Tässä artikkelissa opit: Mikä on hengenahdistus taustalla sydämen vajaatoiminta, sikäli kuin se on vaarallista. Sydämen hengitysvaikeuksien ominaispiirteet, ulkonäön syyt. Oireita ja komplikaatioita, jotka ovat hengenahdistus sydämen vajaatoiminnan hoidossa, ennuste hyödynnettäväksi.
artikkelin sisältöä:
- mekanismi sydämen hengenahdistus
- aiheuttaa
- Tyypilliset oireet
- Komplikaatiot Therapies
- ennusteet
ilman puute liikkeessä tai levossa - yleisin valituksen potilailla, joilla on sydänsairaus. Siksi, sydämen vajaatoiminta poistaa hengenahdistusta alun elpymisen kanssa sydämen ja syiden poistamiseksi oireiden kehittymisen.
Terveessä organismi, sydän - pumppu on vastuussa verenkiertoa. Sydämen vajaatoiminnassa, sen käyttö ei takaa riittävästi kudosta happea, joka on välttämätön normaalin aineenvaihdunnan. Tämä vähentää sydämen, kehittää pysähtyminen, merkkejä hapenpuutteen, hengenahdistus - yksi varhaisimmista ja yleisin oire sydämen vajaatoiminta.
jälkeen oireet täysin päästä eroon siitä ja sydämen vajaatoiminnan hoitoon on lähes mahdotonta. Avulla lääkehoito ei keskeyttää kehitysprosessia ja kestävästi kompensoida joitakin selvin oireiden hoitoon, koska hengenahdistus taustalla sydämen vajaatoiminta on osoitus vakavasta muutoksia sydänlihakseen. Tässä tapauksessa hoidon onnistuminen riippuu suoraan vaiheen ja epäonnistumisen muodosta. Käynnistettiin
patologia vaarallisia komplikaatioita, kuten kehitystä sydämen astma, turvotus, keuhkoveritulppa( trombi tukkeutumiseen alusta) ja keuhkojen verisuonia akuutin sydämen vajaatoiminnan kohtalokasta.
nimittäminen ja potilaiden seurannasta ja hengenahdistus oli taustalla CH kantaa kardiologi.
mekanismi sydämen hengenahdistus
Miksi tämä oire ilmenee ensimmäisen? Vaiheissa, kun sydänlihakseen alkaa kokea hapenpuute sisältyvät Neurohumoraalisten sääntelymekanismit kaasujen vaihdon prosessi: aivolisäkkeen erittää antidiureettisen hormonin, vähentää poistoveden kehosta. Tämän seurauksena veren määrä lisääntyy, mikä lisää hapen absorption johtosolukot( 30%: sta 70%), joka normaalin käytön aikana sydämen olisi johtanut normalisoitumiseen kaasun vaihto. Mutta
sydämen vajaatoiminta( lyhennettynä CH) sydämen työ ei kykene tyydyttämään tarvetta kudosten ja elinten hapen päätellä aineenvaihduntatuotteiden ja hiilidioksidi tarvittavassa laajuudessa. Kertymistä laukaisee intensiivisen työn hengitysteiden ja hengityksen lihaksisto( taajuus Hengitä kiihtyy 15-30 minuutissa) lisää aineenvaihduntaa ja provosoi happea velkaa. Tuloksena on hengenahdistus( vahvistuksen taajuutta ja syvyys hengitys) - kehon vastaus tunne hengenahdistus, hengenahdistus.
pysähtyminen verta ja kaasun vaihto poikkeavuuksia sydämen vajaatoiminta voi johtua poikkeavuuksia vasemmassa eteisessä ja kammion( keuhkoverenkierrossa) ja oikeaan eteiseen ja kammion( systeemisessä verenkierrossa).
Kun vasemman kammion vajaatoiminta ja levopredserdnoy hengenahdistus tulee ensimmäinen, yksi tärkeimmistä oireita ja osoittaa läsnäolon sairauksien, kuten:
- Hypertension.
- Mitraalisen venttiilin riittämättömyys tai ahtauma( kaventuminen).
- Iskeeminen sairaus.
- Synnynnäiset ja hankittuja vikoja.
- Sydäninfarkti.
- Cardiopathy.
Klikkaa kuvaa( oikealle tai vasemmalle) sydämen vajaatoiminta kestää jonkin aikaa lisätä eristetty. Jos et poista HF: n syitä, tauti yhdistyy. Syyt Aiheuttaa
CH hengästymistä tulee useita sairauksia ja sairaudet, provosoi kehittäminen kroonisen sydämen vajaatoiminnan:
- -valtimoiden verenpainetauti;
- -stenoosi( ahtauma) ja mitraaliventtiilin vajaus;
- -iskeeminen sairaus;
- -sydäninfarkti;
- iskeeminen sydänlihassairaus( sydänlihaksen solukuoleman ja hänen tilalleen muut kudokset);
- synnynnäinen tai hankittu sydänsairaus;
- -sydänlihastulehdus( sydänlihaksen tulehdus);Sydänkammioiden
- -laajeneminen( tilavuuden lisääntyminen);
- myrkylliset vaikutukset( alkoholi).
Krooninen sydämen vajaatoiminta etenee nopeasti, varsinkin jos henkilöllä on muita samanaikaisia sairauksia( diabetes tai liikatoimintaa).
hengästymisoireita
ulkonäkö hengenahdistus osoittaa, että sydämen vajaatoiminta etenee, särkynyt sydän funktio, verenkiertoa ja kaasujen vaihtoa. Näin ollen myöskään alkuvaiheessa oire yhdistettynä väsymys ja heikkous jälkeen mitään fyysisiä aktiviteetteja, jotka ovat levossa.
Tulevaisuudessa jos kehitys patologian ei keskeyttää, hengitys häiriö jatkuu levossa, estäen potilas ei vain suorittaa päivittäisiä perustuotteita toimia, mutta myös nukkua vaakasuoraan asentoon. Kuten
kehittyy hengenahdistus taustalla CH:
- alkuvaiheessa CH sydämen hengenahdistus näkyy vain taustalla liikunnan ja mukana rytmihäiriöiden, väsymys, heikkous. Lepäässä se kulkee.
- Vaikeissa vaiheessa sydämen vajaatoiminnan hengenahdistusta kehittää taustaa vasten päivittäin liikuntaa, suorita mitään sisäisiä toimia vaikeutuu, suorituskyky heikkenee huomattavasti.
- vinkuminen jatkuu levossa ja tehostettu vaakasuorassa asennossa, pakottaa potilaan nukkumaan puoli-istunnon( orthopnea).Yhdessä väsymys, sydämen rytmihäiriöt, syanoosi, turvotus nilkoissa, alustavia merkkejä taudin mukana elinten( maksan suurentuminen), vatsaonteloon( korotus kertyminen vatsan nestettä).
- Vuonna dystrofisia vaiheessa sydämen vajaatoiminnan fyysistä toimet voivat johtaa kehitystä tukehtumisen, ja akuutin sydämen vajaatoiminta. Jatkuvalla hengenahdistus yhteenlaskettu työkyvyttömyyden, väsymys, rytmihäiriö, syanoosi, turvotus, sairauksien oireiden mukaan( munuaiset, maksa, keuhkot), fyysinen väsymys.
tullut peruuttamattomia ja johtaa kuolemaan 60% vuoden sisällä vaiheessa dystrofiset muutoksia sydänlihaksessa ja muissa kudoksissa.
Ominaisuudet hengenahdistus on sydämen patologian
Hengenahdistus voi johtua paitsi sydämen vajaatoiminta, se voi esiintyä eri keuhkosairauksien( keuhkokuume), keuhkoputket( keuhkoastma), aivohalvaus( aivokasvaimia, aivohalvaus), anemia( mekanisminakorvaus raskaalle fyysiselle rasitukselle).Joitakin merkkejä
erottaa hengenahdistuksen HF:
- oire esiintyy normaaleissa kuormia, kävely tasaiselle pinnalle, päivittäisten kodin tehtäviä;
- uusi tila ei kulje 10-15 minuuttia( levossa);
- estynyt hengitys( sisäänhengityksen hengenahdistus muoto) ja uloshengityksen( sekamuoto);
- -oire ilmaantuu vaakasuorassa asennossa;
- : n mukana seuraa ei-tuottava( ilman ysköstä) yskää.
Myöhemmin hengenahdistus liittyi muita tunnusomaisia sydämen vajaatoiminnan oireita:. . rytmihäiriöt, syanoosi( syanoosi), kärjet korviin, nenään, sormet, nilkan turvotus, sydämen kipua, jne
Komplikaatiot
pitkäaikaisesta nopeasti mutkistaa heikentynyt kaasujen vaihtoa ja aineenvaihduntaa( vaihtoaineet).Seurauksena, hengenahdistus, ei liian korostunut alkuvaiheessa taudin, se ei häviä levossa ja voi lopettaa hyökkäyksen akuutti sydämen vajaatoiminta.
Hengenahdistus pahenee, kun:
- Sydämen astma. Potilas kehittää äkillisen tukehtumisräjähdyksen, joka yleensä aiheutuu fyysisestä tai psykoemotionaalisesta kuormituksesta. Hyökkäykseen liittyy voimakas tunne ilman puutetta, rytmihäiriöitä, laskuhäiriöitä, heikkoutta, kylmää hikiä.
- keuhkoedeema, joka kehittää vaikutuksen alaisena paineen nousu keuhkoverisuoniin taustaa vasten vasemman kammion vajaatoiminta( keuhkoverenkierrossa).Tämän seurauksena osa verestä imeytyy keuhkojen alveoliin ja aiheuttaa turvotuksen kehittymistä.Hyökkäys liittyy tukehtuminen, "tukehtuminen" hengityksen, sydämen rytmihäiriöt, sinerrys, thready pulssi, turvoksissa suonet, kylmä hiki.
- Suurten keuhkoverisuonien tromboembolia. Patologia kehittää okkluusion jälkeen aluksen ontelon ja trombin mukana tukehtuminen, sydämen rytmihäiriöt, heikko pulssi, verenpaineen alenemista, niskan turpoaminen laskimot, nilkkojen turvotus, kipu oikealla yläneljänneksen ja sydämessä.
- Pneumoskleroosi ja emfyseema. Oire kehittää taustaa vasten pysähtyminen keuhkoverenkierrossa, elastisuus ja rikkomuksia skleroosi( korvaaminen normaali kudos), keuhkoverisuoniin ja keuhkokudoksesta. Sydämen hengenahdistus yhdistettynä yön tukehtuminen, sinerrys, rytmihäiriö, turvotus, askites( kasvu koko vatsassa johtuu nesteen kertyminen), oikean yläneljänneksen kipu, hemoptysis.
Klikkaa kuvaa suurentaaksesi Kaikki komplikaatiot vaativat kiireellistä lääketieteellistä huomiota, koska ne viittaavat sydämen vakavaan loukkaamiseen ja siihen liittyviin elimiin ja kudoksiin.
Hoitomenetelmät
Hengenahdistuksen puhkeamisen jälkeen, jopa aikaisemmissa vaiheissa, sydämen vajaatoiminta on täysin mahdotonta parantaa. Monimutkainen hoito voi vain pysäyttää patologian kehityksen, mikä mahdollistaa laadun parantamisen ja potilaan käyttöiän pidentämisen.
tarkkailu ja käsittely suoritetaan jatkuvasti, käyttäen yhdistetty tekniikoita: lääkehoidolla, ruokavalio, antotapa ja kirurginen korjaus, jos hoito on tehoton ja sairauden edetessä.
Lääkehoito Lääkehoito on nimitys monimutkaisia formulaatioita, jotka poistavat aiheuttaa taudin tai vakava puute oireet( erityisesti hengenahdistus):
- ACE: n estäjät( kaptopriili, prestarium);
- vasodilantit( sydän);
- -sydämen glykosidit( digoksiini);
- -iskeemiset aineet( nivelet);
- -adrenoblockerit( amiodaroni, prazosiini);
- -diureetit( lasix, indapamidi);
- -antikoagulantit( quarantil).
Lisäksi määrätä lääkkeitä, jotka parantavat aineenvaihduntaa sydänlihassa( B-vitamiinit, riboksiini).
Kun oire alkaa, on lähes mahdotonta täysin päästä eroon ja hoitaa CH.Avulla lääkehoito ei keskeyttää kehitysprosessia ja kestävästi kompensoida joitakin selvin oireiden hoitoon, sillä hengenahdistus sydämen vajaatoiminnassa osoittaa merkittäviä muutoksia sydänlihaksen. Tässä tapauksessa hoidon onnistuminen riippuu suoraan vaiheen ja epäonnistumisen muodosta.
ruokavalion ja liikunnan tila Kun hengenahdistus taustalla sydämen vajaatoiminnasta vähentämiseksi tarvitaan suolan saanti 1,5-2 grammaa päivässä ja nesteiden enintään 500 ml päivässä.Raskaita, rasvaisia, mausteisia elintarvikkeita, alkoholijuomia ja tupakointia ei oteta huomioon. Ruokavaliossa suositaan siipikarjanlihaa, vähärasvaista kalaa, vihanneksia, jotka on valmistettu ilman höyryä.HF: n potilaiden ruokavaliota suositellaan noudatettavaksi koko elämän ajan.
Kaikki vakavat sydämen vajaatoiminnan oireet hengenahdistus ja muut samanaikaiset oireet edellyttävät lepoa rajoittamalla mitään liikuntaa( dekompensaatiovaihe).Kun ehto normalisoituu( korvauksen aste), harjoittelua suositellaan rajoittamaan vain suoritettavia kotitaloustoimia.
kirurgisia hoitoja
Syitä kehityksen hengenahdistus taustalla sydämen vajaatoiminta, on mahdotonta poistaa lääkehoitoon( mitraaliläpän ahtauma).Tällöin potilaalle näytetään patologian kirurginen poisto( venttiilien korvaaminen, synnynnäisten sydänvaurioiden poistaminen, aortta, sydämen korvaamiseen asti).
Komplikaatioita varten
Lisääntyvien häiriöiden vaikutuksesta hengenahdistus CH: ssä voi muuttua akuutin tukehtumisriskin vuoksi. Tällöin potilas tarvitsee sairaalahoitoa ja hätäapua. Yksi tehokas keino poistaa akuutti hengenahdistus ja tukehtuminen on inhalaatio hapella.
Hapen hengitys Ennusteet
Hengenahdistus sydämen vajaatoiminnassa ei ole itsenäinen sairaus, vaan se on vain oire, joka ilmenee patologian taustalla. Jotta päästä eroon siitä, sinun on poistettava syyt, jotka aiheuttavat taudin.
95%: lla tapauksista dyspnoa ilmaantuu, että kehon kyky ylläpitää kaasunvaihtoa ja sydämen toimintaa on kuivunut ja patologia on kehittynyt. Siksi, missä vaiheessa henkilöllä on hengenahdistusta, on mahdotonta täysin parantaa tautia.
Ajoittaisen diagnoosin ansiosta sydämen vajaatoiminnan kehittyminen voidaan pysäyttää ja korvata. Kroonisen sydämen vajaatoiminnan kehittymisen jälkeen noin 10% potilaista kuolee taudin alkuvaiheessa, 20 - 40% - voimakkailla muutoksilla 60% - dystrofisilla muutoksilla.
Uusien hoitojen ja lääkkeiden kehittämisestä ja toteutuksesta huolimatta sydämen vajaatoiminta etenee nopeasti ja kuolleisuus ei vähene: vain viiden vuoden kuluttua vain 50% kroonisesta sydämen vajaatoiminnasta kärsii hengissä.Muut ennusteet riippuvat taudin vakavuudesta, elämäntyylistä, samanaikaisten sairauksien ja muiden tekijöiden esiintymisestä.