Miten leikkaus näön korjaamiseksi tehdään?

Laserkorjaus - kirurginen hoito, jonka avulla voit poistaa taittokyvyn rikkomisen korjaamalla sarveiskalvon muotoa. Tätä hoitomenetelmää käytetään vakaan lyhytnäköisyyden tai kaukonäköisyyden vuoksi, on suositeltavaa yli 21-vuotiaille. Tämän toimenpiteen vaikutus voidaan arvioida sen käyttäytymispäivänä. Kaksi viikkoa laserkorjauksen jälkeen visio palaa kokonaan potilaaseen. Tässä aineistossa tarkastelemme, mitä korjausmenettely on, mitä merkkejä toteuttamiseksi sillä millaisia ​​se on, ja mitä tuloksia voidaan saavuttaa tämän menetelmän avulla hoitoa.

Nykyaikaiset korjausmenetelmät

Laserkorjaus - manipulaatio, jonka aikana laser haihtuu osa sarveiskalvoa visuaalisen voimakkuuden parantamiseksi. Tämä tekniikka ei mahdollista poistaa myopian tai hyperopian syytä - liian suuri tai silmämunan liian pieni koko, sen tarkoituksena on vain taivutuksen parantaminen muuttamalla muotoa sarveiskalvo. Miten tämä silmä toimii, kertoo tästä artikkelista.

Menettelyn ohjeet ovat:

• likinäköisyys -10 diopteriin;
• kaukonäköisyys - jopa +6 dioperia;
• astigmatismi - enintään 4 dioperia;
• silmän visuaalisen voimakkuuden väheneminen, jolla havaitaan toisen silmän ylijännitys.

Toimenpide voidaan tehdä vain potilaille, jotka eivät ole muuttaneet näöntarkkuuttaan viime vuosina. Jos henkilön lähikuvaus tai hyperopia etenee, tätä hoitomenetelmää ei ole määrätty heille, koska hän ei voi antaa kestävää tulosta.

Tähän hoitoon on useita vasta-aiheita. Niistä:

• silmien tartuntataudit;
• kaihi;
• glaukooma;
• dystrofiset muutokset sarveiskalvoissa;
• Hiljattain siirretyt toiminnot, jotka liittyvät verkkokalvon irtoamiseen;
• endokriiniset sairaudet, erityisesti vaikeat diabeteksen muodot;
• fundus patologiset muutokset;
• tulehdusprosessit silmän kammioon;
• raskaus.

Ehdollisen vasta-aiheen vastainen toiminta on alle 21-vuotiaan potilaan ikä. Kun korjaat tämän iän ihmisiä, lääkärin on varmistettava, ettei silmämunke kasva hänen kanssaan ja vasta sen jälkeen, kun aloittaa manipulaatio.

Jotta varmistettaisiin, että tällaista hoitoa ei ole vasta-aiheita ja että lääkärit voivat käyttää sitä potilaille, tehdään useita tutkimuksia. Niistä:

• autorefractometry. Määrittää potilaan näkövamman asteen. Tällainen diagnostiikka toteutetaan erityislaitteella.
• visometry. Tässä tutkimuksessa lääkäri määrittelee potilaan visuaalisen voimakkuuden. Se toteutetaan erikoislaitteiden avulla tai tarkistuspöydällä.
• sarveiskalvotopografian. Tutkimuksen avulla voit määrittää sarveiskalvon kartan. Jos se on liian jyrkkä tai tasainen, potilasta voidaan kieltää laserkorjaus.
• Tumma testi.Sen avulla voidaan selvittää, onko henkilöllä tarpeeksi tarpeeksi tarpeellista kyynelnestettä, onko hän tarvitsevansa käyttää lisää pisaroita, kuten "keinotekoinen kyynel".
• Silmän ultraäänitutkimus.Se mahdollistaa silmän akselin mittaamisen sekä määrittää sarveiskalvon paksuuden. Viimeinen parametri on ratkaiseva näkökentän korjaamisen valinnan yhteydessä.

Potilaan laser visuaalinen korjaus suoritetaan seuraavasti:

1. Potilasta valmistellaan leikkaukseen.Limak silmää hoidetaan antibakteerisilla tipoilla, silmäluomien iho peitetään heikolla jodiliuoksella. Pane potilaan edessä erityinen lautasliina, jossa on reikiä silmille. Tämän jälkeen silmällä, jota käytetään, ripsien laajenninta käytetään siten, että henkilö ei vilku operaation aikana.
2. Silmä on hoidettu anestesiahäiriöillä.Yleistä anestesiaa tällaisella manipuloinnilla ei ole. Potilasta pyydetään keskittymään vihreään valoon.
3. Lonkkaan silmällä muodostuu epiteelikudoksen läppä.Hän siirtyy varovasti syrjään.
4. Lasersäteen avulla osa limakalvosta haihtuu.Tämän jälkeen läppä sopii alkuperäiseen paikkaansa. Toimenpide katsotaan täydelliseksi.

Muutamaa päivää leikkauksen jälkeen potilaan on käytettävä erityistä siteen tai linssin, käytä erityisiä pudotuksia ja lääkäri tarkistaa säännöllisesti. Tee tämä yleensä out-patient. Jos potilaalla ei ole komplikaatioita leikkauksen jälkeen, häntä ei jätetä klinikalle.

tyypit

Laserkorjauksessa on kaksi päämenetelmää.Niistä:

• PRK. Ensimmäinen laser visuaalisen korjauksen menetelmä. Käytetään tällä hetkellä harvoin, koska sen käyttö liittyy korkeisiin sarveiskalvon läpinäkyvyyteen ja muihin komplikaatioihin. Näön korjaaminen tämän tekniikan puitteissa suoritetaan excimerilaserillä. Tämän tekniikan puitteissa lääkäri laserin läpi höyrystää paitsi epiteelisoluja, myös osaa Bowman-kalvosta ja poistaa sitten osan stromaasta näkökorjauksen puitteissa. Tällä menetelmällä on useita alalehtiä, mukaan lukien M-PRK (jossa epiteelin poisto tapahtuu spatulla), Trans FRK joka poistetaan laserilla), Lasek PRK (jossa epiteelin osa säilyy ja sarveiskalvon hoitamisen jälkeen palaa paikka).

• lasik. Uudempi tekniikka näköön laserkorjaukseen, johon liittyy silmän epiteelin läpäisy ja osa Bowman-kalvosta, joka hajoaa osan stroomasta ja palaa paikalleen. Tällä tekniikalla on useita lajikkeita, joista Super-Lasik, ottaen huomioon silmän rakenteen erityispiirteet potilas, Femto-Lasik, jossa käytetään erityistä femto-laseria, sekä Lepto-Lasik, jossa luodaan ohuempi läppä limakalvot.

Molemmat laser-visuaalisen korjauksen menetelmät eivät ole yleisluonteisia, ja ne tulisi valita potilaalle indikaatioiden mukaan. Joten, Lasik ei ole määrätty potilaille, joilla on epätavallinen paksuus sarveiskalvon, heille vain PRK käytetään. Lasik yrittää myös hakea oikaisua potilailla, joilla on vähäisiä taipuisia poikkeamia kuin lempein tekniikka.

tulokset

98 prosentissa tapauksista näön korjaus onnistuu.Näöntarkkuus tällaisen manipuloinnin jälkeen palautetaan 14 vuorokaudeksi. Joissakin tapauksissa tämän ajanjakson aikana potilaat kohtaavat sarveiskalvon oireyhtymän, jonka ilmenemismuodot ovat: lisääntynyt silmän kuivuminen, vieraan kehon tunne, kipu, kutina, valonarkuus. Kipulääkkeitä käytetään oireyhtymän helpottamiseen sekä paikallisiin antiseptisiin lääkkeisiin. Normaalisti 14 päivän kuluttua potilas palaa normaaliksi.

Kuukauden kuluttua toimenpiteestä potilasta ei suositella uimaan uima-altaassa, ajaa autoa, käyttää kosmetiikkaa. Tämän jakson päättymisen jälkeen hän voi palata normaaliin elämään.

Aika, jona potilas säilyttää korjauksen tulokset, on yksilöllinen.Yleensä se on kymmenen vuotta, mutta se voi pienentyä korkealla silmäkudoksella, siirtää silmäsairauksia ja muita negatiivisia tekijöitä.Haluttaessa potilas voi muutaman vuoden kuluttua hakea lääkäreitä uudelleen ja suorittaa korjausmenettelyn, jos hänellä ei ole vasta-aiheita.

Potilaan on seurattava tarkasti hänen terveyttään muutaman ensimmäisen kuukauden kuluttua toimenpiteestä. Jos hänellä on vähäinen näkökyvyn heikkeneminen, hänen tulee keskustella lääkärin kanssa. Ainoastaan ​​tämä lähestymistapa mahdollistaa komplikaatioiden välttymisen menettelyn jälkeen.

video

Videossa kuvataan toiminnan tärkeimmät näkökohdat laserin vision palauttamiseksi.

tulokset

1. Laserkorjaus on toiminto, joka takaa silmän taittumisen.
2. Menettelyä ei suoriteta potilaille, jotka kärsivät tulehduksellisista silmäsairauksista, kaihista, glaukoomasta, akuuteista tartuntataudeista tai endokriinisista patologeista.
3. Oikea toiminta ennen laserkorjausta, potilaan taittovirheen astetta, sarveiskalvon karttaa ja sen paksuutta tutkitaan. Kaikki nämä parametrit vaikuttavat korjaustekniikan valintaan.
4. Itse prosessi kestää useita minuutteja, se antaa laserille haihtumisen osan sarveiskalvosta vaihtamaan sen taittumista.
5. Korjausta on kaksi pääasiallista tapaa: PRK, jossa osa limakalvosta haihdutetaan sarveiskalvon jatkamiseksi, ja Lasik, jossa limakalvo muodostaa läpän, joka palautetaan sitten käsitellylle alueelle silmät.
6. Suurin osa tapauksista onnistuu. Näkymä henkilöön palautetaan 14 päivän kuluttua manipuloinnin jälkeen. Konservatiivisten visuaalistavien menetelmien joukossa erotetaan Batesin menetelmä, jota kuvataan tässä aineistossa.