Glaukooma: mikä on tämä, miten hoidetaan ja ehkäisevät toimenpiteet

Sairaus "glaukooma" sai nimensä kreikan sanaa, joka on käännetty "meriveden väriksi" koska tällainen hieman vihertävä tai taivaansininen väri on oppilas taudin akuutin hyökkäyksen aikana. Glaukooma on vakava sairaus näköiselimissä, joiden syistä ja mekanismeista ei ole yksittäistä ja lopullista lausuntoa. Taudin tärkein ominaisuus on vakio tai määräajoin kohonnut silmänsisäinen paine, joka johtaa silmänhermon atrofian jatkuva kehitys, trofiset häiriöt silmänsisäisen nesteen ulosvirtausreiteissä ja kentän vikoja näkymä.

Termi "glaukooma" ei merkitse yhtä, vaan noin kuusikymmentä silmäsairautta.
Vision palauttaminen riippuu siitä, kuinka pitkälle patogeeniprosessi on kehittynyt. Jotkut hermovärit ovat jo hajonneita, toinen osa on parabioosia, mikä mahdollistaa niiden lääketieteellisen tai kirurgisen hoidon. Selvitämme, mitä tämä "silmän glaukooma" on ja miten se hoidetaan kunnolla.

Taudin määritelmä

Glaukooma on krooninen patologia, mutta on mahdollista saada akuutti taudin hyökkäys (erittäin voimakas paineen nousu, joka aiheuttaa silmän kovaa kipua).

Asiantuntijat kutsuvat sairauden kahta päämuotoa:

• Avoin kulma glaukooma;
• Suljettu kulma glaukooma.

Kun glaukooman avoin kulmamuoto esiintyy, iris-sarveiskalvon kulma pysyy auki. Silmänsisäisen nesteen ulosvirtaus laskee, mikä aiheuttaa sen kerääntymisen.Tämä aiheuttaa asteittaisen mutta tasaisen paineen kasvun. Samalla, vaikka epäsymmetrisesti molemmat silmät vaikuttavat.Yleisimpiä glaukooman avointa kulmamuotoa (noin 90% kaikista tautitapauksista).

Suljettu kulma glaukooma on harvinaisempi ongelma. Se useimmiten vaikuttaa ihmisiin, joilla on hyperopiaa. 30-vuotiaat potilaat ovat vaarassa.Tälle taudin muodolle on ominaista nopea silmänpaineen nousu. Silmänsisäisen nesteen ulosvirtaus estyy millä tahansa tekijällä, joka johtaa pupillin laajentumiseen. Silmä silmä kovenee nopeasti.On tuskallisia aistimuksia ja näköhäiriöitä.

Näiden päätyyppisten glaukooman lisäksi on kuitenkin monia taudin muotoja.Niistä on glaukooma, joka liittyy silmäkehitykseen liittyviin ongelmiin, synnynnäiseen glaukoomaan, joka välitetään geenitasolla ja muille.

Glaukooman potilaiden enimmäismäärä on ikääntyneitä (yli 60-vuotiaita). Tauti voi kuitenkin tapahtua milloin tahansa.

Tämä vaiva on yleisin syy parantumattoman sokeuden syyksi.

syitä

Glaukoomaan johtavien prosessien ja visuaalisen tuhoutumisen mekanismia ei ole tutkittu riittävästi.Oletetaan, että taudin kehittyminen aiheuttaa kokonaan peräkkäisen tekijäketjun, joka johtaa patologiseen prosessiin.Toisin sanoen taudin kehittymiseen tarvitaan useita syitä, jotka toimivat yhdessä.

Näitä syitä kutsutaan silmän rakenteen yksittäisiksi ominaisuuksiksi, perinnöllisiksi tekijöiksi, hermojärjestelmään liittyviksi ongelmiksi sekä endokriiniseen tai kardiovaskulaariseen järjestelmään.Toissijaiseen glaukoomaan voi johtaa monia muita tekijöitä: steroidien pitkäaikainen käyttö, sellaisten olosuhteiden kehittyminen, jotka rajoittavat veren virtausta silmiin, silmä trauma, ajassa, jota ei ole käytetty kaihia.Avoimen kulman glaukooman riskitekijät: perinnöllisyys, lyhytnäköisyys, pitkälle edenneet ikä, diabetes, valtimoiden hypotensio ja verenpainetauti, ateroskleroosi, kohdunkaulan osteokondroosi. Suljetun kulman glaukooman kehittymisen tekijät ovat:

• Ikäperäiset muutokset näköelimissä;
• Silmän yksittäiset anatomiset piirteet;
• Toiminnalliset syyt silmän etukammion kulman sulkemiseen.

Akuutti glaukoomakohtaus voi aiheuttaa:

• Ylikuormitus ja hermostuneisuus;
• Laajentuminen lääkkeiden avulla;
• Pitkä oleskelu pimeässä;
• Pitkä oleskelu asennossa, kun pää kallistetaan eteenpäin.

Suuri määrä nesteitä voi myös aiheuttaa ongelmia.

oireet

Pääasiallisia merkkejä, joiden perusteella glaukooman kehittyminen on mahdollista, kutsutaan:

• Tuskalliset tunteet, "kipu ja raskaus" silmissä;
• Kapea näkökenttä;
• Näön hämärtyminen;
• Sateenkaaren ympyrän ulkonäkö tarkasteltaessa kirkkaan valon lähdettä;
• Pimeässä ilmenevät näkökykyongelmat;
• Silmien kosteutta tunne;
• Ei liian kovaa kipua silmien ympärillä;
• Silmien punoitus.

Taudin tärkein oire on IOP: n (silmänpaineen) kasvun prosessi. Avoimen kulman glaukooman tapauksessa IOP kasvaa hitaasti.Taudin kehityksen alussa se ei ole pysyvä. Mutta myöhemmin se muuttuu lujaksi. Tärkein oire avoimen kulman glaukooman diagnosoinnissa pidetään visuaalisen kentän muutoksena. Tällaisia ​​merkkejä on kuitenkin vaikea havaita jokapäiväisessä elämässä.Patologiset muutokset lääkäriin, jolla on erityinen näkökentän tutkimus. Glaukooman jatkokehitys aiheuttaa vikoja ulkonäön näkökentässä. Sen kaventuminen tapahtuu pääosin nenästä, sitten tämä prosessi vaikuttaa ääreisosioihin täydelliseen näköhäviöön asti.Potilasta monimutkaistaa pimeän sopeutumisen menetelmä. Kaikki nämä prosessit ilmestyvät IOP: n jatkuvaan nousuun. Taudin vaikeassa vaiheessa näkö heikkenee voimakkaasti, näköhermon atrofia tulee lähes lopulliseksi.

Oire glaukooman suljetun kulman muodossa on IOP: n jaksollinen nousu. Korkean verenpaineen jaksot ovat aluksi lyhytikäisiä ja sitten yhä pitempään.Etumakammion kulman täydellisen sulkemisen myötä syntyy kivulias tila, jota lääkärit luonnehtivat kulman sulkevana glaukoomana.Hyökkäysten välillä kulma aukeaa. Ajan kuluttua tällaiset prosessit aiheuttavat tarttumien muodostumista irisen ja eturaajakulman seinämän välillä. Tauti kääntyy krooniseksi. Silmänpaine kasvaa jatkuvasti.

Kun glaukooma on akuutti hyökkäys, henkilö tuntee kipua silmän alueella, päänsärkyä, näön hämärtymistä. Joskus on pahoinvointia ja oksentelua, tuskallisia tunteita, jotka "antavat" sydämelle ja vatsalle. Joissakin tapauksissa tällaiset prosessit voivat olla samanlaisia ​​kuin sydän- ja verisuonitautien oireet.

Mahdolliset komplikaatiot

Glaukooma on patologinen prosessi, jonka eteneminen johtaa peruuttamattomaan sokeuteen. Verkkokalvon solut tuhotaan, optinen hermo on täysin aistikas, visuaaliset signaalit lakkaavat virtaamaan aivoihin.

Akuutti glaukoomakohtaus on äärimmäisen vaarallinen tila.Tapauksissa, joissa ei ole mahdollista lyhentää nopeasti (muutaman seuraavan tunnin aikana) IOP: tä käyttämällä lääkkeitä tai kirurgisesti, potilas kärsii peruuttamattomasta näkökyvystä.

hoito

Silmänpohjan aiheuttamien tuhoisien prosessien seuraukset eivät ole sopivia.

On kuitenkin olemassa tapoja pysäyttää (tai hidastaa) taudin etenemistä.Terapeuttiset menetelmät auttavat normalisoimaan silmänsisäistä painetta, hidastamaan tai estämään optisen hermon vaurioittavia prosesseja.Tämä estää sokeuden kehittymisen. Useimmiten käytetään silmätippojen hoitoa. Plääkkeet annetaan tablettien muodossa. Myös glaukooman laser- tai mikrokirurgista hoitoa voidaan käyttää.

lääkitys menetelmä

IOP vähenee erilaisten lääkeryhmien avulla. Hoidettaessa glaukoomaa voidaan käyttää miotikiä, sympatomimeetteja, prostaglandiineja F2-alfaa, selektiivisiä sympatomimeettejä, beetasalpaajia, kolinergisiä lääkkeitä, hiilihappoanhydraasin estäjiä ja muita lääkevalmisteita, mukaan lukien Yhdistetty.

Jokainen lääke voi aiheuttaa sekä paikallisia että systeemisiä haittavaikutuksia.Tällöin potilaan pitäisi kuitenkin olla valmis jatkamaan hoitoa.On välttämätöntä joko siirtää huumeiden ei-toivottuja vaikutuksia tai hoitavan lääkärin valvonnassa muuttaa lääkkeiden ottamista. Joissakin tapauksissa (taudin kehityksen ensimmäisessä vaiheessa) saattaa olla tarpeeksi alkupisteitä pisaroita.

Potilaan tietoinen ja "pätevä" käyttäytyminen, hänen säännölliset vierailut erikoislääkärille ovat edellytys onnistuneelle hoidolle koko sairauden ajan ilman vakavia oireita.

kirurgisesti

Glaukooman hoitoon käytetään tavanomaisia ​​ja laseroperaatioita.Potilaille, joilla on synnynnäinen glaukooma, tehokkain ja "edullisin" (verrattuna terapeuttiseen) on kirurginen hoitomenetelmä.

Kun käytetään taudin kirurgista hoitoa:

• Canaloplasty (ei-tunkeutuva menetelmä, jossa käytetään mikrokatietä).
• Trabekulektomia (yleisin tavanomainen leikkausmenetelmä);
• Laser iridectomy.

Mutta useimmiten toimenpide on väliaikainen ratkaisu, koska glaukooman lääkettä ei ole vielä löydetty.

ennaltaehkäisy

Koska glaukooman kehittymisen syyt vaihtelevat ja kyvyttömyys palauttaa tautiin jo tuhoamansa näkökyvyn, on tärkeää ryhtyä toimenpiteisiin taudin havaitsemiseksi mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.Tämä edellyttää säännöllistä tarkastusta silmälääkärin kanssa.Tämä koskee erityisesti vanhempia potilaita (40 vuoden jälkeen), hyperopiaa sairastavia, silmätoimenpiteitä suorittaneilla potilailla, joilla on perinnöllinen alttius ulkonäölle glaukooma.

Taudin kehittyminen määräytyy suurelta osin ihmisten elämässä.Taudin ehkäisemiseksi voidaan vähentää fyysistä ja hermosärsytystä. Ruokavaliossa on tarpeen sisällyttää pääasiassa kasvituotteita lihan, rasvaisten elintarvikkeiden käytön rajoittamiseksi.Ei ole suositeltavaa käyttää väärin voimakasta kahvia ja teetä, liian mausteisia mausteita, suolakurkkua. Nestemäisten juomien määrä ei saa olla yli puolitoista litraa päivässä. Maustevalmisteet, vihannekset, karkea jauhoinen leipä ovat hyödyllisiä.

.

Pitkäaikainen piilolinssi

Lue glaukooman määritelmä kansainvälisen luokituksen (ICD-10) mukaisesti täältä.

Systein Ultra -syöpät http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/instrukciya-po-primeneniyu-glaznyx-kapel-sistejn-ultra.html

.

video

tulokset

Glaukooma on vakava silmäsairaus, joka voi johtaa täydelliseen sokeuteen.Sen tärkein oire on silmänpaineen nousu (vakio tai säännöllinen).Tämä tila on syy peruuttamattoman hermon tuhoutumiseen.

Vakavien seurausten välttämiseksi on tärkeätä pysäyttää glaukooman kehitys taudin puhkeamisen alkuvaiheessa ja harjoittaa jatkuvasti erikoislääkärin määräämiä hoitoja.On tärkeätä olla jättämättä huomiotta taudin ensimmäiset oireet, suorittamaan säännöllisiä ehkäiseviä tutkimuksia silmälääkärillä.Itsetulostus glaukooman esiintymisessä ei kategorisesti ole sallittua.

Lue myös silmien yhteisiä tulehdusprosesseja ja kuinka päästä eroon kaihkeista.