Merkkejä veren hyytymisestä jalassa, syyt ja patologian hoito, ennuste

Tässä artikkelissa opit ulkonäkö veritulppa jalassa: oireet, miksi, ja millaiset hoitoja käytetään. Taudin komplikaatiot ja ennuste elämästä.

artikkelin sisältöä:

  • syistä
  • Tyypilliset oireet
  • Diagnoosi Hoito trombin
  • ennustetaan

termi "verihyytymä jalka," sisältää useita erilaisia ​​sairauksia, niiden perusta - muodostumista verihyytymä verisuonissa. Erottaa:

  1. Laskimon muoto patologian: se tromboflebiitti( tappio ihonalainen suonissa) ja flebotromboz( tai syvä laskimotukos).
  2. Arteriaalinen tromboosi. Ja

laskimotukos tyypillinen hyytymän muodostumisen "in situ": vaikutuksen alaisena aiheuttavista tekijöistä suonen seinämän veren hyytymistä on muodostettu, joka voi hajota palasiksi ja kulkeutuvat suonten läpi.

Valtimotromboosi luonnehtii kulkeutumista hyytymään suuret verisuonet ovat pieniä, missä ne täysin estää veren virtausta.

periaatteet tromboosin ovat samat koko verisuonijärjestelmän, riippumatta lokalisoinnin hyytymän( tietenkin, sydänverisuonissa, jne.).

instagram viewer

Veritulppa jaloissa, riippuen kärsivän aluksen, on erilaiset kliiniset oireet:

  • tromboflebiitti tapahtuu taustalla on tulehdusmuutoksia suonikohjuja. Kivun lisääntymistä, ulkonäkö ihon punoitus laajentuneen alusten - tärkein sairauden oireita.
  • Yhden hyytymiä syvissä suonissa polven alapuolelta ensimmäistä kertaa, oireeton. Täysi päällekkäisyys luumeniin aiheuttaa kipua, turvotusta ja syanoosi ihon.
  • ensimmäisessä minuutin valtimovirtausolosuhteissa ilmenee vakava kipu alle leesio, iho muuttuu kirkkaan, heikentynyt liikkuvuus toiminto.

uhkia ovat hyytymiä valtimoissa ja syvissä laskimoissa. Rikkoo verenkiertoa kun sammutat valtimon menettämiseen johtavan raajan, jos ei palauta verenvirtauksen 1-1,5 tuntia( vuodenajasta riippuen).Oireeton ja liikkuva hyytymiä laskimoihin - aiheuttaa keuhkojen valtimoiden lohkon. Rikkoo verenkiertoa pikkuoksia johtaa tulehdukseen keuhkokudoksen ja täydellinen sulkeminen suurten runkojen - aiheuttaa äkkikuoleman.

sairauksien hoitamiseen osallistuvat verisuonten kirurgien( Angiologian, phlebologist), aluekeskuksissa - yleinen kirurgi.

Täydellinen hoito on mahdollista veritulppa verisuonia ja syvissä laskimoissa jalat, suonikohjut tromboflebiitin taustalla olet altis toistuville pahenemisvaiheita. Syyt, oireet ja hoito kaikenlaisten verihyytymiä jaloissa yksityiskohtaisesti alla.

syistä

Koska muodostumisen mekanismiin, aiheuttaa hyytymien on valtimoiden ja laskimoiden linja ovat erilaisia.

Laskimotukos

Group syistä tarkempi kuvaus:

Hidas verenkiertoon pitkän aikaa ilman aktiivista kävellä( operaatio lennon, jne. .)

rikkominen Laskimoläpät kohdussa

Puristus suurten laskimoiden runkojen ulkopuolella( raskaus, tilavuuden prosesseja lantioon, suurentuneita imusolmukkeita)

varicosity

Lisääntynyt hyytymistä peräkkäin( veritulppataipumus)

Vakava nestehukka muodossa( infektioprosesseja väärinkäyttöix alkoholi);

Cancer( ominaisuus kasvainten haima, vatsa)

vastaanotto tabletoidaan ehkäisyvalmisteiden

vauriot verisuonen seinämään luuvammojen, pehmytkudoksen ja suoraan

suonet tarttuvan-inflammatoriset prosessit ympäröiviin aluksen rakenteisiin

hyytymien laskimoiden alaraajojen järjestelmä harvoin tapahtuu yhden, eristetty, syy, useammin tekijät toimivat yhdessä.

valtimotromboosi

ryhmä syiden ja yksityiskohtaisempi kuvaus:

Sydämen tekijät rikkominen sydämenlyöntien rytmi

tarttuva-inflammatoristen vaurioiden sisävuorauksen sydämen( endokardiitti)

läppäsairaus, varsinkin kun kirurgisen korjauksen

pullistuma( paikallinen laajentaminen) Ehkä iski vasemman kammion ja aortan
Atherosclerosis verisuonileesioita laaja "plakkeja»

Manifestations merkkejä

veritulppa jalassa riippuu aluksen tyyppi ja aste luminal lohkon. Osittaisella rikkoo verenkiertoa suoneen kliinisiä oireita ei ole vain aiheutti komplikaatioita voidaan epäillä, ja diagnosoida patologian. hyytymistä verisuoni on aina liitettävä erityisiä oireita. Poistamalla

oireeton, kun läsnä on hyytymän astiassa on useita ominaispiirteitä.Valtimotromboosi

1 aste:
  • paikallinen tunnottomuus ja alentamalla lämpötila alle leesion tasolla;
  • kipu( vakio, pahempi).

2 astetta:

  • menetyksen tunne;
  • rikkomisesta, ja sitten täydellinen menetys liikkeen raajoissa;

aste 3: voimakas turvotus kudosten, niiden kuolion.

tromboflebiittiä - tulehdus pintasuoniin muodostaa verihyytymä onteloon laskimoiden seinämän sinetti

arkuutta kosketettaessa

Punaisen kuoren suoneen ja ympäröivien kudosten

phlebothrombosis - hyytymän muodostumisen syvissä laskimoissa jalat tappion sääriluu:
  • kohtalaista turvotusta;
  • sinertävä ihon värjäytyminen;
  • tunne raskaus jäsenissä( kipu on poissa tai ei ilmaista).

tappion suoliluun-reisialueella:

  1. äkillinen voimakas kipu.
  2. Pale, ja sitten sininen-violetti värjäys ihoa.
  3. Rising raajojen turpoamista siirryttäessä lantion alueella.
  4. Laaja hilseily ihon pintakerroksen muodostamiseksi nesteen kuplia.
  5. oireyhtymä on yleinen myrkytyksen vastaisesti toimintojen sisäelimiin.

Vuonna ateroskleroottisten vaurioiden alaraajojen 70%: lla potilaista kliiniset oireet ovat poissa pitkään.20% sanoo progression patologian asteittaiseen häiriintyminen normaalia elämänlaatua.10% valtimotromboosin päättyy amputaatiota.

90% tromboflebiitti - komplikaatioita suonikohjuja, loput 10% syntyy vastaan ​​hyytymisen syvällä suonet ja ovat traumaperäisestä.Yleinen terveydentila ei kärsi. laskimontukkotulehdusta liittyvät krooniseen laskimoiden vajaatoimintaan, verenkiertoa, usein toistuvat ja monimutkainen kulkua trombin syvissä suonissa.

hyytymän muodostumisen syvissä laskimoissa liittyvät lyhytaikaisesti aiheuttavana tekijänä( toiminta, raskaus ja niin edelleen.), Edellyttäen ajoissa hoitoon parannettavissa. Perinnöllinen ja krooninen syyt( veritulppataipumus onkoprotsessa) johtaa taudin uusiutumista, on suuri riski massiivinen keuhkojen vaskulaarisen kudoksen. Kun verisuonitromboosin sääriluu yleistä terveyttä pysyy riittävänä.Hyytymien suurissa suonissa reiden ja lantion alueella ensimmäisestä tuntia mukana vakava sairaus. Joka vuosi verihyytymiä suonissa keuhkojen kuolee 1 per 1000 väestöstä maailmaa.

Kuten aina näyttää verihyytymä jalka: koostumus seosta verihiutaleiden, fibriinin kuituja, valkoinen ja punasoluja. Löysä massa on muodostettu elementeistä on altis rappeutuminen ensimmäisen 10 päivä muodostumisen( enintään vaara hyytymän kulkeutuminen verisuoniston) jälkeen kehitetään trombin side- kuiduista, ja sen tiukasti tarttuu verisuonen seinämään.

ulospäin( ulkopuolella) hyytymän ei ole näkyvissä, eli. K. Se sijaitsee astiassa.

Diagnostiikka

diagnostinen standardi epäillään veritulpan jalat käsittää:

Poll ja tarkastus tromboflebiitti, valtimoiden ja korkea laskimoiden muodot tromboosi helposti asettaa jopa

kliinisiä oireita varten epäillään leesion syvä laskimoihin sääriluun suorittaa sarja näytteitä, joiden voimakasta kipua oireyhtymä( max. taivutus ja jalka takapuolelle, rengasmainen paine alaosassa jalka ja niin edelleen)

Laboratorionäytteet muutokset kliinisissä määrityksissä epäspesifisen

Koaguloituminen: lisäysfibrinogeenin, leikkausnopeusarvoilla parantamiseksi hyytymistä

määrittäminen lisäämällä D-dimeeri: Erityiset markkeri

tromboosi Duplex ultraääni alusta( liikkeen arviointi veren virtaus) mahdollistaa tarkasti määrittää vahingon taso, aste veren virtauksen häiriöt, läsnäolon paljastamiseksi liikkuvan osan hyytymän ja
phlebo-arteriografia( röntgenkontrastiaineet tarkastelu alukset) vahvistus diagnoosi epäselvissä tapauksissa

päätöksen mahdollisuudesta suonensisäisten hoidon

CT ja MR-angiografiaOlen Erittäin erityisiä menetelmiä, käyttöä rajoitettu epätaloudellista

Hoito Hoito mitään verisuonitukoksia tarpeen kirurgisen( verisuonten) sairaalassa. Ajallaan ja täysimääräisesti, hoito johtaa resorptiota hyytymiä.Täydellinen hoito on mahdollista ilman ensisijainen verenkierron häiriöt ja hyvä vaste hoitoon. Kroonista vajaatoimintaa verisuonten toiminta( valtimon tai laskimon) suuri riski taudin uusiutumisen. Valtimotromboosi

  • Kirurginen poisto hyytymän( trombektomialaite) - perusmenetelmä.Pidä avoin ja endovaskulaariset interventioita. Carry
  • syy sairauden hoidossa.
  • Lääkehoito tarkoituksena on parantaa verenkiertoa kudosten( lääkkeitä, jotka parantavat verisuonten ja antitacking verihiutaleet) ja estäen uusien verihyytymien( hepariini ja sen johdannaiset, varfariini).

tromboflebiitti

  1. lääkkeitä käytetään vähentämään tulehdusta seinämään laskimon veren vähentäminen viskositeetti( Detraleks, Troxevasin, hepariini voide) - Paikallinen ja tabletoidaan muodossa. Käyttää
  2. inflammatoriset aineet( nimesulidi, ketorolaakki).Viettävät
  3. puristus alaraajojen avulla erikoistunut neuleita.
  4. Do poluspirtovye puristaa yönä.
  5. Käsittele syy.

DVT

Mitä terapia:

  • käyttänyt huumausaineita resoluutiota hyytymän ja estää muodostetaan uusia( hepariini ryhmä, varfariini);
  • huumeiden tarjonnan suorittaa korjaus kudos parantamalla verenkierto( Trental, Reopoligljukin jne.);
  • tehdä suonensisäisiä nesteitä ohut verta;
  • asetettu suodatin - erotin hyytymiä - alaonttolaskimon tunnistamaan mobiili trombin tai hyytymiä maahanmuuton jaksot keuhkovaltimon järjestelmässä;
  • suorittaa operaation poistaa verihyytymän - trombektomiavaijerista - suurista laskimoiden runkoja, jos se on teknisesti mahdollista.

ennuste

Koska krooniset verenkiertoa alusten jalkojen täydellisen kovettumisen 70-80%: ssa tapauksista, loput ensimmäisen vuoden elpyminen kehittyy postthrombotic vaativana sairautena jatkokäsittelyä.

lohko keuhkovaltimoissa esiintyy 20%: ssa tapauksista, 3-5%, se on kuolemaan johtava luonne.

verisuonitukos komplikaationa krooninen verisuonten vajaatoiminnan usein toistuvat ja täydellinen parannuskeino ei ole mahdollista. Hoitoon sisältyy ehkäisy hyytymien vakio.