Suosittuja toimintoja vision palauttamiseksi ja siitä, miten ne toteutetaan

Nykyaikaiset toimintamallit vision palauttamiseksi - korkean teknologian ja turvalliset menettelyt, jotka eliminoivat käytännöllisesti katsoen kaikki oftalmologiset ongelmat. Niitä on sovellettu onnistuneesti useiden vuosikymmenien ajan, joten menetelmät jatkuvasti kehittyvät, laajenevat ja tehostuvat. Visuaalisten toimintojen parantaminen saavutetaan sarveiskalvon, linssin, verkkokalvon ja muiden silmän optisen järjestelmän elementtien laitteistokorjauksella. Valittu tekniikka mahdollistaa paitsi visuaalisuuden palauttamisen kokonaan, myös komplikaatioiden riskin pienentämisen. Artikkelista opit, mitä silmälääketieteellisiä toimintoja, käyttöaiheita ja mahdollisia riskejä esiintyy.

tyypit

Lääketieteellisten menetelmien kehittämisen ansiosta leikkaus nykypäivän palauttamiseksi on luotettavaa ja minimoivia invasiivisia toimenpiteitä.

Niiden kesto ei ylitä useita tunteja, eikä myöskään ole tarvetta monimutkaisiin kuntoutustoimiin.Kirurgisen hoitomenetelmän valinta valitaan potilaan visuaalisen laitteen taudin, iän ja yleisen tilan mukaan.

Laserkorjaus

Suosituin kirurgian tyyppi visuaalisen voimakkuuden korjaamiseksi. Nykyään nämä ovat hiottu korkean teknologian menetelmiä, joilla on korkea tehokkuus ja minimaalinen komplikaatioiden riski. Anna selviytyä myopian, hyperopian ja astigmatismin torjumiseksi. Menettelyn jälkeen silmämääräisyys säilyy pitkään, ja jos noudatat silmätautien kaikkia ohjeita, voit täysin välttää toistuvien häiriöiden. Laserkorjausta on useita:

• LASIK. Kirurgisen perustutkimuksen tyyppi visuaalisen voimakkuuden palauttamiseksi. Ensinnäkin mikrokeratomi erottaa sarveiskalvon pintakerroksen ja muuttaa sen muotoa lasersäteen avulla. Tämäntyyppisen korjauksen pääasiallisena haittana on kyvyttömyys ottaa huomioon potilaan silmän anatomian yksilölliset ominaisuudet;
• SuperLASIK. Parannettu versio perinteisestä LASIK-menetelmästä. Se mahdollistaa parhaan tuloksen saavuttamisen, koska se ottaa huomioon potilaan visuaalisen järjestelmän rakenteen. Käytetään maailman moderneimmissa klinikoissa;
• FemtoLASIK. Vastaavanlainen toiminta, ainoa ero on se, että sarveiskalvon leikkaus ei suorita mikrokeratomi, vaan erityinen femto-laser. Lisäksi on parannettu versio, jossa toiminnan kulku riippuu potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista - Super Femto LASIK;
• Epi-LASIK. Menettelyn mekanismi on identtinen perinteisen LASIK-menetelmän kanssa, mutta tämä toimenpide on määrätty vain potilaille, joilla on ohuen sarveiskalvon (hankittu tai synnynnäinen);
• PRK (PRK). Fotorefraktista keratectomia on tehty vuodesta 1985. Tänään sitä käytetään vasta-aiheita vastaan ​​tavanomaisiin korjausmenetelmiin, esimerkiksi ohuella sarveiskalvolla, vakavista oftalmisista sairauksista. Paranemisprosessi on aina tuskallista, elpyminen kestää kauemmin kuin muut menetelmät.

Visiirin korjaustoimenpiteet kestävät enintään 15 minuuttia. Menettelyn jälkeen on välttämätöntä käyttää suojaavaa sidetta useiden tuntien ajan ja pudota myös 1-2 kuukautta. Komplikaatioiden riski on vähäinen, toistuva hoito on välttämätöntä, jos visio pienenee merkittävästi.

vitrektomiaa

Tämä on menettely silmämunan lasimaisen kappaleen täydelliseen tai osittaiseen poistamiseen.Se suoritetaan yleisessä tai paikallisessa anestesiassa, komplikaatioiden puuttuessa kestää 2-3 tuntia.Ensinnäkin tehdään pienet lävistysreitit kiertoradalla, jonka kautta suoritetaan myöhemmät manipulaatiot.Tyypillisesti tämä laser cauterisation vaikuttaa verkkokalvon, sulkemalla delaminoitumista tai palauttamalla eheyden kudosten.Menettely on osoitettu seuraavilla ongelmilla:

• visuaalisten toimintojen palauttaminen silmäkudosten verenvuodon jälkeen;
• ikään liittyvän verkkokalvon irtoamisen estäminen;
• silmien vakavan retinopatian hoito, jossa on bruttoväriä tai neovaskularisoitumista (verisuonien itäminen).

Lasi keinotekoisia polymeerejä, kaasupulloa, silikoniöljyä tai tasapainotettua suolaliuosta käytetään korvauksena. Jälkimmäistä tyyppiä käytetään useammin, koska tulevaisuudessa ei tarvita lisätoimintaa - suolaliuos on myöhemmin korvattu silmänsisäisellä nesteellä.

Leikkauksen jälkeen sivuvaikutukset voivat olla sarveiskalvon turvotuksen, lisääntyneen silmänsisäisen paineen tai jopa pienentyneen näkökyvyn muodossa.Elpyminen ja ennuste riippuvat leesian laajuudesta sekä proteesin tyypistä lasiaineen korvaamisen yhteydessä.Jos näköhermossa on peruuttamattomia muutoksia, on lähes mahdotonta saavuttaa visuaalista korjausta.

scleroplasty

Tavallinen silmätapahtuma, jolla pyritään vahvistamaan silmän ulkokuori (sclera). On säädetty, että ei korjata visuaalisia toimintoja vaan vakauttaa myopian aste potilaan riski.Se on suositeltavaa tämän ongelman kärsiville nuorille, sillä silmän muoto muuttuu aktiivisesti tässä iässä.

Toimenpiteen aikana vaaditun lukumäärän materiaaliläpivientien lukumäärää on sijoitettu silmämunan takana olevaan seinään. Tavallisesti käytetään polymeerejä tai biologisia komponentteja.Tämän jälkeen tapahtuu piikki silmän ulkokuorella, ja muutamassa kuukaudessa verisuonet, jotka ovat välttämättömiä visuaalisten toimintojen säilyttämiseksi, kasvavat läpäisyyn.Skleroplastiasta on myös yksinkertaistettu versio. Se on keinotekoisen tai biologisen aineen ottaminen käyttöön silmämunalle. Tällaisen tekniikan vaikutusmekanismi on sama - estää silmämunan kasvua.

scleroplasty

Tämä on hyvin tutkittu operaatio, joka ei käytännössä muuttuisi vuosien ajan. Se toteutetaan useimmissa klinikoissa. Haittavaikutuksia ei käytännössä paljasteta, paitsi mahdollisesta allergiaa lääkkeestä. Yleensä tarvitaan toinen toimenpide.

Linssin vaihto

Tarvittava toimenpide, joka on määrätty opasiteetille tai muille degeneroiville prosesseille linssissä, esimerkiksi kaihia.Hoito on aina pakollista, mutta implantti valitaan erikseen riippuen silmän patologisten muutosten iästä, sukupuolesta ja vakavuudesta.Linssin vaihto tapahtuu seuraavissa tapauksissa:

• korkea likinäköisyys ja hyperopia;
• taitekerroksen merkittävä väheneminen;
• regeneratiiviset prosessit silmissä, ikään liittyvä näkökyvyn heikkeneminen;
• näkökyvyn laskeutumisen mahdottomuus;
• kaihi;
• todennäköisyys kehittää glaukooma systeemistä tai silmälääketieteellistä sairautta vastaan.

Menetelmä on aina paikallispuudutuksessa. Toimenpiteen aikana kirurgi tekee pienen viillon laserilla, jonka jälkeen erityinen instrumentti laimentaa potilaan linssiä ja poistaa sen silmästä. Sen jälkeen valmistetaan valmis elinsiirto. Interventio kestää enintään 25 minuuttia, minkä jälkeen sairaalassa ei tarvita ompelemista ja toipumista.

Toimenpide toteutetaan useimmissa yksityisissä ja julkisissa klinikoissa. Komplikaatioita manipuloinnin jälkeen ei tavallisesti ole havaittavissa, mutta usein visuaalinen laserkorjaus on määrätty. Harvoissa tapauksissa linssin toistuva korvaaminen on välttämätöntä.

Keratoplasty (sarveiskalvojen korvaaminen)

Yksi moderneimmista ja monimutkaisista oftalmisista toiminnoista, johon liittyy paljon riskejä ja vaatii kirurgin korkeaa pätevyyttä. Se on tarpeen palauttaa sarveiskalvon anatomiseen eheyteen ja fysiologisiin toimintoihin.Se on määrätty synnynnäisten tai hankittujen vikoja, jotka johtuvat vammoista tai sairauksista.Terve kudos elinsiirtoa varten otetaan vain luovuttajilta, mutta monissa maissa kehitetään keinotekoista korvaamista. Keratoplastiasta suositellaan seuraavia tehtäviä:

• sarveiskalvojen (kurkun, sävyhäiriöiden) hoito;
• mekaaniset tai kemialliset vauriot;
• syntymävikoja.

Operaatio suoritetaan enintään 30 minuuttia.Toimenpiteen aikana kirurgi käyttää laseria tai erityistä leikkausveitsää poistamaan osan potilaan sarveiskalvoista ja luovuttajakudosta istutetaan paikalleen.Ompeleiden kesto voi olla jopa vuosi, minkä jälkeen ne valitsevat erityisen linssi infektioriskin vähentämiseksi. Elpymisen kesto on neljä viikkoa, jonka aikana tarvitaan antibiootteja, mutta säännöllisiä tarkastuksia tarvitaan koko seuraavan vuoden ajan.

Viime vuosina on ollut mahdollista vähentää huomattavasti luovuttajan kudoksen hylkäämisriskiä käyttämällä erityisiä formulaatioita sen käsittelyn ja säilyttämisen aikana.

Verkkokalvon koagulaatio

Verkkokalvon kudosten palauttamisen operatiivinen menetelmä. Menetelmän tehokkuus on yli 70% ja jo 24 tuntia sen jälkeen, kun se voidaan palauttaa tavalliseen elämäntapaan. Silmälääkärin huomautukset ovat tarpeen vuoden kuluttua menettelystä.

Nykyään operaatio suoritetaan laserilla, jonka avulla voit tehdä ilman veren menetys. Paikallispuudutuksessa menettely kestää enintään 20 minuuttia.

Verkkokalvon koagulaatio

Ennen laserille altistumista tippoja pudotetaan oppilaan laajentamiseksi, ja sitten lisätään erityinen suojaava linssi, jonka läpi matalat taajuudet vaikuttavat.Korkeiden lämpötilojen vuoksi vahingoittuneiden solujen, kuten myös pienien verisuonten, liimaus tapahtuu.

Koagulaation menetelmä on välttämätöntä verkkokalvon kaikkien vammojen ja patologioiden sekä silmän kasvainten ja tämän orgasmin verisuonijärjestelmän sairauksien kannalta.Toimenpiteen jälkeen voi kehittyä tulehdus ja sameus. Useita vuosia korjauksen jälkeen et voi harjoittaa raskasta fyysistä työtä ja aktiivista urheilua.

silloitus

Tehokas menetelmä sarveiskalvon eri sairauksien hoitamiseksi. Sitä käytetään vahvistaa nivelsiteitä ja muita kuituja sarveiskalvokudoksissa, mikä on välttämätöntä keratoconus eri astetta tai rappeuttavia prosesseja, dystrofia.

Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa.Ensinnäkin pieni osa sarveiskalusta katkaistaan ​​erikoislaitteella, ja B2-vitamiinia lisätään avoimeen alueeseen.Seuraavalla säteilytyksellä kudos voidaan tiivistää yli 200%. Ensimmäisen viikon kuluttua toimenpiteestä on tarpeen käyttää suojaavaa piilolinssiä ja 6 kuukauden ajan lääkärin on tutkittava. Menettelyn vaikutus on 10 vuotta, sitten tarvitaan toinen toimenpide.

Komplikaatioita havaitaan harvinaisissa tapauksissa. Potilas voi vähentää sarveiskalvon näkökykyä, tulehdusta tai pilkkoutumista.

Hoito glaukooma

Oftalmologinen leikkaus eri asteilla glaukoomaa on tarpeen, kun lääkehoito ei tuota toivottua tulosta. Toimenpide suoritetaan laserilla tai kirurgisesti.

Lasertekniikkaa pidetään menestyneimpänä.Potilaan on täysin kivuton, eikä komplikaatioita ole. Menettelyn aikana palkki tehdään reiän kautta, jonka kautta nestettä poistetaan silmäkudoksista normalisoimaan paine.Sitä käytetään kaikkien glaukoomojen hoitoon.

Manuaalinen leikkaus on vähemmän tehokasta, koska komplikaatioiden vaara on olemassa menettelyn jälkeen. Yleensä tämä on ei-tunkeutuva syvä sclerectomy.Menetelmän tarkoituksena on vähentää silmänsisäistä painetta hieman sarveiskalvokerroksen harvennuksella.

Vaikutus molempien toimintatyyppien jälkeen pienenee ajan myötä. Keskimäärin 5-7 vuoden kuluttua tarvitaan toinen toimenpide. Tätä jaksoa voidaan pidentää pätevän lääkehoidon avulla.

video

tulokset

Nykyään useimmissa nykyaikaisissa silmäklinikoissa tehdään useita kirurgisia toimenpiteitä oikean kuvan korjaamiseksi.Nämä ovat tarkkoja huipputekniikan menetelmiä, joiden avulla voit ratkaista lähes kaikki silmän virheet.Menetelmän valinta riippuu useista tekijöistä - iästä, sairaudesta, potilaan visuaalisen järjestelmän rakenteen yksittäisistä ominaisuuksista. Toimenpiteen jälkeen vaikutus tulee lähes välittömästi, ja jos kaikki lääkärin määräykset havaitaan, näkyvyys voi säilyä pitkään.