Verapamil: ohjeet ja viitteet

Verapamil tarkoittaa lääkkeitä, jotka estävät kalsiumkanavia.

Hän kykenee palauttamaan sydämen lyöntitiheyden, angina pectoris, ja normalisoimaan korkean verenpaineen. Verapamil pystyy vähentämään sydänlihaksen tarvitseman hapen määrää. Tämä vaikutus saavutetaan vähentämällä sydämen lihasten supistumista ja vähentämällä sydämen lyöntien taajuutta.

Tältä sivulta löydät täältä kaikki tiedot Verapamilista: täydelliset ohjeet tämän lääkevalmisteen hakemuksesta keskimääräiset, apteekkien keskimääräiset hinnat, huumeiden täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arviot, jotka ovat jo hakeneet Verapamil. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentteihin.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Kalsiumkanavan salpaaja.

Apteekkien lomatilanteet

Se vapautetaan lääkemääräyksellä.

Hinnasto

Kuinka paljon Verapamil maksaa? Keskimääräinen hinta apteekeissa on tasolla40 ruplaa.

.

Julkaisun muoto ja koostumus

Lääke on valmistettu drageeiksi ja kalvopäällysteisiksi tabletteiksi oraaliseen antoon, ja myös liuoksen muodossa laskimonsisäiseen antoon.

Yksi Verapamil-tabletin koostumus sisältää:

• 40 tai 80 mg verapamiilihydrokloridia;
• Lisäkomponentit: metyyliparabeeni, disubstituoitu kalsiumfosfaatti, hydroksipropyylimetyyliselluloosa, tärkkelys, talkkipuhdistettu, titaanidioksidi, butyylihydroksianisoli, magnesiumstearaatti, gelatiini ja indigo Carmine.

Yhden drageen Verapamil koostumus sisältää:

• 40 tai 80 mg verapamiilia (hydrokloridin muodossa);
• Lisäaineet: perunatärkkelys, laktoosi, avicel, magnesiumstearaatti, arabikumi, sakkaroosi, gelatiini, piidioksidi, talkki, polyvidoni K25, parafiini, polyetyleeniglykoli ja Chinolingel musta E 104.

Verapamiilin yhden ampullin (2 ml) koostumus sisältää:

• 5 mg verapamiilihydrokloridia (vastaavasti 1 ml mg);
• Apuaineet: sitruunahappomonohydraatti, natriumkloridi, väkevä kloorivetyhappo, natriumhydroksidi, injektiovesi.

Farmakologinen vaikutus

Toimimalla sisäpuolelta solukalvoon Verapamil peittää kalsiumkanavat ja estää kalsiumionien pääsyn ja poistumisen membraanikompleksin läpi. Kalvon polarisaation asteella on johtava rooli kalsiumkanavien sulkemisen aktivoinnissa. Mitä vähemmän polarisoidaan solukalvo, sitä suurempi aktiivisen aineen kyky estää kanavaa.

Natriumkanavat ja yksi adrenoreseptoreiden tyyppi riippuvat verapamilista, mutta vähemmässä määrin kuin kalsiumin kanavat.

Käyttöaiheet

Verapamil on tarkoitettu käytettäväksi seuraavissa tapauksissa:

1. Korkean verenpaineen hoito (hypertensio).
2. Kroonisen angina pectoriksen (stressin angina, leukosyklinen vasospastinen angina pectoris) ennaltaehkäisy ja hoito.
3. Sydämen rytmihäiriöiden ehkäisy ja hoito (supraventrikulaarinen ja paroksismaalinen takykardia, eteisvärinä ja lepatus, supraventrikulaarinen ekstrasstoli).

Verapamiili on tarkoitettu suun kautta annettavaksi ennen aterioita tai sen jälkeen. Lääkkeen kaava ja hoidon kesto määräytyvät erikseen riippuen taudin vakavuudesta, sen kulusta sekä potilaan tilasta ja hoidon tehokkuudesta.

Vasta

Verapamiilin käyttö on vasta-aiheista potilaille, joilla on kardiovaskulaarisia häiriöitä, kuten:

1. Atrioventricular blockade II tai III astetta lukuun ottamatta potilaita, joilla on keinotekoinen sydämentahdistin;
2. Wolff-Parkinsonin-valkoinen oireyhtymä;
3. Sinotrisen saarto;
4. Akuutti sydäninfarkti;
5. Äännettyinä bradycardia;
6. Akuutti kongestiivinen sydämen vajaatoiminta;
7. Morgagni-Adams-Stokesin oireyhtymä;
8. Krooninen sydämen vajaatoiminta;
9. Sinus-solmun heikkouden oireyhtymä;
10. Kardiogeeninen sokki, jos se ei johdu rytmihäiriöstä.

Verapamilia ei voi käyttää:

1. Porfyyri;
2. Alle 18-vuotiaat potilaat;
3. Lisääntynyt herkkyys lääkeaineen pääasialliselle tai yhdelle apu- komponentteille;
4. Samanaikaisesti beetasalpaajien kanssa suonensisäisen antamisen kanssa;
5. Raskaana ja imetyksen aikana.

Verapamil-ohjeiden mukaan riskin luokka lääkkeen määräämisen yhteydessä sisältää potilaat, joilla on:

1. 1. asteen atrioventricular blockade;
2. Ilmeinen maksan ja munuaisten vajaatoiminta;
3. Arteriaalinen hypotensio.

Sovellus raskauden ja imetyksen aikana

Ohjeiden mukaan Verapamilin käyttö miehittämässä tytöissä on suositeltavaa, kun:

• ennenaikaisen työvoiman riski (yhdessä muiden lääkkeiden kanssa);
• iskeeminen sydänsairaus;
• istukan vajaatoiminta;
• rytmihäiriöiden hoito ja ehkäisy;
• raskaana olevien naisten nefropatia;
• verenpaine (mukaan lukien kriisit);
• erilaiset angina pectoris;
• idiopaattinen hypertrofinen subauraalinen stenoosi;
• hypertrofinen kardiomyopatia;
• estäen sykkeitä lisäävien lääkkeiden sivuvaikutuksia (esimerkiksi Ginipral).

Käyttöohjeet

Käyttöohjeissa viitataan siihen, että Verapamil otetaan suun kautta aterian aikana tai sen jälkeen pienellä määrällä vettä. Hoidon annosteluohjelma ja kesto määräytyvät yksilöllisesti riippuen potilaan tilasta, vakavuudesta, sairauden kulun ominaisuuksista ja hoidon tehokkuudesta.

• Angina pectoriksen, rytmihäiriöiden ja hypertension hoidon estämiseksi lääke on määrätty aikuisille 40-80 mg: n aloitusdieksessä 3 -4 kertaa päivässä. Jos tarpeen, suurenna yksittäinen annos 120-160 mg: aan. Lääkeaineen enimmäisannos on 480 mg.

Vaikeaa maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla verapamiilin poistaminen elimistöstä on hidasta, joten on suositeltavaa aloittaa hoito pienillä annoksilla. Lääkkeen päivittäinen annos ei saa olla yli 120 mg.

Sivuvaikutukset

Injektoitavan liuoksen haittavaikutukset

1. Keskushermosto: lisääntynyt väsymys, ahdistus, päänsärky, huimaus, pyörtyminen, ekstrapyramidaaliset häiriöt, hidastuminen, astenia, masennus, uneliaisuus;
2. Ruoansulatusjärjestelmä: pahoinvointi, maksan transaminaasien ja alkalisen fosfataasin lisääntynyt aktiivisuus;
3. Allergiset reaktiot: kasvojen ihon hyperemia, ihottuma, kutina, monimuotoinen eksudatiivinen erythema (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä);
4. Sydän- ja verisuonijärjestelmä: voimakas bradykardia (vähintään 50 lyöntiä minuutissa), verenpaineen aleneminen, paheneminen tai sydämen vajaatoiminta vajaatoiminta, takykardia; mahdollisesti - angina pectoriksen kehittyminen, jopa sydäninfarktiin asti (erityisesti potilailla, joilla on vaikea obstruktiivinen vaikutus) sepelvaltimoiden vaurioita), rytmihäiriöt (mukaan lukien kammion värinä ja fibrillaatio); kun liuoksen nopea antaminen - asystoli, atrioventricular III asteen blokki, romahdus;
5. muut: Keuhkopöhö, ohimenevän näön menetyksen keskellä suurin pitoisuus oireeton trombosytopenia, ääreisturvotus (mukaan lukien turvotus nilkoissa, jaloissa).

Tablettien haittavaikutukset:

1. Sydän- ja verisuonijärjestelmä: kasvojen punoitus, AV-salpaus, voimakas bradykardia, valtimoiden hypotensio, oireiden ilmaantuminen sydämen vajaatoiminta (käyttämällä suuria annoksia lääkettä, erityisesti alttiina potilasta);
2. Keskushermosto: päänsärky, huimaus; harvinaisissa tapauksissa - inhibitio, lisääntynyt hermostuneisuus, lisääntynyt väsymys;
3. Allergiset reaktiot: kutina, ihottuma;
4. Ruoansulatusjärjestelmä: oksentelu, pahoinvointi, ummetus; joissakin tapauksissa - maksan transaminaasiarvojen tilapäinen lisääntyminen veriplasmassa;
5. muut: perifeerinen turvotus.

yliannos

Verapamiilin yliannostuksen oireet riippuvat otetun lääkkeen annosta, kun detoksifiointitoimenpiteet alkavat ja potilaan ikä.

• Tyypilliset oireet: merkittävä verenpaineen lasku, rytmihäiriö, kunnes shokki ja sydämenpysähdys. Huimaus, kooma, hypokalemia, hyperglykemia, heikentynyt munuaisten hypoksian, metabolinen asidoosi, sydänperäisen sokin, keuhkoödeema, kouristukset.
• Hoidon tarkoituksena on poistaa aine kehosta ja palauttaa sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminta. Yleiset toimenpiteet: mahahuuhtelu. Yleiset elvytystoimet: epäsuora sydämen hieronta, keinotekoinen hengitys, sydämen stimulaatio, defibrillointi. Hemodialyysiä ei ole ilmoitettu. Hemofiltraatiota ja plasmapheresiaa voidaan hoitaa.

Erityisohjeet

Verapamil-lääkkeen aikana tulisi ottaa huomioon seuraavat:

1. Enintään 6 g: n lääkitys voi aiheuttaa tajunnan menetyksen, verenpainetauti, sinusbradykardian, asystolin. Tällaisissa tapauksissa potilas tarvitsee oireenmukaista hoitoa.
2. Kaikkien potilaiden on seurattava sydän- ja verisuonisairauksien toimintoja. On välttämätöntä valvoa glukoosin ja elektrolyyttien tasoa veressä, erittyy virtsaan.
3. Verenpainelääkkeet ja diureetit lisäävät lääkkeen verenpainetta alentavaa vaikutusta.
4. Yhdistelmä lääkeaineella inhalaatioanesteetien, rytmihäiriölääkkeiden, p-adrenoblockerien kanssa johtaa lisääntyneeseen kardiotoksiseen vaikutukseen.
5. Valmisteet "Litium" ja "karbamatsepiini kun niitä käytetään samanaikaisesti edellä mainitun aineen kanssa, lisäävät neurotoksisten oireiden riskiä.
6. Phenobarbital ja lääke "Rifampisiini" heikentävät lääkkeen "Verapamil" tehoa.
7. Kun huumeiden "Verapamil" ja "Digoxin" yhdistelmä on määrä seurata viimeisen lääkkeen veren sisältöä. Koska riski on suuri aiheuttamaan hänen ruumiinsa päihtymystä.
8. Vaikuttava aine erittyy äidinmaitoon. Siksi on erittäin epätoivottavaa käyttää tätä lääkettä imetyksen aikana.
9. Raskaana oleville naisille annetaan lääkkeitä vain, jos äidin lääkitys on paljon suurempi kuin vauvan elämälle ja terveydelle aiheutuva vaara.
10. Lääkitys, jota käytetään yhdessä lihasrelaksanttien kanssa, voi parantaa jälkimmäisen vaikutuksia.
11. Huumeet "Ranitidiini "Simetidiini" lisäävät verapamilääkkeen vaikuttavan aineen konsentraatiota veressä.
12. Tämän lääkkeen yhdistelmä "Asetyylisalisyylihapon" lääkkeen kanssa voi johtaa verenvuotojen kehittymiseen.

Arviot

Nousimme joitain palautetta ihmisiltä Verapamil-lääkkeestä:

1. toivo. Olen ottanut verapamilia monen vuoden ajan. Kurssin häiriöt tapahtuvat, mutta paljon harvemmin kuin ennen alkoi ottaa tätä lääkettä. Ehkä sinun on lisättävä annosta. Otan 40 mg 2 kertaa. Aamu ja ilta. Kuka muu käyttää verapamilia, jaa kokemuksesi.
2. Helena. Otan veropamiilin 2 vuotta 80 mg aamulla ja illalla lounaalla 40 mg Lisätään tarpeen mukaan, kuten lääkäri määrää. sanoa, että jotain on muuttunut paljon, eikö, hyppää jopa 11, kun pilleri laskee 9: een, olen hengästynyt. Keskeytyksiä, varsinkin illalla, käsiäni ravistelevat, olen toipunut itsestäni. Ennen, kun kumpikaan ei ottanut mitään, nyt tuntuu hieman paremmalta etuoikeudesta, haluan sen vieläkin paremmaksi.
3. Julia. Isäni hautajaisten jälkeen äitini alkoi olla sydänvaivoja, aikaisemmin vain paine oli huolestunut. Lääkäri heti todeta, että mitä pienempi paine on korkea - välineet sydän, takykardia ja rytmihäiriöt löytyy cardiogram ja muutamia poikkeamia. Sydänkohtauksia tuli useammin hyväksymme verapamilin toisella viikolla, äiti tuli paljon rauhallisempi ja sydän huoli vähemmän. Lääke otetaan lääkärin ohjeiden mukaan, tarkkailemme lepo- ja lepojärjestelyjä, toivon, että pian sydän pysähtyy huolestuttavaksi, verapamil todella auttaa.
4. Alina. Vaikean stressin jälkeen äitini oli korkea verenpaine ja sydänongelmat alkoivat. Sairaalassa oli hypertensio ja sydämen rytmihäiriö. Verenpainetta alentamaan ja taistelemaan rytmihäiriöitä lääkäri määräsi äitini tablettia "Verapamil". 4 g. Viikon kestäneen lääkkeen ottamisen jälkeen piti lisätä annostusta 8 g: aan 1 tab. 3 kertaa päivässä. Tämä annos riitti, että äiti pysähtyi huolestuttamaan outoja hyökkäyksiä sydämenlyöntien, paine lopetti laulaa, päänsärky vasemmalle. Tosi kurssin kuukausittaisen saannin jälkeen oli jatkettava.

Sydän- ja verisuonitautien lääkäreiden ja potilaiden arvostelut osoittavat positiivista terapeuttista vaikutusta, jos sivuvaikutuksia ei löydy. Verapamiili useille potilaille, heidän mielestään, säästää elämää 80 vuoden jälkeen havaituilla sydämen rytmihäiriöillä.

analogit

Tämän lääkkeen synonyymit, joilla on sama vaikuttava aine: Isoptin, Kaveril, Finoptin, Lekoptin.

Analogien Verapamil - kalsiumkanavan salpaajat, joilla on samanlainen vaikutus: gallopamiili, nifedipiini, nifedipiini Retard, amlodipiini, nikardipiini, Valium, nimodipiini.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Varastointiolosuhteet ja säilyvyys

Verapamil on varastoitu poissa lasten ulottumattomilta kosteudelta ja auringonvalolta, lämpötilassa jopa 25 ° C. Kestoaika on 3 vuotta. Älä ota pilleria pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.

Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.

Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.

Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.