Varikokelian kehitys nuoruudessa on yleinen tapaus. Useimmissa tapauksissa tämä ehto ei kuitenkaan ilmene millään tavoin ja se havaitaan usein ensin vain suunnitelluissa fyysisissä tutkimuksissa, esimerkiksi ehdotusluonnoksessa.
Tässä tapauksessa he puhuvat täsmälleen taudin teini-ikäisestä muodosta, toisin kuin synnynnäinen patologia, joka liittyy lisääntyneeseen paineeseen vasemman verisuonissa.
tilastot
nuorten kiveskohju on muodostettu puberteetti, nopean kasvun aikana, joka on melkein aina tunnusomaista epätasapaino kehittää erilaisia rakenteita kehon.
-oireet Tässä taudissa laajentaa -kivesten suonet. Nämä suonet muodostavat tiheän verkon, jota kutsutaan groinlike pleksoksi, jossa yksittäisillä aluksilla on useita viestejä toisilleen. Kun
suonet voimakkaasti laajentunut, ne tulevat poimutettu ja turvoksissa , jotka voidaan nähdä paljain silmin. Teini voi itse kiinnittää huomiota kivespussin epätavalliseen ulkonäköön. Näkyviä merkkejä havaitaan taudin kolmannessa vaiheessa.
Onneksi useimmiten diagnosoitu 1-2 astetta , tunnettu siitä, että lievä tai kohtalainen laskimoiden ulosvirtauksen.
Useimmissa tapauksissa oireet ovat poissa. Ajoittain lapsi valittaa : n voimakkuuden tuntemuksesta kivespussissa ja jopa : n kipu. Epämiellyttävät aistimukset voivat aiheuttaa lisääntynyttä fyysistä rasitusta.
Diagnostics Jos epäilet kiveskohju että nuoren pitäisi mennä lapsipotilaiden urologin tai kirurgi, joka määrittää taudin levinneisyys ja hoitostrategia. Ensinnäkin, lääkäri suorittaa manuaalisen tutkimuksen, myös kiveksen ultraääni, .Laboratoriotestit eivät ole ohjeellisia.
Testi suoritetaan ensin seisomaan asentoon ja sitten makaa sohvalla. Lääkäri varovasti tunnustella kivespussin kivekset ja spermatic johdosta. Hän arvioi ulkonäön kivespussin, johdonmukaisuus, kunto suonet, vertaa koot oikean ja vasemman kives .
Sitten nuorena pyydetään suorittamaan -Valsawa -näyte: pidä hengitystäsi ja rasita vatsalihaksia. Testin aikana toistuva tunnustelu. Vatsan kohdalla munasarjojen suonet tulevat näkyvämmäksi.
Tarkempia tietoja kivesten koosta ja laskimoiden tilasta saadaan ultraäänellä. tuloksia verrataan iän normi : alusta murrosiän ja enintään 16-18 munaa keskimäärin lisääntyi 5 20-35 cm3.Normaalisti oikea ja vasen ovat lähes identtisiä, sallittu ero tilavuusosassa on enintään 3 cm3.
sairauksia Kun kiveskohju lapsilla ja nuorilla erottaa 1( helppo), 2( medium) ja 3( lausutaan) tutkinto .Erikseen erotetaan nolla( subkliininen) astetta, kun pienet muutokset laskimoissa näkyvät vain ultraäänellä.Helppoa astetta on ominaista suonien turvotus vain rasituksen aikana, spermaattisen johteen paksuuntuminen on mahdollista.
Keskimääräisen muutoksen asteessa laskimot ilmaistaan normaalilla palpataatiolla. Viimeisen, kolmannen asteen patologiset muutokset näkyvät myös tarkasteltaessa.
Ja tiedätkö, että Kawasaki-tauti lapsilla voi aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa? Tämä on vaarallinen tilanne, jonka jokaisen vanhemman pitäisi tietää.Takayasu-oireyhtymä kehittyy usein lapsuuden aikana: mitkä ovat sen oireet ja kuinka vaarallinen on tauti? Löydä täältä.
Tietoja toisesta vaskuliitista, joka esiintyy usein lapsilla - nodulaarinen periarteriitti - lue seuraava aine.
Syyt
: n esiintymiselle Syistä ei ole yksimielisyyttä.Suonikohjujen ennakkoedellytyksiä kutsutaan nimellä , lisääntynyt paine suonissa, venttiililaitteen riittämättömyys.
vasemmalla edistää kehitystä patologian anatominen sijainti vasemman munuaislaskimosta välillä aortan ja suoliliepeen, minkä vuoksi munuaisten Wien on ahdas , ja laskimon ulosvirtaus kivespussin heikkenee.
Onko se vaarallista? Ilmaisi
suonikohjut johtaa häiriöitä verenkiertoa kiveksissä, johtaen heikentyneet teho kudosten ja heidän hapensaannistaan .Useiden tutkimusten mukaan ajan mittaan kudosten muutos on solutasolla. Rakenteellisten muutosten vuoksi sukupuolihormonien tuotanto voi häiriintyä.
suurin uhka pidetään rikkomisena siittiöiden että tulevaisuudessa voi johtaa miesten hedelmättömyys ( noin kolmannes aikuisista miehistä kärsii hedelmättömyydestä on kiveskohju).
Sikemin laadun laajoja tutkimuksia ei kuitenkaan ole tehty varikokeilla olevilla nuorilla. Tämä johtuu sekä sperman hankkimisesta lapsille että selkeiden arviointikriteerien puuttumiselle, koska adolescenssissa fysiologiset indeksit ovat hyvin vaihtelevia. Välittömää yhteyttä lapsettomuuteen ei ole osoitettu.
on ehdotettu, että kivesten verenkiertoa kasvoi epämieluisan lisätä paikallista lämpötilaa - tiedossa syy sperman laadun heikkeneminen.
Mikä uhkaa Hortonin tautia ja miten se huomaa ajoissa? Lue kaikki tämän sairauden oireet ja hoito. Selvitä, mikä erottaa selkärangan hypoplasia vasemmalta ja oikealta, miten tämä sairaus havaitaan ajoissa ja estää vakavat komplikaatiot.
Aorttisen ahtauman syistä ja ilmentymistä - vaarallisesta sairaudesta, johon liittyy vaikeasti korjaavia seurauksia, lue täältä.
-hoito Lievissä tapauksissa hoitoa ei tarvita. Vaikeita häiriöitä hoidetaan tehokkaasti vain kirurgisesti .Suorita patologisesti muuttuneiden laskimoiden sidosaine tai skleroterapia, jonka jälkeen verenkierto jaetaan muihin aluksiin.
Leikkauksen jälkeen teini on sairaalassa 3-4 päivää, ja viikkoa myöhemmin voivat käydä koulua. Yleisimmät leikkauksen jälkeiset komplikaatiot ovat lymfaattisten alusten vahingoittumisen ja taudin uusiutuminen.
Toimintapäätös tehdään huolellisen punnitsemisen ja keskustelun jälkeen teini-ikäisen ja hänen vanhempiensa kanssa kaikista etuja ja haittoja vastaan. Selvä kriteeri leikkauksen tarpeelle tänään puuttuu. Toimenpiteen kysymys on esitetty:
- Merkittävästi vähentynyt leikkauksen kohteena olevan kiveksen koko verrattuna normiin;
- Kivun ja kivespuun kipu;
- Kahdenvälinen tappio.
Mitä minun pitäisi etsiä?
kiveskohju nuorilla kuin aikuisilla, 90% tapauksista esiintyy vasemmassa kives .Tämä johtuu anatomiset ominaisuudet: vasen testieular Vienna on yleensä pidempi kuin oikea, ja paine sitä enää.Jos osut oikeaan kives, on tutkittava huolellisesti.
Yksinkertaisin selitys on : n sisäisten elinten -transponointi( peilipaikka), joka esiintyy 1 henkilöllä 10 000: sta. Normaalin organisoitumisjärjestelyn vuoksi vakavammat patologiat eivät kuulu.
Oikea varikokeli voi kehittyä -tuumoriprosessin vuoksi peritoneum : ssä, mikä johtaa oikean sisäisen siemenveeman puristamiseen.
Toinen mahdollinen syy on esimerkiksi , verenkierron häiriö alhaisessa vena cava : ssä, esimerkiksi veritulpan vuoksi. Näiden vaarallisten sairauksien poissulkemiseksi lääkäri määrää ultraäänitutkimuksen, CT- tai röntgenkuvauksen.
Johtopäätös
Huolimatta suuresta kiinnostuksesta ongelmaan, aiheuttaa sairauden nuorilla, joita ei ole todettu : llä.Siten ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä ei ole kehitetty. Kysymys hoidon taktiikasta on edelleen avoinna. Useimmat lääkärit ovat yhtä mieltä siitä, että jos on helppoa puuttua asiaan, sitä ei vaadita, mutta jos on olemassa merkittäviä muutoksia, mielipiteet eroavat toisistaan.
Onko tautia erityisen hyödyllistä käyttää lapsuudessa, katso video:
Onko tarpeen varikoke leikkaus teini-ikäiselle vai voidaanko sitä lykätä potilaan poistuessa -valvonnassa? Jos hedelmättömyyden ja laskimoyhteyksien yhteys testeissä vahvistetaan, siitä tulee tärkeä argumentti kirurgisen hoidon kannalta.
