nebilet

Nebilet - suosittu lääke korkea verenpaine, sepelvaltimotauti, krooninen sydämen vajaatoiminta.

Se on ainutlaatuinen ominaisuus - ei vain alentaa sykettä, mutta myös laajentaa verisuonia. Tämä on alkuperäinen huume, jonka kansainvälinen nimi on nebivololi.

Verisuonia laajentava vaikutus lisäksi verenpainetta alentavaa vaikutusta lääkkeen edellyttäen Nebilet sitoutuminen lääkäreiden ja potilaiden.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Beetasalpaajan III sukupolvi vasodilatoivilla ominaisuuksilla.

Apteekkien lomatilanteet

Se vapautetaan lääkemääräyksellä.

Hinnasto

Kuinka paljon liput maksavat apteekeista? Keskimääräinen hinta on tasolla500 ruplaa.

.

Julkaisun muoto ja koostumus

Tällä hetkellä, Nebilet on käytettävissä yhdessä annosmuodossa - tabletti oraaliseen antoon. Tabletteilla on pyöreä kaksoiskupera, ne on maalattu valkoiseksi ja ne on varustettu toisella puolella jakamista varten. Liput annetaan 7, 14, 28 ja 56 kappaletta.

1. Lääke sisältää vaikuttavaa ainetta: nebivololihydrokloridia.
2. Lisäaineosia: laktoosimonohydraatti, maissitärkkelys, MCC, magnesiumstearaatti, piidioksidi, polysorbaatti 80, natrium- karboksimetyyliselluloosa, hydroksipropyylimetyyliselluloosa.
   instagram viewer

Farmakologinen vaikutus

Cardioselective beta-1-adrenoblocker. Normalisoi verenpaineen, parantaa sydämen lyöntitiheyttä ja vähentää angina pectoris -taudin esiintymistiheyttä. Pidä paine paitsi lepoa, myös liikuntaa ja stressiä. Moduloi endoteelisen typpioksidin (NO) vapautumista, mikä laajentaa verisuonia.

Hypertensioon vaikuttaa vakava vaikutus 1-2 viikon kuluttua päivittäisestä saannosta, joskus 4 viikon kuluttua. Suurin verenpaineen aleneminen saavutetaan 1-2 kuukauden kuluttua.

Käyttöaiheet

Lipussa on selkeät käyttöohjeet:

1. Essentiaalinen verenpainetauti.
2. Krooninen sydämen vajaatoiminta.

Vasta

absoluuttinen:

1. Pheochromocytoma (ilman yhdistelmää alfa-salpaajien kanssa);
2. Vaikea maksan vajaatoiminta;
3. Metabolinen asidoosi;
4. Bronkial astma ja bronkospasmi anamneesissa;
5. Ääreisverisuonien voimakkaat poistavat vauriot (Raynaudin oireyhtymä, ajoittainen claudication);
6. masennus;
7. Myasthenia gravis;
8. Krooninen sydämen vajaatoiminta dekompensaation vaiheessa (tarvittaessa inotrooppisen vaikutuksen omaavien lääkkeiden laskimonsisäinen annostelu);
9. Akuutti kongestiivinen sydämen vajaatoiminta;
10. Sinus-solmun heikkouden oireyhtymä (mukaan lukien sinoaurinen saarto);
11. Vaikea valtimon hypotensio (systolinen verenpaine alle 90 mmHg);
12. Atrioventrikulaarinen blokki II ja III astetta (ilman keinotekoista sydämentahdistinta);
13. Kardiogeeninen sokki;
14. Bradykardia (syke alle 60 lyöntiä minuutissa);
15. Glukoosi-galaktoosin imeytymishäiriön, laktaasin puutteen ja laktoosi-intoleranssin oireyhtymä;
16. Ikä 18 vuoteen (koska varoja ei ole tutkittu lapsilla ja nuorilla);
17. Yliherkkyys lääkkeen aineosille.

Suhteellinen (vaaditaan käytettäväksi erittäin varoen komplikaatioiden mahdollisen riskin takia):

1. psoriaasi;
2. Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (mahdollisesti bronkospasmin vahvistaminen);
3. 1. asteen atrioventrikulaarinen lohko;
4. Prinssiemäksen angina;
5. Kilpirauhan hyperfunktio (peittää sykkeen nousun);
6. Munuaisten vajaatoiminta;
7. Diabetes mellitus (mahdollinen veren glukoosipitoisuuden alentamisen oireiden peittäminen - palpitaatio, vapina, hermostuneisuus);
8. Allergioiden alttius (anafylaktiset reaktiot voivat pahentua);
9. Ikä yli 75 vuotta.

Raskauden aikana Nebilet voidaan nimetä vain tiukoin merkinnöin, jos lääkeaineen odotetaan hyötyvän ylittää mahdollisen haittavaikutusten riskin (sikiö / vastasyntyneen hypoglykemia, valtimon hypotensio, bradykardia). Jos lääkehoito on välttämätöntä, sinun tulee seurata keuhkoverenkierron verenkiertoa ja sikiön kasvua. Kurssi tulisi keskeyttää 2-3 päivää ennen syntymää. Niissä tapauksissa, joissa tämä ei ole mahdollista, on perustettava tarkka seuranta vastasyntyneelle 2-3 päivän kuluttua toimituksesta.

Koska lääke erittyy äidinmaitoon, tarvittaessa laktemihoito lopettaa imettämisen.

Käytä raskauden ja imetyksen aikana

Ei-lippu voidaan ottaa raskauden aikana vain viimeisenä keinona. Jos lapsella on naista, joka ei ole lippua, sinun on säännöllisesti seurattava verisuonten ja sikiön kasvua.

Koska Nebilet imeytyy maitoon imetyksen aikana, lääke tulee myös hävittää. Jos on tarpeen ottaa Nebilet-tabletit, lapsi on siirrettävä keinotekoisiin seoksiin ja imettäväksi.

Annostus ja antoreitti

Käyttöohjeissa ilmoitetaan, että Nebilet-tabletit otetaan suun kautta, 1 kertaa päivässä, mieluiten aina samaan aikaan päivästä, riippumatta siitä, kuinka paljon ruokaa on nautittu riittävästi nestettä.

Jakamista varten, aseta tabletti tasaiselle, pinnalle ristikkäisellä lovella ylöspäin, paina tabletti molemmilla indeksisormilla. Jotta saataisiin 1/4 tablettia, toista sama menettely 1/2 tablettia käyttäen.

1. Keskimääräinen vuorokausiannos hypertension ja verenpainetaudin hoidossa on , -5 mg (1 / 2-1 tab.). Ei-lippua voidaan käyttää monoterapiana tai yhdessä muiden verenpainetta alentavien keinojen kanssa.
2. Kroonisen sydämen vajaatoiminnan hoito tulee aloittaa annoksen hitaalla kasvulla, kunnes yksittäinen optimaalinen ylläpitoannos saavutetaan. Annoksen valinta hoidon alussa olisi suoritettava seuraavan kaavan mukaisesti säilyttäen intervallit 1 päivästä enintään 2 viikkoa ja potilaan tämän annoksen siedettävyyden perusteella: annos , 5 mg nebivololia (1/4 Välilehti. 5 mg) 1 kertaa päivässä voidaan lisätä ensin , -5 mg: aan (1/2 taulukko. 5 mg tai 1 tab. 5 mg) ja sitten - enintään 10 mg (2 tablettia). 5 mg) 1 kertaa päivässä.

Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, sekä yli 65-vuotiailla potilailla suositeltu aloitusannos on , mg (1/2 tab.) / Päivä. Tarvittaessa päivittäistä annosta voidaan suurentaa enintään 10 mg: aan (2 tablettia). 5 mg yhdellä annoksella).

• Suurin päivittäinen annos on 10 mg 1 kertaa päivässä.

Hoidon alussa ja jokaisen annoksen suurentamisen yhteydessä potilaan on oltava vähintään kahden tunnin ajan lääkärin valvonnassa sen varmistamiseksi, että kliininen tila pysyy vakaana (erityisesti verenpaine, syke, johtumishäiriöt sekä oireet kroonisen sydämen vika).

Sivuvaikutukset

Huumeidenkäsittelyn taustalla potilaat saattavat aiheuttaa haittavaikutuksia:

• Allergiset reaktiot - ihon ihottuma, nokkosihottuma, angioödeeman kehitys, bronkospasmi, atooppisen dermatiitin paheneminen ja psoriaasi.
• Ruoansulatuskanavasta - pahoinvointi, epigastrisen alueen kipu, oksentelu, turvotus, lisääntynyt kaasutus, ummetus, ripuli, kipu oikeassa hypokondriossa, maksan toiminnan lisääntyminen transaminaasien.
• Hermojärjestelmän osasta - päänsärkyä, väsymystä ja letargiaa, heikkoutta, hiipivä tunkeutumista ihoon, väheneminen herkkyys raajoissa, huimaus, masennus, nukahtamisprosessin häiriöt, unettomuus, harvinaisissa tapauksissa potilaat ovat mahdollisia pyörtyminen.
• Sydän- ja verisuonijärjestelmästä - sydämen vajaatoiminnan kehittyminen, jyrkkä verenpaineen lasku, mukaan lukien ruuhkautuminen, bradykardia, Raynaudin oireyhtymän kehittyminen.

Tämän lääkkeen pitkäaikaisen käytön takia piilolinssejä kärsivät potilaat valittivat liiallisista kuivista silmistä.

yliannos

Kun lääkettä käytetään potilaan määrätyn nopeuden yläpuolella, voi esiintyä seuraavia reaktioita:

• oksentelu ja pahoinvointi (10% potilaista),
• valtimon hypotensio (y,% potilaista),
• sykkeen häiriöt (y,% potilaista),
• tajunnan menetys ja sydämenpysähdys (y,% potilaista).

Kun yliannostuksen merkkejä tulee, potilaan on välittömästi huuhdeltava mahalaukku ja otettava enterosorbentit. Vahva ja voimakas paineen aleneminen, sydämen vajaatoiminnan tai bradykardian kehittyminen, adrenomimeettien injektio on osoitettu. Extrasystolilla - osoittaa lidokaiinin käyttöönottoa ja kouristuksia - kiireellistä suonensisäistä annosta diatsepaamia.

Erityisohjeet

Ennen kuin aloitat lääkkeen käytön, lue erityiset ohjeet:

1. Verenpaineen ja sydämen lyöntitiheyden valvonta lääkkeen alussa tulee olla päivittäin.
2. Vanhemmat potilaat tarvitsevat munuaistoiminnan hallintaa (yksi aika 4-5 kuukautta).
3. Beetasalpaajien poistaminen tulee suorittaa vähitellen 10 päivän kuluessa (enintään 2 viikkoa iskeemisissä sydänsairauksissa).
4. Beeta-adrenoblockerit voivat aiheuttaa bradykardiaa: annosta tulee pienentää, jos syke on alle 50-55 bpm.
5. Kirurgisten toimenpiteiden yhteydessä anestesiologin tulisi varoittaa, että potilas käyttää beetasalpaajia.
6. Hypertyöroidisella hoidolla beeta-adrenoblockerit voivat peittää takykardia.
7. Beeta-adrenoblockerit voivat lisätä herkkyyttä allergeeneille ja anafylaktisten reaktioiden vakavuutta.
8. Beeta-adrenoblockereita tulee käyttää varoen potilailla, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, koska bronkospasmi voi lisääntyä.
9. Piilolinssejä käyttävien potilaiden on otettava huomioon, että beetasalpaajien käyttö saattaa heikentää repäisynesteen tuotantoa.
10. Angina pectoriksella lääkeannoksen tulisi antaa sydämen lyöntitiheys 55-60 lyöntiä minuutissa ja kuormitus - enintään 110 lyöntiä minuutissa.
11. Päätettäessä Nebiletin käytöstä psoriasipotilailla, lääkkeen käytön odotettavissa olevat hyödyt ja mahdollinen psoriaasin pahenemisriski olisi korreloitava huolellisesti.
12. Nebivololi ei vaikuta glukoosin pitoisuuteen veriplasmassa diabetesta sairastavilla potilailla. Näiden potilaiden hoitoa on kuitenkin hoidettava, koska lääkeaine Nebilet voi peittää hypoglykemian (esim. takykardia) oireita, jotka johtuvat hypoglykeemisten aineiden käytöstä oraaliseen antamiseen ja insuliini. Glukoosin pitoisuuden kontrollointi veriplasmassa tulisi tehdä yhdellä kerralla 4-5 kuukautena (diabetespotilailla).

Huumeiden väliset yhteydet

Käytettäessä lääkettä tulisi ottaa huomioon muiden lääkeaineiden kanssa:

1. Lääke Clonidine kehittää oireyhtymä peruuttaa Nebilet.
2. Kun lääke Nebilet on vuorovaikutuksessa huumausaineiden kanssa, hänen sydän-masennusvaikutuksensa lisääntyy huomattavasti.
3. Keskushermostoa (CNS) vähentävät lääkkeet, mukaan lukien masennuslääkkeet, barbituraatit, fenotiatsidin johdannaiset lisäävät merkittävästi Nebiletin verenpainetta alentavaa vaikutusta - nebivololi.
4. Ei-lippu vähentää suun kautta vaikuttavien aineiden tehokkuutta diabetesta vastaan, mutta lisää insuliinin hypoglykeemistä vaikutusta.
5. NSAID-lääkkeet (ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet) pystyvät vähentämään Nebiletin hypotensiivista vaikutusta.
6. Sovellus yhdessä ergotalkaloidien kanssa lisää riskiä ääreisverenkierron rikkomisesta.
7. Nikkardipiini ja simetidiini, kun otetaan yhdessä tarkasteltavan lääkkeen kanssa, lisäävät nebivololin pitoisuutta veriplasmassa.
8. Lääkkeen rinnakkainen antaminen kalsiumkanavan salpaajille, verenpainetta alentavilla aineilla, rytmihäiriölääkkeillä nitroglyseriini ja metyylidopa, on korkea riski kehittyä hypotensio (alhainen verenpaine), bradykardia (sydämen leikkaukset). Ei myöskään ole suositeltavaa yhdistää Nebilet ja Prazorin.

On myös tärkeää tietää, että tupakoinnin aikana lääkityksen teho vähenee.

Arviot

Otimme joitain arvosteluja ihmisistä, jotka käyttivät huumeita Nebilet:

1. Sasha. 6 vuotta olen käyttänyt lipunmyyntiä terapeutin valvonnassa. Erittäin tyytyväinen! Ei ole hypertensiivisiä kriisejä, paine ei hypätä yli 130, ei ole päänsärkyä. Työskentelen hiljaa, mutta ennen minua kidutettiin kriiseillä. Tätä erityistä haittavaikutusta ei ole havaittu tämän nebiletin käytön aikana.
2. Svetlana. Olin angina, halusin pudota ja kuolla, painoi 90 kg. Otin lipun ja menetti painon ravitsemusterapeutin kanssa, menetti 30 kg painoa ja alkoi tuntua hyvältä ja päätti olla ottamatta pilleria, kun kolmen kuukauden kipu alkoi palata. Kävin kardiologi, en kokeile enää.
3. Anna. Äitini kasvava ja vaskulaarinen dystonia, joka jatkuvasti hyppää paineita. Yritimme paljon huumeita, mutta vaikutus ei ollut lainkaan tai se oli lyhytaikainen. Vastaanotto Nebileta normalisoi tilansa, sillä on lievä vasodilataatio. Tämä lääke lähes palasi äitini normaaliin elämään.

analogit

Nebivololin perusteella tuotetaan muita lääkkeitä, jotka poikkeavat Nebiletistä laadun, hinnan ja valmistajan mukaan. Suosituimmat analogit ovat:

• Nebikard. Resepti nebivolol keskimmäiseen hintaluokkaan. Intialainen lääke annoksina , tai 5 mg. Sisältää laktoosia apuna. Nimittää vain hypertension hoitoon.
• Nebitenz. Lääke on saatavilla hinnalla. Pakkaus sisältää 30 tablettia (kuukausittain). Alkuperämaa - Malta.
• Nebivolol. Valmistajat, joilla on tämän nimen, valmistetaan eri lääkeyhtiöiden toimesta. Nebivololi on pääsääntöisesti edullinen. Pakkauksessa voi olla 20, 28, 30 ja muuta tablettien määrää.
• Nebival. Ukrainan analoginen Nebilet. Se on erittäin suosittu edullisten ja korkealaatuisten ominaisuuksien vuoksi. Koostumus ja terapeuttiset vaikutukset vastaavat Nebiletta.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Varastointiolosuhteet ja säilyvyys

Tämän lääkityksen varastointi ei edellytä erityisiä ehtoja. Runsaasti huoneenlämmössä tilaa, joka ei ole käytettävissä lapsille.

Kestoaika 3 vuotta.

Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.

Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.

Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.

Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.