Sydäninfarktin diagnoosi: kliiniset ja EKG-merkit, kuva dekoodauksella

click fraud protection

Sepelvaltimotauti aiheuttaa pysyviä vaikutuksia sydänlihakseen. Pitkäaikainen aineenvaihduntahäiriö sydämen soluissa johtaa verenkierron toimintahäiriö ja voi vaikeuttaa sydäninfarkti.

Tämä on komplikaatio, joka on tunnettu siitä, että lakastuen sydänlihassolujen ja on yleisin syy sydänpysähdys.

Sisältö

  • 1 psittakoosin akuutit muodot
  • 2 prehospital tutkittuihin
  • 3 Diagnostiikka
    • 3,1 EKG
    • 3,2
  • 4 Ekokardiografia Laboratoriomenetelmät
  • 5 Lisätutkimukset

psittakoosin akuutit muodot


oireita, jotka luonnehtivat sydäninfarktin ovat erilaisia ​​ja riippuvat muodossa tauti. Hypertensiivinen kriisi, väsymystä, vakavan fyysisen rasituksen tai stressin - tekijöitä, jotka edistävät sairauden oiretta.

  1. PIS .Se esiintyy vain puolessa sydäninfarkteja. Se ilmenee epästabiili angina pectoris, joka on etenevä.

  2. akuutti olosuhteet .Tärkein oire - tuskaa lievempiä.Sen voimakkuus riippuu alueesta sydänlihaksen vaurioita.

    instagram viewer

    kipu on luonteeltaan erilaisia:

    • puristus;
    • akuutti;
    • polttaminen;
    • alaista;
    • painamalla.

    Ominaisuus kipu sydäninfarkti, että ne säteilevää kaulan, solisluun, vasen olkapää, korva, leuka, hampaat tai alle lapaluun .Kipu kestää puolesta tunnista useisiin päiviin ja pysäytetään saatuaan nitraatteja.

  3. verenpaine tänä aikana nostetaan ensin ja sitten lasketaan alle tavanomaisia ​​sääntöjä.Oireyhtymä liittyy takykardia ja rytmihäiriöt. Potilas on havaittu kalpeus, nihkeä hiki, ahdistuneisuus ja syanoosi raajojen.
  4. akuutti olosuhteet .Kasvava merkkejä sydämen vajaatoiminnan ja verenpaineen laskua. Kipu menee pois, ellei liittyy perikardiitti. Kuolion, tulehdus ja miomalyatsiya aiheuttaa kuumetta. Mitä suurempi alue kuolion. Korkeampi ja pitkittynyt lämpötila nousee.
  5. Subakuutti valtion .potilaan tila paranee. Ei kipua, ruumiinlämpö normaali. Systolinen sivuääni ja takykardia ovat. Sydämen vajaatoiminta ei ilmaista.
  6. Postinfarktnoe valtion .Ei määritetty poikkeamat laboratorio- ja fyysistä suorituskykyä.Kliiniset oireet ovat poissa.
  7. epätyypillisiä sydäninfarktin .Iäkkäillä merkkejä ateroskleroosin, voi esiintyä epätyypilliset sydänkohtaus. Tämä kliininen kuva havaitaan usein taustalla sydäninfarkti.

    epätavallisen liittyy epätavallinen lokalisointia kivun tai sen puuttuminen:

    • oireita haimatulehdus - kipu ylävatsan ja oikeassa ylä Quadrant, pahoinvointi, oksentelu, hikka, ilmavaivat.
    • oireita astmakohtauksen - kasvava hengenahdistus.
    • säteilytys kipu rinnassa lapa, leuan, käsivarsi, lantiokuopassa.
    • hiljainen iskemia herkkyys häiriöt, kuten diabetes.
    • Neurologiset oireet - huimaus, tajunnan.
    • oireita välisistä neuralgia sairastavilla potilailla osteokondroosista.

prehospital diagnostiset toimenpiteet

Prekliiniset lopullista diagnoosia on kartoittaa potilaan ja tunnistaa oireita. erikoispiirteet sydänkohtaukseen kuuluu:

  • tyyppisesti pitkittynyt kipu-oireyhtymä;
  • ei vaikuta nitraatin saantiin;
  • kipu ei ole riippuvainen kehon asemasta;
  • suurempi intensiteetti oireita, verrattuna iskut, jotka tapahtuivat ennen eikä yli infarkti. Kuten
suorittaa kuntoutukseen sydäninfarktin jälkeen kotona, yksityiskohtaisesti muulla materiaalilla.

Lisätietoja hoitotyötä sydäninfarktin erillisen artikkelin - mitä pitää tehdä potilaan?

Mikä on sydämen ohitusleikkaus sydänkohtauksen jälkeen ja miten käyttää sitä?Opi tästä toiminnasta.

Diagnostics tärkein

diagnoosissa ovat apuna menetelmiä, kuten kaikukardiografia ja EGC.

EKG EKG - yleisin menetelmä havaitsemiseksi sydäninfarktin, vaikka se on oireeton .Akuutissa vaiheessa ja toipuminen tunnettu negatiivinen hammas T. Kun macrofocal sydänlihaksen havaitaan epänormaali QRS-kompleksin tai hampaan Q. parantunut sydäninfarkti ilmenee väheneminen R-aallon amplitudin ja aalto Q.

säilyttäen kuva-kuvat on esitetty alla suoritusmuodoissa näyttää, kun EKG-muutoksetsydäninfarkti dekoodauksen ja kuvaus, ominaisuudet vaiheissa( akuutti ja postinfarction) ja lokalisointi.

Klikkaa kuvaa yllä nähdäksesi sen kokonaan.

ekokardiografia Ekokardiografia havaitsee kammion seinän harvennus ja vähentää sen kontraktiliteettiin. Tutkimuksen tarkkuus riippuu kuvan laadusta.

tutkimus tekee mahdottomaksi erottaa keskustasta tuoreista Parantuneiden arpi, mutta on pakollista, jotta voidaan välttää komplikaatioita ja liitännäissairauksia.

Laboratoriomenetelmät

havaitut muutokset biokemiallisissa indeksien verta, niin tämä analyysi suoritetaan diagnoosia varten sydäninfarkti.

  • kasvava joukko neutrofiilien kaksi ensimmäistä päivää, saavutti huippunsa kolmantena päivänä.Sitten se palaa normaaleihin arvoihin.
  • kasvaa.
  • kasvava Maksaentsyymien aktiviteetti ASAT ja ALAT transferaaseista. Tällaiset modifikaatiot on selitetty

tulehdusta kudosinfarktissa ja arpia. Myös veressä tason muutokset entsyymien ja proteiinien, joka on merkittävä diagnosointiin.

  • Lisääntynyt myoglobiinia - ja 4-6 tunnin kuluttua kivun alkamisen.
  • kreatiini ( CK) on kasvanut 50%, kun 8-10 tuntia hoidon aloittamisen jälkeen. Kaksi päivää myöhemmin hän palaa normaaliksi. Laktaatti
  • ( LDH) - entsyymin aktiivisuus lisääntyy toisena päivänä sairauden. Arvot palaavat normaaliksi 1-2 viikon kuluttua.
  • Troponiini - supistavat proteiinien, joiden määrä kasvaa epästabiili angina pectoris. Sen isoformit ovat erittäin spesifisiä sydäninfarktiin.

Lisätutkimukset


Joissakin tapauksissa edellä mainituista tutkimuksista ei ehkä riitä. Jotta lopullisen diagnoosin tai selventää vivahteita tauti voi määrätä seuraavan menettelyn:

  • rintakehän röntgenkuvaus soluja. Sydäninfarktiin voi liittyä pysähtyminen keuhkoissa. Tämä näkyy röntgenkuvassa. Komplikaation vahvistaminen edellyttää hoitojärjestelmän säätämistä.
  • Coronarography .Sepelvaltimoiden angiografia auttaa havaitsemaan tromboottisen okkluusiotaan. Määrittää kammioiden supistumisen asteen. Tutkimus tehtiin ennen leikkausta - pallolaajennuksen tai sepelvaltimoiden ohitusleikkaus, joka elvyttää verenkiertoa.
Jos potilaalla on samanlaisia ​​oireita kuin sydäninfarkti, hänet on viipymättä toimitettava sairaalaan lisätutkimukselle ja hoidolle. Mitä aikaisemmin sairauden hoito aloitetaan, sitä todennäköisempää on suotuisa tulos.

Sydänkohtauksen estämiseksi : tä tulisi hoitaa nykyisellä angina- ja iskeemisellä sydänsairaudella , välttäen stressiä, liiallista stressiä, fyysistä ja henkistä väsymystä.