Kipu vatsan oikealla puolella

click fraud protection
pitoisuus
  • Oikeanpuoleiset anatomiset rakenteet vatsaontelon
  • Miten arvioida kipua?
  • Miten hoidetaan pysyvää ja jaksottaista kipua vatsan oikealla puolella?
  • Maksan sairaudet
  • Sappitiehyeiden sairaudet
  • umpilisäkkeen tulehdus
  • Sisätaudit
  • Munuaispatologia
  • Aiheeseen liittyvät videot

Vatsan oikealla puolella oleva kipu on melko yleinen potilaiden kantelu. Tässä vyöhykkeessä on monien elinten tunkeutuminen, joka voi aiheuttaa kipua työn häiritsemisen tapahtuessa.

Jos lapsi tai aikuinen vatsakipu oikealla, vaikka lääkärit eivät epäillä hyökkäys umpilisäke. Tämä ei kuitenkaan ole ainoa sairaus, joka vaatii huomiota. Tarkastelemme potilaiden kipua aiheuttavia sairauksia, sisäelinten roolia.

Oikeanpuoleiset anatomiset rakenteet vatsaontelon

Jos jakaa vatsasi pystysuunnassa puoliksi, jotkut elimet kuuluvat molemmin puolin, koska ne ovat keskeisessä asemassa:

  • vatsa (antrum ja pylorinen osasto) ja pohjukaissuolihaara (mutka);
  • haima (pää ja keho);
  • ohutsuolessa;
  • rakko;
  • Suuri suolisto (sokea, nouseva ja puolet poikittaisesta paksusuolesta).
instagram viewer

Siksi patologisten muutosten tutkimisessa on vaikea erottaa oikeanpuoleinen ja vasemmanpuoleinen asema. Joskus lähde kipu ei sijaitse, jos se sattuu, on vaeltavia tunne, kun henkilö ei pysty paikantamaan tiettyyn paikkaan ja puhuu "kipu vatsan ympärille."

Joissakin sairauksissa on "suosikki" lokalisointi. Vasemman leukan maksa tulee vasemmalle puolelle ja voi aiheuttaa kipua koko vatsan alueella. Suoraan oikealle vatsan alueella ovat sappirakon kanavat, oikea munuainen ja virtsanjohtimen, liite.

Kipu voi aiheuttaa vaivoja:

  • vatsan seinään;
  • alukset;
  • oikeat kylkiluut.

Elinten rakenteen tuntemus mahdollisti kipu-oireyhtymän erottamisen:

  • Parenkymaalinen elinten (maksa, munuaiset) on tiheä suojaava kapseli, jossa on runsaasti hermo-reseptorien, mitä tahansa ei-toivottuja vaikutuksia, kuten esimerkiksi vamma, tulehdus, turvotus, aiheuttaa stressiä ja kapselit lähetetään aivojen kipusignaalit;
  • ontto elimet (vatsa, sappirakko, virtsanjohdin) on varustettu reseptorien ainoastaan ​​limakalvonalaisen kerros, joten ne vastaavat lihasspasmista, vetolujuus haavauma perforaatio, repeämä, mutta harvoin edistävät kivun kevyesti katarri.
Ihmisen munuaiset
Munuaisen kapseli koostuu tiheästä sidekudoksesta

Diagnostiikan lääkärit ottavat tämän mekanismin välttämättä huomioon. Lue miksi vatsakipuja oikealla, se on vaikeaa, koska toimintahäiriöstä yhden elimen johtaa epäonnistumiseen koko prosessin ruuansulatusta.

Miten arvioida kipua?

Potilaat kuvaavat heidän kivuliaita tunteitaan eri tavoin. Lääkäri on analysoida subjektiivista tietoa, lisäkysymyksiä ehdoista syntymistä oikean vatsakipu, muuttaa niitä vuotta sitten, koska ruokaa. Esittelemme arviointisalgoritmin kipun luonteesta valitusten muotoilun mukaisesti.

Oikealla vatsalla tai vatsalla on särkyä ajettaessa ja kävelyllä

jalka liike liittyy kovaa työkoneen vatsalihasten, vatsan paineen muutos, hierovat toimia suolen, niin atony tapahtuu ilman liikuntaa.

Piilevän (piilevä) vaiheessa esiintyy erilaisia ​​sairauksia liikkeen aikana. Tällaisissa tapauksissa et voi pakottaa itsesi kävelemään ja kestämään. Kivun oikealla puolella oleva kipu osoittaa patologian aktivaatiota, voi nopeasti aiheuttaa komplikaatioita.

Kipu tapahtuu kuljetuksen jälkeen

Ajoneuvon liike, istuu tai seisoo, saa rungon ravistumaan. Tämä vaikutus edistää liikkumisen kivien, suolan ryhmittymien sappirakon kohtia virtsanjohdin. Potilaat, joilla on sappikivien ja virtsakivitautia liittyy usein alussa hyökkäyksen terävä lenkille kehon liikkeitä. Kuljetuksen lisäksi samanlainen vaikutus saadaan hyppäämällä ja juoksemalla.

Vatsa sattuu vain, kun painat

Tämä on mitä potilaat sanovat, kun lääkäri palpates vatsaan. He toivovat, että jos he eivät kosketa, ei ole sairautta.

Vatsaontelo vatsaan
Palpataatio on turvallista, suoritetaan lempeällä tekniikalla

Palpataation menetelmä mahdollistaa kivun paikallistumisen, jotta potilaan reaktio voidaan paljastaa. Kaikki vatsan paineet lisäävät vatsaontelon paineita. Se aiheuttaa myös piilotonta kipua.

Lisäksi ulompi kerros on vasten vatsakalvon alueen tulehdus, se aiheuttaa paikallista kipua oikealla puoli vatsan ja auttaa erottamaan paikallisen tulehduksen heijastuneen kivun (sydäninfarkti, Lobar keuhkokuume, keuhkopussintulehduksesta).

Oikeanpuoleisen alemman vatsaonteloon kohdistuva kipu tekee sinusta epäilyttävän jyrkästi sidekudoksen. Naisten on aina suljettava pois gynekologiset sairaudet (adnexitis, munasarja-kystat). Ylimpänä infracostal lokalisoinnin kipua, kun painat oikealla ajatella tulehdus sappirakon, hepatiitti, harvoin ilmentyy pohjukaissuolihaava. Tämä periaate perustuu peritoneaalisen ärsytyksen oireisiin.

Naisen vatsavaivat sattuvat alle kuukausittain

Kipu vatsaan kuukautisten edessä ja aikana - tyttöjen ja naisten yhteinen kantelu. Yleensä se sijaitsee yläpuolella pubis, säteilyttää, nivus, navan. Gynekologit liittävät heidät hormonaalisiin sairauksiin.

Jos huolissaan vatsakipu oikealla oletetaan puolinen adnexitis (tulehdus lisäkkeet). Vaikea kipu johtuu kohdunulkoinen raskaus, vääntö ja murtumisen kysta, antaa vyötärölle. Luonnollisesti kipu voidaan sekoittaa appendisitiitin hyökkäykseen.

Siksi on suositeltavaa gynekologinen tutkimus kaikkien naisten sairaalassa, joilla epäillään tulehdus lisäyksen.

Melu vatsaan oikealla

Kärsivä kipu oikeassa vatsassa osoittaa keskivaikeaa tulehduksellista prosessia. Usein mukana peptinen haavauma. Se alkaa 1,5-2 tuntia syömisen jälkeen ja kestää koko yön.

Tummat vatsakivut ovat tyypillisiä sappirakon ja suoliston hypotoniseen dyskinesiaan. Ylikuormitus, lihaksen venytys ja tyhjennys katkeavat. Eniten altistuneet ihmiset, joilla on neurastenia, emotionaalisesti epävakaat, kouluikäiset lapset. Näin ollen paikallinen oikeassa hypokondriossa ja lähellä napaa.

neurasthenia
Neurastenia on yksi syy kipu vatsan oireyhtymän alkamiseen

Joustava kipu

Äkillinen terävä kipu vatsan oikealla potilaiden luonnehtia "terävä" Ajoittainen, muodossa supistukset. Samankaltaiset valitukset ovat suoliston tukkeutumisen aiheuttaneet suolen silmukoiden peristalttiset liikkeet. Voi esiintyä tauko suolen seinämän (perforaatio haavauma, Crohnin tauti), kapselit sisälmykset, tromboembolia suoliliepeen aluksia.

Ne eivät ole tyypillisiä tulehdusprosessille, jossa kipu vatsan oikealla puolella kasvaa vähitellen. Tässä huomattava alue peritoneumista ärsyttää välittömästi, elinten kudokset tuhoutuvat. "Leikkaamisen" tunteet ovat tyypillisiä infektion tai ruoan myrkytyksen aiheuttamien suolistosairauksien vuoksi.

Jotain sykkivä ja yanking

Pulsatoiva kipu liittyy verisuonien tappioon. Ikääntyneiden kehittynyt ateroskleroottinen prosessi on olemassa pullistuma vatsa-aortan. Alus tulee ohuemmaksi ja laajenee, koska sen saama paine on melko korkea, pulssi leviää kaikissa suunnissa tasaisesti. Se voi tuntua palpation vyöhykkeen juuri yläpuolella napa ja verrataan pulssin.

Aneurysmin muodostumiseen liittyy jatkuva kipu navan ja alemman vatsaosan ympärillä.

"Vedä" -tyyppistä kipua leimaavat märkivän tulehduksen kehitys. Oikeassa alemman vatsaan kohdistuu samankaltainen flegmonous ja gangrenous appendicitis. Kipu osoittaa käynnissä olevan prosessin. Prosessi voi räjähtää ja aiheuttaa peritoneaalin tulehdusta (peritoniitti).

Kokeneille lääkäreille kipun luonteen määrittely on merkki taudista, mutta sitä ei pidetä erikseen. Diagnoosi tehdään vasta sen jälkeen, kun koko oireiden ja tutkimustulosten analysointi on tehty.

Miten hoidetaan pysyvää ja jaksottaista kipua vatsan oikealla puolella?

Kivun kesto kesto on tärkeä diagnoosissa. Jos vatsan väsymys loukkaantuu jatkuvasti oikealta, kipu on yleensä lieviä, tylsää. Kroonista appendisiittiä, kolekystiittiä, gastriittiä ja hepatiittia on ominaista samanlaisella kurssilla. Joskus kipu katoaa kokonaan, potilaat sanovat virheellisesti toipumista ja rikkoavat ruokavaliota. Mutta oire ilmestyy uudelleen.

Kipu vatsan oikealla puolella
Joskus potilaat kärsivät äärimmäisen kovaa kipua pitkään, he tulevat apua vain vahvistamiseen

Jatkuvaa kipua, jota jatketaan muutaman päivän, viikkojen, kuukausien ja jopa vuosien jälkeen, on syytä selittää kroonisten sairauksien suotuisalla kulkuvähityksellä, jolla on pitkä remissioaika. Raskaus ilmenee vain tietyissä olosuhteissa: järjestelmän rikkominen, alkoholin saanti, stressitilanteet keväällä ja syksyllä (peptinen haavauma).

Pitkät remission jaksot ovat ominaisia ​​Crohnin taudille, haavainen paksusuolitulehdus. Niitä pidetään hoidon positiivisena tuloksena. Vaikka ei ole tapana puhua elpymisestä, koska sairauksien viimeiset syyt ovat epäselviä ja nykyaikainen hoito ei ratkaise kaikkia ongelmia. Muita merkkejä vatsan oikean puoliskon sairauksista, pidämme yleisin patologian oireita.

Maksan sairaudet

Maksa-sairaudet aiheuttavat kipua oikeassa hypochondrium säteilytys alaselän. Potilaat sanovat, että "vatsan oikea puoli sattuu." Syynä on laajennettu kapseli tai murtunut vamma.

Tulehduksen, verenvuodon parenkyymillä, elimen koko kasvaa, mikä aiheuttaa pintakuoren laajenemisen. Kapseli voi tulehtua, kun infektio kulkee lähielimistä. Sitten kipu on suurta voimakkuutta.

Merkkejä maksasairaudesta

Hepatiitti (tulehduksellinen maksasairaus) jaetaan alkuperästä. Kipuiden lisäksi ne eroavat toisistaan ​​kliinisissä oireissa.

Myrkyllinen hepatiitti - muodostuu vastauksena alkoholin käyttöön, tiettyihin lääkkeisiin, kemikaalien myrkytykseen, kotitalousnesteisiin, myrkyllisiin tuotteisiin (sieniä).

Kehittyä nopeasti, johon liittyy vakava akuutti kipu hypochondrium oikealla puolella, pahoinvointi, oksentelu, ihon ja sclera keltaisuus. Virustaudin hepatiitti - on krooninen sairaus, johon liittyy pahenemisvaiheita ja maksan laajeneminen. Pysyvästi potilaat tuntevat raskautta, tylsää "kipua vatsan oikealla puolella", epämukavuutta suolessa, ruokahaluttomuus.

Tiedetään, että viruksen hepatiitti lisää merkittävästi taudin muutoksen todennäköisyyttä syöpäkasvaimessa. Samalla kipujen luonne muuttuu voimakkaaksi, vakioiseksi. Hepatiitti, joka liittyy tarttuviin sairauksiin (verenvuotot, rupla, Epstein-Barr-virus), ei aiheuta vakavaa kipua. Diagnoosi perustuu muihin vikaantuneisuuksiin.

Hepatiitti aiheuttaa autoimmuuniprosesseja kehossa, radioaktiivinen säteilytys, lisääntynyt herkkyys lääkkeille.

Yleiset oireet ovat tyypillisiä:

  • lisääntynyt kipu moottoritoiminnassa;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • lämpötilan nousu ei ole suurempi kuin 37,5;
  • ruokahaluttomuus;
  • verenvuodot;
  • ihon keltaisuus ja sclera;
  • kevyt uloste ja tumma virtsa;
  • ulostehäiriöt.

Paise - ontelon, joka sisältää mätä voi olla läsnä sekä maksassa ja subhepatic välinen kulma niput, oikealla kupoli kalvon ja suolen silmukoita. Potilas on havaittu, lukuun ottamatta nykäistä kivun ylin neljännes, kuume ja vilunväristykset, kastelemalla hiki, yleinen myrkytyksen (päänsärky, lihaskipu, huimaus, pahoinvointi).

Maksa-absessi MRI: llä
Abspse ja kyst voidaan havaita laskennallisessa tomografiassa

Kysta muotoja maksaparenkyymi täytäntöönpanossa loisen (Echinococcus). Ontelon koko voi saavuttaa huomattavan määrän. Silloin on olemassa pysyviä kipuja.

Maksatulehdus on hepatiitin, kroonisen alkoholismin tulos. Parenkyymikudos korvataan arpikudoksella. Keho hohtaa ja kutistuu kooltaan. Koska kapseli ei voi venyttää, voimakasta kipua ei esiinny. Tylsä kipeä - pikemminkin liittyy samanaikaisesti sappiteiden, haiman vaurio.

Pahanlaatuisia kasvaimia maksan hepatosyyttien syntyy, kun muutos tai ottamista etäpesäkkeiden muihin elimiin verta. Vähitellen ristiriidassa kaikkien ruumiin toimintojen kanssa. Kipuista tulee voimakasta.

Sappitiehyeiden sairaudet

Maksassa synteettinen maksa tulee ja kerääntyy sappirakkoon. Lisäksi lihaksen supistusten avulla se kulkee erityisten kanavien läpi pohjukaissuoleen. Polku kulkee haiman kanavan vieressä. He keräävät salaisuuden yhdessä Oddin sulkijalihan kautta.

Akuiset kouristumatkat aiheuttavat lihasten kertymistä rintakehään. Niitä kutsutaan "koliikiksi". Paikallisesti oikeaan hypochondrium, ulottua vatsan keskelle, oikealla puolella vyöhykkeellä.

Heitä kuvataan antispasmodisilla lääkkeillä. Samalla kun potilas on röyhtäily, oksentelu, katkeruus, vatsakipu (sapen gastriitti). Patologian aiheuttama dyskinesia (motiliteettihäiriöitä virtsarakon), tulehdus, kivet liikkuvat.

Kolekystiitti (virtsarakon tulehdus) aiheuttaa patogeenisiä mikro-organismeja. Taipuisimmat ovat täynnä naisia, jotka eivät harjoita. Limakalvon tulehdus auttaa tuottaa lima paksuuntumista sappi, muuttaa happo-emäs-tasapainoa ja luo edellytykset saostumisen sappisuolojen (sappikiviä).

Tuloksena olevat kupit liitetään myöhemmin kiviin tiheyteen ja ovat syy kolelitiasiin. Niin kauan kuin ei ole kipua kivet ovat tylsiä luonteeltaan, mutta hammaskivi liikkuvuus sapen kohtia aiheuttaa ärsytystä ja paikallista kouristukset. Tämä ilmenee voimakasta kipua oikealta puoli vatsan yläosassa, jossa säteilytys collarbone, lapaluun, lantion, olkapää. Hyökkäys kestää jopa useita tunteja.

Cholangitis on sappitiehyiden tulehdus. Hänet harvoin eristetään ilman kolekystiittiä. Lähes aina mukana kolelitiasi. Niinpä vatsakipu oikealla subcostal alueelle ja erittäin vahva, ja kouristelua kuume, keltaisuus.

Sappirakon kasvaimet ovat harvinaisia. Suurin riski on ihmisille, joilla on pitkäaikainen kolekystiitti ja kolelitiasi. Kipu-oireyhtymä saa pysyvän luonteen, muuttuu pysyväksi. Patologian kannalta on tyypillistä virtsarakon ja peritoniitin puhkeamisen taipumus.

umpilisäkkeen tulehdus

Liitteen tulehdus on yleisin leikkauksen leikkauspatologia. Klassisessa kurssissa kipu sijaitsee alun perin epigastrisella alueella, johon liittyy oksentelu, kuume, heikkous. Muutaman tunnin kuluttua he siirtyvät oikeaan soittoalueeseen. Siksi tauti näyttää puolet potilaista.

Toinen osa potilaista tarvitsee vakavaa erimielisyyttä. Tämä johtuu siitä, että epätyypilliset sijainti tulehtunut lisäyksen ja osoitus kipu navan, oikeassa ylä Quadrant, takana, vatsa. Käynnissä tulehdus ilmenee nykimistä kivut, merkittävä lämpötilan nousu, vilunväristykset.

Lue myös:
Kuinka vatsa loukkaantuu appendikitisillä?
Miten lievitulehdus kehittyy lapsilla?

Sisätaudit

Sairaudet ohutsuolen ja paksusuolen harvoin lokalisoitu vain oikealla puoli vatsan, leviävät usein keskiosaan. Kipujen luonne on hajanaista, sillä ei ole selkeää lokalisointia.

Kun Divertikuloosi, enterokoliitti, Crohnin tauti kipu liittyy ripulia tai ummetusta, suoliston verenvuoto voi (jos haavauma seinä) hyökkää "suoliston ähky" laihtuminen, kuivuminen tyypillisesti lapsia.

Kasvaimille sijainti vasemmalla puolella on tyypillisempää. Ileus liittyvät päällekkäisyydet ontelon suoli kiinnikkeitä, kasvaimet, ulosteen kiviä. Kipu on erittäin vakava, oksentaminen on mahdollista, peristaltiikan puuttuminen.

Munuaispatologia

Oikea munuainen on anatomisesti sijoitettu hieman vasempaan. Hän usein kärsii laiminlyönnistä laihduttamisen jälkeen synnytyksen jälkeen. Tässä tapauksessa potilaat tuntevat kipua oikealta puolelta ja vatsaan, ollessaan pystyasennossa. Lasku tapahtuu makaamassa.

Oikea käsi akuutti pyelonefriitti virtauksen liittynyt voimakas kipu alemman takana, tihentynyt virtsaamistarve, rezyami, vilunväristykset, joissa on korkea lämpötila. Krooninen sairaus vähitellen lantion kautta kulkee elimen parenkyymiin ja häiritsee nefronien toimintaa. Kipu on tylsää, mutta päihtymiseen liittyy munuaisten vajaatoiminnan lisääntyminen.

Munuaisten koliikki
Virheet sijaitsevat virtsaamisen aikana

Vasenkätinen kivi-tauti, jossa on oikeanpuoleiset koliik-iskut, aktivoituu ravistelun, hyppyjen jälkeen. Kipu-oireyhtymä on erittäin voimakas. Säteilytys virtsarakon pitkin nivusissa, kivespussi miehissä, sukupuolielimet naisissa. Hyökkäyksen jälkeen virtsassa on verta.

Oikeanpuoleinen vatsakipu kanssa mahdollisen loukkaantumisen maksa, munuaiset ja suoliston, gastriitti, mahahaava, haimatulehdus. Täysi tarkistus on välttämätöntä täsmällisen syyn selvittämiseksi. Vasta sen jälkeen voit tehdä diagnoosin ja määrätä hoidon.