Keuhkojen tuberkuloosi aikuisilla - oireet ja hoito

Lung tuberkuloosi on mykobakteereista (Mycobacterium tuberculosis) aiheutuva tarttuva tauti, tulehduksen spesifisten fokusmuodostusten muodostuminen asianomaisissa kudoksissa ja organismin voimakas reaktio.

Hiljattain useimmissa taloudellisesti kehittyneissä maissa keuhkojen tuberkuloosin esiintyminen ja sen kuolleisuus vähenivät. Tästä huolimatta tuberkuloosi on yhä laajalle levinnyt vaiva, joka vaikuttaa suureen määrään, nuorille, pienille lapsille, aikuisille naisille ja molempien sukupuolten ikääntyneille ja vähäisemmässä määrin aikuisille miehille.

Yleensä taudin puhkeaminen liittyy kehon immuunipuolustusten vähenemiseen. Kun kehossa on heikennetty, mykobakteerit alkaa lisääntyä ja aiheuttaa tulehduksen kehittyminen keuhkoissa, joka koostuu ns tuberkuloottinen granuloomat.

On yleisesti hyväksyttyä, että tuberkuloosi on sairaus, joka on epäedullisessa asemassa olevien ihmisten elävien matalapalkkaisten ihmisten sairaus. Itse asiassa kukaan ei ole vakuutettu tätä tautia vastaan ​​- ihmiset, joilla on äärimmäisen ikä ja sosiaalinen asema kärsivät siitä. Tässä artikkelissa puhumme keuhkojen tuberkuloosin oireista aikuisilla, ensimmäisistä varhaisvaiheen merkkeistä sekä tämän taudin hoidosta.

syitä

Tuberkuloosin aiheuttaja löydettiin vuonna 1882 tutkija R. Koch, jonka seurauksena Kochin sauvan nimi on edelleen laajalle levinnyt. Infektio voi vaikuttaa minkä tahansa elimen, mutta useimmiten patologinen prosessi liittyy keuhkoihin. 1800-luvulla tuberkuloosi oli yksi kuoleman tärkeimmistä syistä.

Tämä indikaattori väheni huomattavasti 1900-luvulla, mikä johtui parantuneesta sanitaatiosta, antibioottien syntymisestä ja rokottamisesta. Viime vuosina on alkanut elpyminen TB määrää lisäämällä HIV-tartunnan saaneita ihmisiä, joilla on tämä infektio on yleinen komplikaatio.

Sairaan ihmisen infektio tapahtuu ilmassa olevilla pisaroilla, harvemmin tuberkuloosin aiheuttamaa lehmää sisältävän raakamaidon kautta. Mutta tauti ei välttämättä ilmesty, jos ihmiskeho selviytyy infektiosta. Taudin puhkeaminen osaltaan heikentynyt immuunijärjestelmä, aliravitsemus, hermostunut tai fyysinen väsymys, huono sanitaatio ja hygienia elinolot.

Inkubaatiojakso (infektion sisäänvirtauksesta elimistöön taudin ilmenemismuodon kehittymiseen) voi kestää kymmeniä vuosia. Taudin kehittymisen riski on krooninen patologia (diabetes, HIV, krooninen sydänsairaus jne.), psyykkisiä sairauksia, ihmisiä, joilla ei ole kiinteää asuinpaikkaa, huumeidenkäyttäjiä, vankilassa olevia henkilöitä.

Keuhkojen tuberkuloosi: avoin ja suljettu

Termi "avoin tuberkuloosi" tarkoittaa sitä, että potilas antaa tuberkuloosipatogeeneja mikrobeja ympäristöön. Tätä termiä sovelletaan pääasiassa keuhkojen tuberkuloosiin, jossa mikrobien eristäminen tapahtuu yskän aikana, ysköksen ekspectoraation aikana.

Avaa lomakekutsutaan myös BK + (tai + TB) - mikä tarkoittaa, että mikroskooppinen tutkimus ysköksen preparaatti potilaan havaita bakteerien patogeenien tuberkuloosi (BK - Koch bacillus, TB - tuberkkelibasilli). Sen sijaan, BK + BK muodostamiseksi on muoto (tai TB -), mikä tarkoittaa, että potilas ei tuota bakteerit ympäristöön ja ei ole tarttuvaa.

Termisuljettu tuberkuloosikäytetään harvoin, sen ekvivalenttejä BK- (tai TB-) käytetään useammin. Suljettu potilas ei voi tartuttaa muita ihmisiä.

Ensisijainen ja toissijainen

Tärkein kliininen merkitys on taudin jakautuminen ensisijaiseksi ja toissijaiseksi.Ensisijainen tuberkuloosijos sairaus on kehittynyt sellaisen henkilön ensimmäisen kontaktin seurauksena, jolla on tuberkuloosin aiheuttama mikrobakteeri. Tässä tapauksessa infektion potilaan organismi ei vielä ole tuttu.

Primaarityypissä tulehdusprosessi päättyy fossiilisten soolojen muodostumiseen. Niissä mikrobit voivat silti "nukkuttaa" pitkään. Tietyissä olosuhteissa, esimerkiksi jos immuniteetti vähenee, infektio voi muuttua aktiiviseksi, sitten uusi taudin episodi alkaa.

Tapaukset, joissa esiintyy taudin toistuva episodi, ja se on tavanomaista soittaatoissijainen tuberkuloosi, kun infektoitunut elimistö on jo tuttu. Se etenee eri tavoin kuin se tapahtuu, kun henkilö kuolee ensimmäistä kertaa.

Keuhkotuberkuloosin merkkejä alkuvaiheessa

Keuhkojen tuberkuloosi voi kestää pitkään ilman oireita tai malosymptomaattisesti, ja se voidaan havaita sattumalta fluorografian tai rintakehän aikana.

Tosiasia, että ruumiin kylvetään tuberkuloosin mykobakteereilla ja spesifisen immunologisen hyperreaktiviteetin muodostuminen, voidaan myös havaita, kun otetaan tuberkuliinimäärät. Tapauksissa, joissa tauti ilmenee kliinisesti, tavallisesti aikaisimmat keuhkojen tuberkuloosi-merkit alkuvaiheessa ovat:

• heikkous;
• vähentynyt tehokkuus;
• nopea väsymys;
• lisääntynyt hikoilu;
• Pitkäaikainen kehon lämpötilan nousu (tavallisesti pienet luvut ovat tyypillisiä - jopa 38 ° C, mutta voivat olla korkeampia);
• vähentynyt paino;
• vähentynyt ruokahalu;
• laajentuneet imusolmukkeet;
• apatia, mielialahäiriö, kiinnostuksen menettäminen ympäröivässä maailmassa.

Usein on olemassa yleinen tai rajoitettu mikä tahansa imusolmukkeiden lymfadenopatia - imusolmukkeiden koon kasvu.

Keuhkotuberkuloosin oireet aikuisilla

Keuhkotuberkuloosin kehittymisen aikuisilla lisätään enemmän tai vähemmän ilmeisiä oireita vaikutuksen kohteena olevan elimen puolella. Tämän taudin takia se on yskää, ysköstä purkautumista, hengitysvaikeuksia keuhkoissa, vuotava nenä, joskus hengästyneisyys tai kipu rintakehässä (yleensä osoituksena tuberkuloosin pleurisyydestä), hemoptys.

Keuhkotuberkuloosin oireet aikuisilla ovat:

• jatkuvasti kohotettu lämpötila (ei yli 38 ° C);
• päänsärky;
• laihtuminen;
• ruokahaluttomuus;
• yskä (sekä kuiva että yskö, veren kouristuksessa);
• hengenahdistus;
• hikoilua yöllä.

On mielialan vaihtelut, ärtyneisyys, vähentynyt tehokkuus. Vain 1-2 oireita voi ilmetä, eikä välttämättä yskä. Siksi, jos jokin näistä oireista ilmenee, on suositeltavaa, että sitä ei käsitellä itsenäisesti, vaan kuulla lääkärille ajoissa, jotta voidaan diagnosoida mahdollinen tuberkuloosi ja aloittaa sen ajankohtainen hoito.

diagnostiikka

Tämän vaarallisen taudin diagnosointi on vain lääkäri. Röntgentutkimus on tarpeen taudin määrittämiseksi. Myös keuhkojen tuberkuloosin diagnosoimiseksi ysköstä tutkitaan tuberkuloosin mikrobakteerien esiintymistä. Lasten tuberkuloosi voi viitata positiiviseen Mantoux-testiin. Joissakin tapauksissa luotettavuutta varten tehdään verikoke.

komplikaatioita

Tauti voi johtaa tällaisiin seurauksiin aikuisilla:

1. Keuhkoverenvuoto. Sen massiivinen luonne ja tekniset vaikeudet sen pysäyttämisessä - aiheuttavat usein kuoleman.
2. Spontaani pneumotorax. Tunkeutumisen ilmaa keuhkopussin onteloon merkittävä määrä, jos syvä muodot voivat johtaa siirtymisen välikarsinan ja refleksi sydänpysähdys.
3. Tuberkuloosi keuhkosairaus. Eksudatiiviset muodot, joissa nesteen asteittainen kerääntyminen keuhkopussin onteloon, johtaa myös hengitysteiden etenemiseen ja sen jälkeiseen sydämen vajaatoimintaan.
4. Prosessin generointihematogeeninen leviäminen tuberkuloosin sepsiksen kehittymisen myötä.
5. Kroonisten kehittyminenkeuhkojen sydänlisäämällä paineita pienessä kiertokierroksessa merkittävällä muutoksella keuhkojen kudoksissa.

ennaltaehkäisy

Tuberkuloosin estämiseksi on tarpeen tunnistaa taudin tapaukset ajoissa. Tätä varten sinun on tehtävä fluorografia säännöllisesti. On välttämätöntä rajoittaa yhteyksiä tuberkuloosiin. Tästä syystä kärsivälliset, jotka elävät ylikuormitetuissa huoneistoissa, on eristettävä muilta vuokralaisilta. On tärkeää rokottaa vastasyntyneelle ajoissa.

Yksi tapa tartunnasta on ruoan kautta. On erittäin tärkeää, että maitoa ja lihaa tarkkaillaan tarkasti ja tarkkailla säännöllisesti karjan kanssa työskenteleviä työntekijöitä.

Keuhkotuberkuloosin hoito

1900-luvulle saakka tuberkuloosi oli käytännössä käsittelemätöntä. Nyt on olemassa monia tuberkuloosin vastaisia ​​lääkkeitä. Ja silti ongelma on varsin akuutti.

Monet potilaat eivät tiedä, että he kärsivät tästä sairaudesta, jotkut eivät halua mennä lääkäriin ja hoidetaan itsenäisesti. Mutta tämä on vaarallista, koska väärällä hoidolla helposti kovettuvalla tuberkuloosimuodolla voi mennä huumeidenkestävään muotoon.

Aikuisten naisten ja miesten tuberkuloosin paraneminen on mahdollista vain sen vuoksi, että tuberkuloosilääkkeiden koko kokonaisuus on käytössä. Tuberkuloosin hoito: lääkärin määräämät hoitoajat, annokset ja hoidon kesto.

Yksi hoidon tärkeistä hetkistä on potilaan hyvin tunnelma nopeaan elpymiseen. Koska tämä prosessi on melko pitkä, yleensä 3-18 kuukautta, hyvin usein potilailla ei yksinkertaisesti ole kärsivällisyyttä hoidon lopettamiseksi. Myös mukana olevat sairaudet, kuten alkoholismi ja huumeriippuvuus, voivat häiritä potilaan paranemista.

Johtopäätös: Muista, että aiemmin tunnistat sairauden oireet, sitä todennäköisemmin sinun on parannettava paranemista ja helpompaa hoitoa. On tarpeen kiinnittää huomiota omaan terveystilaan ja suorittaa lääkärintarkastus ajoissa.

Sairaanhoidon hoito

Keuhkotuberkuloosin tapauksessa elintapojen tärkein vaihe on kylpylä- ja kylpylähoito. Se on suositeltavaa kaikille potilaille toipumisvaiheessa (elpyminen) sekä leutoon taudin vakavuuden mukaan.

Se on vasta-aiheista taudin avoimissa muodoissa, bakteerien vapautumisessa, militaris tuberkuloosissa. Tuberkuloosin terveys- ja spa-hoitomenetelmä osoittaa hyvin monimutkaisessa hoidossa lapsilla. Positiivinen vaikutus saavutetaan ilmastokertoimien monimutkaisten vaikutusten, terapeuttisen fyysisen harjoittelun, ruokavalion ravitsemuksen vuoksi.

Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.

Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.

Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.

Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.