Vahvat antibiootit kylmille

Antibiootit vilustumille ja influenssalle: mikä on parempi aikuisille

Ihmiset, joilla on lääketieteellinen koulutus tietävät varmasti, että antibiootit vilustumille ja influenssalle ovat tehottomia eivätkä ne ole halpoja ja haitallisia.

Poliklinikoiden lääkärit ja ne, jotka ovat juuri päättäneet lääketieteellisen korkeakoulun, tietävät sen.

Antibiootteja on kuitenkin määrätty kylmään, ja jotkut potilaat suosittelevat näitä lääkkeitä infektioiden ehkäisemiseksi.

Tavallisella kylmällä ilman antibiootteja on parasta päästä. Potilaan on varmistettava:

1. vuoteet;
2. runsas juominen;
3. tasapainoinen ravitsemus, jolla on runsaasti vitamiineja ja kivennäisaineita elintarvikkeissa;
4. jos tarpeen, tehokas antipyreettinen tabletti tai injektio;
5. gargling;
6. inhalaatio ja nenä huuhtelu;
7. hankaus ja puristimet (vain ilman lämpötilaa).

Ehkä nämä menetelmät voivat hoitaa kylmää hoitoa ja rajoittaa sitä. Jotkut potilaat kuitenkin jatkuvasti kysyvät lääkäriltäsi hyvän antibiootin tai halvemman analogian.

Tapahtuu vielä pahempaa, sairas henkilö, koska hänellä ei ole aikaa käydä poliklinikassa, alkaa itsehoito. Apteekkien edut suurissa kaupungeissa ovat tällä hetkellä 200 metrin välein. Tällaista lääkkeiden avointa saatavuutta, kuten Venäjällä, ei löydy missään sivistyneessä valtiossa.

Mutta oikeudenmukaisuuden vuoksi on huomattava, että monet apteekit alkoivat jakaa monenlaisia ​​toimia antibiooteilla vain lääkärin määräyksestä. Kuitenkin, jos haluat, voit aina sääli apteekista viitaten vakavaan sairauteen tai löytää apteekki, joka on paljon tärkeämpää kuin ihmisten terveydelle.

Siksi antibiootit vilustumisille voidaan ostaa ilman reseptiä.

Milloin otat antibiootit ARI: lle ja influenssalle?

Useimmissa tapauksissa tavallisella kylmällä on viruksen etiologia, eikä virusinfektioita hoideta antibiooteilla. Tabletteja ja laaja kirjoa sisältäviä injektioita on määrätty vain niissä tapauksissa, joissa heikennetyllä organismilla on infektio, jota ei voida voittaa ilman antibakteerisia lääkkeitä. Tällainen infektio voi kehittyä:

• nenän ontelossa;
• suussa;
• keuhkoputkissa ja henkitorvessa;
• keuhkoissa.

Tässä tilanteessa tarvitaan antibiootteja flunssaan ja kylmään.

Tutkimuksen laboratoriomenetelmiä, joiden mukaan voidaan arvioida tarvetta ottaa antibakteerisia lääkkeitä, ei aina nimitetä. Usein poliklinikat säästävät kouristuksia ja virtsan kasveja ja selittävät politiikkaansa sillä, että se on liian kallis.

Poikkeuksia ovat nenästä ja kurkusta saadut pyyhkäisyt, joilla on kurkkukipu Leflerin sauvaan (difteriasta aiheutuva aine), valikoivista kasveista virtsaan virtsateiden sairauksissa ja irrotettavien risonsyöjien valikoivalla kylvämisellä, jotka otetaan nielurisatulehdus.

Potilaat, jotka saavat hoitoa sairaalassa, ovat todennäköisemmin saaneet laboratorion vahvistuksen mikrobi-infektiosta. Muutokset kliinisessä verikokeessa ovat välillisiä bakteeritulehduksen merkkejä. Saatuaan analyysin tulokset lääkäri voi edetä seuraavista indikaattoreista:

1. ESR;
2. leukosyyttien lukumäärä;
3. segmentoitujen ja puiden muotoisten leukosyyttien lisääntyminen (leukosyyttikuvion muutos vasemmalle).

Ja vielä antibiootit kylmänhoitajille nimittävät usein. Tässä on esimerkki tästä, joka otetaan yhden lapsen lääketieteellisen laitoksen testauksesta. Pieniä 1-3-vuotiaita potilaita käytettiin 420 avohoitokorttia. 80 prosentissa tapauksista lääkärit diagnosoivat lapsia, joilla oli ARI, ARVI; akuutti keuhkoputkentulehdus - 16%; otitis - 3%; keuhkokuume ja muut infektiot - 1%.

Keuhkokuumeella ja keuhkoputkitulehduksella antibakteerinen hoito määrättiin 100%: lla tapauksista, mutta 80%: ssa se oli määrätty sekä akuutteihin hengitystieinfektioihin että ylempien hengitysteiden tulehdukseen.

Ja tämä huolimatta siitä, että suurin osa lääkäreistä ymmärtää täysin, että antibiootteja ei voida hyväksyä ilman tarttuvaa komplikaatiota.

Miksi lääkärit yhä määrittävät antibiootteja influenssaa ja vilustumia vastaan? Tämä tapahtuu useista syistä:

• jälleenvakuutus, joka johtuu lasten varhaisesta iästä;
• hallinnolliset asetukset;
• ehkäisevät toimenpiteet komplikaatioiden vähentämiseksi;
• haluavansa käydä varoja.

Miten komplikaatioita voidaan määrittää ilman testejä?

Lääkäri voi määrittää silmällä, että tartunta on kylmä:

1. nenän, korvien, silmien, keuhkoputkien ja nielujen läpäisyn väri läpinäkyvistä muutoksista tylsään keltaiseksi tai myrkylliseksi vihreäksi;
2. kun bakteeri-infektio on kiinnitetty, tavallisesti havaitaan toinen lämpötilan nousu, tämä on tyypillistä keuhkokuumeelle;
3. potilaan virtsa muuttuu pilveksi, sedimenttiä voidaan havaita siinä;
4. ulosteessa on pussi, limaa tai verta.

Komplikaatioita, jotka voivat esiintyä ARI: n jälkeen, määräytyvät alla olevilla merkeillä.

• Tilanne on tämä: henkilöllä oli akuutti hengitysvirusinfektio tai kylmä ja jo elpynyt, kun yhtäkkiä lämpötila nousi 39: een, lisääntynyt yskä, rintakehä ja hengästyneisyys olivat kipuja - kaikki nämä merkit osoittavat, että kehityksen todennäköisyys on suuri keuhkokuume.
• Jos epäilet kurkkukipu ja kurkkumätä, lämpötila nousee, kurkun kipu voimistuu, riselit näkyvät risut, ja imusolmukkeet kasvaa kaulaan.
• Kun keskimääräinen otitis-neste vapautuu korvasta, kun painat tragusin korvassa on voimakas kipu.
• Sinusitisin oireet ilmenevät tällä tavalla: potilas on kokonaan menettänyt hajuilunsa; Etulyöntialueella on vakavia kipuja, jotka ovat huonompia, kun pää kallistetaan; ääni tulee nenään.

Mitä antibiootteja juoda kylmälle?

Monet potilaat kysyvät terapeutilta tätä kysymystä. Antibiootit kylmille on valittava seuraavien tekijöiden perusteella:

1. infektion lokalisointi;
2. potilaan ikä (aikuisille ja lapsille, hänen luettelo lääkkeistä);
3. historia;
4. yksittäinen lääketurvatoiminta;
5. immuunijärjestelmän tila.

Mutta kaikissa tilanteissa vain lääkäri määrää antibiootit kylmälle.

Joskus laajaspektrisiä antibiootteja suositellaan käytettäväksi mutkikkaita akuutteja hengityselinten sairauksia vastaan.

Väärin veren sairaudet: aplastinen anemia, agranulosytoosi.

Ilmeisin merkkejä heikentyneestä koskemattomuudesta:

• subfebrile-tila;
• katarhasta ja virustaudista yli viisi kertaa vuodessa;
• krooniset tulehdus- ja sieni-infektiot;
• HIV;
• immuunijärjestelmän synnynnäiset patologiat;
• onkologiset sairaudet.

6 kuukauden ikäiset lapset:

1. vasten emättimen rikkiä;
2. painon puutetta vastaan;
3. vastaan ​​erilaisia ​​epämuodostumia.

Antibioottien ottaminen vilustumaan suositellaan seuraavien ohjeiden mukaisesti:

• Bakteeripanorina vaatii hoitoa makrolidien tai penisilliinien kanssa.
• Märkivän lymfadenitin hoidossa on laaja kirjo toimintaa.
• Akuutti keuhkoputkentulehdus, kroonisen muodon paheneminen ja laryngotracheitis bronchoectatic tauti edellyttävät makrolidien nimeämistä. Mutta on parempi tehdä rinta röntgen, joka sulkee pois keuhkokuume.
• Akuutti keskimääräinen otitis, lääkäri otoskopian jälkeen tekee valinnan kefalosporiinien ja makrolidien välillä.

Azitromysiini on antibiootti vilustumille ja influenssalle

Azitromysiini (toinen nimi Azimed) on antibakteerinen valmiste, jolla on laaja kirjo. Lääkeaineen vaikuttava aine on kohdistettu herkkien mikro-organismien proteiinisynteesiin. Azitromysiini imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavaan. Huumeiden huipputeho tapahtuu kahdesta kolmeen tunnissa ottamisen jälkeen.

Azitromysiini jakautuu nopeasti biologisiin nesteisiin ja kudoksiin. Ennen kuin aloitat pillereiden ottamisen, on parempi testata taudin aiheuttamaa mikroflooriherkkyyttä. Aikuinen atsitromysiini on otettava kerran vuorokaudessa tunti ennen aterioita tai kolme tuntia sen jälkeen.

1. Hengitysteiden, ihon ja pehmytkudosten infektioissa annetaan 500 mg: n kerta-annos ensimmäisen annoksen oton päivänä, ja kolmen päivän ajan potilas ottaa 250 mg azitromysiiniä päivässä.
2. Akuutin virtsateiden infektioita vastaan ​​potilaan pitäisi kerran ottaa kolme tablettia azitromysiinistä kerran.
3. Lyme-taudin alkuvaiheen aikana yksi tabletti annetaan myös kerran.
4. Helicobacter pylorin aiheuttamilla mahalaukun infektioilla kolmen päivän ajan potilaan tulisi ottaa yksi kerta-annos 3-4 tablettia.

Lääkkeen muoto - tabletit (kapselit) 6 kpl pakkauksesta (läpipainopakkaus).

Muut mikrobilääkkeet

Jos potilaalla ei ole allergista reaktiota penisilliinille, antibiootit influenssasta voidaan määrätä puolisynteettisestä penisilliinisarjoista (Amoxicillin, Solutab, Flemoxin). Vakavien resistenttien infektioiden läsnä ollessa lääkärit suosivat "suojattuja penisilliinejä toisin sanoen niitä, jotka koostuvat amoksisilliinista ja klavulaanihaposta, tässä luettelossa:

• Soljutab.
• Flemoklav.
• Augmentin.
• Ekoklav.
• Amoxiclav.

Anginaa tämä hoito on paras.

Valmisteen nimet cephalosporin-sarja:

1. Cefixime.
2. Ixim Lupin.
3. Pantsef.
4. Supraks.
5. Zinatsef.
6. Kefuroksiimiaksetiili.
7. Zinnat.
8. Aksetin.
9. Super.

Mykooplasmassa, klamydiapotilailla tai ENT-elinten tartuntataudeissa määrätään seuraavat lääkkeet:

• Atsitromysiini.
• Macrofoams.
• Azitroks.
• Zi-tekijä.
• Hemomitsin.
• Zitrolid.
• Zetamaks.
• Sumamed.

Pitääkö minun määrätä antibiootteja? Influenssan ja ARVI: n hoitaminen on hyödytöntä, joten ongelma on kokonaan lääkärin harteilla. Ainoastaan ​​lääkäri, joka pitää lääketieteellistä historiaa ja potilaan analyysien tulokset, voi antaa täydellisen selvityksen tietyn antibakteerisen lääkkeen määräämisestä.

Lisäksi on mahdollista käyttää antiviraalisia lääkkeitä, jotka ovat halpoja mutta tehokkaita hoitoon, mikä viittaa integroidun lähestymistavan influenssahoitoon.

Ongelmana on, että useimmat lääkeyritykset harjoittavat voittoa nyt ja sitten heittää ulos laajaa myyntiverkostoa yhä enemmän uusia antibakteerisia aineita. Mutta suurin osa näistä lääkkeistä toistaiseksi voi olla varastossa.

Antibiootit, influenssa, kylmä - mitä johtopäätöksiä voidaan tehdä?

Joten kaikesta, mitä edellä on sanottu, voimme päätellä, että antibiootteja pitäisi määrätä ainoastaan ​​bakteerisairauksille. Influenssa ja yhteinen kylmä ovat 90% virusta, joten näiden sairauksien yhteydessä lääkkeitä antibakteerinen ryhmä ei vain tuo hyötyjä, mutta voi aiheuttaa useita haittavaikutuksia, esimerkiksi:

1. vähentynyt immuunivaste;
2. munuaisten ja maksan toiminnan sortaminen;
3. suolen mikrofloorin epätasapaino;
4. allergiset reaktiot.

Näiden lääkkeiden antamista virus-bakteeri-infektioiden estämiseksi ei ole hyväksyttävää. Voit ottaa aggressiivisia lääkkeitä, jotka ovat antibiootteja, on mahdollista vain äärimmäisissä tapauksissa, kun on kaikki merkinnät.

Antibakteeristen lääkkeiden tehokkuuden tärkeimmät kriteerit ovat seuraavat muutokset:

• potilaan yleisen tilan helpottaminen;
• vähentynyt kehon lämpötila;
• taudin oireiden häviäminen.

Jos näin ei tapahdu, lääke on korvattava toisella. Lääkkeen tehokkuuden määrittämiseksi hoidon alusta lähtien tulisi kestää kolme päivää. Antibakteeristen lääkkeiden kontrolloimaton käyttö johtaa mikro-organismien resistenssin hajoamiseen.

Toisin sanoen ihmiskeho alkaa tottua antibiootteihin ja vaatii aina aggressiivisempia lääkkeitä. Tällöin potilaan ei tarvitse määrätä lääkettä, vaan kaksi tai kolme.

Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää antibiooteista on tämän artikkelin videossa.

stopgripp.ru

Luettelo antibiooteista

Antibiootit ovat aineita, jotka estävät elävien solujen kasvua tai johtavat kuolemaan. Niillä voi olla luonnollinen tai puolisynteettinen alkuperä. Niitä käytetään bakteerien ja haitallisten mikro-organismien kasvun aiheuttamien tartuntatautien hoitoon.

yleismaailmallinen

Antibiootit, joilla on laaja kirjo toimintaa - luettelo:

1. Penisilliinit.
2. Tetrasykliinit.
3. Erythromycin.
4. Kvinolony.
5. Metronidazole.
6. Vankomysiini.
7. Imipeneemi.
8. Aminoglykosidi.
9. Levomysietiini (kloramfenikoli).
10. Neomysiini.
11. Monomitsin.
12. Rifamtsin.
13. Kefalosporiinit.
14. Kanamysiiniä.
15. Streptomysiinillä.
16. Ampisilliini.
17. Atsitromysiini.

Näitä lääkkeitä käytetään tapauksissa, joissa on mahdotonta tarkasti tunnistaa tartunnan aiheuttaja. Niiden etuna on suuri luettelo vaikuttavasta aineesta herkistä mikro-organismeista. Mutta on myös haittapuoli: patogeenisten bakteerien lisäksi laaja-alaiset antibiootit edesauttavat immuniteetin tukahduttamista ja normaalin suolen mikrofloorin hajoamista.

Luettelo uuden sukupolven vahvoista antibiooteista, joilla on laaja toiminta-alue:

1. Kefakloorilla.
2. Kefamandolille.
3. Yunidox Solutab.
4. Kefuroksiimi.
5. Rulid.
6. Amoxiclav.
7. Tsefroksitin.
8. Linkomysiini.
9. Keftatsidiimi.
10. Keftatsidiimi.
11. Kefotaksiimille.
12. Latamoxef.
13. Cefixime.
14. Kefpo-.
15. Spiramysiiniä.
16. Rovamycinum.
17. Klaritromysiini.
18. Roxithromycin.
19. Klatsid.
20. Sumamed.
21. Fuzidin.
22. Avelox.
23. Moksifloksasiini.
24. Siprofloksasiinia.

Uuden sukupolven antibiootit ovat merkittäviä aktiivisen aineen syvemmälle puhdistustasolle. Tästä johtuen lääkkeillä on paljon pienempi myrkyllisyys verrattuna aiempiin analogeihin ja aiheuttavat vähemmän haittaa koko keholle.

Kireä keuhkoputkentulehdus

Ylä- ja keuhkoputkien antibioottien luettelo ei tavallisesti poiketa laajasta toiminta-alasta valmistettujen valmisteiden luettelosta. Tämä johtuu siitä, että ysköksen analyysi on noin seitsemän päivää, ja siihen asti infektiosta aiheuttavan aineen tunnistaminen on välttämätöntä, korjata, jolla on suurin mahdollinen alttius bakteerit.

Lisäksi viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että antibioottien käyttö bronkiitin hoidossa on monissa tapauksissa kohtuutonta. Se, että tällaisten lääkkeiden nimeäminen on tehokasta, jos taudin luonne - bakteeri. Jos virus on tullut keuhkoputkentulehduksen syyksi, antibiooteilla ei ole mitään myönteistä vaikutusta.

Usein käytetyt antibioottilääkkeet keuhkoputkien tulehdusprosesseissa:

1. Ampisilliini.
2. Amoksisilliini.
3. Atsitromysiini.
4. Kefuroksiimi.
5. Tseflokor.
6. Rovamycinum.
7. Cefodox.
8. Lendatsin.
9. Keftriaksoni.
10. Macrofoams.

kurkkukipu

Luettelo antibiooteista angina pectoris:

1. Penisilliiniä.
2. Amoksisilliini.
3. Amoxiclav.
4. Augmentin.
5. Ampioks.
6. Hammaslääkärit.
7. Oksasilliinille.
8. Kefradiinilla.
9. Kefaleksiini.
10. Erythromycin.
11. Spiramysiiniä.
12. Klaritromysiini.
13. Atsitromysiini.
14. Roxithromycin.
15. Josamysiininä.
16. Tetrasykliiniä.
17. Doksisykliini.
18. Lidaprim.
19. Biseptol.
20. Bioparoks.
21. Ingalipt.
22. Grammidin.

Nämä antibiootit ovat tehokkaita bakteerien aiheuttamaa anginaasia vastaan, useimmiten beeta-hemolyyttiset streptokokit. Mitä taudista, jonka haitalliset aineet ovat sieni-mikro-organismeja, luettelo on seuraava:

1. Nystatiini.
2. Levorinum.
3. Ketokonatsolia.

Kylmä ja flunssa (ARI, ARVI)

Antibiootit tavallisiin vilustumiin eivät sisälly olennaisten lääkkeiden luetteloon, kun otetaan huomioon antibioottisten aineiden melko korkea myrkyllisyys ja mahdolliset haittavaikutukset. Antiviraalisten ja tulehduskipulääkkeiden suositeltava hoito sekä vahvistavat aineet. Joka tapauksessa sinun on neuvoteltava terapeutin kanssa.

antritis

Luettelo antibiooteista sinuiittiin - tabletteina ja injektiona:

1. Zitrolid.
2. Macrofoams.
3. Ampisilliini.
4. Amoksisilliini.
5. Flemoksiniliuos.
6. Augmentin.
7. Hikontsil.
8. Amoxil.
9. Gramoks.
10. Kefaleksiini.
11. Tsifran.
12. Sporideks.
13. Rovamycinum.
14. Ampioks.
15. Kefotaksiimille.
16. Vertsef.
17. Kefatsoliini.
18. Keftriaksoni.
19. Duratsef.

WomanAdvice.ru

Kerro hyvä antibiootti! kylmästä, mitä juoda ja nouskaa jalkoihin!

vastaukset:

Thomas More

Internetistä on mahdotonta kuulla antibiootteja, varsinkin kun kylmä on yleensä luonteeltaan virusta ja antibiootit eivät auta. On parasta olla itsehoitoa, mutta käydä lääkärille, ainoa asia, jota voit neuvoa on ottaa runsaasti nesteitä koko ajan ja kuristuttava, jos lämpötila on yli 3, astetta.

Alex

kyllä ​​juo mitään, kuinka paljon rahaa riittää. Mutta jos se on virusinfektio, ei bakteeri-infektio, antibiootit eivät auta sinua

zerg

Kylmässä antibiootteja käytetään vain samanaikaisten komplikaatioiden (keuhkoputkentulehdus, trakeitis, keuhkokuume, jne.) Estämiseen ja hoitoon, kun taas vilustuminen itse aiheutuu viruksista. Mutta kaiken lisäksi ei ole välttämätöntä harjoittaa Internetin selekäsittelyä tai hoitoa, muistuttaa viimeaikaisista sianlihan influenssaepidemioista ja itse asiassa flunssasta tätä katkeraa tautia ...

Vika Naimova

Yleinen kylmä aiheutuu VIRUKSISTA. Antibioottien käyttö on vailla viruksia. Niitä on määrätty vain siinä tapauksessa, että immuniteetti on suuresti heikentynyt bakteerien aiheuttamien komplikaatioiden estämiseksi.

Kylmällä on oltava kotona. Puhdas sänky hyvin ilmastoidussa huoneessa. Juo lämpimän juoman. Älä ylikuormita vatsaa raskaaseen ruokaan. Ota vitamiini- ja mineraalikompleksi. Jos kylmä on höyrylauta, jossa on rikkaruohoja. Kuuma suihku yöksi ja teetä sitruunalla. Ja niin loukkaantunut mukavasti vähintään 7 päivää. Ja sitten kaksi viikkoa suojaamaan itseäsi stressistä.

Ja jos olet hyvin sietämätön mennä töihin - yöllä kuumaa höyrytyssuihku. Jos on olemassa tuttu terveydenhuollon työntekijä, on mahdollista niellä glukoosi askorbiinilla voidakseen ylläpitää lujuutta. Tällainen "tausta" (lääketieteellisestä slangista) antaa vilkas silenok.

AmaDiana

Osta siprofloksasiini - edullinen ja tehokas. Ja jos se on todella huono - sitten summattu, hän tappaa intrasellulaariset patogeenit.

Night Poizon

Antigrippin heikko huume ei ole ihme, että se ei auttanut. Ja määritä vain sellaisella tavalla, että sinulla ei ole virusta tyhmä.
Antibiootit valitsevat kuvassa:

nina rusina

virus ei paranna antibiootteja. On parempi mennä lääkäriin eikä harjoittaa itsehoitoa, etenkin Internetissä. Ja sitten ihmettelette, mistä komplikaatioista tulee?

Remilia

Osta sulfaliinia. Hän juosti järjestelyn mukaisesti: 1. päivä, tunnin kuluttua juo 5 tablettia, 10-15 minuutin välein, seuraavina päivinä 1 tabletti kerran päivässä. Huomenna nouset paljon paremmin.

Denis Alekseev

siprofloksasiinikaivo tai biseptoli

Masha Kaps

Virustaudin tarttuessa antibiootteja ei tarvitse ottaa. Ne eivät ainoastaan ​​käsittele, mutta ne voivat antaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia ja vahingoittaa immuunijärjestelmää. Ensinnäkin suoliston mikrofloora. Lisäksi antibioottiresistenssi kehittyy, varsinkin jos se on suosittu huume, jota on käytetty useita vuosia. Ja kun heillä on jo todellinen tarve, he eivät toimi tai toimivat erittäin huonosti. Näin ollen vilustumisen riippumattomalla hoidolla on parempi suunnata ostajan välittömästi oireiden hoitoon. Lisää täältä goo.gl/68EK4W

Onko juoda antibiootteja kylmässä lapsilla tai aikuisilla?

Kaikki, jotka saivat tutkintotodistuksen mistä tahansa lääketieteellisestä laitoksesta, ovat vakaasti tietoisia ja muistavat, että antibiootit vilustumille, ARVI: lle ja flunssa eivät auta. Tämä muistetaan lääkäreiden poliklinikat, harjoittaa lääkäreitä sairaaloissa. Antibiootteja on kuitenkin määrätty, eikä vain harvoin vain profylaktisesti. Koska kun menet lääkärin sairaalaan, potilas tarvitsee hoitoa.

Ja kylmätilanteissa, akuutissa hengityselinten virusinfektiossa kaikkien tunnettujen sääntöjen lisäksi runsaasti juomista, lepotilasta, vitamiinisoituneista, rajoitetuista (ruokavalion) aterioista, lääkkeet ja folk-menetelmät gargling, nenäsuihkutus, inhalaatiot, hankaus lämpimällä voiteet - mitään muuta ei tarvita, se on kaikki hoito vilustuminen ja on rajoitettu. Mutta ei, henkilö odottaa lääkkeitä lääkäri, usein vain kerjäämään antibiootti.

Mikä pahempaa, potilas voi itsenäisesti ottaa antibiootin mukaan kokemuksensa tai jonkun neuvon perusteella. Lääkäriin vieminen kauemmin kestää kauan, ja lääkkeitä on helppo hankkia. Ei sivistyneellä maalla ole tällaista lääkkeiden avointa pääsyä, kuten Venäjällä. Onneksi tänään useimmat antibiootit luovuttavat reseptilääkkeitä, mutta on aina mahdollista saada lääke ilman reseptiä (antamalla armottomasti apteekkari tai valitsemalla apteekin, joka arvostaa sen liikevaihdosta).

Kylmän hoidossa lapsella täällä usein varjostaa tilannetta se, että pediatri on yksinkertaisesti jälleenvakuutettu, määrittelee tehokkaan, hyvä "lapsen" antibiootin kylmyydelle ennaltaehkäisyä varten, jotta vältetään mahdolliset komplikaatiot. Jos lapsi alkaa juoda runsaasti, kosteuttaa, tuuleta huoneen, korkeassa lämpötilassa antaa lapsille kuria, soveltaa kaikki tunnetut keinot vilustumille ja kansanmene- telmille - kehon on selviydyttävä suurimmasta osasta hengityselinten virusta infektioita.

Ja miksi sitten pediatria määräsi antibiootteja?

Koska komplikaatiot ovat mahdollisia. Kyllä, komplikaatioiden riski esiopetuksessa on erittäin korkea. Nykyään jokaisella äidillä ei voi olla vahvaa koskemattomuutta ja lapsen yleistä terveydentilaa. Ja lääkäri tässä asiassa on syyllinen, ei huomannut, ei ole tarkistanut, ei nimittänyt. Epäpätevyyden, epäilytyön, syytetoimintariskin pelko pelottaa lastenlääkäreitä määrittelemään antibiootiksi kylmänkaltaisille lapsille ennaltaehkäisyä.

On muistettava, että 90%: n kylmä on virusperäistä ja virukset eivät paranna antibiootteja.

Vain tapauksissa, joissa laitos ei pystynyt selviytymään viruksesta ja komplikaatioita, bakteeri infektio, joka sijaitsee suuontelossa, nenässä, keuhkoputkissa tai keuhkoissa - esitetään vain tässä tapauksessa antibiootteja.

Voinko ymmärtää analyysiä, että antibiootteja tarvitaan?

Laboratoriotutkimuksia, jotka vahvistavat infektion bakteerien luonteen, ei aina suoriteta:

• Koska nokkakulttuurit, nykyään virtsa on melko kallis poliklinikoille ja he yrittävät säästää heitä.
• Poikkeuksia ovat nielutulehdukset ja nenät angina päänsärkyyn Leflerin keuhkoihin (difteria aiheuttava aine) ja selektiiviset kasvit irrotettavien risonsisäisten kroonisten tonsilliittien tai virtsan kanssa virtsateiden patologioissa tavoilla.
• Lisää mahdollisuuksia bakteerologisen vahvistuksen saamiseksi sairaaloissa potilaille.
• Epäsuorat bakteeritulehduksen merkit ovat kliinisen verikokeessa tapahtuvia muutoksia. Tässä lääkäri voi suuntautua ESR: n nousuun, leukosyyttien lukumäärän lisääntymiseen ja leukosyyttien kaavan muuttumiseen vasemmalle (punkkien ja segmentoitujen leukosyyttien lisääntyminen).

Kuinka ymmärtää tuntemalla komplikaatioita?

Silmällä bakteerien kiinnittyminen voidaan määrittää seuraavasti:

• Erotetun nenä, nielu, korva, silmät, keuhkoputkien väri muuttuu - läpinäkyvästä tulee samea, keltainen tai vihreä.
• Bakteeri-infektion taustalla on normaalisti toistuva lämpötilan nousu (esimerkiksi pneumonia, joka on monimutkainen ARVI: lla).
• Bakteeri tulehdus virtsan järjestelmä, virtsa, on todennäköisesti tulee samea ja näkyvä jäännös tulee hänen silmänsä.
• Kun suolen mikrobien vaurioita ulosteessa esiintyy limaa, pussi tai verta.

Ymmärtää, että akuutin hengitysvirusinfektion komplikaatioita on mahdollista seuraavilla perusteilla:

• Jos akuuttien hengitystieinfektioiden tai kylmän puhkeamisen jälkeen 5-6 päivän jälkeen, lämpötila nousee uudelleen 38-39 ° C: seen, hyvinvoinnin heikkeneminen, yskä lisääntyy, hengenahdistus tai rintakipu ilmenee hengityksen ja yskän aikana - suuri riski keuhkokuume.
• Korotukset kurkkukipu korkeassa lämpötilassa tai on räystään risat, kohdunkaulan imusolmukkeet kasvaa - on tarpeen sulkea pois angina pectoris tai kurkkumätä.
• Korvassa esiintyy kipua, joka lisääntyy traumaan kohdistuvan paineen tai korvaan virtaavan - keskimääräinen otitis on todennäköinen.
• Kylmän taustalla oli voimakas nenän ääni, päänsärky otsaan tai kasvoihin pahempi, kun taivutus eteenpäin tai makuulla, täysin menetetty hajuaisti - merkkejä tulehdus nenän poskionteloiden.

Monet kysyvät, mitä antibiootteja juomaan kylmänä, mikä antibiootti on parempi kylmälle? Jos komplikaatioita ilmenee, antibiootin valinta riippuu:

• komplikaatioiden lokalisointi
• iän tai aikuisen ikä
• potilaan anamneesi
• huumeiden sietokyky
• ja tietenkin antibioottien vastustuskyky maassa, jossa tauti ilmeni.

Nimittäminen tulee tehdä ainoastaan ​​hoitavalle lääkärille.

Kun antibiootteja ei ole merkitty kylmille tai monimutkaiselle ARVI: lle

• Muco-purulentti nuha (nuha), joka kestää alle 10-14 päivää
• nasofaryngiitti
• Viruksen sidekalvotulehdus
• Virustarttu
• Trakeitis, keuhkoputkentulehdus (joissakin tapauksissa korkeassa lämpötilassa ja akuutissa keuhkoputkitulehduksessa antibakteeriset lääkkeet ovat välttämättömiä)
• Herpesinfektion kiinnittäminen (herpes huulilla)
• Laryngitis niillä lapsilla (hoito)

Kun antibiootteja on mahdollista käyttää mutkikkaita tapauksia varten

• Kun ilmaistaan ​​merkkejä alensi immuniteetti - vakio alhainen kuume, yli 5 / vuosi ja viruksen vilustuminen sairaudet, krooniset sieni- ja tulehdussairaudet, HIV, kaikki onkologiset sairaudet tai synnynnäiset häiriöt immuniteetti
• Lapsi korkeintaan 6 kuukausi - riisitautia vauvoilla (oireet, hoito), useita epämuodostumia, joilta puuttuu paino
• Joidenkin veritautien (agranulosytoosi, aplastinen anemia) taustalla.

Antibioottien määräämistä koskevat tiedot ovat

• Bakteerien angina (samanaikaisesti lukuun kurkkumätä kautta imutahteihin nenän ja nielun) vaatii hoitoa penisilliinien tai makrolidien.
• Märkivä lymfadeniitti edellyttää laajakirjoiset antibiootit, kirurgiset kuulemisen, joskus hematologist.
• Laryngotracheiitti tai akuutti keuhkoputkentulehdus tai kroonisen keuhkoputken tulehduksen tai keuhkoputken kouristukset vaatii makrolideja (Macropen) monissa tapauksissa rintakehän rintakehän poissulkemiseksi keuhkokuume.
• Akuutti otitis media - valinta makrolidien ja kefalosporiinien välillä tekee ENT-lääkäri otoskopian jälkeen.
• Keuhkokuume (ks. ensimmäiset keuhkokuumeen merkit, keuhkokuumeen hoito lapsessa) - puolisynteettisten penisilliinien hoidon jälkeen radiologinen vahvistus diagnoosista pakollisella valvonnalla lääkkeen tehokkuuden ja Röntgensäteiden.
• Paranorian sinusien tulehdus (sinuiitti, sinuiitti, etmoidiitti) - diagnoosi todetaan röntgensäteillä ja kliinisissä oireissa. Hoidon hoitaa otolaryngologi (ks. aivoverenvuodon oireet aikuisilla).

Seuraavassa on esimerkki tutkimuksesta, joka suoritettiin yksittäisen pediatrisen klinikan tietojen perusteella analysoimalla sairaudenhistorian tietoja ja avohoitokortteja 420 lasta 1-3 vuotta vanha. 89%: lla lapsista oli rekisteröity ORVI ja ARI, 16% akuutilla keuhkoputkitulehduksella, 3% otitisillä ja vain 1% keuhkokuumeella ja muilla infektioilla.

Ja sisään80% tapauksistaAinoastaan ​​ylähengitysteiden tulehdusta akuutin hengityssairauden ja Orvi-antibioottien kanssa määrättiin, ja keuhkokuume ja keuhkoputkentulehdus 100%: lla tapauksista. Useimmat lääkärit ovat tietoisia teoria oteta antibioottien vilustuminen tai virusinfektioita, mutta useista syistä:

• hallinnolliset asetukset
• lasten varhainen ikä
• ehkäiseviä toimenpiteitä komplikaatioiden vähentämiseksi
• haluttomuus mennä varoja

niitä on edelleen määrätty, joskus lyhyillä 5 päivän kursseilla ja annoksen pienentämisellä, mikä on erittäin epätoivottavaa. Myöskään lasten patogeenien spektriä ei otettu huomioon. On 85-90%: ssa tapauksista ovat viruksia, ja joukossa bakteeri-aineita on 40% Streptococcus pneumoniae 15% Haemophilus influenzae, 10% sienistä ja Staphylococcus aureus, vähemmän epätyypillinen taudinaiheuttajia - Chlamydia ja mykoplasma.

Kehittämällä komplikaatioiden taustalla viruksen, ainoastaan ​​lääkärin mukaan sairauden vakavuuden, iän ja sairaushistoria potilaan antibiootteja nimitetään:

• Penisilliini määrä - puuttuessa allergisia reaktioita penisilliineille mahdollista käyttää puolisynteettinen penisilliinien (Flemoxin Solutab, amoksisilliini). Penisilliinivalmisteiden vaikeissa resistentteissä infektioissa lääkärit suosivat "Suojattu penisilliinit" (Amoksisilliini + klavulaanihappo) Amoksiklav, Ekoklav, Augmentin, Flemoclav Solutab. Tämä on ensilinjan huumeiden angina pectoris.
• Kefalosporiini rivi - Cefixime (Supraks, Pantsef, Iksim lupiini) Kefuroksiimiaksetiili (Zinatsef, Super Aksetin, Zinnat) ja niin edelleen.
• Makrolidit - määrätään yleensä klamydiaalisen, mykoplasman aiheuttaman keuhkokuumeen tai ENT-elinten infektioiden varalta - Atsitromysiiniä (Sumamed, Zetamaks, Zitrolid, Hemomitsin, Z-tekijä Azitroks) Macropen - huume keuhkoputkentulehdus.
• Fluorokinolonit - määrätään, kun on kyse intoleranssista muihin antibiootteihin, samoin kuin bakteerien vastustuskyky huumeisiin penisilliini-sarja - Levofloksasiini (Tavanic, Floracid, Haileflox, Glevo, Flexi), Moksifloksasiini (Avelox, Plevilox, Moksimak). Fluorokinolonit on kokonaan kielletty käytettäväksi lapsilla, koska luuranko ei ole vielä muodostunut ja koska se on valmisteet jotka voivat olla hyödyllisiä henkilöille, kun hän kasvaa, huumeiden infektioiden hoidossa vakautta.

Yleensä antibiootin valitseminen tänään on lääkärin tehtävä, jonka hänen on päätettävä siten, että potilas saa mahdollisimman suuren määrän nykyään eikä tulevaisuudessa ole haittaa. Ongelma monimutkaistaa se, että nykypäivän voittojen saavuttamiseksi farmkampanii ei ehdottomasti ota huomioon vakavaraisuuden vakavuutta taudin aiheuttajat antibiootteihin ja heittävät laajalle verkolle sellaiset antibakteeriset uutiset, jotka voivat toistaiseksi olla varaukseen.

Jos lääkäri on määrittänyt antibakteerisen lääkkeen, sinun tulee lukea 11 sääntöä.

Tärkeimmät päätelmät:

• Antibiootit on tarkoitettu bakteeri-infektioille, ja kylmä 80-90%: lla on virusperäinen alkuperä, joten niiden vastaanotto on paitsi järjetön myös haitallinen.
• Antibiootteilla on vakavia haittavaikutuksia, kuten maksan ja munuaisten toiminnan estäminen, allergiset reaktiot, ne vähentävät immuniteettia, aiheuttavat suolen mikrofloraa ja limakalvoja epätasapainossa vuonna 2003 elin.
• Antibioottien käyttöä virusten ja bakteerien infektioiden komplikaatioiden ennaltaehkäisyä varten ei voida hyväksyä. Lapsen vanhempien tehtävä on ajoissa nähdä lääkäri ja terapeutti tai pediatri ajoissa selvittääkseen mahdolliset heikentää lapsen tai aikuisen hyvinvointia ja vain tässä tapauksessa hyväksyä "raskaan tykistön" muodossa antibiootteja.
• Tärkein kriteeri antibioottihoidon tehokkuudelle on kehon lämpötilan väheneminen 37-38 ° C: seen yleisen tilan helpottamiseksi, jollei tätä antibioottia korvattaisi toisella. Antibiootin tehokkuus arvioidaan 72 tunnin kuluessa, ja vasta tämän jälkeen valmiste muuttuu.
• Antibioottien usein ja hallitsematon käyttö johtaa mikro-organismien vastustuskyvyn kehittymiseen ja aina kun henkilö vaatii enemmän aggressiivisia lääkkeitä, usein samanaikaista käyttöä heti 2 tai useamman antibakteerisen varoja.

zdravotvet.ru

Antibiootit ja muut influenssan lääkkeet

Jokainen meistä on joskus ollut kylmä, ja käsitelty folk korjaustoimenpiteitä tai valitsee antibiootteja flunssa eli lääkitä itseään. Mutta älä käytä tätä menetelmää: lääkkeitä tulee määrätä lääkäriltä komplikaatioiden estämiseksi. Milloin ja millä tautien ilmenemismuodoilla ja mikä tärkeintä, miten voit käyttää antibiootteja asianmukaisesti influenssaan - näitä kohtia on tarkasteltava tarkemmin.

Kuten tavallista, ensimmäinen signaali tartuntatautien on lisätä lämpötilaa 38 ja edellä, ja vuotava nenä, kurkku punoitusta. Nämä oireet voivat seurata muita taudin oireita: limakalvon punoitus, päänsärky, yskä. Antibiootit influenssaa pystyvät voittamaan infektion, mutta lääkärit määräävät niitä vain, koska niiden ominaisuudet ja taudinkulku. Älä itse lääkitä, jolloin altistat oman terveytesi vaaralle.

Influenssan hoito antibiooteilla

Jos kylmä aiheutuu bakteerin vaikutuksesta, kannattaa kääntyä antibioottien kanssa. Tärkein asia tämän taudin kehityksen mallin kanssa on ottaa huomioon potilaan yleinen tila ja selvittää itse sairauden puhkeaminen sekä valita tehokkain lääkitys. Tämä johtuu siitä, että antibiootit itse vaativat vakavaa asennetta. Väärä nimittäminen johtaa vain siihen tosiseikkaan, että tauti alkaa, mikä aiheuttaa vahinkoa keholle rinnakkain.

Mutta tämä on väärä lähestymistapa, kuten hoidettaessa influenssa, vilustuminen ja akuutti hengitysteiden infektioita useimmissa lääkärit määräävät antiviraalisten lääkkeiden. Mutta jos potilaan tila ei parane, kun diagnosoidaan ja jopa bakteeri-infektio, niin se tulisi käyttää viisaasti ja oikein valittu antibiootti.

Hoito vilustuminen antibiooteilla pitäisi mennä tapa rationalisointi, ja siksi lääkärissäkäynti ottaen huomioon sekä taudin vakavuus, yksinkertaisesti pakollinen. Hän määrää, että antibiootti, joka on tehokkain ja optimaalinen. Vilustuminen - hyvin vaarallista ja salakavala tauteja, jotka ilmenevät, iästä, sää ja yleisen terveyden potilaalle. Se ARD viittaa yleisimpiä sairauksia maailmassa ja se voi kestää 6-7 päivää aiheuttamatta komplikaatioita.

Influenssan hoito antibiooteilla sekä aikuisilla että lapsilla tulee tehdä vain, kun keho itse ei selviydy infektiosta. Monet potilaat on ensimmäinen merkki nuha ja lämpötila kysyvät, mitä lääkettä ottaa antibiootti, käsitellen sitä ihmelääke monia sairauksia ja infektioita.

Tilastot osoittavat, että ihmiset kärsivät vilustuminen 2-3 kertaa vuodessa, ja tällä hetkellä virologien on noin 200 erilaista viruksia, jotka laukaisevat akuutin hengityselinten sairaus. Riittää kun todetaan, että kylmä - erittäin tarttuva infektio lähettämää ilmassa pisaroita, kun taas taistelee henkitorvi ja keuhkot, ja siksi lääketieteellisiä toimenpiteitä tarvitaan.

Kylmän oireita

Jos puhumme hoitoon vilustuminen ja hengityselinten sairauksia, on tarpeen määritellä tiettyjä piirteitä, jotka ovat ominaisia ​​ennen antibioottia. Erityisesti näiden joukossa ovat seuraavat:

• kasvavat, koska tulehdus imusolmukkeiden, jotka ilmenevät muodossa tiivisteen kaulan ja kaulan, korvan taakse ja alle leuan, ja kun sitä painetaan aiheuttaa kipua;
• nenästä ja sen tukkeutumasta sekä nenän limakalvon liiallisesta kuivumisesta;
• kipu ja kurkkukipu, yskä;
• kehon lämpötilan nousu 37 astetta ja yli, sekä pahoinvointia ja oksentelua.

Flunssa asianmukaisesti hoidettaessa alkuvaiheessa on tarpeen diagnosoida tauti oikein ja jatkaa tästä valitsemaan tehokas lääke.

Antibioottien käyttöä hengitysteiden tulehduksille on syytä valita ne lääkkeet, jotka voivat voittaa taudin aiheuttavat bakteerit. Tällainen hunaja. lääkkeet voivat olla penisilliiniryhmään liittyviä antibiootteja: "amoksisilva "amoksisilliini" tai "augmentiini".

Kehitettäessä ARI: tä, erityisesti keuhkokuumetta, on syytä harkita, että sen aiheuttavat bakteerit, jotka ovat täysin immuuneja penisilliiniin. Siksi paras tapa tässä tapauksessa ovat tällainen hunaja. kuten "Levofloxacin" tai "Avelox".

Jotta voittamiseksi flunssa, antibiootteja tulisi myös käyttää, viittasi Kefalosporiini ( "Supraks" "Zinnat" tai "Zinatsef"), joka tehokkaasti hoitaa keuhkoputkien ja keuhkopussintulehdus, keuhkokuume. On myös syytä huomata, että hunaja. huumeet liittyvät ryhmään makrolidien, on määrätty komplikaatioita flunssa, ja onnistuneen hoidon epätyypillisen keuhkokuumeen, provosoi toiminnan klamydia tai Mycoplasma.

Kylmän ja antibioottien tehokas hoito määritellään suoraan ja taudin luokka itse. Joten ARVI: ssa kannattaa käyttää antiviraalista hunajaa. koska niillä on välitön vaikutus immuunijärjestelmään ja auttavat sitä vahvistamaan ja voittamaan taudin. Antibioottien käyttö tässä suhteessa on yksinkertaisesti hyödytön ja jopa vasta-aiheinen lääkäreiden itsensä vuoksi; sitä nopeammin aloitat antiviraalisen hunajan hoidon. huumeet, sitä suurempi mahdollisuus voittaa kylmä nopeammin ilman, että se aiheuttaa kielteisiä seurauksia komplikaatioiden muodossa.

Mitä antibiootteja minun pitäisi ottaa influenssan kanssa?

Antibiootti itse kylmätulehduksille tulee määrätä vain lääkäri, ja vain, jos potilaan yleinen tilanne osoittaa nykyiset komplikaatiot: angina, märkivä sinuiitti ja niin edelleen. Mutta alusta lähtien kannattaa ottaa käyttöön keinot, jotka testataan ajan ja käytännön avulla ihmisten arsenaalista ja virusten vastaisesta hunauksesta. lääke, jonka tarkoituksena on torjua itse virusta ja sen aiheuttamaa infektiota. Jos taudin syytä ei ole todettu, ei suositella erityisillä antibiooteilla, vaikka käytit sitä tehokkaasti kylmän torjumiseksi. Kylmän onnistuneeseen parantamiseen kannattaa tuntea kaikki hunajan ominaisuudet. huume, ota huomioon sen sivuvaikutus ja mahdolliset komplikaatiot.

.

Nimittämällä tietyn lääkkeen lääkäri ottaa huomioon taudin kulkuasteen ja vakavuuden, komplikaatiot, ja näiden indikaattorien vuoksi antibiootteja voidaan määrätä niille, joihin viitataan seuraavassa ryhmään:

1. Penisilliinit, erityisesti "Augmentin" tai "Ampicillin joille on ominaista voimakas bakterisidinen ominaisuudet ja ovat riittävän tehokkaita bakteerien aiheuttamissa sairauksissa ja vaikeissa virtausmuodoissa ENT-taudit. Nämä lääkkeet niiden toiminnassa tuhoavat patogeenisten bakteerien seinät, jotka johtavat kuolemaan. Silti on välttämätöntä jakaa tällainen positiivinen ominaisuus, koska alhainen myrkyllinen vaikutus organismiin, minkä seurauksena niitä käytetään laajasti lasten pediatriassa.
2. Kefalosporiineja, joille on tunnusomaista se, että bakteerien torjunnassa tuhotaan taudin solujen kalvo ja tuhoavat ne. Tämä ryhmä hunajaa. huumeita harjoitetaan tautien torjunnassa, kuten keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume. Heitä ruiskutetaan piikillä ja suuhun. Esitetty ryhmä hunajaa. huumeet ovat erilaisia, koska se aiheuttaa vähemmän allergiaa verrattuna samanlaisiin lääkkeisiin penisilliiniryhmästä, mutta se voi vaikuttaa negatiivisesti maksan ja munuaisten toimintaan.
3. Makrolidit, joille on ominaista bakteriostaattiset ominaisuudet ja joita käytetään edematoon keuhkokuumeen hoidossa.
4. Fluorokinolonit, jotka ovat käyttökelpoisia gram-negatiivisten bakteerien vaikutuksen torjumiseksi. Sisäänrakennettu solun rakenne, osui mikro, joka sijaitsee siinä. Tällä hetkellä se on kaikkein myrkyllisempi antibioottien ryhmä, se ei aiheuta allergioita ja on vaaratonta käytön aikana.

.

Tehokas antibiootti, jota käytetään kylmille, pidetään hunajaa. lääkettä, joka on määrätty, koska infektion tyyppi ja sairauden kulku itse. Näin ollen antibioottihoito on toteutettava varovaisesti ottaen huomioon kuulemisen ja lääkärin suosituksen. Hän valitsee optimaalisen hunajan. valmiste 4 antibioottien pääryhmästä.

Ennen hoidon aloittamista ja tietyn antibiootin ottamista kannattaa käyttää kansanmakuisia reseptejä vilustumisen hoitoon. Esimerkiksi, hengitä ja hengitä höyryjä eteeristen öljyjen kanssa, liota jalkasi, tee tiivistää tai laita sinappi laastarit. On otettava huomioon, ja määrä nesteen saanti, vitamiini-rikastettu oma valikko muodossa tuoreiden hedelmien ja vihannesten, tai B-vitamiinia monimutkainen tablettia.

Jos tämä ei auta ja terveydentila on heikentynyt, on syytä ottaa välittömästi yhteys lääkäriin komplikaatioiden välttämiseksi. Täytyy taistella antibiootti, koska se koskee terveyttä ja säästää potilaan elämää.

Pieni johtopäätös

On selvää, että antibiootti vilustuminen lääkäri on määrännyt, että on tärkeää tarkasti seurata hänen koskevia ohjeita annostus ja annosta.

.

Mutta itsehoito voi lopulta johtaa terveysongelmiin, kun potilas itsensä joutuu vaaraan. Ole tervetullut!

respiratoria.ru

Aiheeseen liittyviä artikkeleita