Keskushermoston verisuonten veritulppa tai retinopatia laskimotasapainossa on akuutti silmäsairaus, joka aiheutuu veren virtauksen rikkomisesta CVT: ssä ja lähellä olevissa pienissä kapillaareissa. Tilastojen mukaan jopa ajankohtainen ja pätevä hoito harvoin johtaa myönteiseen tulokseen, koska visuaalisen laitteen peruuttamattomat degeneratiiviset ja atrofiset prosessit kehittyvät korkealla nopeus. Tämä patologia esiintyy paljon useammin valtimotukoksen okkluusiolla, jolla on samankaltaiset oireet ja syyt.
pitoisuus
- 1Taudin määritelmä
- 2syitä
- 3oireet
- 4Mahdolliset komplikaatiot
- 5hoito
- 6ennaltaehkäisy
- 7video
- 8tulokset
Taudin määritelmä
Vein-laskimotromboosi on aina akuutti sairaus, joka esiintyy useimmiten henkilöillä, joilla on visuaalisen laitteen patologia,joten taudin alkuvaiheita diagnosoidaan harvoin ajoissa. Houkutus erikoislääkärille tapahtuu lähes aina silloin, kun muodostuu merkittävä veritulppa, joka voi johtaa vakavimpiin komplikaatioihin. Usein taudin kehittymisen alkaminen tapahtuu laskimon kaventamisen tai aluksen lumen sulkeutumisen jälkeen, mikä voi syntyä monista syistä.
Verisuonten lumen alenemisen asteesta riippuen saattaa esiintyä iskeemistä tai ei-iskeemistä laskimotromboosia. Iskeemian yhteydessä havaitaan veren virtauksen kriittinen tila, verkkokalvon verenvuodot ovat mahdollisia, ilmenee turvotusta ja silmämärä menetetään.Tromboosin prosessi jatkuu aina läpi useita vaiheita:
- Pretromboz. Taudin ulkoisia ilmenemismuotoja ei ole, mutta fundus silmälääketieteellisellä tutkimuksella näkee ensimmäiset merkkejä laskimoverin pysähtyneisyydestä. Samaan aikaan suonet laajenevat, niiden rakenne muuttuu. Makulan alueella on turvotusta, usein on pieniä kapillaarisia verenvuotoja;
- Ensimmäinen tromboosi. Potilas on hämärtynyt näön, kärpäsiä tai vilkkumista silmissä. Tutkittaessa silmämunua voi havaita merkittäviä eriasteisia verenvuotoja, jotka levittäytyvät verkkokalvoon, on näköhermolevyn turvotus. Visuaalisen voimakkuuden väheneminen voi alkaa;
- Suoraan retinopatia. Pienet verenvuodot alkavat ratkaista, degeneratiiviset muutokset ja verkkokalvon atrofia kehittyvät. 2-3 kuukauden kuluessa verisuonia hajautetaan selluloosan koko alueelle, ja havaitaan lukuisia oftalmologisia häiriöitä. Visio on lähes aina vähentynyt.
Koska laskimotromboosi alkuvaiheissa voidaan diagnosoida vain varovaisilla oftalmologialla Fundus-tutkimusta, tauti havaitaan, kun näkyvissä olevat ulkoiset manifestaatiot ovat alkaneet toisesta vaiheesta alkaen sairaus.
syitä
Tauti johtuu patologisista muutoksista verisuonten seinämien toiminnassa tai veren viskositeetin rikkomisesta.Tämä johtuu pääsääntöisesti siitä, että laajentuneet verisuonet eräillä toiminnallisilla tai Silmäsairaudet alkavat puristaa läheisiä laskimoita, mikä rikkoo luonnollista ulosvirtausta verta. Vastaavia ongelmia esiintyy useimmiten seuraavilla vaivoilla:
- arterioskleroosi;
- Minkä tahansa tyyppinen diabetes mellitus;
- Verenpaineen häiriöt;
- Taudit, joihin liittyy veren koaguloituvuuden muutoksia;
- Silmätaudit, jotka lisäävät silmänsisäistä painetta, esimerkiksi glaukoomaa.
Useimmissa tapauksissa, verkkokalvon laskimotromboosi diagnosoidaan vanhuksilla 65-vuotiaana.Lisäksi jokaisella 10: llä ryhmällä on kahdenvälinen tappio. Tauti voi kehittyä nuorena, yleensä komplikaatioina akuuttien infektiosairauksien tai ruuansulatuselinten voimakkaan tulehduksen jälkeen.
Uskotaan, että riski patologian syntymisestä kasvaa ihmisistä, jotka johtavat istumaa elämää, kärsivät lihavuudesta ja endokriinisen järjestelmän häiriöstä.
On kliinisiä tapauksia verkkokalvon laskimotromboosista syöpäveren ja hemopoieettisten elinten potilailla. Mutta erillisessä riskiryhmässä niitä ei kohdenneta.
oireet
Taudin kliininen kuva riippuu pitkälti tromboottisen prosessin vakavuudesta verkkokalvon laskimoon. Tässä yhteydessä voi olla 2 erilaista patologiaa:
- Iskeeminen tromboosi. Vakava verenvuoto esiintyy verkkokalvossa, ja veren virtauksen vaurioituminen heikentää näöntarkkuutta ja vakavien oftalmisten häiriöiden kehittymistä.
- Ei-iskeemistä tai epätäydellistä okkluusiota. Verkkokalvon ja verisuonten vauriot ovat huomattavasti harvinaisempia, ei ole runsaasti verenvuotoja, näkökyvyn pysyessä ennallaan.
Tauti kehittyy usein nopeasti, ja kriittinen tila ilmenee muutamia tunteja tromboosin puhkeamisen jälkeen.Ensinnäkin on yleinen huonovointisuus ja heikkous, tuskalliset tunteet yhdessä tai molemmissa silmissä, ja vasta silloin lisää luonteenomaisia näköhäiriöitä - sumu tai kärpäset silmissä, esineiden havaitsemisen vääristyminen.Jos verenvuodot eivät vaikuta verkkokalvon keskeiseen osaan, näkyvyys voi säilyä ennallaan, mutta vähitellen vähenee.
Funduksen diagnoosin aikana esiintyy usein niin sanottua murskattua tomaattia. Sille on tunnusomaista puutteisuuden ilmeneminen useimmissa visuaalisen laitteen rakenteissa ja laajat verenvuodot kulkevat selluloosasta lasiaiseen.
Tavallisesti 1-2 kuukautta tromboosista johtuvan näkö alkaa palata normaaliin, mutta täydellinen elpyminen on erittäin harvinaista.Jopa täydellisen hoidon jälkeen makulopatia ja selluloosan rappeuma ovat mahdollisia, samoin kuin yleisten verisuonten harvennus, joka voi johtaa niiden repeytymiseen. Jokainen 5 tromboottista potilasta kehittää glaukooman.
Mahdolliset komplikaatiot
Taudin seuraukset ovat suurelta osin riippuvaisia yleisestä terveydentilasta, näköhäiriöistä tromboosiin ja aika neuvotella asiantuntijan kanssa.Oikea-aikaisella hoidolla on lähes aina mahdollista pitää visuaalinen toiminto ainakin osittain. Suurempi riski laskimotromboosista verkkokalvossa on riski myöhempää uudelleenkäynnistymistä. Tämän välttämiseksi sinun on säännöllisesti tehtävä silmäkokeet ajoissa havaitakseen taudin puhkeamisen. 100%: ssa tapauksista on muutoksia rahastossa. Ne voivat olla täysin vaarattomia, mutta laajalla iskeemisellä tromboosilla todennäköisesti kehittyvät seuraavat sairaudet:
- silmänpainetauti;
- Eri asteiden verkkokalvon degeneraatio;
- Optisen hermon atrofia;
- Verisuonten toimintahäiriö - uveiitin ja iridosyklitiksen kehittyminen;
- Täydellinen tai osittainen näköhäiriö.
Komplikaatioiden riski voi vain pienentyä, jos silmälääkäri hoidetaan ajoissa ja hoitaa tämän taudin asianmukaisesti.
hoito
Hoito annetaan aina heti diagnostisen diagnoosin ja vahvistamisen jälkeen, koska nopeampi hoito alkaa, sitä pienempi on peruuttamattomien atrofisten prosessien riski. Verkkokalvon keskushermoston verisuonitukoksen yhteydessä vain konservatiivinen hoito annetaan aina alkuvaiheessa, jonka pääasiallinen tehtävä on:
- Verenvuotojen masennus mistä tahansa silmän osasta;
- Verenkierron palauttaminen kärsivälle laskimolle;
- Verkkokalvon turvotuksen poisto;
- Ravinto ja visuaalisen laitteen pääkomponenttien trophismin parantaminen.
Tätä varten annetaan yleensä fibronolyttien vastaanottaminen samoin kuin koagulanttien suora toiminta. Tromboosin hoitoon ei ole vähemmän merkitystä valtimon silmän paineen normalisointi, joka mahdollistaa potilaan yleisen tilan lieventämisen ja iskeemisen tromboosin mahdollisuuden estämisen. Tulevaisuudessa on tarpeen ottaa verihiutaleita lisääviä aineita parantamaan verenkiertoa sekä hormonaalisia lääkkeitä verkkokalvon turpoamisen ja tulehduksen lievittämiseksi. Ilmentyissä tuskissa olosuhteissa tarvitaan myös laajamittaisten spasmolyyttien vastaanottoa. Ja koko hoidon on pakollinen edellytys - vitamiinien ja biologisten kivennäisaineiden käyttö terveyden ja koskemattomuuden yleiseen vahvistamiseen.
Useimmissa tapauksissa, 2-3 kuukauden hoidon jälkeen, suoritetaan laser-verkkokalvotulehdus taudin toistumisen todennäköisyyden vähentämiseksi.
ennaltaehkäisy
Tähän mennessä ei ole tehokkaita toimenpiteitä tämän vakavan patologian kehittymisen estämiseksi.Koska toiminnalliset sairaudet, kuten diabetes mellitus ja verenpainetauti ovat vaarassa, on tarpeen suorittaa lääkärintarkastukset ajoissa ja seurata verenpainetta ja glukoosipitoisuuksia verta.Ja kehon verenkiertojärjestelmän normaalin toiminnan pitäisi luopua kofeiinin ja nikotiinin liiallisesta käytöstä, jotka lisäävät verenpainetta ja vaikuttavat veren hyytymiseen aiheuttaen tromboosin riskin.
Erityisen tärkeää on oikea-aikainen pääsy asiantuntijoihin taudin kehityksen ensimmäisenä merkkinä, koska tauti kehittyy korkealla nopeudella, aika on tärkeä rooli suotuisan ennusteen kannalta hoitoa.
.Ocomistin silmätippoja käyttöohjeet
Tässä on esitetty säännöt silmäsairauksien hoidolle silmän voiteella Dexa-Gentamycin.
Tässä artikkelissa kuvataan Polynadimin tarkoitusta ja käyttöä.
.video
tulokset
Verkkokalvon keskushermoston tromboosi on yksi vakavimmista silmälääketieteellisistä diagnoosista, sillä myös toimivaltaisella hoidolla on mahdollista saada taudin uusiutuminen. Tauti vaikuttaa usein ikääntyneisiin, mutta tämä ei tarkoita sitä, että nuorella iällä sinun ei tarvitse huolehtia terveydestasi. Retinopatia riippuu suoraan sydän- ja verisuonijärjestelmän normaalista toiminnasta kokonaisuudessaan, joten jo Varhaisvuosien jälkeen sinun on huolehdittava kehosta ja mennä ajoissa lääkärin hoitoon kysely.
Lue myös optista neuriittia ja koriinitiniittiä.