Päänsärkyä kohdunkaulan osteokondroosilla: oireet ja hoito

Päänsäryt, joilla on kohdunkaulan osittainen osteokondroosi

• Verkkokokeiden dekoodaus - virtsa, veri, yleinen ja biokemiallinen.
• Mitä bakteerit ja inkluusiot virtsan analyysissä tarkoittavat?
• Kuinka ymmärtää lapsen analyysiä?

• MRI-analyysin ominaisuudet
• Erityiset testit, EKG ja ultraääni
• Raskausnopeudet ja varianssiarvot ..

Selostus analyyseistä

Ihmisen selkä on kehon monimutkainen ja tärkeä anatominen rakenne.

Sen ominaisuudet ovat yhdistelmä luu-nivelelimiä, selkäydintä, hermoja ja astioita, jotka yhdistyvät monimutkaisiin suhteisiin.

Kuitenkin se voi toimia normaalisti vain, jos patologista prosessia ei ole missään näistä komponenteista.

Yksi selkärangan päätoiminnoista on liike (kierto, rungon ylävartalo eteen- tai taaksepäin sivuille). Tässä tapauksessa moottoriyksikkö on kahden vierekkäisen nikaman niveltyminen, joka koostuu nikamasta, välilevystä ja nikamien yhdistävistä liitoksista.

Ja tämä johtaa osteokondroosin kehittymiseen - sairauteen, joka ilmenee vähenemisenä ja moottorin toiminnan laadun muuttumisena.

Samanaikaisesti kehittyy kipu-oireyhtymä, joka on suora syy ottaa yhteyttä lääkäriin.

Mikä on kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi?

Alkuperäisen "osteokondroosi" -konseptin ydin on selkärangan levyn ja ympäröivän luukudoksen muutos.

Levyn ydin läpikäy rappeuttavia muutoksia - se menettää joustavuutensa, kuivuu ja halkeilee.

Lisäksi patologiset muutokset menevät levyn ympäröivään kuitumaiseen renkaaseen.

.

Se voidaan siirtää ja pilkkoa (jaettuna toiminnallisesti huonompiin osiin), kun taas teräviä elementtejä muodostuu. Nämä häiriöt aiheuttavat luiden ja ruston syrjäyttämistä, lisäävät paineita, lisäävät nikamien luuston rakenteiden kuormitusta ja nikamakivet.

.

Tämän seurauksena on vaiheita, jotka heijastavat patologisen prosessin etenemistä (osteokondroosia):

• epämuodostunut spondyloosi - luiden ulkonäkö (nokat, piikit, viikset - ne saivat nimensä tyypillisestä ulkonäöstä);
• levyn roiskeellinen solmu - ulkonema (tyrä) tuhoutumisella kuitumaisella renkaalla (tämä on intervertebral hernian vaihe);
• spondyylitartroosi - selkärangan yhdistää olevat liikkeet, jotka johtavat nikamien syrjäyttämiseen suhteessa toisiinsa. Tässä vaiheessa on suuret mahdollisuudet kehittää vakavia kompression komplikaatioita, jotka muodostuvat seurauksista selkäytimen puristuksesta.

Näiden muutosten ja patologisten prosessien vaihtelevien yhdistelmien yhdistelmä johtaa osteokondroosin luonteenomaisen kliinisen oireiden ilmaantumiseen - tyypillinen kipu-oireyhtymä, selkärangan ja lihaskudosten liikkuvuushäiriöt (ns. "reins" -symboli, määritelty spinous-prosesseissa nikamat).

Syynä päänsärkyä osteokondroosiin

Kohdunkaulan osteokondroosilla päänsärky on oireinen kliininen oire kipu-oireyhtymän yhteydessä. Heidän alkuperänsä johtuu kahdesta päämekanismista:

1. Reflex-mekanismi.Tämä on eräänlainen "avun huuto" selkärangan vaikutuksilta.

Patologisten muutosten takia pienten hermojen ärsytys on selkärangan sisällä. Nämä ovat Lyushkan hermopäätteitä.

He välittävät liiallisen lisääntyneen impulssin reflex kaaren yli aivoihin. Joten on tunne kipua lokalisoitu päähän.

Jotkut tutkijat erottavat vielä yhden syyn, jossa päänsäryn ilmenemismekanismi on myofaksiaalinen toimintahäiriö. Se koostuu patologisista muutoksista, joita esiintyy osteokondroosin kanssa kaulan lihaksissa.

Lihasten häiriöt ilmenevät paikallinen kouristus ja toimintahäiriö. Nämä muutokset aiheuttavat samanlaisia ​​patologisia impulsseja aivoihin, mikä johtaa etäisen (päänsärky) kipuun.

2. Puristusmekanismi.Tässä tapauksessa keuhkoputken ulkonäkö johtuu patologisesti muutettujen rakenteiden mekaanisesta vaikutuksesta selkäytimen ja astioiden kohdalla.

Siten kiekon ulkonemien muodostaminen ja luiden ulokkeiden muodostuminen nikamissa, niiden välisen liitoksen subluksointi johtavat selkärangan valtimon ja ympärillä olevan pleksuksen puristamiseen.

Tässä tapauksessa maitohapon taso kudoksissa nousee, mikä myös ärsyttää hermokivun (algiset) päät. Kliinisesti tämä ilmaistaan ​​päänsäryn muodossa.

Toinen kompressio-oireyhtymän ilmentyminen, joka johtaa kipujen ilmenemiseen parieto-okcipital-alueella in osteochondrosis on puristus selkärangan hermot ja luun kasvut (Radikulopatia).

Patologinen mekanismi havaitaan, jos puristus vaikuttaa toisen kaulan selkärangan yhteydessä oleviin juureihin. Käytännössä tämä on kuitenkin harvinaista.

Kipu tyypit kohdunkaulan osteokondroosi

1. Alkuperän mukaan päänsärky osteokondroosin ilmenemismuodossa voi olla sekundaarinen tai vertebrogeninen.

Toissijainen kipu johtuu siitä, että sen esiintyminen ei liity patologiseen prosessiin, joka on suoraan pään kohdalla.

Se syntyy reaktiona prosessissa, joka tapahtuu kehon toisessa osassa.

Termi "vertebrogenic" tarkoittaa, että kipua johtava patologinen prosessi tapahtuu selkärangassa. Tarkemmin tämän tyyppistä kipua voidaan kuvata cervicogenic, joka korostaa sen lokalisointi suoraan kohdunkaulan selkärangan.

.

2. Mekanismilla esiintyminen, päänsärky on reflex. Tämä viittaa siihen, että se johtuu refleksimekanismista - cervikokraniumista. Sen ulkonäkö esiintyy tavallisesti 40-60 vuotiaana. Tällaista kipua havaitaan 17 prosentilla väestöstä.

.

Sen kliiniset ominaisuudet ovat:

• kipu yksipuolinen;
• tylppä tylsä;
• alkaa kaulan alueella, siirtyy napeen levittämään edelleen otsaan ja viskiin;
• intensiteetti on kohtalainen, kohtuullinen (se on harvoin hyvin voimakasta, joten potilaat viivästyvät käymällä lääkäriin ottamalla erilaisia ​​kipulääkkeitä);
• voi olla paroksismaalinen;
• kesto - useita tunteja, jos se on paroksismaalinen, se voi kestää jopa useita päiviä.

Joissakin tapauksissa cervicocranygiaan voi liittyä muita oireita:

• lisääntynyt äänen herkkyys (phonophobia) ja valo (valonarkuus);
• herkkyys korvissa;
• pahoinvointi, oksentelu;
• silmäproteiinien verisuonten laajeneminen (punasilmäisyys);
• heikentynyt visio verhon muodossa;
• venyttää kaulan lihaksia;
• nisaksen kipu, joka liittyy lihasten kouristukseen;
• liikkumisen rajoittaminen kohdunkaulan alueella (jäykkyys).

Diagnostiikkasuunnitelmassa painetta lähialueen pisteisiin auttaa. Ne vastaavat paikkoja heijasten juurien poistumisesta selkärangan kanavalta.

Mekaaninen paine heille voi aiheuttaa päänsärkyä, jota potilas voi oppia "hänen".

Tässä tapauksessa kipun ja kohdunkaulan osteokondroosin syy-seuraussuhde tulee selväksi.

Refleksiivisen kohdunkaulan kranialgiasta voi seurata myös kipu, joka välitetään olkapäälle ja käsivarsille (cervicobrahialgia).

Tämä tuo sen lähemmäksi sydäninfarktia, joka on välttämättä erotettava toisistaan.

Sähkökardiografia auttaa määrittämään tarkan diagnoosin kipu-iskun aikaan. Kun osteochondrosis, se ei paljasta iskeemistä vahinkoa sydänlihakseen.

Jos kyseessä on myofascial oireyhtymään liittyvä päänsärky, esiintymän välillä on yhteys pään epämiellyttävät tuntemukset, joilla on samanaikainen jäykkyys kaulanlihasta ja merkittävät liikkumisrajoitukset kaula. Värähtely ja paine kohdennetuilla lihaksilla voivat aiheuttaa tyypillisen kefalalgian hyökkäyksen.

Selkäranka-alueen puristukseen liittyvän kivun (nimeltään kohdunkaulan migreeni) tunnistaminen, diagnostisten kriteerien tukeminen auttaa:

• useimmiten yksipuolinen kipu havaitaan;
• alkaa kaulan nappeesta ja siirtyy sitten temppeliin, parietaksen alueelle. Tuskallinen "etu" ylisuurten kaarien alueella päättyy. Tällaista hermopulssien leviämistä kutsutaan "kypärän oireeksi
• vahvistaa liikkumista kohdunkaulan alueella, tk. tässä tapauksessa selkärankaisen puristus lisääntyy;
• intensiteetti voimakas kipu;
• merkki on sykkivä, polttava.

Tämän lajin kipuun voi liittyä:

• vilunväristykset;
• pahoinvointi, oksentelu;
• paineen muutos (lisäys tai lasku);
• huimaus;
• syke ja kuolema pelko;
• kipu silmiin, hiekka-tunne;
• oppilas laajentunut toiselle puolelle;
• kasvojen turvotus;
• visuaalisen toiminnan rikkominen sumun muodossa;
• puristuksen puolella on ominaista melua korville.

Jos potilas, jolla on selkärankaisen mekaaninen puristus, puristuu mastoidin lähellä sijaitsevaan kohtaan (kallon uloke korvan alareunan yläpuolella), silloin on mahdollista saada aikaan päänsärkyä koskeva hyökkäys tyyppi. Tällainen kriteeri mahdollistaa kraniocefalgian kehityksen mekanismin määrittämisen ilman muita tutkimusmenetelmiä. Selkärangan puristukseen liittyy usein kipu olkapäästä ja varvasta.

3. Kun päänsärky on luokiteltu:

• episodi - kipu huolestuttaa enintään 15 päivää kuukaudessa (ei enää);
• Krooniset - ennakkotapauksia havaitaan useammin (yli 15 päivää kuukauden aikana).

Päänsäryn hoito kohdunkaulan osteokondroosin kanssa

Ottaen huomioon, että osteokondroosin päänsäryt ovat vain patologisen prosessin "kärki hoidon tulisi kattaa koko tässä taudissa esiintyvien häiriöiden spektri sekä ottaa huomioon kivun syy ja mekanismi oireyhtymä.

Kohdunkaulan osteokondroosin päänsäryn tärkeimmät parannuskeinot valitaan ottaen huomioon terapeuttinen suunnan. Ja se sisältää:

• anestesia;
• lihasjännityksen eliminointi;
• selkärangan biomekaniikan parantaminen.

Anestesia (analgesia) on tärkein hoitovaihe, joka mahdollistaa henkilön tilan normalisoimisen ja terveydentilan parantamisen.

Päänsärkyä hoidettaessa käytettävien huumeiden tärkeimmät kipulääkkeet kohdunkaulan alueen osteokondroosi - tabletit, kapselit ja vaikeissa tapauksissa - injektio ja neurologinen saarto.

Tehokkain ryhmä ovat tulehduskipulääkkeet - ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet.

Niitä käytetään sekä potilaan kärsimyksen lievittämiseen että pitkäaikaiseen hoitoon. Ne heikentävät tulehdusreaktion toimintaa, mikä tukaisee tuskan.

Tämän ryhmän edustajat ovat sellaisia ​​lääkkeitä kuin Diclofenac, Aertal (aceclofenac) ja muut.

.

Siksi ensimmäisen rivin lääkeainetta pidetään tällä hetkellä paracetamolina. Tämä hämmästyttävä keksintö on kääntänyt useiden neurologien käsitykset lähestymistavoista osteokondroosin oireiden hoitoon.

.

Nopea helpotus ja hyvä vaikutus ovat anelegesianestoaineita novokaiinilla, lidokaiinilla "laukaisupisteiden" alueella (kun altistuminen kohdistuu päänsärkyyn tyypilliseen hyökkäykseen).

Näiden menetelmien haittana on tarve käydä päivittäin neurologille heidän tuotannolleen.

Sen vuoksi salpoja käytetään vain voimakasta kipu-oireyhtymää varten nopeaan telakointiin ja siirtymään sitten tablettien ottamiseen.

Selkärangan biomekaniikan parantaminen tapahtuu ei-lääkinnällisin menetel- millä:

• manuaalinen hoito;
• hieronta;
• Harjoitusterapia;
• akupunktio.

Tämä suunta on perusasetus. voi hidastaa patologisen prosessin etenemistä. On suositeltavaa harjoittaa useita fysioterapian kursseja ympäri vuoden.

Jos päänsärky on pitkä ja huolestuttaa potilasta pitkään, masennuksen riski kasvaa.

Korjausta varten käytetään masennuslääkkeitä ja psykoterapiaa. Viime aikoina on raportoitu kroonisen cervikogeenisen päänsäryn hoitoa botulinum toksiinivalmisteilla.

Ne ovat tehokkaita kipuihin, jotka liittyvät lihaskouristuksiin.

.

Jotta vältetään toistuvat tuskalliset hyökkäykset, tulee tehdä osteokondroosin patogeeninen hoito.

.

Sen tarkoituksena on poistaa kausaalinen patologinen prosessi - hiljalevyjen tuhoutuminen.

Kondroproteiinien (glukosamiini ja kondroitiinisulfaatti) tabletitut muodot kykenevät tehokkaasti selviytymään tästä tehtävästä.

Samanaikaisesti lääketieteellisellä hoidolla kaikkien potilaiden tulee lisätä elämäntapojen aktiivisuutta ja osallistua säännöllisesti fyysinen kulttuuri, normalisoida psyko-emotionaalinen tausta, vähentää stressiä ja estää trauma selkäranka.

• hallintomies
• Tulosta tämä

Lähde: http://medknsltant.com/golovnye-boli-pri-osteohondroze-shejnogo-otdela/

Päänsäryn hoito kohdunkaulan osteokondroosin kanssa

Päänsärkyä kohdunkaulan osteokondroosin kanssa on väistämätöntä. Niiden voimakkuus riippuu siitä, kuinka paljon kudosten selkäranka vaikuttaa. Päänsärky on seuraus, ei syy. Jotta päästä eroon siitä, sinun on huolehdittava kohdunkaulan osteokondroosi.

Päänsäryn syyt osteokondroosiin

Kun kohdunkaulan osteokondroosi vaikuttaa nikamavärähtelyjen kudoksiin, lähikudokset tulevat tulehtumaan.

Kaikki degeneratiiviset dystrofiset muutokset kaulusalueella johtavat verenkierron rikkomiseen, ravintoaineiden puutteeseen, happea selkärangan yläosaan, aivoihin.

Aivokudokset ilmaisevat päänsärkyä - cranialgiasta. Se tulee usein potilaan ainoaksi valitukseksi.

Päänsäryn aiheuttamien iskujen poistaminen on mahdollista vain silloin, kun tehdään tärkeitä sairauksia ja ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä päätaudin ja osteokondroosin hoidossa.

Lääke tunnistaa neljä päätekijää, aiheuttaen cervical osteochondrosis cranialgia:

1. aivosolujen verenkierron häiriöt (lääketieteessä sitä kutsutaan diencefaliseksi oireyhtymaksi);
2. kompressoiva vaikutus selkärangan hermosoluihin;
3. silmäniskuisten hermojen loukkaus;
4. verenpainetauti.

sisältöön ↑

Päänsärkyjen oireet

Päänsäryn kehityksen mekanismi etenee kahdessa vaiheessa:

1. Kohdunkaulan osteokondroosin alkuvaiheessa levyn ruston degeneratiiviset prosessit alkavat: kosteuden, kimmoisuuden, puristuksen menetyksen.
2. Selkärankaisten elimet alkavat siirtyä, lähestyä toisiaan. Niiden väliset alukset ja hermo-juuret ovat puristettuja, turvotettuja ja tulehtuneita.

Päänsäryn (cranialgia) lisäksi kohdunkaulan osteokondroosin pääaiheeksi potilas valittaa spontaaneista huimausta, pyörtymistä, kasvojen puutumatuntuma, niskakyhmyt, motiivattomat ahdistushyökkäykset, koominen kurkussa, nukkua herättävän syklin epäonnistuminen, kohina tai korvien soiminen, vilkkuvat Lentää.

Cranialgia, osteokondroosiin liittyvä päänsärky, lokalisoimalla tarttuu niskakyhmään. Lisää päänsärkyä, joka kääntää pään.

sisältöön ↑

Kuinka kauan päänsärky voi kestää?

Kranialgien tyypit ja ominaisuudet:

Kohdunkaulan migreenin tyypin mukaan. Cranialgian syy on kohdunkaulan osteokondroosi, joka vahingoittaa selkärangan innervaatiota.

Oireinen päänsärky on lähellä klassista migreeniä (paroksismaaliset kivut yhdeltä puolelta).

Kipu leviää silmämuotoisesta alueesta temppeliin, kruunu, vahvistuu silmämunien liikkeillä.

Hyökkäykseen liittyy pahoinvointia oksentamalla. Cranialgia-hyökkäys kohdunkaulan migreenin tyypistä kestää tunnin kuluttua päivään.

.

Hyökkäyksen aikana sairas joutuu pakotettuun asentoon: pää kääntyy sivulle, joka on päinvastoin kuin osastolla.

.

Diencefalisessa oireyhtymässä. Syynä kohdunkaulan osteokondroosiin, joka johti siihen, että solujen verenkiertoa ei ole.

Cranialgian hyökkäys kestää keskimäärin puoli tuntia.

Potilas valittaa vetämällä, puristamalla kipuja rintalastan takana, pelottelemalla paniikkia, palpitaatiota ja vilunväristyksiä. Nämä oireet ilmenevät useimmiten kohdunkaulan osteokondroosista. Jos haluat oppia näiden oireiden voittamiseksi, lue täältä.

Vaurioitunut iho muuttuu vaaleaksi hyökkäyksen aikana, kasvot peittävät hikoilun. Paine nousee voimakkaasti.

Hypertensio-oireyhtymän tyypin mukaan.

Syynä kohdunkaulan osteokondroosiin ja sen puristuminen valtimoissa ja laskimoissa, jotka sijaitsevat läheisesti kohdunkaulan nikamissa, on pieni aukko kanavien lumessa.

Cranialgian hyökkäys pahenee pienimmistä liikkeistä. Kun hyökkäys voi kestää tunteja tai koko päiviä.

Cranialgiassa päänsärkyä kohdunkaulan osteokondroosia vastaan ​​on useita muita oireita:

• Hyökkäykset tapahtuvat yllättäen ilman objektiivisia edellytyksiä;
• arkuus kaulusvyöhykkeellä ammunta merkki, antaa olkapää, johon liittyy puutumista käsien sormet, tiettyjä alueita kasvot;
• voi seurata kuulemistilaisuus, jossa näkymättömäksi katsottuna;
• Kun kipulääkitys on otettu, kranialgia-iskut eivät täysin pysähdy.

Mikä on cranialgialle ominaista:

1. kuumeinen kunto;
2. oksennus, joka antaa helpotusta;
3. kasvava oire.

sisältöön ↑

diagnostiikka

Henkilöä, jonka päänsärky on yleistynyt, ei tule hoitaa itsenäisesti, koska kipu pillerit hallitsemattomasti.

Päänsärky on seurausta, ja syy voi olla vain lääkäri. Siksi on tarpeen tutkia, missä määrin muodonmuutokset ovat paikallistuneet hermojen haarojen tukahduttamiseksi.

Ensisijaisessa vastaanotossa lääkäri tutkii potilasta, nimittää radiografian, tomografian, kliiniset tutkimukset.

Kun potilas nimeää kuulemisen terapeutin, oculista.k sisältöä ↑

Kuinka lievittää päänsärkyä kohdunkaulan osteokondroosia vastaan?

On olemassa useita tapoja, joilla voit parantaa potilaan hyvinvointia päänsärkyjakson aikana:

1. Pakolliset vuoteet erityisellä ortopedisellä patilla ja tyynyllä, levätä hiljaisessa, pimeässä, ilmassa ja viileässä huoneessa.
2. Jos päänsärky on sykkivä, kylmää kohdistetaan temppeleihin ja otsaan: kylmässä vedessä liotettu pyyhe, jääpallo.
3. Puristumisvoiman päänsärkyä kohdistuu silmää ja parietaalista aluetta lämpimään puristukseen.
4. Kipulääkkeiden lisäksi voit ottaa rauhoittavia lääkkeitä: Phytosed, Persen, Novo-Passit.
5. Häiriöt päänsärkyjen välissä, sinapin kipsi tai lääketieteellinen kipsi, pakkaa, lämmittäen geeliä.

Kuvagalleria:

CompressWeap-jäätä otsaan Bed rest Lääkärin analgeettinen sisältö ↑

Päänsärkyjen hoito osteokondroosilla

Lääkehoito cranialgia perustuu kolmeen periaatteeseen:

• poistaa kivun oireet;
• pysäyttää tulehdusprosessi;
• palauttaa aineenvaihduntaprosessit.

sisältöön ↑

lääkitys

Osteokondroosin akuutin vaiheen hoitoon on esitetty yhdistelmä kipulääkkeitä anti-inflammatorisilla lääkkeillä: diklofenaakki, indometasiini, ketonaali, piroksikaami. Niihin kuuluvat spasmolyyttitekniikka: Trental, Midokalm Sirdalud.

Paikallisessa hoidossa kaulusalue on kytketty: Fastum-geeli, Voltaren, Kapsikam.

Veren läpikulun parantamiseksi alusten läpi kohdunkaulan osteokondroosin avulla nimetään euphyllini, pentoksifylliini, nikotiinihappo.

Parantaa kipulääkkeiden toimintaa niiden yhdistelmänä papaveriinin kanssa, mutta pahoinvointia.

Kohdunkaulan osteokondroosin cranialgien monimutkaisessa hoidossa on määrätty vitamiinivalmisteiden, kondroprotektiivien injektio.

sisältöön ↑

fysioterapia

Päänsäryn monimutkaisessa hoidossa kohdunkaulan osteokondroosin taustalla on esitetty fysioproseduurit.

Remission potilaatmäärätä käsittelyn elektroforeesilla, parafiinihoitoja, terapeuttisia kylpyjä.

Pakollinen kohdunkaulan osteokondroosihieronnalla, itsehengitys, terapeuttinen liikunta.

sisältöön ↑

Harjoitusten monimutkaisuus

Terapeuttista voimistelua pidetään yhtenä tärkeimmistä ja tärkeistä toimenpiteistä kohdunkaulan osteokondroosin hoidossa ja ennaltaehkäisemisessä.

Potilaan tulee harjoittaa säännöllisesti harjoittelua.

Tärkeä näkökohta: kohdunkaulan osteokondroosin kanssa pyöreät, pyörivät liikkeet ovat kategorisesti kiellettyjä.

Kaikkien toimenpiteiden tulee olla sileitä, hidastavia, eivät aiheuta epämiellyttäviä, tuskallisia tunteita.

Pääkompleksi voimisteluun kohdunkaulan osastolle, jossa selkärangan osteokondroosi:

1. Seisova, seisova, selkä. Laita kämmentä otsaan. Yritä yrittää mahdollisimman kovaa puristaa kämmenesi käteen. Kämmenen pään tulee pysyä liikkumattomana, vain kaulan lihakset toimivat. Pidä tätä asentoa 10 sekuntia. Täydellinen 5 lähestymistapaa.
2. Pään kallistetaan, leuka painetaan rinnalle. Levitä kämmenten otsapinta-alueelle ja luo hieman paineita. Päätä voittaa paine, joka kohdistaa vain kohdunkaulan lihasten. Pidä 10 sekuntia. 5 lähestymistapaa.
3. Kun hänen oikean käden kämmen päästään vasempaan temppeliin, pää kallistuu oikealle. Kämmen on painettava päähän, kaulan lihasten on voitettava vastustuskyky. Pidä 10 sekuntia. Harjoittele vasenta kättäsi. 5 lähestyy oikealle, vasemmalle.
4. Pehmeä kääntö pään sivuilla. Pidätyksen enimmäispisteenä pidä paikkaa 5 sekunnin ajan. Täydellinen 10 lähestymistapaa.
5. Samanaikaisesti voimakkaasti nostamalla ja laskemalla hartioita, selkä on suora, kädet painetaan rungolle. Kun olet lähestynyt 10 lähestymistapaa, nosta ja laske hartiat vuorotellen.

sisältöön ↑

Hoito folk korjaustoimenpiteillä

Kansalliset menetelmät päänsärkyjen hoitamiseksi kohdunkaulan osteokondroosin kanssa sallitaan vain, jos lääkäri on hyväksynyt ne.

Kansalliset korjaustoimenpiteet voivat toimia vain apuna kohdunkaulan osteokondroosin ja kranialgien hoidossa.

Kotitekoiset infuusiot ja decoctions folk reseptien mukaan sisäisenä vastaanottona päänsärkyä ja kohdunkaulaa varten osteokondroosi valmistetaan takiaista, St. John's Wort, tilli ja persiljan siemenet, mäntyä silmut, sitruuna ja valkosipuli.

Pakkauksia ja kumeja kohdunkaulan osteokondroosin hoitoon valmistetaan alkoholista, kamferista, jodista, sinappisokeriin, inkivääriin ja valkosipuliin.

Hieronta ja itsehieronta

Hieronnan kulku kohdunkaulan osteokondroosin kanssa on välttämätön edellytys, ja sen tulisi suorittaa vain erittäin pätevä asiantuntija. Yleensä hierontapäälliköt yhdistävät klassisen hieronnan manuaalisella hoidolla, mikä antaa hyviä tuloksia.

Kohdunkaulan osteokondroosin hoitomenetelmä valitaan jokaiselle yksilölle. Ikä ja perustuslain tiedot, arkuusaste otetaan huomioon.

Kun hieronta tapahtuu, asiantuntija voi valita joukon vastaanottoja itsehengitys. On tärkeää noudattaa asiantuntijan suosituksia ja noudattaa niitä tarkasti.

sisältöön ↑

Vaihtoehtoinen hoito päänsärkyä varten

Vaihtoehtoiset hoitomenetelmät kohdunkaulan osteokondroosin kranialgialle ovat reflexoterapian, akupunktio akupunktio magneettiterapian ja apiterapian kursseja.

Aiheeseen liittyvät kuvat:

Magneettinen hoitoKeroitushoitoHoitohieronta

Heidän avulla voit päästä eroon paitsi päänsärkyä. Vaihtoehtoiset menetelmät lievittävät tulehdusta, säätelevät aineenvaihduntaprosesseja, parantavat yleistä terveyttä kohdunkaulan osteokondroosilla.

sisältöön ↑

ennaltaehkäisy

Kohdunkaulan osteokondroosin päänsärkyä kärsivien tulee noudattaa erityistä ruokavaliota. Sokerin, suolan ja säilöntäaineiden käyttö olisi ehdottomasti suljettava pois. Vaadittava kohtuullinen liikunta, kävely, karkaisu, uinti, terveellinen unta.

Päänsäryn aiheuttamien hyökkäysten estämiseksi on tärkeää pitää verenpaine hallinnassa ja saada ajoissa lääkärintarkastus.

Lähde: http://OsteohondrozInfo.com/vidy/shejnyj/golovnaya-bol

Päänsärky osteokondroosilla: syyt, oireet ja hoito. Kuinka lievittää päänsärkyä kohdunkaulan osteokondroosiin?

Jokainen hänen elämässään ainakin kerran kohtasi päänsärkyä.

Se vaihtelee luonteeltaan ja intensiteetiltään niin paljon, että on joskus vaikea määrittää tärkein syy, joka vaikuttaa sen ulkonäköön.

Joissakin tapauksissa se on päänsärky, joka vaikuttaa taudin samanaikaisen oireen kanssa ja joskus johtuu ylitöistä tai jopa stressistä.

Miten kohdunkaulan osteokondroosi ilmenee? Päänsärky ja lääkkeet eivät auta tai auttavat? Mitä tehdä tässä tapauksessa? Vastaukset näihin ja moniin muihin kysymyksiin löytyvät tästä artikkelista.

Osteokondroosin syyt kohdunkaulassa

Asiantuntijoiden mukaan lukuisia tekijöitä herättää tällaisen laajalle levinneen ongelman kehittyminen. Ensinnäkin tämä on perinnöllinen alttius. On myös muita syitä, joita henkilö itse viljelee.

Esimerkiksi väärä asento. Monet vanhemmat lapsuudesta lähtien yrittävät opettaa lapsia pitämään aina selkäsauvat suorana, mutta useammin tällaiset ponnistelut ovat turhia.

Tämän seurauksena kohdunkaulan osteokondroosia diagnosoidaan nykyään myös nuoren sukupolven keskuudessa.

Nykytilanteen paheneminen on huonoja tapoja, nukkuminen pehmeällä sängyllä, sopimaton ruokavalio. Kaikkien edellä mainittujen tekijöiden vuoksi kohdunkaulan osteokondroosi esiintyy.

Lääkäreiden mukaan, jos pätevän hoidon ajankohtainen hakemus, komplikaatioiden todennäköisyys on vähäpätöinen.

Miksi kohdunkaulan osteokondroosi on päänsärky?

Edellä kuvattujen syiden vuoksi lukuisat degeneratiiviset degeneratiiviset prosessit muodostuvat suoraan intervertebral-levyihin itsessään. Tässä prosessissa on yleensä mukana yksi tai useampi kohdunkaulan nikama.

Niin sanottu hyaliinirasi alkaa vähitellen menettää tavanomaisen elastisuutensa ja joustavuutensa, murtuu ja kuivuu. Sitten ulomman kerroksen läpi, sen ydin alkaa kohota ja hernia muodostuu itse nikamien välillä.

.

Reikäinen kerros tasoitetaan, nikaman lähentyminen, puristamalla kaikkien niiden välisten selkäydinten hermot. Tällä alueella kehittyy tulehdusprosessi ja turvotus.

.

Näiden hermojen järjestelyn aikana on epämukavuutta kaulassa ja sen kanssa päänsärky osteokondroosilla.

Tärkeimmät ominaisuudet

Kuten tiedät, osteokondroosi voi vaikuttaa koko selkärankaan, mutta useimmiten se vaikuttaa kohdunkaulan osaan. Tämän patologian aiheuttamissa päänsärkyissä on seuraavat oireet:

• Lokalisointi kärsivällisissä / ajalliset alueet.
• Paroksysmainen luonne.
• Epämukavuutta esiintyy pääasiassa aamulla tai välittömästi heräämisen jälkeen.
• Päänsärkyä osteokondroosilla parannetaan käännöksillä tai kaltevuuksilla.
• Pahoinvointi, oksentelu, yksipuolinen kuulon heikkeneminen.

On tärkeää huomata, että tätä ongelmaa ei voida poistaa myös analgeettisten lääkkeiden ottamisen jälkeen. Kipu tulee niin tuskalliseksi, että se johtaa usein masennukseen, lisääntyneeseen paineeseen, tavanomaisen työkyvyn menetykseen.

Mikä aiheuttaa päänsärkyä kohdunkaulan osteokondroosia vastaan?

• Virheellinen ryhti.
• Kehon kuivuminen.
• Lihaksen epätasapaino.
• Alhainen liikkuvuus kaulassa ja yläreunassa.
• Edellinen mekaaninen vammo.
• Epämukava asento unen aikana.
• Stressaavat tilanteet.
• Istuminen.

diagnostiikka

Päänsärkyä, joilla on kohdunkaulan alueen osteokondroosia, ei pidä jättää huomiotta. Kun ensisijaiset merkit, joista keskusteltiin edellä, pitäisi heti hakea asiantuntijan apua. Tätä kysymystä hoitaa neuropatologi.

Lopullisen diagnoosin vahvistamiseksi ei tarvita pelkästään tavanomaista fyysistä tutkimusta, vaan myös kohdunkaulan osaston röntgenkuvausta ja magneettikuvausta.

On erittäin tärkeää erottaa toisistaan ​​kohdunkaulan osteokondroosin epämukavuus ja stressin ja väsymyksen aiheuttamat niin sanotut jännityspäänsärykset.

Jälkimmäiset ovat pääsääntöisesti episodisia, jotka sijaitsevat temppelien, silmien alueella.

Päänsärky osteochondrosis voi myrkyttää henkilön elämästä leikkiä. Siksi on tärkeää valita hoidon ajankohta nopeasti ja siten palauttaa potilas tavalliseen elämään.

Mikä on ero hoidon välillä?

Useimmiten tällaisen sairauden, kuten kohdunkaulan osteokondroosin, kehitys tapahtuu vähitellen. Alkuvaiheessa hänellä ei ole selviä kliinisiä oireita, potilas ei vaivaudu. Siksi lääkehoitoa ei ole määrätty.

Lääkärin suositellaan kuitenkin, että tämäntyyppisten tuhoamisprosessien jälkeinen kehitys estyy Uudelleen harkita tavanomaista elämäntapaa, valinnut terveellisemmän muunnelman, yrittää muuttaa epämiellyttäviä olosuhteita työvoimaa.

Jos päänsärky, jossa on kohdunkaulan alueen osteokondroosi, ei vaivaudu, mutta niin kutsuttu selkärangan degeneratiiviset dystroopiset prosessit ovat jo alkaneet, on tärkeää ohjata seuraavat säännöt:

• Yritä johtaa aktiivista elämäntapaa.
• Sitoutunut kohtuuhintaisiin urheiluun.
• Seuraa oikeaa asentoa.
• Seuraa ruokavaliota.
• Kieltää kaikki huonot tottumukset ja nosto painot.

Kun taudin eteneminen ja päänsärkyä esiintyy, tarvitaan erityistä hoitoa. Tässä tapauksessa konservatiivisen hoidon tärkeimmät menetelmät ovat seuraavat:

• Käyttämällä erityistä kaulusta.
• Kaulusvyöhykkeen hieronta (parantaa lihaksen verenkiertoa, aivot).
• Fysioterapeuttiset menetelmät (parafiini, elektroforeesi, ultraääni).
• Terapeuttinen fyysinen harjoittelu.

lääkitys

Päänsärkyä hoidettaessa osteokondroosia tulisi nimetä yksinomaan erikoislääkärin toimesta.

Nykyisen kipu-oireyhtymän helpottamiseksi on suositeltavaa käyttää kipulääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä, antispasmodisia.

Akuisen päänsäryn yhteydessä annetaan seuraavat lääkkeet: "Analgin" yhdessä "Dimedrolum "No-shpa" tai "Papaverin" kanssa. On tärkeää huomata, että kaikilla näillä työkaluilla on vain väliaikainen helpotus.

.

Parantaa kaikki aineenvaihduntaprosessit suoraan aivoissa ja eliminoida olemassa olevat epämukavuudet, nimetään neuroprotectors (huumeet Actovegin, Neuromedin, Piracetam).

.

Jos lääkäri on vahvistanut, että krooninen päänsärky on kohdunkaulan alueen osteokondroosi, hoidon tulee välttämättä sisältää vitamiinin saanti ryhmä "B geelien ja voiteiden ("Ketonal "Naise-geeli" -valmisteet) ja regeneroivien prosessien stimulaattorit kudoksissa itse ("Teraflex " "Chondroxide").

On huomattava, että osteokondroosihoito on suoritettava kompleksissa.

Ensinnäkin sinun on poistettava kaikki kipu kaulassa ja pässä, poista taustalla olevat syyt, jotka aiheuttavat epämukavuutta.

Jos potilas hoitaa vain päänsärkyä, tärkein ongelma ei voi päästä eroon.

Kuinka lievittää päänsärkyä osteokondroosiin? Potilaan on saatava täydellinen rauha jonkin aikaa. On erittäin tärkeää, että kaula on mukavassa asennossa. Älä tee äkillisiä liikkeitä. Kun päänsärky on ohi, sinun on soitettava lääkäriin.

Terapeuttinen fyysinen harjoittelu ja kohdunkaulan osteokondroosi

Päänsärky, jonka hoito ei merkitse pelkästään lääkkeiden käyttöä, vaatii lähes aina potilaan täydellisen lepoa.

Porfysaattori suosittaa kuitenkin erityisiä voimisteluharjoituksia patologian estämiseksi ja myöhemmien komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.

On huomattava, että apuaan turvautumista ei suositella, jos kohdunkaulan osteokondroosia pahenee, kun epämukavuus tuntuu erityisen voimakkaalta.

1. Alkuperäinen sijainti on takana. Sinun täytyy laittaa toinen käsi rinnalle ja toinen vatsasi. Ota syvään henkeä. Noin 10 sekunnin kuluttua hitaasti hengitä ja rentoudu. Harjoitus on suositeltavaa suorittaa viisi minuuttia useita kertoja päivässä.
2. Alkuperäinen sijainti makaa vatsaan. On tarpeen nostaa päätä ja rintakehää siten, että vatsa ja kehon alaosa pysyvät liikkumattomina lattialla. Harjoitus olisi toistettava viiden minuutin ajan noin 25 sekunnin välein.
3. Alkuperäinen sijainti on takana. On tarpeen taivuttaa jalat varovasti polvissa ja vuorotellen pyörimään vasemmalla, sitten oikealla puolella. Harjoitusta voidaan toistaa useita kertoja päivässä viiden minuutin ajan 25 sekunnin välein.

näkymät

Valitettavasti nykyään päänsärkyä diagnosoidaan useammin kohdunkaulan osaston osteokondroosiossa. Tällaisen epämiellyttävän ongelman oireet vaikeuttavat tavanomaista elämäntapaa. Lääkärit ovat kuitenkin varma, että kun on kyse oikein valitusta patologianhoidosta, voidaan unohtua kirjaimellisesti kuukauden hoidossa.

Osteokondroosin ehkäisy

Osteokondroosin päänsärkyä pidetään melko yleisenä ongelmana. Se tutkii asiantuntijoita kaikkialta maailmasta. Kuten edellä on jo todettu, ei ole tarkoituksenmukaista käsitellä vain itse päänsärkyä.

Jos potilas ei ota huomioon syytä, joka johti sen kehittämiseen, kaikki ponnistelut ovat turhia. Näin ollen käy selvästi ilmi, että tässä tapauksessa on erittäin tärkeää estää kohdunkaulan osteokondroosin puhkeaminen.

Näitä tarkoituksia varten lääkärit suosittelevat jatkuvasti seurata heidän asentoaan, liikuntaa, syödä oikein ja älä syö liikaa.

Toivomme, että kaikki tässä artikkelissa esitetyt tiedot ovat todella hyödyllisiä sinulle.

Lähde: http://.ru/article/166402/golovnaya-bol-pri-osteohondroze-prichinyi-simptomyi-i-lechenie-kak-oblegchit-golovnuyu-bol-pri-sheynom-osteohondroze

Päänsäryt, joilla on kohdunkaulan osittainen osteokondroosi

[Cover]

• Päänsäryn syyt osteokondroosiin
• Päänsäryn luonne kohdunkaulan alueen osteokondroosin kanssa
• Kohdunkaulan osteokondroosin aiheuttama päänsärky
• Kohdunkaulan osteokondroosin hoito
• Korvaan voimistelun edut
• Ruokavalio kohdunkaulan osteokondroosin kanssa
• Ehkäisevät toimenpiteet

Vahvat, painavat päänsäryt, joilla on kohdunkaulan alueen osteokondroosi - hyvin yleinen ilmiö. Monet kärsivät kohdunkaulan osteokondroosi valittaa usein päänsärkyä, jota ei voida pysäyttää kipulääkkeitä.

Päänsäryn syyt osteokondroosiin

Päänsärky, johon liittyy kohdunkaulan osteokondroosia, aiheutuu useimmiten selkäydinhermojen tulehduksesta ja turvotuksesta.

Syynä tähän on selkärangan muodonmuutos ja siirtyminen, joka tapahtuu, kun intervertebral-levyt ovat vaurioituneet, tiivistetyt ja deformoituvat, kun intradisk-ytimen sellu kuivuu.

Päänsärky, johon liittyy kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi, saattaa alkaa kulkeutumisvaikeuksien vuoksi verta vertebral valtimossa, mikä johtuu puristamalla sitä luuprosesseilla ja kun hermo loppuja. Hermo johtumisen pahenemisen vuoksi kallonsisäinen paine kasvaa, kouristuksia ilmenee tietyillä aivojen alueilla.

Kohdunkaulan osteokondroosin aiheuttamaa päänsärkyä kutsutaan cranialgiaksi.Tämä vaiva voi ilmetä äkillisen terävällä kipu-iskulla, joka ilmenee ilman ilmeistä syytä. Hyökkäyksen kesto on useita minuutteja useita tunteja ja jopa päiviä.

Potilailla, joilla on kohdunkaulan osteokondroosi, päänsärky voi myös puhkaista.

Sen voimakkuus kasvaa pienimpien pään ja omenien liikkeiden kanssa (esimerkiksi näkymän muutoksella).

Toinen vaihtoehto on voimakas kipu ajallisen orbitaalin tai kaula-alueen alueella, mikä ilmenee ilman ilmeistä syytä. Osteokondroosin aiheuttama kipu esiintyy usein pitkittyneenä pysyessä yhdessä asennossa.

.

Seuraavan hyökkäyksen aikana päänsärky voi levitä kaulan alueelle, olkapään vyöllä, yläraajoissa, mikä aiheuttaa tunnottomuutta tai pistelyä näillä alueilla. Lisäksi käsien liikkuvuus vähenee ja sormien hieno moottoritoiminta.

.

Päänsärky-hyökkäys usein vaikeuttaa oireita, kuten:

• yleinen heikkous;
• pahoinvointi, oksentelu;
• kohonnut verenpaine;
• unettomuus;
• heikentynyt liikkeiden koordinointi, huimaus.

Kohdunkaulan osteokondroosi kehittää usein kohdunkaulan migreeniä. Se voi johtua puristamalla verisuonia ja hermosäikeitä. Tällöin päänsärky lokalisoidaan yhdestä pääosan osasta, kuten klassisen migreenin kanssa.

Lihaskouristus aiheuttaa voimakasta kipua pään ja kaulan alueella ja rajoittaa jälkimmäisen liikkumista. Tällöin päänsärkyä esiintyy pään kärki temporaalisessa tai posteriorisessa parietaalisessa osassa.

Kylmyydeltä tämä ominaisuus on ominaista lämpötilan kasvun puutteella. Sydän- ja verisuonitaudeista erottaa se sydämen alueen kivuttomien tunteiden ja nopeiden sydämenlyöntien puuttuessa.

1. Vasodilataattoreiden valmistelut.
2. Antispasmodisten.
3. Kaulaöljyyn käytettävät kuumennusmassat parantaa kohdunkaulan lihaksen verenkiertoa.
4. Hengitä päätä ja olkapäätä pään poistamiseksi.

Vain erikoislääkäri voi laatia kattavan hoitokurssin tarvittavista lääkkeistä. Tämän hoitokurssin päätavoitteet:

1. Paranna verenvirtausta aivoihin.
2. Vähentynyt kallonsisäinen paine.
3. Kohdunkaulan selkärangan ja kaulusalueen lihasten rentoutuminen.

Päänsäryn aikana potilaan tarvitsee levätä. Mikä parasta, jos hän menee vuoteeseen ja nukkuu vähän tai ainakin istuu miellyttävässä asennossa silmät kiinni. Samaan aikaan huoneeseen tulisi tarjota raitista ilmaa.

Päänsärky-iskun aikana itsestään hieronta vaikuttaa hyvään. Sinun täytyy aloittaa se hieman kaulan pään ja takana olevan silmäluomen alueella. Sen jälkeen kaulaa hierotaan ylhäältä alaspäin.

Sitten kaula-alueen ja olkapään vyötäiset vaivaavat kädet pyöreän liikkeen varovasti. Tämän jälkeen sormien napautus suoritetaan ilmoitetuilla alueilla. Stroking täydentää hierontaa.

.

Jos potilas, jolla on diagnosoitu alaselän kipu, päänsärky, hoitoon on syytä ensinnäkin, taustalla olevan sairauden.

.

Vaikka osteokondroosi ei paranna, et voi päästä eroon cranialgia-hyökkäyksistä. Hänen ilmenemistään voidaan vähentää vasta seuraavaan hyökkäykseen asti.

Kohdunkaulan osteokondroosia käsitellään nyt menestyksellisesti eri tavoin. Näitä ovat:

• lääkinnälliset keinot;
• fysioterapia;
• terapeuttinen voimistelu;
• perinteisen lääketieteen välineet;
• vaihtoehtoinen terapia.

Havainnollisella cranialgialla fysioterapian hoitoon on kuuluttava:

• lääketieteelliset kylpyammeet;
• magneettiterapia;
• otsokeriitti;
• elektroforeesi.

Yksi tärkeimmistä syistä osteokondroosin, hypodynamian aiheuttamasta cranialgiasta. Siksi terapeuttinen voimistelu on välttämätön ja yleisesti käytettävissä oleva keino näiden sairauksien hoitoon. Yksinkertaisten voimisteluharjoitusten avulla voit ratkaista useita ongelmia samanaikaisesti:

• vahvista lihaksikas korsetti;
• palauttaa selkärangan liikkuvuus;
• parantaa asentoa;
• vähentää selkärangan ja selkärangan rasitetta;
• palauttaa oikea verenkierto;
• parantaa kudosten ravitsemusta;
• päästä eroon puutteesta;
• nopeuttaa myrkkyjen poistamista kehosta;
• normalisoida aineenvaihdunta;
• lisätä kehon yleistä sävyä.

Harjoitusten kompleksia voidaan käyttää valmiina tai koottuina itsenäisesti.

Mutta molemmissa tapauksissa on aloitettava luokat vasta kuullen lääkäri ja terapeuttisen fyysisen harjoittelun asiantuntija.

Lääkäri auttaa sinua valitsemaan tarvittavat harjoitukset ottaen huomioon kliinisen kuvan taudista ja potilaan yleisestä terveydentilasta.

Jos kärsii osteochondrosis ja cranialgia potilas ollut koskaan harjoittanut Liikunnan ja urheilun, on toivottavaa toteuttaa muutaman ensimmäisen oppitunteja valvonnassa erikoislääkärin fysioterapiaa.

Terapeuttisista harjoituksista lähtien kannattaa muistaa perusohjeet:

1. Äkillisten liikkeiden puuttuminen.
2. Työn säännöllisyys lisääntyi asteittain.
3. Vähentää niiden voimakkuutta tunne epämukavuutta tai lievää kipua.
4. Harjoitusten suorittaminen vain helposti väsyneelle.

Osteokondroosipotilailla oikea ravitsemus on tärkeä.

Tuloksena olevat ravinteet vastuksen lisäämiseksi kehon, parantaa sen yleinen kunto, lisääntynyt pitoisuus välttämättömiä aineita taudin hoitoon. Osteokondroosipotilaat ovat erityisen hyödyllisiä syömää ruokaa sisältäen:

• fosfori (kala, munat);
• kalsium (ruisleipä, maito ja maitotuotteet);
• rauta ja kupari (maksa, liha, siemenet, pähkinät);
• vitamiinit A, B, C ja mangaani (kasvikset, vihannekset, hedelmät, täysjyvät).

Edellä mainittujen tuotteiden tasapainoinen jatkuva käyttö edistää vähitellen hoidetaan kohdunkaulan osteokondroosia, auttaa poistamaan päänsärky ja muut aiheuttamat osteokondroosi oireita. Jotta hoito onnistuu, potilas on suljettava pois ruokavaliosta:

• mausteiset astiat;
• suola ja mausteet;
• majoneesi;
• leivonnaiset;
• makeiset;
• erilaisia ​​säilykkeitä;
• kahvia ja voimakasta teetä;
• hiilihappoa sisältävät juomat.

Tämän sairauden aiheuttamien osteokondroosin ja päänsärkyjen ehkäisyn perustana ovat:

1. Oikea ravitsemus.
2. Säännöllinen liikunta.
3. Säännöllinen lämmitys pitkään yhdessä asennossa (esimerkiksi työskentely tietokoneessa).
4. Seuranta asento.
5. Pidä optimaalinen paino kasvun mukaan.
6. Kuormien tasainen jakautuminen molemmissa käsivarsissa käsikäyttöisen työn ja kuormituksen aikana.

Hyvä estäminen päänsärkyjen diagnosoimiseksi kohdunkaulan osteochondrosis on käyttää erityisiä ortopediset tyynyt yöunet. Ja myös erityinen hieronta ja voimisteluharjoitukset.

Lähde: http://ortopedia03.ru/osteohondroz/golovnye-boli-pri-osteoxondroze-shejnogo-otdela.html