermojuurien kohdalla tulehdusprosessi voi kulkea sisäelimiin.

Seuraukset, joita ei voi tapahtua sacroiliitin hoidossa, voivat olla seuraavat:

• sfinkerin toiminnan ristiriita;
• munuaisten häiriöt;
• luun järjestelmän kudoksen tuhoutuminen;
• saada märkivä sisältö ristiretkestä selkärangan kanavaan;
• verenkierron rikkominen.

Miten sarkoiittia diagnosoidaan?

Mikä lääkäri parantaa sakroileettia? Jos sinulla on kipua lumbosakraalisella alueella, ota yhteys traumatologisti-ortopedista tai reumatologiasta. Nämä asiantuntijat ovat mukana niveltulehdusten hoidossa. Sakroileitin märkivän muodon vuoksi kirurgin kuuleminen saattaa olla tarpeen.

Sakroileitisin diagnoosi aiheuttaa joskus vaikeuksia. Lääkärin on erotettava sakroileiitti muista sairauksista, joilla on samankaltaisia ​​oireita.

Gluteal-alueen kipua voidaan havaita esimerkiksi suoliston sairauksissa. Jäämän kondensoituva osteitis liittyy myös lannerangan ja glutealin alueen kipuihin.

Diagnoosin selvittämiseksi on määrätty seuraavat tutkimukset:

1. Suorita sacroiliac-alueen röntgenkuvaus. Tämä on yksi tärkeimmistä tavoista diagnosoida sakroileiitti. Tämä menetelmä auttaa tutkimaan nivel- ja luukudoksen tilaa. Ennen röntgentutkimusta potilaan suositellaan tyhjentävän suoliston eikä syö ruokaa, joka edistää kaasujen muodostumista. On mahdollista erottaa seuraavista ristiinfuusion merkkeistä sacroiliitis: muutos yhteisten aukon koko, muutokset nivelen ääriviivoissa, joilla on taudin märkivä muoto, yhteisen kuilun suureneminen, luun tiivistyminen, läsnäolo eroosioita.
2. Toinen tärkeä diagnostinen menettely on MRI. Magneettiresonanssitutkimuksen suorittaminen voi paljastaa tulehduksen ja turvotuksen. Tämä on herkempi tutkimusmenetelmä kuin röntgenkuvat. MRI voi havaita jopa pieniä yhteisiä muutoksia.
3. Veritesti on määrätty lisätapana diagnoosiin. Jos leukosyyttien lukumäärän ja ESR: n määrän lisääntyminen on yleisessä kliinisessä tutkimuksessa, tämä viittaa tulehdukseen. Jos epäilet infektion, analysoidaan mikrobien vasta-aineiden esiintyminen. Jos sacroileitis aiheutuu Bechterewin taudista, B-27-antigeenillä suoritetaan verikoke.

Taudin kehittymisen myötä nivelvaurion merkit lisääntyvät. Röntgentutkimuksen tulosten perusteella erotetaan patologisen prosessin seuraavat vaiheet:

• Ensimmäinen vaihe. Röntgenkuvan leikkaus ei ole selvästi näkyvissä, mutta se on edelleen määritelty. Taudin oireet ovat heikot. Kipu on kohtuullista, eikä liikkeet ole ristiriidassa.
• Toinen vaihe. Yhteishäiriö muuttuu entisestään, mutta sitä laajennetaan epätasaisesti. Toisen asteen saproyyliitti on luonteenomaista skleroottisten muutosten tekemiseksi selkäydinkuiduissa.
• Kolmas vaihe. Yhteisen aukon kaventuminen etenee. Hermokuitujen skleroosi lisääntyy, nivelten liikkeet ovat hyvin rajalliset. Potilas on huolissaan jatkuvasta kivusta.
• Neljäs vaihe. Yhteinen aukko on lähes suljettu. Kipu tuntuu mistä tahansa liikkeestä. Näkyy luusymys ja täydellinen sacroiliac-liitoksen liikkumattomuus.

hoitomuodot

Sacroiliitin hoito on vaikea tehtävä ja kestää paljon aikaa. Se on jaettu kahteen vaiheeseen. Ensinnäkin lääkkeitä käytetään lievittämään kipua ja tulehdusta. Sitten tarvitaan pitkä elvytyshoito.

Farmakologiset hoitomenetelmät

Lääkäri valitsee lääkkeet riippuen sacriiliitin syystä. Jos nivelin tulehdus on toisen taudin aiheuttama, on tarpeen parantaa taustalla olevaa patologiaa. Joissakin tapauksissa tämä johtaa katoamisen merkkejä sacroileitis.

Jos tauti esiintyy märkivässä muodossa, hoito kohdennetaan tartunnan torjuntaan. Tätä tarkoitusta varten on määrätty antibiootteja:

1. vankomysiini;
2. keftriaksoni;
3. klaritromysiini;
4. Streptomysiinillä.

Samanaikaisesti antibakteeristen lääkkeiden kanssa käytetään myrkyllisten aineiden poistamiseen kehosta Enterosgelia.

Kivun lievittämiseksi käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) ja kipulääkkeitä:

• diklofenaakki;
• indometasiini;
• nimesulidi;
• ibuprofeeni;
• parasetamoli;
• Analgin.

Näitä lääkkeitä annetaan ensin injektioina ja sitten potilas siirretään tableteiksi.

Alkuvaiheessa voit tehdä vain kipulääkityksen reseptiä, mikä voi johtaa tilan huomattavaan paranemiseen.

Mutta jos tauti on mennyt pitkälle, niin hoito hormonaalisilla lääkkeillä: Dexamethasone tai Prednisolone. Hyvin kovaa kipua pistetään pistokseksi anestesiaa (Lidokaiini, Diprospan).

Restorative terapia

Poistumisen jälkeen sanottujen sacroiliitti-oireiden poistamisen jälkeen potilaan on suoritettava kuntoutuskurssi. Tätä tarkoitusta varten määrätään seuraavat kunnostustyöt:

1. Terapeuttinen hieronta suoritetaan. Tämä on välttämätöntä verenkierron parantamiseksi ja lihasten kouristusten lievittämiseksi.
2. Potilaat suorittavat elektroforeettisia istuntoja hormonaalisten huumeiden kanssa tulehduksen alueella.
3. Tärkeä osa kuntoutusta on terapeuttinen voimistelu. Harjoitusterapiassa on harjoituksia, jotka liittyvät rinteisiin ja selkärangan venytykseen. Hengityskoulutus on hyödyllistä. Voimistelu auttaa selviytymään alaselän aamun jäykkyydestä ja edistää liikkeiden palautumista.
4. Kuntoutuksen jälkeen potilaalle suositellaan hoitopaikan hoitoa, jossa kuntoutustoimenpiteitä jatketaan hoitohenkilökunnan valvonnassa.

Kansalliset menetelmät

Monet potilaat ovat kiinnostuneita kysymyksestä siitä, miten sakrolyysiä hoidetaan kansanhoitovälineillä. Voit sanoa, että kotona on mahdotonta poistaa taudin syy.

Perinteisen lääketieteen käyttöä tulee käyttää vain hoitona, jota lääkäri määrää.

Sacroiliitin seurauksena käytetään seuraavia home-reseptejä:

• Luukudoksen vahvistamiseksi on hyödyllistä ottaa g murskattu munankuori.
• Ennen aterioita 2 kertaa päivässä juo liuoksen äidin.
• Ruma-alueella laittaa pakkaa merilintuöljyä. Voit käyttää sikuri-yrtin tai celandin mehua.

Taudin ennuste ja ehkäisy

Taudin tulos riippuu pitkälti tulehduksen syystä ja muodosta. Sakroileitisin tarttuvalla muo- dolla ennuste on yleensä suotuisa. Infektiopisteen poistamisen jälkeen kaikki taudin oireet kulkevat.

Yhdisteen toiminta on täysin palautettu. Kun autoimmuunitaudit ja degeneratiiviset muutokset nivelessä, ennuste on vakavampi.

Tällöin moottorin toiminnan palautusmahdollisuus riippuu tulehduksen vaiheesta.

1. Ajan mittaan tarttuva sairaus ja vammat.
2. Kun istutetaan työtä, säännöllisesti suorittaa joukko voimistelu harjoituksia.
3. Vältä liiallista fyysistä rasitusta selkärankaan.
4. Autoimmuunisairauksissa tarvitaan immunosuppressiivisten lääkkeiden säännöllinen ja jatkuva saanti.
5. Kaltevuus nivelsairauksiin on käytännöllistä, kun käytetään kondrottoreiden käyttöä sekä ruokavaliota, jolla on suuri määrä kollageenia.

Voidaan päätellä, että sakroiiittiä voidaan hoitaa helposti varhaisessa vaiheessa.

Siksi, kun on olemassa tunne jäykkyyttä ja kipua alaselän, sinun ei pitäisi sietää tätä ehtoa ja harjoittaa itsensä lääkitystä.

Oikea-aikainen vetoomus ortopedista tai reumatologista auttaa ylläpitämään yhteyden terveyttä ja liikkuvuutta.

Lähde: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/lechenie-sakroileita.html

Sakroyileit - mitä se on? Sacroiliitti: oireet, syyt, hoito

Selkäkipu on haittaa, ja joskus jopa vaarallista. Hyvin usein tällainen epämukavuus tuntuu paitsi vanhukset, myös melko nuoret.

Selkäreunan kipuilla voidaan diagnosoida sakroileitis.

Mikä se on? Tämä on nimitys sacroilian nivelten tappion ja siihen liittyvien tulehdusprosessien kannalta.

Sacroiliac-liitoksen rakenne

Tämä nivel on lonkan ja henkilön selkärangan yhteyspaikka. Sen seurauksena se kokee suuria kuormia, sekä dynaamisia että staattisia.

Sacroiliac-liitoksessa on ristiluu, laihtunut, yhteinen kapseli ja ligamentit. Tämä rakenne tarjoaa tarvittavan lujuuden ja liikkuvuuden, jolla on merkittävä rooli liikkumisen aikana syntyvien vapinaa vaimentavana.

Posterior ja keskenään sidoksissa olevat nivelsiteet vahvistavat lisäksi sacroiliac-liitoksen. On syytä huomata ja toinen ligamenttiryhmä, joka yhdistää lantion selkärankaan: sacro-tubercular, sacral-awning, ilio-lumbar.

Ne eivät ole suoraan sidoksissa nivelten, mutta sacroiliitis (mitä se on mainittu edellä) vaikuttaa usein nämä nivelsiteet.

Taudin tyypit

On mahdollista erottaa tällaiset taudit riippuen syyn alkamisesta ja lukuisista ominaispiirteistä. Ensimmäinen näistä on märkivä sacroiliitti. Silti sitä kutsutaan epäspesifiseksi. Erota sakroileiitti pahoinvointia, akuuttia ja subakuutista.

Jos infektio on suoraan nivelessä, kahdenvälinen sakroileiitti voi kehittyä. Tämä on melko vaarallinen ehto. Suuri määrä pusetta kerääntyy, mikä voi tulla selkärangan kanavaan tai muihin onteloihin.

Seuraava sairaus on infektio-allerginen sakroileitti. Mikä se on? Tällainen tulehdusprosessi voi liittyä autoimmuunisairauksiin. Erityinen muoto sacroiliitis on toissijainen diagnooseja, kuten kuppa, tuberkuloosi.

Toinen ryhmä yhdistää ne, jotka eivät ole tartuntavaarallisia.

Sacriiliittiasteen asteet

Taudin ensimmäisessä vaiheessa on lievää kliinisten oireiden ilmaantumista. Kipu ei ole vahva, harvoin epämiellyttävät tuntemukset alhaalla.

Joskus tuntuu epämukavuus Achilles-jänteiden alueella. Toisessa vaiheessa kipu kulkee pakaroihin ja reisiin. Liikkeen liikkuvuus on jonkin verran rajallista, usein lannerangan kaarevuutta havaitaan.

Jos leukasluut ja ristiluu ovat liikkumaan merkittävästi, radikuliitti kehittyy, lihasten kouristuksia havaitaan, voimme puhua taudin kolmannesta vaiheesta.

Tärkeimmät syyt sacroiliitin kehittymiselle

Tulehdusprosessi nivelessä voi tapahtua useilla tekijöillä. Ensimmäinen on raskaita kuormia. Tämä on havaittavissa raskauden aikana, raskaiden esineiden kulutuksessa, istuma-asennossa.

Erilaiset mustelmat ja vammat kykenevät myös aiheuttamaan taudin kehittymistä. Sakroileiitti esiintyy myös tarttuvien tautien (tuberkuloosi, luomistauti) läsnäollessa. Tässä tapauksessa hän voi saada kroonisen muodon.

Yhteisen infektion voi aiheuttaa muita bakteeriryhmiä. Ne voivat päästä syvennykseen verenkierrossa ja avoimen haavan ja murtuman läsnäollessa niiden ympäristössä olevat mikro-organismit kerääntyvät.

Infektio on mahdollista ristilasta, lantion naapurikohdasta. Toinen syy sakroileitin kehittymiselle on kasvainprosessi.

Taudin kliininen kuva on sacroiliitti

Tämän taudin oireet ovat melko moninaiset. Kuitenkin ensimmäinen ja pääosa niistä on tunne kipua alaselän. On syytä huomata, että ääreisliitoksissa havaitaan usein epämiellyttäviä tuntemuksia.

Jos painat kipu lokalisointia, se vain kasvaa. Myös tilan heikentymiseen johtaa pitkään oleskeluun seisomassa tai istuma-asennossa, kun ylittävät ja johtavat jalkoja. On usein tapauksia, joissa kipu antaa pakaroille, lonkat.

Sakroileittien oireilla voi olla myös sellaisia: lisääntynyt väsymys, merkityksetön (subfebrile) lämpötila. On muita taudin oireita. Usein tulehdusprosessi vaikuttaa naapureihin ja nivelsiteisiin. Usein silmät vaikuttavat.

Voit myös tarkkailla sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiaa: hengitys on vaikeaa, rytmihäiriö on mahdollinen. Harvinaiset sakroileitis aiheuttaa keuhkovaurioita.

Tarttuva yhteinen kiintymys

Puhtaimmalla sakroileytillä on kirkkain kliininen kuva. Mikä se on ja mitkä ovat tärkeimmät merkit? Ensinnäkin aktiivinen tulehdusprosessi aiheuttaa äkillistä kipua nivelessä. Se kasvaa paineen tai liikkuvuuden avulla.

Kehon lämpötila nousee (38 ° C: seen). Tämän helpotetaan bakteerisoluja, jotka lisääntyvät sacroilian nivelten alueella. Voit myös tarkkailla paiseita pakaralihaksilla.

Ne näkyvät solujen kertymisen takia, jotka voivat kaataa ympäröivään kudokseen. Useimmat mikro-organismit aiheuttavat myös sellaisia ​​myrkytysoireita kuin päänsärkyä, liiallista hikoilua, nivelten särkyä, vilunväristyksiä.

Tuberkuloosi (ja luomistauti) ei kuitenkaan anna tällaista elävästi kliinistä kuvaa: kipua ei ilmaanteta, kehon lämpötila nousee hieman.

Miten diagnosoida sakroileiitti

Kun tärkeimmät oireet ilmenevät (kipu alaselän alueella), on ensinnäkin tarpeen kuulla ortopedisen trauma-asiantuntijan. Tutkinnan jälkeen hän nimeää sarjan testejä ja lähettää röntgentutkimukseen.

Sen avulla näet luun kudoksen tiivistymisen, nivelen epätasaiset ja epäsäännölliset ääriviivat, eroosion läsnäolon, yhteisten kuilun kaventamisen. Magneettiresonanssikuvausta käytetään usein.

Yleensä leukosyyttejä lisätään 2 tai useammin, myös erytrosyyttien sedimentaatioaste kasvaa (taudin toinen ja kolmas astetta).

Sacroiliitin hoito

Tämän taudin hoidon tarkoituksena on poistaa alkamisongelma. Jos tuberkuloosin aiheuttamat sakroliitit suoritetaan, taustalla olevan taudin hoito suoritetaan.

Erityisiä antibakteerisia lääkkeitä on määrätty, jotka vaikuttavat patogeenisiin mikro-organismeihin. Myös lääkkeiden avulla poistetaan tulehdukselliset prosessit ja kipu-oireyhtymä.

Liikunnan liikkuvuuden palauttamiseksi fyysiset harjoitukset ovat erittäin hyödyllisiä. Lääkäri voi määrätä terapeuttisen harjoittelun, hierontakurssin, parafiinihoidon, elektroforeesin.

Märkivien muotojen läsnä ollessa voi olla tarpeen kirurginen toimenpide.

Bechterewin tauti. hoito

Tämä tauti voi vaikuttaa sekä selkärankaan että sacroiliac-liitokseen. Se on yleensä krooninen kurssi.

Bekhterevin taudille on ominaista tällaiset oireet: pienet kivun selkärangan aikana (varhaisessa vaiheessa), liikkeiden jäykkyys yön uniessa.

Sekä sakroileit 2 astetta, tauti ajan kuluessa alkaa saada voimakkaampia merkkejä: kipu pakaraan, reiteen, alas jalka. Systeemisiä oireita ovat lisääntynyt väsymys, hikoilu ja iiris-tulehdus.

Taudin tarkkaa syytä ei ole määritetty. Uskotaan, että ympäristötekijällä on tärkeä rooli.

Bechterew'n tautiin viitataan autoimmuunisairauksiin (toisin sanoen ihmisen immuunijärjestelmä hyökkää oman organisminsa kudoksiin, mikä aiheuttaa heidän tappionsa). Diagnoosi suoritetaan röntgentutkimuksella, laboratoriotesteillä, potilaan tilan arvioinnilla. Bechterewin taudinkäsittely on seuraava: tulehduslääkkeiden, fyysisten harjoitusten ottaminen.

Lähde: http://.ru/article/188036/sakroileitchto-eto-takoe-sakroileit-simptomyi-prichinyi-lechenie