Herkkä ataksia: syyt, kliiniset oireet, diagnoosi, hoito

Liikkeet edustaa joukko yksittäisiä ominaisuuksia ihmisen( kallistuksen, asento kädet ja jalat, pää kierto, ym.).Kävelyprosessin toteuttamiseen osallistuu mekanismeja, jotka säätelevät tasapainoa, pitävät asennon ja koordinoivat liikkeitä.Yksi tällainen mekanismi on syvän herkkyyden polku. Se on refleksikaari, joka sulkeutuu keskushermoston eri tasoilla. Syväherkkyyden johtimien hermopäätteet sijaitsevat lihasten, jänteiden ja ihon paksuudessa. Ne kuljettavat tietoa selkäytimessä ja aivoissa noin vartalon asentoa avaruudessa, paineen tunne ja tärinää.Jos vahingoittuneet hermosäikeet, jotka ovat vastuussa syvästä herkkyydestä, kehittävät herkän ataksian. Termiä "ataksia" käytetään osoituksena liikkeiden yhteensovittamisen rikkomisesta.

syistä

aistien ataksia voi kehittyä erilaisia ​​neurologisia sairauksia, kuten multippeliskleroosi

refleksirata herkkyytensä sisältää seuraavat osastot, jotka osallistuvat liikkeiden koordinointi eri tasoilla: posterior johdot selkäytimen, taka-selkäydin juuret, mediaalinen silmukka aivorungon ja talamuksen, ääreishermojen, päälakilohkotaivot.

voittaa nämä rakenteet voivat olla eri sairauksien:

• autoimmuniteetin( multippeliskleroosi);
• neurosyphilis;
• -verisuonisairaudet( aivohalvaukset);
• onkologiset prosessit ja paraneoplastinen oireyhtymä;
• Selkäydin( myeliitti) infektio-tulehdukselliset sairaudet;B12-vitamiinin
• -puute selkäydinvamman kanssa( funicular myeloosi);
• on perinnöllinen sairaus;
• traumaattinen selkäydinvamma.

kliiniset oireet

Tärkein oire - kävelyn häiriö.Potilas lakkaa "ymmärtämään" kehonsa liikuttaessa. Kun kävely ihmiset konttilukin pyyhkäisemällä kantapäät maahan( "leimaamalla kävely"), jalat taivutettu polven ja lonkan nivelissä.Tiedon puute asemasta kehon avaruudessa, ihminen yrittää kompensoida tehon valvontaa varten, eivätkä oireet ovat pahempia tilinpäätöspäivänä silmiin tai pimeässä.Potilas itse kuvaa tunteitaan "kävelemällä pehmeällä matolla", "puuvillalla."Vaakasuorassa tasossa olevat käsivarret, ihmiskeho alkaa poiketa eri suuntiin. Tremor ei ole ominaista herkälle ataksiaan. Henkilö ei pääse käsivartensa kärkeen sormellaan, kun hän sulkee silmänsä, kaipaa. Ei siis muuttaa muotoa ataksia, mutta vaikea kirje ipsilateral herkkyytensä johtimia. On vaikeaa tekemällä yksinkertaisia ​​määrätietoinen liikkeet, et voi päästä avaimenreikä avain, napeilla, tuo lusikka suuhunsa. Levossa sormet voivat tehdä kaoottinen liikkeitä, mutta kun ne katoavat( psevdoatetoz) kulkusuunnassa.

Herkän ataksian kliininen kuva eri ihmisissä voi olla erilainen. Tämä johtuu syvän herkkyyden johtimien vaurioitumisesta kussakin yksittäisessä potilaassa.

kanssa lokalisoinnin patologisen prosessin tasolla lannerangan selkäytimen kliinistä kuvaa dominoi ataksia alaraajojen, liike käsissä normaali. Jos kohdunkaulan selkäydin vaikuttaa, ataksia ilmenee kädet ja jalat. Tappion aivokuoren keskusten päälakilohko johtaa oireiden kehittymisen vastakkaisella puolella tulisija ruumiin.

Diagnostiikka

henkilö kärsii aistien ataksia, kuvata tuntemuksiaan kävelyn kuten "kävely pehmeälle matolle" tai "käveleminen villa»

aistien ataksia havaitaan alustavan arvioinnin aikana potilaan mukaan neurologin. Tunnistamalla sairauden syy käytä seuraavia diagnostisia menetelmiä:

• -neurologinen tutkimus mahdollistaa muiden ataksia( pikkuaivos, kortikaalinen tai vestibulaarinen) poisjättämisen tai niiden yhdistelmän tunnistamisen;
• biokemiallinen verikoke;
• lannerangan lävistys. Aivoverenkierron nesteen tutkiminen on välttämätöntä multippeliskleroosin, neurosilman tai muiden tulehdusprosessien havaitsemiseksi keskushermostossa;
• CT- ja MRI-aivot ja selkäydin;
• ENMG( sähköromuografia).Ääreishermoja ja lihaksia tutkitaan;
• perinnetieteellisen sairauden kuuleminen perinnöllisten sairauksien havaitsemiseen.

-hoidon hoito sisältää etiotrooppisen, patogeenisen ja oireisen hoidon.

Etiotrooppisen ja patogeenisen hoidon tarkoituksena on poistaa taudin syy.

1. Antibakteerisia aineita on määrätty herkän ataksian infektiokykyyn.
2. Verisuonilääkkeitä käytetään selkärangan tai aivohalvauksen havaitsemiseen.
3. B12-vitamiini funicular myeloosilla.
4. Kemoterapia pahanlaatuisille prosesseille jne.

Oireiden hoidolla pyritään lievittämään sairauden oireita.

1. Neurometaboliaktiiviset aineet( B-vitamiinit, proserin, ATP jne.) Edistävät hermokuitujen palautumista ja parantavat hermoston viritystä.
2. Nootropia käytetään verenkierron häiriöihin aivoissa.
3. LFK.Harjoitusten kompleksit ovat suunnattu liikkuvuuden koordinoimiseksi.
4. Hieronta vahvistaa lihaksia ja yhdessä harjoitushoidon kanssa johtaa nopeampaan elpymiseen.

Herkkä ataksia voi olla täysin palautuva, jos on mahdollista poistaa taudin syy. Jos ataksian perinnöllinen luonne tai pahanlaatuiset prosessit ovat epäsuotuisat, tukihoito on määrätty hidastamaan ataksiaa.