Coxarthrosis (lonkkanivelen muodonmuutos nivelreuma) on sairaus, jolle on tunnusomaista normaalin verenkierron rikkominen, joka johtaa asteittaiseen muodonmuutokseen ja sen tuhoamiseen osia.Tauti vaikuttaa pääasiassa keski-iän ja iän ikäisiin ihmisiin ja useimmiten naiset kärsivät siitä. Coxarthrosis voi kehittyä yhdessä tai molemmissa nivelissä.
Tauti ilmenee pääasiassa kipu vaihtelevalla intensiteetillä ja kestolla. Ennen kipulääkityksen aloittamista on tarpeen selvittää mistä syystä se ilmeni.
pitoisuus
- 1Taudin luokitus
- 2Kehityksen syyt
-
3Taudin kliiniset oireet
- 3.0.1Coxartroosin tärkeimmät kliiniset oireet
-
4Oireet riippuvat sairauden kehittymisasteesta
- 4.1Ensimmäinen astetta
- 4.2Toinen aste
- 4.3Kolmas astetta
- 5Raskaudenhoidon erityispiirteet coksartroosista kärsivälle naiselle
- 6Hoidon perusperiaatteet
Taudin luokitus
Aloituksen syistä riippuen on mahdollista eristää taudin primaariset ja sekundääriset muodot:
- Lonkasten ensisijainen coxarthrosis- kehittyy itsenäiseksi taudiksi, esiintyy lähes 25-27% kaikista tautitapauksista.
- Toissijainen niveltulehdus- on komplikaatio siihen sisältyvien lonkasten ja luiden vakavien loukkaantumisten (murtumat, krooniset häiriöt, jänteen repeämät), on yleisempää ihmisillä, jotka työskentelevät ammattimaisesti urheilua.
Kehityksen syyt
Usein syy kipujen esiintymiseen kävelyllä tai levossa, yöllä tai päivällä, on coxarthrosis.
Tärkeimmät syyt tämän taudin kehittymiselle ovat:
- lisääntynyt kuorma pitkään aikaan;
- pitkä kävely tai juoksu;
- trauma;
- aseptinen nekroosi;
- synnynnäiset epämuodostumat nivelessä tulevien luiden kehittymiselle;
- geneettinen taipumus deformoitavan niveltulehduksen kehittymiseen.
Tärkeimpien syiden lisäksi on tekijöitä, jotka vaikuttavat taudin puhkeamiseen. Tällaisia tekijöitä ovat:
- samanaikaisten sairauksien läsnäolo - niveltulehdus, jännetulehdus, nivelrikko, nivelrikko, osteoporoosi;
- vakavat krooniset sairaudet - diabetes, nivelreuma;
- krooninen stressi;
- ylimääräinen ruumiinpaino, jonka vuoksi alemman ääripäiden kuormitus lisääntyy;
- alkoholin väärinkäyttö;
- hormonaalisen taustan muutokset nuoruusiässä tai raskauden aikana voivat aiheuttaa kipua.
Taudin kliiniset oireet
Porakudokset kokonaan täydentävät muodostumistaan yhdessä luuston luiden kypsymisen loppuun. Ajoittain porrastetun kudoksen muodonmuutos ja harvennus johtavat siihen, että liikkeen aikana liikkeen nivelten nivelet alkavat koskettaa. Tämä aiheuttaa kivun ilmenemisen.
Coxartroosin tärkeimmät kliiniset oireet
Koksartroosin tärkeimpien oireiden voimakkuus, kesto ja aika riippuvat sen kehittymisasteesta.
Taudinmuotoisen niveltulehduksen pääasialliset kliiniset oireet ovat:
- Kipu lonkanivelessä - se voi ilmetä yöllä, moottoriaktiviteettia (kävelyä tai juoksua), levossa (makaamassa kyljessä tai selässä, istuen).
- Liikkeiden rajoittaminen.
- Muutos raajan pituudesta, kävelystä, katoamattomuudesta.
- Lihaksen lihasten atrofia.
- Terävä kipu, joka ilmenee, kun pieni osa rustosta kietoutuu luiden nivelpintojen väliin.
Oireet riippuvat sairauden kehittymisasteesta
Ensimmäinen astetta
Taudin ensimmäisen asteen pääasiallinen kliininen ilmeneminen on kipu, joka ilmenee pitkän kävelyn tai muun aivorungon fyysisen rasituksen jälkeen. Heräämisen jälkeen nivelessä esiintyy jäykkyyttä, mutta liikkeet eivät ole rajoitettuja.
Toinen aste
Toisen asteen reisiluun muodonmuutoksen aiheuttaman kouristelun aikana kipu säteilee (leviää) jalka- tai nivusitealueelle ja voi ilmetä lepoajan aikana. Kävelemässä on kipu, moottorin aktiivisuus on vähäinen ja lihakset lihasten alkavat heikentyä.
Kolmas astetta
Kolmas asteen sairaus johtaa jatkuvaan kipuun, sen liikkuvuuden häiriöön (ankiloosin kehittymiseen asti), reiden lihasten atrofiaa, raajan pituuden muutosta (usein lyhentämistä). Kipu tässä vaiheessa tuntuu selkäranka, muut lähekkäin nivelet.
Muodostuneesti nivelten ankiloosi (täydellinen liikkumattomuus) on taudin neljäs vaihe. Tämän patologian kehittymisen myötä henkilölle annetaan vamma.
Raskaudenhoidon erityispiirteet coksartroosista kärsivälle naiselle
Kahden lääkärin - gynekologi-synnytyslääkäri ja reumatologi - pitäisi tarkkailla raskaana olevaa naista, jolla on coksartroosia. Lisääntyneen työmäärän yhteydessä sen ylikuormitus kasvaa ja kliinisten ilmiöiden voimakkuus kasvaa.
Ensimmäisellä kolmanneksella tulevalle äidille annetaan fysioterapiajärjestelmiä, jotka estävät lonkan lihasatrofian kehittymisen. Raskaana olevan naisen pitäisi viettää toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen täydellisen lepoajan tilassa (on kiellettyä taivuttaa, nostaa painoja).
Hoidon perusperiaatteet
Taudin hoitoon eri asteina käytetään:
- Lääkehoito - nivelten hoitoon käytetään seuraavia lääkkeitä:
- anti-inflammatoriset ei-steroidiset(ibuprofeeni, diklofenaakki, movalis, nimesulidi) - näillä lääkkeillä on anti-inflammatorisia, kipua lievittäviä ja antipyreettisiä vaikutuksia;
- hormonaalisten lääkkeiden injektioita(hydrokortisoni, kenalog) - hankkia tulehdusprosessi suoraan kipupisteen sijasta;
- hondroprotektory(glukosamiini, teraflex, arthra, kondroitiinisulfaatti) parantavat rasvaisten kudosten tilaa ja palauttavat rakenteensa.
- lihasrelaksantit(sirdolud, mildolkam) lievittää kouristuksia lihaksissa;
- vasodilataattorit(nikoshpan, trental, cinnarizine) parantaa verenkiertoa.
- LFK ja hieronta.
- Fysioterapeuttiset hoitomenetelmät - ultraääni, elektroforeesi, laserhoito.
- Elintarvikkeiden ravitsemuksen periaatteiden noudattaminen.
- Hoidon käyttötapoja käytetään korkeassa liikkumisrajoituksessa:
- arthroplasty- pienen osan nivelen vaihto;
- osteotomy- luiden väärän nivelen leikkaaminen anatomisesti oikean version palauttamiseksi;
- endoproteesikappale- lonkkanivelen vaihto;
- arthrodesis- Liimaaminen metallirakenteilla raajan tukitoiminnan palauttamiseksi, moottoritoimintoa ei palauteta.
On muistettava, että tämä on vakava sairaus ja ennen kuin aloittaa jotain, kun hänellä oli kipuja hip, on tarpeen kuulla asiantuntija, joka laatii oikean diagnoosin ja nimittää riittävän hoitoa. Hoidon onnistuminen riippuu siitä, kuinka hyvin potilas noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia.