Laser basal iridectomy tehokas hoito glaukooma

Glaukooman laserhoitoa käytettiin ensimmäisen kerran viime vuosisadan 70-luvulla. Nykyään -2% yli 60-vuotiaasta väestöstä kärsii tästä parantumattomasta sairaudesta. Glaukooman ja sokeiden kokonaismäärän määrällinen suhde on 1, prosenttia (5 miljoonaa. pers. ), ja niiden määrä kasvaa jatkuvasti. Koska laserilla toimivat toiminnot ovat nyt laajalti saatavilla, tämä menetelmä on eniten kysyntää modernissa silmälääketieteessä.

Menetelmän määrittely

Laser iridectomy - irisektorin osan irtoaminen:

• kokonais-- kun säteen ja oppilaan osat on poistettu;
• Epätäydellinen (perustason)- pupillin osa tai irisen irtoaminen on poikki.

Toimen ydin on pienen reiän muodostaminen irisen marginaalialueella. Uuden polun ansiosta silmänsisäinen neste voi vapaasti liikkua silmämunan kammioiden välillä ja silmänpaine normalisoi.Optisen hermon vaurioitumisen vaara on glaukooman syy.

Yleensä antiglaucomatous iridectomy tehdään silmän yläosassa, joten käytön jälkeen silmäluomen kattoi postoperatiivisen kolumbin (irisen vika) ja suojattuna kevyestä pääsystä osiossa.

Soveltamisala

Laseriridectomiaa käytetään primaarisen ja sekundaarisen suljetun kulman glaukooman hoitoon - patologia, joka esiintyy vain 10%: lla glaukooman saaneista potilaista.Jäljellä olevissa 90%: lla potilailla on taudin avoin kulma, jossa on avoin iris-sarveiskalvon kulma.

Laser iridectomy suoritetaan glaukooma sekamuotoina ja myös toisessa silmässä ehkäisevissä tarkoituksissa ensimmäisen leikkauksen jälkeen. Joskus yksivaiheinen väliintulo ei anna oikeaa vaikutusta tai lopulta katoaa, joten uudelleenkäyttö on määrätty.

Laser-iridectomiaa voidaan tehdä potilailla, joilla on avoin kulma sairaus valmistelevana trabeculoplastiaa koskevat menettelyt - levittämällä runsaasti mikroskooppisia palovammoja trabekulaarille verkkoon. Tämä auttaa parantamaan nesteiden kuivumista ja normalisoimaan silmänpainetta.

tyypit

Avoimen kulman ja kulman sulkemisen glaukooman hoito laserilla voidaan suorittaa käyttämällä seuraavia menetelmiä:

• Trabeculoplastia käyttäen argon-laseria(ALT). Tämä toimenpide tuo mukanaan vain tilapäisiä helpotuksia, ja sen tarkoituksena on kannustaa verkkoikkunoiden lisäämistä. Tämä on perinteinen toimenpide, jossa käytetään termistä argon-laseria;
• Trabeculoplastinen valikoiva(SLT) käyttäen kylmää laseria. Nykyaikaisempi menetelmä, joka vähentää trauman toimintaa toiminnan aikana. Näin voit käyttää tätä menetelmää 3-4 kertaa, kun taas perinteinen trabekuloplastiikka voidaan tehdä vain kerran;
• Iridectomy perifeerinenSe suoritetaan käyttämällä YAG-laseria, joka mahdollistaa pienen läpimenon reiän silmän irisissä. Tässä tapauksessa silmän sisällä oleva paine tasautuu, mikä estää suuresti hyökkäysriski, jossa on suljetun kulman muoto taudin, estää irisien adheesiot trabekulaarinen verkko;
• Iridoplasti, perifeerinen- laserkoagulanttien levittäminen keuhkojen iiriksen kehään, jonka seurauksena etukammion kulma laajenee irisstroman rypytyksen ja takaisinvetämisen vuoksi;
• Puppilloplastikasuoritetaan siinä tapauksessa, että laser iridectomia ei ole mahdollinen, koagulanttien levittäminen laserilla tietyn iiris-alan kanssa. Samaan aikaan oppilas vedetään ylös ja etukammion kulma vapautuu.

Laserhoito on osoittanut suurta hyötysuhdetta (yli 90%) avoimen kulman glaukooman käytön varhaisvaiheessa, jos hoito viivästyy, positiivinen tulos pienenee 83 prosenttiin. Ja myöhäisessä vaiheessa tauti on vain 52%.

hoito

Näkökyvyn korjaamista laserilla voidaan säätää potilaille, joilla on seuraavat merkinnät:

• Ensisijainen tai sekundaarinen kulman sulkeminen glaukooma;
• Taudin sekamuoto;
• Toistuva toiminta, jolla ei ole riittävästi vaikutusta ensisijaisen altistumisen aikana;
• Prophylactic iridectomy toisella silmällä glaukooman kehittymisen estämiseksi.Taudin leviämisen todennäköisyys toiseen silmään on 15-20%;
• Alustava menettely ennen trabekuloplastiaa.

Potilaan valmistelu

Ennen toimenpidettä potilas läpäisee kokonaan lääkärintarkastuksen ja tulee lääkärin vastaanotolle päivää ennen toimenpiteen aloittamista. Alustavan tarkastelun aikana määritetään taktiikka ja kirurgisen toimenpiteen tyyppi ja myös lääkkeet preoperatiiviseen valmistukseen.

Laser iridectomia on yksi lempeimmistä menetelmistä, joita käytetään glaukooman hoidossa.Menettely ei vie paljon aikaa (10-15 min. ) ja se voidaan suorittaa avohoidossa.

Mitä tehdä, jos kolmi-vuotiaalla lapsella on sidekalvotulehdus, tämä artikkeli kertoo.

Potilaan valmistelu leikkaukseen voi sisältää:

• Tunnissa ennen menettelyä - pisaroittain tulehduskipulääkkeiden (ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden) 3-kertainen käyttö;
• Aikaa ennen menettelyä - tippumisen mykiotien käyttöönotto (oppilaan kaventaminen) huumeita;
• Heti ennen suorittamista - paikallispuudutushäviöitä. Se voi olla Inokain, Alkain jne. ;
• Vakavassa kipu-oireyhtymässä voidaan käyttää retrobulbar-anestesiaa - johtavaa anestesiaa, kun anestesia-liuosta ruiskutetaan siniarmeen alueelle.

Vastaus leikkaukseen on sarveiskalvon opasiteetti ja turvotus. Menettelyä ei suoriteta, vaikka potilaalla olisi pieni silmäkammio.

Ennen toimintaa 4 tuntia, lopeta syöminen. On myös kiellettyä pukea villaa, joten tarvittaessa vie vaatteesi muutos.

.

Silmätippoja "Brinzopt" ohjeiden mukaan

Kaikki täältä löytyy kaikki yön linssit visioinnin palauttamiseksi.

Viruksen sidekalvotulehdus: oireet ja hoito http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/konyunktivit/virusnyj-klyuchevye-simptomy-i-lechenie.html

.

toimintojen suorittaminen

Toimenpiteen aikana suoritetaan seuraavat lääketieteelliset toimenpiteet:

• Käytetyn silmän sarveiskalvoon perustetaan goniolyysi, joka sallii lasersäteen kohdentamisen tarkasti määriteltyyn alueeseen;
• Laserin avulla erikoislääkäri tekee yhden tai useamman punktuurin iiris-ohuiden osien tai sen luonnollisten urien (lacunae) alueella.

Kuntoutusaika

Laseriridectomian jälkeen silmänpainetta on seurattava tarkasti kirurgisen toimenpiteen tulosten arvioimiseksi. Komplikaatioiden riskin pienentämiseksi suoritetaan seuraava lääkehoito:

• Käytä tulehduskipulääkkeitä pisaroiden tai suun kautta 5-7 vuorokauden ajan.Ilmoitusten mukaan lääkkeiden yhteinen käyttö on mahdollista;
• Hiilihappoanhydraasi-inhibiittoreita käytetään suun kautta (3 päivän vastaanotto kolmen vuorokauden tauon jälkeen 9 vuorokauden ajan) tai viikoittaisten instillaatioiden muodossa;
• Hypotensiivinen hoito IOP: n jatkuvalla seurannalla.

tulokset

Laser iridectomyllä on useita etuja verrattuna kirurgisiin hoitomenetelmiin:

• Mahdollisuus käyttää paikallista anestesiaa, mikä vähentää kehon rasitusta;
• Lyhyet edellytykset preoperatiivisesta valmistelusta, menettelystä ja kuntoutuksesta.Tämä mahdollistaa avohoito;
• Menettelyn käyttö ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä.

Laserväridektomin tehokkuus tilastotietojen mukaan toimivaltaisessa menettelyssä on 96%.

Neuvonta potilaille

Kunnostamisjakson aikana on noudatettava tiettyjä lääketieteellisiä suosituksia, jotta ei aiheudu vahinkoa käyttämättömälle silmälle kokemattoman kokemuksen vuoksi.

Elpymisen aikana on kiellettyä:

• Huuhtele, naarmuta, hiero silmäsi;
• Tee itsehoito;
• Nukut vatsaan tai sairaan silmän puolella.Voit vain nukkua puolellasi niin, että käytössä oleva silmä on ylhäällä;
• Sisällytä ruokavalioon kiinteät kuumat, maustetut, suolainen elintarvikkeet;
• Mennä kylpyyn tai saunaan;
• Altistuvat fyysiselle rasitukselle.

.

Silmätautien kaavioita

Kuin käsitellä sidekalvotulehdus raskauden tämä artikkeli kertoo.

Virustaudin sidekalvotulehdus lapsilla http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/konyunktivit/virusnyj-u-detej-osobennosti-zabolevaniya.html

.

video

tulokset

Laseriridectomia on yksi edistyksellisimmistä ja tehokkaimmista näön korjausmenetelmistä. Kuitenkin, kuten useimmat lääketieteelliset menetelmät, sitä käytetään menestyksekkäästi taudin alkuvaiheessa. Yksi sen tärkeimmistä eduista on mahdollisuus käyttää ennaltaehkäisevänä ja toistuvana menettelynä sekä suuri prosenttiosuus positiivisista hoidon tuloksista.

Lue myös yökorjauslinsseistä ja yöobjektiivista näkökyvyn palauttamiseksi.