Toistuva keuhkoputkentulehdus

Toistuva obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus

Toistuva obstruktiivinen keuhkoputkitulehdus on keuhkoputkien tukkeutumisen toistuva paheneminen, joka esiintyy useita kertoja yhdessä vuodessa, tavallisesti olemassa olevan infektion taustalla. Yksinkertaisesti sanottuna, parantunut akuutti obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, voi pahentaa, kun henkilö kuolee tavallisella kylmällä. Samankaltaisia ​​pahenemisvaiheita, jotka ilmenevät useita kertoja lyhyessä ajassa, kutsutaan tavallisesti relapsiksi.

ICD-10 -koodi J44 Muu krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus J44.0 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus akuutin hengitystaudin kanssa alempi hengitystieinfektio J44.1 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, jota ei ole määritelty pahentamalla J44.8 Muu määritelty krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus J44.9 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, määrittelemätön J41 Yksinkertainen ja mutageeninen krooninen keuhkoputkentulehdus

Mikä aiheuttaa toistuvaa obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta?

Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen ilmaantuvuus ovat akuutteja hengitystieinfektioita. Useimmiten tällainen sairaus on ominaista lapsille ja varhaiselle iälle. Lääketieteellisessä kentässä toistuva obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus tunnetaan keuhkoputkitulehduksen harhaajana.

Tämä selittyy sillä, että keuhkoputkien usein estävät lapset ovat alttiimpia keuhkoastma-iskujen kehittämiselle.

Miten toistuva obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ilmenee?

Kuten edellä mainittiin, relapseja kutsutaan toistuviksi taudinpurkauksiksi viimeaikaisesta sairaudesta. Jos kyseessä on obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, voi esiintyä uusiutumisia kahden ensimmäisen vuoden aikana. Uudelleenkäynnistys taudin uusiutumiseen on ruumiin tarttuva tauti, se on SARS.

Taustaa vasten tärkeimmät oireet SARS: pieni tai matala-asteinen kehon lämpötila, punoitus, kurkun, laajentuneen nielurisat, nenän vuotamista, yskä kulkee vahva kuivaa yskää. Kehon yleinen heikkous, ruokahaluttomuus. Muutaman päivän kuluessa SARS: n oireet vähenevät ja yskä tulee kosteaksi, liman tai limakalvon kouristukset menevät pois.

Keuhkoissa voidaan kuulla karkea, yksinkertainen, kuiva tai märkä, pieni tai suuri kupla, jossa on muuttuva määrällinen ja laadullinen indeksi ennen ja jälkeen yskä.

Relapsoituneiden olosuhteiden kannalta on tärkeää havaita eliniän palautumisjaksojen aikana, elimistön palautuminen taudin jälkeen. On syytä huomata, että kun lasku akuutin vaiheen relapsoivan obstruktiivisen bronkiitin remissiovaihe, niin sanottu "kasvanut valmiutta yskä." Esimerkkinä on tilanne, jossa tuore pakkas ilma tai muu provosoiva tekijä aiheuttaa voimakasta yskän hyökkäystä.

Kuinka tunnistaa toistuva obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus?

Tärkeimpiä menetelmiä ovat rintakuva rintakehässä, jossa voit selvästi nähdä voimakkaasti suurennetun keuhkokuvion. Keuhkokuvion selkeys on voimakkaammin pahentuneen ajan, mutta myös remission tilassa sen kasvu poikkeaa huomattavasti normaaliarvoista.

Akuutissa vaiheessa bronkoskopia on hyvin informatiivinen. Avustuksella voidaan todeta, että kissan tai kainon ja purulenteisen endobronkitiin jakautuminen on oikea-aikaista.

Bronkografia on myös viitteellinen, jossa kontrastialusta johdetaan keuhkoputkiin ja keuhkoputken puun havaitaan noudattavan sitä. Toistuva ahtauttava keuhkoputkentulehdus, jota kuvaa hyvin hitaasti tai osittainen täyttö keuhkoputkien, tai näkyvän kurouma keuhkoputkien ontelon, joka osoittaa, että läsnä keuhkoputken.

Veren ja virtsan kliinisissä ja biokemiallisissa analyyseissä ei havaita merkittäviä muutoksia tutkittavan taudin luonteessa.

Differentiaalinen diagnostiikka

Tarkkojen diagnoosien tekemisessä pienille lapsille on tehtävä yksityiskohtainen erodiagnoosi, jotta keuhkoastma ei kuulu. Keuhkoastma diagnoosi tehdään, jos:

• Esteen paheneminen yli kolme kertaa peräkkäin kalenterivuodelle.
• Pahentunut allerginen anamnesiikka tai minkä tahansa vakavan allergisen reaktion esiintyminen.
• Eosinofilia (eosinofiilien läsnäolo perifeerisessä veressä).
• Kuoleman puuttuminen tukkeutumisen aikana.
• Positiiviset allergiset indeksit veressä.

Kenelle kääntyä?

pulmonologist

Mikä on toistuvan obstruktiivisen bronkiitin hoito?

Akuutin obstruktiivisen bronkiitin hoitoon tarkoitettua algoritmia käytetään myös tämän taudin relapsien hoitoon. Erilliset, erityisesti kehitetyt hoito-ohjelmat ovat relapseja - ei. Sellaisen taudin toistumisen poissulkemiseksi on välttämätöntä harjoittaa jatkuvaa ja kohdennettua ennaltaehkäisyä.

Hoidon ajaksi annetaan tarvittava lepo, ravinto ja hengitysjärjestelmä. Hengitysilmaa varten kokonaislämpötilasta vaaditaan indeksiä, sen tulee olla välillä +18 - +20 astetta ja kosteus vähintään 60%. Lämmin ja kostea ilma edistää bronkospasmin poistamista, ysköksen laimennusta ja tilan lievittämistä kokonaisuutena.

Päätehtävä obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa on keuhkoputkien hilloksen poistaminen. Tämän tehtävän mukaan sellaisten ryhmien lääkkeet kuin muolyytit ja keuhkoputkia laajentavat aineet onnistuneesti selviytyvät jatkuvasti tiettyjen menetelmien mukaisesti. Pienille lapsille useammin samankaltaiset valmisteet valitaan tai nimetään inhalaatioina.

Antibioottiterapia on määrätty vain ohjeiden mukaan. Se voi olla 3-7 päivää.

Hyvä terapeuttinen vaikutus tuotetaan fysioterapian ja fysioterapian harjoituksilla, hierontaharjoituksilla, joilla pyritään parantamaan keuhkojen verenkiertoa ja ilmanvaihtoa.

Vaikeissa tilanteissa, kun tukosten toistumista esiintyy usein, hoitoa voidaan lykätä enintään kolmeen kuukauteen. Hoitoon kuuluu valmisteita, joita käytetään keuhkoastmaassa lievässä muodossa.

Tarvitaan erityisiä yksilöllisiä järjestelmiä ja lääkkeiden annoksia, riippuen taudin muodon monimutkaisuudesta, lapsen ikästä ja samanaikaisten sairauksien esiintymisestä.

Hoidon lisäksi

Bronkiitin hoito Fysioterapia keuhkoputkitulehduksella Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus: kansanhoitoa koskeva hoito Obstruktiivisen hoidon keuhkoputkentulehdus aikuisilla Antibiootit keuhkoputkitulehdukselle Antibiootit keuhkoputkitulehdukselle aikuisilla: kun nimetään, nimet Mitä hoitaa? Fagotsef Cebanex

Mikä on toistuvan obstruktiivisen bronkiitin ennuste?

Lasten keho monien sairauksien yksinkertaisesti kasvaa. Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on yksi tällaisista sairauksista.

Seurantatutkimuksessa lapset ovat läsnä 2-3 vuotta ensimmäisen taudin aiheuttaman hyökkäyksen jälkeen ja poistetaan siitä, jos havainnointijakson aikana ei ilmennyt relapseja. Tästä kaikesta seuraa, että toistuvalla obstruktiivisella keuhkoputkitulehduksella on suotuisa ennuste täydelliseen paranemiseen.

ilive.com.ua

Miksi on toistuva keuhkoputkentulehdus?

Toistuva keuhkoputkentulehdus on keuhkoputkien uudelleen tulehdus.Taudin ominaispiirre on se, että se toistuu vuosittain, keskimäärin paheneminen kestää kaksi viikkoa.Toistuva keuhkoputkentulehdus esiintyy usein lapsuudessa.

Mitä tulee krooniseen keuhkoputkitulehdukseen lapsilla, on huomattava, että ne ovat aina toissijaisia ​​ja niitä voi esiintyä erilaisten keuhkoputkien sairauksien varalta. Toistuvat keuhkoputkitulehdus ilmenevät usein lapsen perinnöllisen alttiuden takia, esimerkiksi jos vanhemmat ovat huolissaan hengityselinten sairauksista. Lisäksi tauti ylittää usein lapset, joilla on veriryhmä 0 (1), kohdunsisäinen aliravitsemus tai rikki. Toistuva keuhkoputkentulehdus kehittyy usein esikouluissa lapsilla.

Tauti voi ilmetä sen jälkeen, kun lapsi on toipunut äkillisestä keuhkokuumeesta, tuberkuloosista tai huimauksesta.

Taudin patogeneesi riippuu immuunijärjestelmän yleisestä tilasta.

Toistuvan keuhkoputkentulehduksen kulku lapsilla

Yleensä lapsen organismi reagoi kausivaihteluihin. Niinpä sairauksien pahenemista esiintyy usein syksyllä tai talvella, joissakin tapauksissa keväällä. Myös pahenemisvaiheita esiintyy kontaktissa viruspotilaan kanssa. Toistuva keuhkoputkentulehdus lapsilla voi esiintyä hypotermiasta ja ylitöistä. Mitä tulee taudin kulkuun, on huomattava, että se on helpommin siedetty kuin primaarisessa ilmentymässä.

Toistuvien rickettien oireista: kuume ja päänsärky. Runny nenä ja pus on harvinainen, joissakin tapauksissa on kurkkukipu. Relapsoivan keuhkoputkentulehduksen yhteydessä lapsella on usein päänsärky, muutaman päivän kuluttua yskä kehittyy.

Alkutaikoina kuiva yskä häiritsee, kun taas prosessia seuraa arkuus. Jonkin ajan kuluttua siitä tulee märkä: yskö on erotettu. Joissakin tapauksissa yskä yllätyy nukkumisen aikana tai sen jälkeen. Kun relapsoiva keuhkoputkentulehdus on henkilö on hengitysvaikeuksia aikana hengitys. Kun keuhkoputkentulehdus vaikuttaa suuret keuhkoputket, niin ei voi olla hengitysvaikeuksia. Etosyklisten lasten kouristusten määrä on erittäin vaikea, mutta koulupäivän päivittäinen kaventuma ei ylitä 25 ml.

Taudin diagnosointi

Jotta tunnistettaisiin uusiutuva obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla, on tarpeen suorittaa sytologinen tutkimus. Jos tauti kestää yli kymmenen vuotta, keuhkoputkissa tapahtuu vakavia vaurioita. Röntgenmerkin muutoksia havaitaan, kun toistuva keuhkoputkentulehdus on päällä pahenemisvaihe, keuhkojen juurien laajeneminen, lähistöllä olevat keuhkoputket näkyvät kuvassa epäselvästi.

Jos teini-iässä on relapsoivaa keuhkoputkentulehdusta noin 10 vuotta, kuva näyttää juurien muodonmuutoksen. Jos suoritat bronkeskustutkimuksia, lapsi voi havaita tulehduksen suurissa keuhkoputkissa sekä henkitorvessa. Tulehdukselliset muutokset eivät yleensä ole märkivä. Kun remission aika tulee, taudin bronkoskopiset merkit eivät ole niin voimakkaita - tämä voi viitata sairauden piilevään kulkuun. Toistuvan keuhkoputkentulehduksen kärsivät lapset kärsivät äkillisestä keuhkokuumeesta useammin kuin terveet lapset.

Taudin hoito

Tällaisen ongelman poistamiseksi on tärkeää hoitaa hoito mahdollisimman pian. Jos lapsi kärsii akuutissa hengitystieinfektiossa tai keuhkokuumeessa ensimmäisenä vuonna, on välttämätöntä, että ENT ja radiologi osallistuvat hoitoon. Jos keuhkoputkentulehdus pahenee, lääkäri määrää tiukan lepotilan keskimäärin viikon.

Jotta lapsi voi toipua nopeasti, on luotava sopivat olosuhteet: yritä tuuleta huone niin usein kuin mahdollista, mutta älä anna lapsen ylilääkärille. Antibakteerisen hoidon osalta on huomattava, että sen kesto on 8 päivää. Jos samanaikaisia ​​sairauksia on, niitä on myös käsiteltävä. Hoidon prosessissa käytetään aineita, jotka kykenevät pehmentämään ysköstä ja antamaan sille eks- pepaatiota.

Ensimmäisellä viikolla voit käyttää aerosoleja soodasuolaliuoksilla, sitten voit käyttää aerosoleja kamomilla ja salvia. Joissakin tapauksissa lääkäri määrää lääkkeitä, jotka voivat lisätä kehon vastustuskykyä ja edistää soluvälitteisen immuniteetin stimulaatiota. Jos tauti ilmenee kesällä, voit määrätä hoitoa paikallisessa pulmonaalisessa parantolassa. Vapauttamisjakson aikana on tärkeää tarkkailla päivittäistä järjestelmää ja valvoa ruokavaliota. On toivottavaa tehdä voimistelu, joka vahvistaa rintakehää ja lihaksia. On suositeltavaa viettää aikaa ulkona, pelata ulkoilupelejä, jos mahdollista, uida.

Lapsilla, jotka eivät vielä ole 5 vuotta, toistuva keuhkoputkentulehdus esiintyy melko usein. Heidän on noudatettava tiukkoja lääkärintarkastuksia, jotka olisi toteutettava kliinisen hyvinvoinnin takia. Jos potilas poistetaan apteekista, on suoritettava lisätestejä.

.

Jos teini-ikäinen kärsii relapsoivasta keuhkoputkitulehduksesta, tulevaisuudessa hän ei voi työskennellä hypotermiassa ja pölyisissä olosuhteissa. Toistuvan keuhkoputken tulehduksen ehkäisemiseksi on välttämätöntä hoitaa virustaudit ajoissa, on tärkeää lopettaa kokonaan tupakointi. Jos lapsella on toistuva keuhkoputkentulehdus, on tarpeen kuulla terapeutti ja pulmologi.

respiratoria.ru

Toistuva obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla

Toistuva obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla on obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, jonka toistumiset nuorilla lapsilla ovat ARVI-tautia vastaan. Toisin kuin keuhkoastma, tukkeutuminen ei ole paroksista luonteeltaan eikä siihen liity altistumista ei-tarttuvalle allergeeneille. Joskus toistuvat epämuodostumat liittyvät ruoan krooniseen imetykseen. Joillakin lapsilla keuhkoputkitulehduksen debyytti on keuhkoputkitulehduksen debyytti (riskiryhmät: lapset, joilla on henkilökohtaisia ​​ja sukututkimuksia sisältäviä allergiaoireita, sekä 3 tai useamman tukkeuman episodit.

Keuhkoputkentulehduksen syyt lapsille

Etiologiassatoistuvaa obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta leimaavat hengitysvirusten - PC, adenovirusten pysyvyys; vuonna Viime vuosina on toistuvan keuhkoputkentulehduksen kehittymisen merkitys mykoplasmalla ja klamydiaalisella infektioita.

Toistuvan obstruktiivisen bronkiitin patogeneesi

Bronkoobstruktiivinen oireyhtymä johtuu suurelta osin pienten lasten hengityselinten anatomisista ja fysiologisista piirteistä: harmaata ilmavaivat, löysyys ja hydrofiilisyys keuhkoputken limakalvolla, sen hajoavuus turvotukseen ja hypersekretioon tulehdusprosessin taustalla mikä tahansa luonto. Viime vuosien työ on osoittanut, että ARVI voi aiheuttaa keuhkoputkien tilapäisen (ohimenevän) hyperreaktiivisuuden kehittymistä 4-6 viikon kuluttua taudin puhkeamisesta (virukset tunkeutuvat keuhkoputkien submukosaaliseen kerrokseen ja aiheuttavat hermoston ärsytystä päätteitä). Näin ollen, vaikka potilaan ARVV: n uudelleenvalmentaisuus 1 kuukaudeksi voi olla keuhkoputkien hyperreaktiivisuuden merkkejä (GDB) ja obstruktiivisen toistumisen riski keuhkoputkentulehdus. Kroonisen hengitystieinfektiot voivat johtaa resistentteemmän keuhkoputken hyperreaktiivisuuden muodostumiseen. Keuhkoputkien hyperreaktiivisuuden ilmaantumiseen alttiit riskitekijät ovat: epäsuotuisa perinnöllisyys keuhkoputkisiin obstruktiivisiin sairauksiin; mahdolliset yleisen ja paikallisen luonnon immunologiset poikkeavuudet; hermoston sairaudet; Atopinen "tunnelma hyperplastiset muutokset yläosassa hengitysteitä. Siksi potilailla osa, keuhkoputkentulehdus, johon liittyy relapsia, voidaan myöhemmin muuttaa keuhkoputkiksi astma tai sen debyytti, tässä mielessä se on varmasti suuri keino, jolla keuhkoastma kehittyy. Keuhkoputkiaudin diagnosointi tällaisissa lapsissa tulisi tehdä anamneesin atopiamerkkien läsnäollessa ja kolmen tai useamman keuhkoahtaumataudin toistumisen kanssa.

Toistuvan keuhkoputkentulehduksen oireita lapsilla

Toistuvan obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen paheneminen tapahtuu akuutin hengitysvirusinfektion taustalla ja klinikka vastaa akuuttia obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta. Klamydiaalisen infektion vuoksi voi esiintyä sidekalvotulehdus, nielutulehdus, jolla on pronssinen "rakeisuus" nielun takaosassa ja lisääntyminen limakalvon kohdunkaulan solmukohdat, jatkuva yskä kohtalaista kuumetta vastaan ​​ja kehittyy sitten bronchoobstructive oireyhtymä. Ja mykoplasmatulehduksen tyypillinen kehon lämpötilan nousu on 38-39 C, ilmiöitä päihtymyksen (letargia, oksentaminen voi olla), oireiden kasvava dystonia (kalpeus, ihon marmoroituminen, hikoilu); paikan päällä - lievää nielun hyperemiaa, kuivia limakalvoja, huono liman tuotantoa nuha ja nielutulehdus, hengenahdistus nenän hengitys, 70%: lla radiologisesti merkitse muutoksia nenän sivuonteloiden, vaikka klinikka poskiontelotulehdus lievästi ilmaistuna. Yksi johtavista oireita toistuvia obstruktiivista keuhkoputkentulehdus mykoplasmatulehduksen - kuiva yskä, kivulias, se voi aiheuttaa oksentelua ja johtaa lapsen unihäiriöitä. Sitten kehittyy obstruktiivinen oireyhtymä, jolla on kaikki sen luontaiset ilmenemismuodot. 50%: lla mykoplasmataudin tapauksista, obstruktiivinen toistuva keuhkoputkitulehdus on hitaasti ratkaistu, keuhkoputkia laajentavilla aineilla ei ole riittävästi vaikutusta.

Missä se satuttaa?

Rintakipu

Mikä häiritsee sinua?

Hengenahdistus Yskä Chypuses keuhkoissa

Mitä on tarpeen kartoittaa?

keuhkoputkien

Kuinka tarkastaa?

Keuhkojen röntgen

Mitä testejä tarvitaan?

Täydellinen veren määrä

Kenelle kääntyä?

Pulmonologist Pediatrician

Toistuvan obstruktiivisen bronkiitin hoito lapsilla

Pahenemisvaiheen aikana (relapsi) strategia on sama kuin akuutti ahtauttava keuhkoputkentulehdus interrecurrent aikana sekä toistuvia keuhkoputkentulehdus.

Hoidon lisäksi

Fysioterapia keuhkoputkitulehdukselle Antibiootit keuhkoputkitulehdukselle Keuhkoputkentulehduksen hoito

ilive.com.ua

Aiheeseen liittyviä artikkeleita