Krooninen keuhkoputkentulehdus aikuisilla: oireet ja hoito

Krooninen keuhkoputkentulehdus on keuhkoputken limakalvon hajanainen tulehdus, joka syöksyy keuhkoputken seinämän syvät kerrokset peribronkitisin kehittymisen myötä.Se kestää pitkään muutoksen aikana pahentumisten ja remissions.

Tämä on yksi yleisimmistä hengityselinten sairauksista, joka esiintyy pääasiassa yli 50-vuotiaana; miehillä se on 2-3 kertaa useammin kuin naisilla.

Kroonisen keuhkoputkitulehduksen kliininen merkitys on erittäin korkea, koska lukuisten krooniset keuhkosairaudet: emfyseema, krooninen keuhkokuume, keuhkoastma ja keuhkosyöpä.

luokitus

Pulmonologit ehdottavat kroonisen keuhkoputkitulehduksen erottelua, jonka oireet esiintyvät 3-8 prosentilla aikuisväestöstä kahteen muotoon - ensisijainen ja toissijainen.

atalkumuodossapotilaalla on keuhkoputken diffuusi leesio, johon ei liity muita ihmisen kehossa esiintyviä tulehdusprosesseja.
Toissijainen muotoaiheutuu kroonisista sairauksista keuhkoissa, nenässä, sinusissä, kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa, vakavissa sydänsairauksissa ja eräissä muissa sairauksissa.

instagram viewer

Eristetty obstruktiivinen bronkiitti, jolla on myös krooninen sairaus.

syitä

Jos patogeeniset tekijät vaikuttavat kehoon pitkään aikaan, henkilöllä on krooninen keuhkoputkentulehdus. Jonka hoitoon pyritään poistamaan taudin syyt, jotka ovat useimmiten:

tupakansavu;
pöly ja ilman pilaantuminen työpaikalla;
bakteeri-infektio.

Tauti kehittyy hitaasti, mutta se kattaa keuhkoputkien seinien koko pinnan, mikä aiheuttaa niiden supistumisen ja muut peruuttamattomat muodonmuutokset. Erilaiset mikro-organismit (bakteerit, virukset, mykoplasmat) voivat aiheuttaa kroonisen keuhkoputkentulehduksen kehittymistä ja sen pahenemisongelmia. Joskus krooninen muoto on seurausta aiemmasta akuutista keuhkoputkentulehduksesta.

Kroonisen bronkiitin oireet

Krooninen keuhkoputkentulehdus aikuisilla ja sen oireet kehittyvät vähitellen. Alkuvaiheissa potilaan tila on yleensä tyydyttävä. Mutta sairauden kehittyessä on heikko, väsymys, hengitysvajaus.

Tämän taudin tärkein oire on yskä. Aluksi se syntyy vasta aamuisin, mutta myöhemmin se alkaa häiritä uhria päivällä, illalla ja yöllä. Kylmässä, kosteassa säässä se tehostuu. Yskä on kuuro, vatsan kanssa, mutta pahenemisen aikana voi olla "haukkumista". Yskös on yleensä limakalvo, kirkas, hajuton.

Tyypillisesti keuhkojen ilmanvaihdon tilasta voidaan erottaa seuraavat sairaudet:

ei-obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, jossa ilmanvaihtoa ei ole tapahtunut;
obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, jolle on ominaista pysyvä jatkuva ilmanvaihto.

Ensimmäisessä tapauksessa keuhkojen ilmanvaihtokyky on normaali eikä se ole riippuvainen prosessin vaiheesta, ja joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, on keuhkoputkien puhkeamisen ja ilmanvaihdon loukkaus.

Krooninen keuhkoputkentulehdus akuutissa vaiheessa

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemiseen on ominaista lisääntynyt ja lisääntynyt yskänkohtaus, lisääntynyt yskänlikkunopeus ja sen laadun muutokset. Kouristuksen märkivä luonne todistaa patogeenisten mikrobien aktivaation ja bakteerikomponentin pahenemisen.

Kun krooninen keuhkoputkentulehdus pahenee, potilaalla on kehon lämpötilaa. Taudin aktivoimiseen tarkoitettu testi antaa yleensä ARVI-episodin.

Tupakoijan keuhkoputkentulehdus

Mikä on tupakoitsijan keuhkoputkentulehdus on hyvin tiedossa ihmisille, joilla on tämä huono tapa. Se johtuu palamistuotteiden ja haitallisten aineiden pääsystä keuhkoihin. Tälle taudin muodolle on ominaista jatkuva yskä, jossa on ysköksen purkaus.

Aamulla pitkittynyt yskä alkaa heti heräämisen jälkeen, toistuu koko päivän. Bronchitis tupakoitsija alkaa yksipuolisena, mutta lopulta virtaa kaksipuoliseksi. Jos hoitoa ei suoriteta, tauti etenee, mikä johtaa keuhkokuumeen ja kroonisen yskän kehittymiseen.

Krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus

Kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen tärkeimmät oireet ovat:

vahva, hieman tuottava yskä;
vaikea hengenahdistus fyysisen rasituksen ja hengitysteiden ärsytyksen aikana;
hengityksen vinkuminen uloshengityksessä;
uloshengitysvaiheen venyminen.

Taudin obstruktiivinen muoto etenee vähitellen. Sitten se ilmenee yskäksi, hengityksen vinkuna ja hengästyneenä aamulla, joka katoaa, kun yskö on loppunut.

ennaltaehkäisy

Taudin kehittymisen ehkäiseminen auttaa terveellistä elämäntapaa. Mutta jos krooninen keuhkoputkitulehdus on ilmestynyt, niin kaikki ponnistelut on syytä heittää pahentumisen estämiseen.

Ensinnäkin on vältettävä provosoivan tekijän vaikutusta. Nenäontelon kroonisten sairauksien ja parantuneiden sinusien hoito, tupakoinnin kieltäminen ja haitallisessa pölyssä toimiminen, kemiallinen tuotanto parantaa merkittävästi monien potilaiden terveyttä. Lisäksi tämän taudin läsnä ollessa on toivottavaa elää kuivassa ja lämpimässä ilmastossa, ei kylmä eikä märkä.

Kroonisen keuhkoputkitulehduksen pahenemisen estämiseksi on suositeltavaa järjestää säännöllisesti hoitohoitoja, erityisesti vuoristo- ja rannikkoalueilla.

Kroonisen bronkiitin hoito

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen läsnä ollessa aikuisilla tulee olla yksilöllisiä, toisin sanoen lääkärin on opittava potilaan sairauden kulusta, hänen elämäntavoistaan ja työstään. Tämä ongelma ei aina ole täysin mahdollista päästä eroon, mutta valtion vakauttaminen ja taudin etenemisen maksimaalinen hidastuminen on varsin realistinen.

Tätä varten voidaan käyttää seuraavaa:

antibakteeriset aineet;
expectorant drugs;
keuhkoputkia laajentavat;
anti-inflammatoriset ja antihistamiinit;
inhalaatiohoito;
fysioterapeuttiset menetelmät (haloterapia);
elämäntavan normalisointi.

Vakavassa kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa, lääketieteellisessä (sanative) bronkoskopiassa, bronchoalveolar-huuhtelu voidaan suorittaa. Keuhkoputkien tyhjennystoiminnan palauttamiseksi käytetään ylimääräisiä hoitoja: emäksinen ja lääketieteellinen inhalaatio, posturadatus, hieronta rintakehä (tärinä, lyömäsoittimet), hengitysvoimistelu, fysioterapia (UHF ja elektroforeesi rintakehässä, diatermia), speleoterapia. Ulkopuolisen pahenemisen vuoksi on suositeltavaa jäädä Crimean etelärannikon kylpylöihin.

Miten krooninen keuhkoputkentulehdus hoidetaan kotona

Kroonisen keuhkoputkitulehduksen hoidossa olevien potilaiden hoito on kattava ja mahdollistaa vaikutukset tärkeimpiin patogeenisiin sairauksiin mekanismeissa, otetaan huomioon yksittäisten ominaisuuksien ja vakavuuden taudin kulku, läsnäolo komplikaatioita. Hoidon kokeilemiseksi vain kansanhoitoa kotona ei suositella. Hoito lopullisesti keuhkoputkentulehdukseen yksilöllisen ja tehokkaan hoidon tulisi nimetä erikoislääkäri.

Aikuisilla arvioitu hoitosuunnitelma on seuraava:

Pakollinen kunto -poistaen provosoiva tekijä: kieltäytyminen tupakoinnista. Ruuansulatuskanavan kroonisten infektioiden hoito - tonsilliitti, sinuiitti - hidastaa myös taudin etenemistä. Valitettavasti kosketus myrkyllisten aineiden tai pölyn kanssa on usein ammattimaista. Tietenkään kaikki eivät voi muuttaa työpaikkoja tai siirtyä metropolista kylään.
antibiootitnimetään prosessin pahenemisen yhteydessä, johon liittyy myrkytyksen oireita, ruumiinlämmön lisääntymistä tai limakalvon paksuuntumista suuri määrä. Paras niistä ovat penisilliinit (ospamox, augmentin, amoksisyyli, amoksil), kefalosporiinin valmisteet sarja (ceftriaksoni, kefatsoliini, cefix, sifadoksi, supraksi), torilononivalmisteet (doksisykliini, moksifloksasiini). Suolen mikrofloorin palauttamiseksi probiotit (laktoosi, bifiform, linex) on määrätty.
yskänlääke huumeita. Käytetään kahta agenttiyhdistelmää: yskän hajotusaineet ja ekspedorantti. Ensimmäinen, edistää viskoosisen ysköksen muuttamista nesteessä, toinen - parantaa limakalvon puhdistumaa. Kaiken kaikkiaan heillä on helpotusta ysköstä ysköstä. Käytetty ATSTS, lazolvan, flavamed, bromgessin.
hengitysteitse. Tulehduksellinen ja ekspektorantti toiminta henkähtää kuusen, eukalyptuksen, rosmariinin, kamferin, fytoncides-sipulien ja valkosipulin eteeriset öljyt. Tarpeet aromivalaisimet, voit käyttää vain eteerisiä öljyjä vaatteisiin. Höyryhengitys keuhkoputkitulehduksessa on tehotonta, joten niiden käyttäytymistä ei tarvita, mutta kompressorin sumutin on hyvä osto. Avustavat ekspektorantit (ATSTS, emäksinen kivennäisvesi tai suolaliuos), anti-inflammatoriset (Rotokan, Kloropolyylitti) ja antibakteeriset (Dioksidinum, Furacilin) aineet tunkeutuvat pienimmän kaliiperin keuhkoihin.
Jos kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen aiheutuu influenssaviruksista tai ARVI: sta, on suositeltavaa ottaa antiviraaliset lääkkeet (grosrinosiini, amizon, anaferoni, aflubiini).
Glukokortikoidien tulehduskipulääkkeetvähentää erittyvää limaa ja tulehdussolujen aktiivisuutta limakalvossa. Tällaisia varoja on useita. Ne eroavat vaikutuksesta erilaisiin keinoihin bronkodilataation ja tukkeutumisen eliminoimiseksi.
Monimutkainen hoitoKrooninen keuhkoputkentulehdus sisältää immunomoduloivien lääkkeiden, multivitamiinikompleksien käytön.

Remission aikana krooninen keuhkoputkentulehdus aikuisilla ei vaadi käytännöllisesti katsoen mitään hoitoa, mutta taudin uusiutumisen aikana on käytettävä koko hoitomenetelmää.