Yksi yleisimmistä kanteluista, joita ihmiset kääntävät lääkärille, pidetään kipuina käsien kyynärpäässä.Potilas voi hakea traumatologilta, reumatologilta tai neurologilta kipun luonteesta ja tyypistä riippuen.
Kipu voi tapahtua, kun varsi on taivutettu ja epämuodostunut tai liikkumatta. Tuskalliset tunteet ulottuvat vartalon yläosaan, lihaksisiin, luihin ja niveliin.
Syyt, joiden vuoksi se voi syntyä paljon. Siksi on tarpeen tutkia erikoislääkäri, joka tarkasti tunnistaa kivun syyt, kertoo, mitä se tarkoittaa, ja määrätä kattavasta hoidosta.
Kyynärliitoksen anatomia
Luiden kyynärliitos (humerus, ulna ja säde) muodostuu kolmesta nivelestä, joihin yhdistää yhteinen liitoskapseli:
- Keuhkoputken nivelöinti- luiden niveltäminen pallomaiseksi, jota edustaa brachial- ja radiaalisten luiden ulkonemat. Liikkeen liikutussuunta on järjestetty etumaisen akselin mukaan ja se suoritetaan yhdessä olkapään kanssa. Proksimaalisella radiomofiililla on lieriömäinen muoto, joka suorittaa pyörimisliikkeitä.
- humeroulnar yhteinen- luiden liitos, jossa on kierteiset nivelpinnat. Olkalainen, jonka lohko on alapäässä, on liitetty kierteiseen uraan ja ulnan kampaan. Tämän liitoksen liikkeet tuotetaan jopa 140 asteen amplitudilla.
Kyynärliitos työntyy ohuen ihokerroksen läpi ja tuntuu hyvin tunnustelulta. Karvan usein kääntymisen ja laajenemisen vuoksi sekä niveltulehduksen ulkonevien kohtien esiintyminen, kyynärpäät ja muut vammat ovat usein yleisiä.
Kipuongelmia käsien kyynärpäissä
Ajoittain ilmenevät epämiellyttävät tuntemukset kyynärpää alueella voivat viitata erilaisten erilaisten sairauksien esiintymiseen. Katsotaan siis tärkeimmät syyt, jotka aiheuttavat kipua kyynärliitoksessa:
- niveltulehdus;
- nivelrikko;
- kihti;
- epicondylitis (lateraalinen ja medialäinen);
- limapussitulehdus;
- kipu-oireyhtymät;
- mekaaniset vauriot.
Kipua ulkonäöltään kyynärliitoksessa tulee varoittaa henkilöstä. Kipu voi olla oireinen oire erilaisista sairauksista, joita erittäin pätevä asiantuntija voi tunnistaa vakavien diagnostisten toimenpiteiden suorittamisen jälkeen.
Kipuongelmia kyynärpäässä taipumisen ja laajenemisen aikana
Kipu kyynärliitoksessa kaltevuuden ja oikean tai vasemman käden laajentamisen aikana havaitaan tällaisilla vaivoilla:
- niveltulehdus, bursitis - kyynärliitoksen kaikki liikkeet ovat tuskallisia, akuutti faasi on ominaista turvotus,
- kuume, ihon punoitus ihottuman yläpuolelle;
- muodonmuutos niveltulehdus (yleensä mukana kriisi, kipu on ja laajentaminen);
- trauman jälkeen;
- kasvain.
Kivulias tuntemukset kyynärpäässä harjan taivuttamiseksi ja pyörimisen (harjan kääntyminen) ilmenevät keskiaikainen epicondylitis ("golf-pelaajan kyynärpää") taustalla.
Kipuongelmat käden sisäpuolelta
Sisäpuolelta kipu esiintyy medialääkkeen epicondyylillä, johon liittyy vammoja ja muita traumaattisia vammoja kyynärnän sisäpuolelta.
Loukkaantuneiden raajojen vaurioituminen
Kukaan ei ole immuuneja vammoihin, ja siksi kipuilta, joita he aiheuttavat kyynärpäissä. Levyjen, vääntymien, murtumien seurauksena voi olla lasku tai jopa epätarkka raajojen liike.
Kun kipu murtuu, erittäin voimakas, käsi on halvaantunut (ottaa epätyypillinen asema), On vaikea liikkua, murtuman sijaan muodostuu koko raajan turpoaminen tai turvotus, mustelmia. Kipuvoima, ulkoisten ilmenemismuotojen koko ja luonne riippuvat murtuman monimutkaisuudesta.
Haavojen ja nyrjähdysten oireet ovat samankaltaiset: kipu akuutti, voimakas, raajojen turvotus, vahinkoalue voi muuttua punaiseksi, turvota. Erilaisia ulkoisia ilmenemismuotoja esiintyy myös hermokuitujen ja verisuonien vaurioitumisen kanssa: ensimmäinen - heikkous, tunnottomuus, pistely, toinen - ihon sileä ja kylmyys paikallaan vaurioita.
niveltulehdus
Kipu kyynärpäässä ilmenee taivuttamalla / taivuttaen käsivartta kyynärpään alaosaan. Lyhyen ajan kuluttua kipu-oireyhtymä kattaa kokonaan liitoksen, mikä tahansa liike käsin vahvistaa sen vahvistamista. Kivuliaita aistimuksia ei vapauteta edes täydellisen lepoajan hetkinä. Harvoin havaittavissa oleva turvotus, rajoitetut liikkeet, liitoksen liikkeen voi kuivua.
Voit hoitaa sekä lääkitystä että kirurgisia menetelmiä. Lääkitysmenetelmään voi kuulua täydellisen leuan jatkaminen, lääkkeiden ottaminen, fysioterapia. joissakin tapauksissa on tarpeen suorittaa toiminta. Kirurgisen toimenpiteen ydin on poistaa luun ongelma-alueet tai korjata täydellisesti nivel.
nivelrikko
Yhteiskunnan sairaus, johon liittyy degeneratiiviset dystrofiset muutokset, mikä johtuu runkokudoksen tukahduttamisesta nivelkalvoon.
Tässä tapauksessa kipu-oireyhtymä ei ole yhtä voimakas kyynärliitoksessa kuin ensimmäisessä tapauksessa (niveltulehdus). Lisäksi kipuuntumiset tuntuvat itsestään, vain äkillisillä liikkeillä, joilla on korkein mahdollinen vaikutus amplitudi: kun yrität pakottaa kädet ulos kyynärpäästä tai päinvastoin, yritä hyvin tiukasti taivuta niitä. Välittömästi, näiden liikkumisilmiöiden hetkellä potilaat huomaavat usein rypistyksen, jossa kyynärpää on hieman turvonnut.
Ulnaarisen alueen palpataatiolla arkuutta ei käytännössä tunneta, ei ole punoitusta, ihon pinnan lämpötilan nousua. Tämä johtuu siitä, että nivelreuman kanssa ei ole intensiivistä tulehdusprosessia. Taudin kasvun myötä liikkeen liikkuvuus vähenee vähitellen potilaan vaikeammaksi suorittaa kaikki yläraajojen toimet, samalla kun liikkeiden voimakkuus ylennyksellä hetkellä vähenee.
Muodostuu nivelrikko
Tämä degeneratiivinen kyynärtauti, joka perustuu nivelpintojen asteittaiseen tuhoamiseen. Se kehittyy tämän alueen verenkierron pahenemisen sekä nivelpintojen kaltaisuuden rikkomisen vuoksi.
Ensinnäkin potilas tuntee kipua kyynärpäässä ajoittain, on vaikea ja melko suvaitsevainen. Liikkeen alkuvaiheissa säilytetään kokonaan. Taudin myöhemmissä vaiheissa nivelten epämuodostuma, liikkuvuuden heikkeneminen lisääntyy kivuliaita aistimuksia (kipu vetää, aching, voidaan havaita levossa, mukana ominaista crunch).
Hoito: lääkkeitä, jotka parantavat verenkiertoa ja ravitsemusta. Tarvittaessa suoritetaan kirurgisia toimenpiteitä - muovia tai kyynärpään vaihtoa.
kihti
Tauti merkitsee uraaattien sakeutumista (virtsahapon suolat). Taudit ovat alttiimpia miehille kuin naisille. Kihti voi vaikuttaa minkä tahansa nivelen, myös kyynärpäähän. Naisilla sairaus voi esiintyä vaihdevuosien puhkeamisen jälkeen ja miehillä - 40 vuoden kuluttua. Ihmiset, jotka kärsivät diabetes mellituksesta tai verenpaineesta, ovat alttiita kihelmälle.
Syynä voi olla aliravitsemus, alkoholin yleinen käyttö tai perinnöllinen alttius. Taudin hyökkäykset tapahtuvat yöllä. Potilas kokee voimakasta ja äkillistä kipua, kuumetta kohdussaan. Jos tautia ei hoideta, kohtaukset yleistyvät.
epicondylitis
Yleisimpiä syitä ovat samantyyppiset toistuvat liikkeet: työtä dachassa, liikunta, tietokoneen hiiren ohjaus, mekanismit, jotka edellyttävät taipuisien lihasten tai laajentuneiden lihasten toimintaa harjalla.
Näitä lihasten jänteiden kiinnityspisteiden tunnettavuutta ja kipua, jolla on käden aktiivinen taipuminen (sisäinen epicondylitis) tai jatko (ulkoinen). Kipu voi jatkua alas kyynärvarren päälle. Kulmakappaleen liikkuminen yleensä ei ole rajoitettu.
Lisäksi epicondylitis vaikuttaa usein urheilijoihin, etenkin tennis- ja golf-pelaajiin, joten muut nimet - "tennis kyynärpää" ja "kyynärpää golfaaja".
Epicondylitis sivusuunnassa
Riippuen siitä, mikä kyynärpää luutuu (sivusuunnassa tai medialähteenä), epicondyylityyppien tyyppiä on kaksi: sivusuunnassa ja medialäpinä.
Sivusuuntaisen epicondylitis-oireet:
- Kipu on lokalisoitu lateraalisen epicondylin alueella ja ulottuu kyynärvarren lihasten takapintaan;
- Akuutti kipu, joka esiintyy liikunnan aikana esimerkiksi harjoittelun jälkeen ja kasvaa kuormituksella jopa vähäisellä (nostamalla kupin teetä);
- Liikkumisen rajoituksia ei ole havaittu, mutta akuutissa ajanjaksona kipu potilaat voivat erityisesti säästää sairasta kättä;
- Tulehduksen oireita ei tapahdu, jos kyynärpää on turvonnut, epicondylitis voidaan sulkea pois.
Tautilla on krooninen progressiivisuus ja kipu-oireyhtymä lisääntyy, mikä johtaa siihen, että henkilö ei kykene tekemään tavallisia toimia ja jatkamaan urheilua.
Epicondylitis medial
Tauti on samanlainen kuin lateraalinen epicondylitis. Jälleen, vaikka nimi "golfaaja kyynärpää medial epicondylitis on usein havaittu niille, joilla ei ole mitään tekemistä golfin kanssa. Ominaiset piirteet: kipu tuntuu nivelten ympärille ja erityisesti voimakkaasti sisäpuolelta.
Hoito voidaan antaa muodossa:
- Tulehduskipulääkkeet (ibuprofeeni);
- kortisoni-injektioita;
- fysioterapia;
- sähkö;
- ekstrakorporaalinen shokki-aaltohoito;
- iontoforeesi;
- kuorman korjaus aktiivisten toimintojen aikana.
Kirurgiset hoitomenetelmät sisältävät jänteen kuolleen kudoksen poistamisen ja jänteen "kääntämisen" toiseen paikkaan.
tendinitis
Jänteen tulehdus paikassa, jossa se kiinnittyy nivelelle. Kipu paljastaa joitain aktiivisia liikkeitä, samoja passiivisia oireiden liikkeitä ei aiheuta.
Kun tunnet vahingoittuneen jänteen, kipu tulee näkyviin. Tulehdusalueella iho punastuu ja sen lämpötila nousee, turvotus ilmestyy. Äänen kuuleminen.
limapussitulehdus
Tämän taudin kehittymisen myötä potilaalla on nivelpussin tulehdus, joka sijaitsee kyynärliitoksen kolmen luun liitoskohdassa. Burtsin esiintymistä usein edeltää useita loukkaantumisia, mustelmia jne.
Aktiivisen bursitis-vaiheen vaiheessa potilas määrittää visuaalisesti pyöristetyn kasvaimen kyynärprosessin alueella, kun altistuu sille, jolle henkilö alkaa kipua.
diagnostiikka
Jos sinulla on nivelkipu, parasta, mitä henkilö voi tehdä, on nähdä lääkäri selvittämään kivun syy. Huolimatta siitä, että tällainen valtava määrä syitä kipua kyynärpää, diagnoosi suurin osa tapauksista on helppo laittaa.
Keskustelussa potilaan kanssa lääkäri tekee oletuksia patologian luonteesta, joka perustuu sairauden historiaan (kivun puhkeamisen olosuhteet jne.), Kivun erityispiirteisiin. Testaus ja tunnustelu auttavat vahvistamaan sairauden tai vamman.
Lisätarkastus nimetään tulevasta diagnoosista alkaen:
- Röntgentutkimus;
- pistoksen punktuuri punktatologian sytologisella tutkimuksella (arvioi saadun nesteen solukokoonpano);
- Nivelten ultraääni;
- artroskooppi (nivelonteloiden visualisointi erityisellä endoskooppisella tekniikalla),
- joka täydentää liitoksen lävistämistä;
- tietokone- ja magneettikuvaus;
- epäillyn kielen, rheumatoidisen niveltulehduksen ja muiden oireiden laboratoriotestit.
Miten hoidata kipua kyynärliitoksessa riippuu suoraan vakiintuneesta diagnoosista.
Kivun hoito kyynärliitoksessa
Kun yhteys johonkin erikoislääkäreistä (traumatologi, reumatologi tai neurologi) saatat kärsiä voimakasta kipua, heidät on ensin osoitettu:
- särkylääkkeet;
- kortikosteroidit;
- modifioijia ja unilääkkeitä.
Ensiapua varten käytetään usein tabletteja, kuten Nalgezin, jne. Jotkut potilaat eivät siedä suun kautta annettavia lääkkeitä, joten heille annetaan kipuja lievittäviä voiteita ja geelejä.
Toinen keino keuhkosyöpätautien hoitoon on fysikaalinen hoito. Elektroforeesi, baroterapia, magneettiterapia, parafiinisovellukset, ozokeryytti ja mutapäät mahdollistavat tulehduksellisten nivelsairauksien akuutti paheneminen mahdollisimman lyhyessä ajassa. Hoitomuodot tulee suorittaa kurssiin, yleensä tilan parantamiseksi vaatii 10-12 istuntoa.
Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.
Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.
Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.
Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.