Krooninen prostatitis - oireet ja hoito

Krooninen prostatitis on pitkäkestoinen eturauhan tulehdus, ja oireet usein puuttuvat, minkä vuoksi suurin osa miehestä ei tiedä sairaudesta.

Prostituoituneen kroonisen muodon kehitys on seurausta akuutista prosessista, vaikka käytännössä se on harvinaista. Pääsääntöisesti tulehduksellinen krooninen prostatitis alkaa vähitellen ilman epämiellyttäviä oireita ja tuntemukset, usein sairauden kulku havaitaan potilas sattumalta, kun tutkitaan ultraääntä.

Krooninen muoto vaikuttaa sekä nuoriin miehiin että keski- ja ikäihmisiin. Myös eturauhastulehdus uhkaa niitä, jotka harjoittavat aktiivisesti elämäntyyliä, kokevat liiallista fyysistä rasitusta haaroihin ja pidättäytyvät seksuaalisesta ahdistuksesta.

luokitus

Nykyisin vuonna 1995 kehitetyn eturauhasen luokituksen mukaan tautia on useita kategorioita:

1. Akuutti bakteeritulehdus(OBP) on yleisin ja helposti diagnosoitu eturauhastulehdus. Se johtuu yleensä bakteeri-infektiosta, ja se voidaan helposti diagnosoida tyypillisten oireiden vuoksi. Akuuttia bakteeritulehdusta voi esiintyä milloin tahansa ikäisenä. Oireisiin kuuluu kivulias virtsaaminen, kyvyttömyys tyhjentää virtsarakko, kipu alemman vatsa-, selkä- tai lantion alueella. Voi olla kuumetta, johon liittyy vilunväristyksiä.
   instagram viewer
2. Krooninen bakteeritulehdus- tauti, jolla on tyypillisiä kroonisen tulehduksen oireita ja lisääntynyt bakteerien ja leukosyyttien määrä virtsassa ja eturauhasen erittyminen sen hieronnan jälkeen.
3. Krooninen eturauhastulehdus(CP) on yleisin eturauhastulehdus. Se on useimmiten seurausta akuutista bakteeritulehdusta (ei hoidettu tai huonosti hoidettu). Jos oireita esiintyy, ne edistyvät kipuina sukuelimissä tai lantion alueella, virtsaamisvaikeuksissa tai kivuliaassa virtsassa ja siemensyöksyssä.
4. Oireeton tulehduksellinen prostatitis- Tämän sairausmuodon avulla eturauhasen klassiset oireet puuttuvat, ja itse sairaus tunnistetaan vahingossa, kun otat yhteyttä klinikkaan toisesta syystä.

Infektiokomponentin läsnä ollessa puhutaan bakteerista (tarttuvaa) kroonista prostatitiittia; mikrobien taudinaiheuttajien puuttuessa - ei-bakteerista (ei-tarttuvaa) eturauhasista. Uskotaan, että 90-95% kaikista tapauksista on ei-bakteerinen krooninen prostatitis ja vain 10-5% - bakteeri.

syistä

Kroonisen prostatitisin ilmaantuminen voi vaikuttaa useisiin tekijöihin. Ensinnäkin se on:

1. STI: klamydia, ureaplasma, mykoplasma, herpesvirus, sytomegalovirus, trichomonas, gonokokki, suvun sieni Candida, E. coli (Escherichia coli) voi vaikuttaa virtsaputkeen ja se voidaan havaita eturauhaskudoksessa;
2. Verenkierron rikkominen pienten lantion elimissä (eturauhan ruuhkautuminen johtaa sen tulehdukseen);
3. Siepparinen elämäntapa (kuljettajat, toimihenkilöt, virkamiehet);
4. Pitkäaikainen seksuaalinen pidättyminen, keskeytti seksuaalisen kanssakäymisen tai keinotekoisen seksuaalisen kanssakäymisen;
5. Säännöllinen hypothermia (äärimmäisen levon ystävät: sukellus, surffaus, melonta ja hiihto);
6. Korostaa: henkistä ja fyysistä ylikuormitusta.

Kroonisen prostatitiitin kehittymisen kannalta on tärkeää, että ei ole niin paljon patogeenisten mikro-organismien läsnäoloa kuin aktiivisuutta lantion elimet ja niiden liikkeessä, samanaikaisten sairauksien läsnäolo, suojamekanismien taso.

Kroonisen eturauhastulehduksen oireet

Useimmiten kroonisen eturauhastulehduksen kehittymisen myötä oireet ovat melkein häiritsemättä miestä. Tällöin kaikki akuutin eturauhastulehduksen oireet eivät ilmene millään tavoin tai ilmenevät paljon vähäisemmässä määrin.

Kroonisen eturauhastulehduksen yleisimmät oireet miehet ovat:

• periodiset kivut ja epämukavuus perineumissa;
• epämiellyttävät tunteet ulosteessa ja virtsaamisessa;
• sädehoito peräaukossa, reidessä, kiveksissä;
• vastuuvapaus virtsaputkesta.

Taudin kulkua kuvaavien muutosten, jotka eivät ole kovin kirkkaita, voivat olla niin merkityksetöntä, että kroonista prostatitiittia sairastavat potilaat eivät kiinnitä paljon huomiota niihin.

Kroonisen prostatitisin paheneminen

Taudin pahenemiseen liittyy yleensä seuraavat oireet:

• kipu ja polttaminen virtsaputkessa;
• lisääntynyt kiire virtsata;
• kipu alemman vatsan, perinteen ja peräsuolen kohdalla;
• merkkejä miesten seksuaalisen toiminnan vähenemisestä;
• kipua ulosmittauksen aikana.

Joidenkin lääkärien mukaan on myös mahdollista tunnistaa kroonisen prostatitis-psykologiset oireet, joihin kuuluu lisääntynyt ärtyneisyys, ahdistus, väsymys, lyhyt lihavuus, unihäiriöt, pakko-oireet ja masentuneisuus.

Määritä kaikki oireet kerralla potilas on lähes mahdotonta, koska mies yleensä näyttää vain 2-3 oireita taudista. Esimerkiksi yleisimmät ovat erektiohäiriöt ja kipu alemman vatsaan.

Miksi eturauhastulehdus voi aiheuttaa lapsettomuuden?

Se, että eturauhanen tuottaa erityisen salaisuuden, joka takaa siittiöiden elinkelpoisuuden. Tulehduksessa eturauhasen eritysfunktio heikkenee, mikä vaikuttaa väistämättä sperman laatuun.

Lisäksi eturauhanen on aktiivisesti mukana testosteronin tuotannon säätelyssä ja erektioprosessissa. Siksi krooninen eturauhastulehdus aiheuttaa erektiotoiminnan vähenemistä, jopa impotenssiin asti. Näitä taudinkehityksen skenaarioita voidaan kuitenkin välttää, jos toteutetaan ajankohtaista ja pätevää hoitoa.

diagnostiikka

Diagnoosin diagnosoimiseksi / hylkäämiseksi tarvitaan seuraavia menetelmiä:

• rektaalinen tutkimus;
• eturauhaserityksen mikroskopia;
• kylvetään eturauhasen eritystä antibiootteihin;
• sukupuoliteitse tarttuvat taudit;
• transreettinen ultraääni.

Joskus endoskooppisia ja urodynaamia tutkimuksia tehdään lisäksi.

Miten hoidetaan kroonista prostatitis

Jos miehellä on krooninen prostatitis, hoito on aina pitkiä ja vaikeita. Sen kesto riippuu suoraan sairauden vaiheesta, johon potilas kääntyi erikoislääkärin puoleen. Terapia edellyttää kokonaisvaltaista lähestymistapaa, toisin sanoenuseiden menetelmien yhdistelmä:

• antibakteerinen hoito;
• eturauhasen hieronta;
• fysioterapeuttiset menetelmät;
• ruokavalion ja elämäntavan korjaaminen;
• kansaneläkemekanismin käyttö;
• kirurginen hoito.

Lisäksi anti-inflammatorisia ja antispasmodisia aineita käytetään sairauden kroonisen muodon hoidossa.

lääkitys

Lääkkeiden valinta riippuu taudin syystä ja oireista. Kroonisen eturauhastulehduksen parantaminen tarttuvan etiologian varaltakäytetään antibakteerisia lääkkeitä:

• fluorokinolonit;
• makrolidit;
• tetrasykliinit.

Kipulääkkeitä ja ei-hormonaalisia tulehduskipulääkkeitä käytetään inflammatoristen ilmiöiden ja kipu-oireyhtymän poistamiseksi.

Myös viime vuosina kroonisen prostatitis-hoito suoritetaan käyttämällä aiemmin tähän tarkoitukseen käytettäviä lääkkeitä: alfa-adrenoblockereja (teratsosiini), 5-a-reduktaasin inhibiittorit (finasteridi), sytokiinien estäjät, immunosuppressorit (syklosporiini), uraanin (allopurinoli) ja sitraattien vaihtamiseen vaikuttavat lääkkeet.

fysioterapia

Edistyskudosten trophismin parantamiseksi ja paranemisprosessin nopeuttamiseksi tiettyjä fysioterapeuttisia menetelmiä, kuten kuten: laserterapia, elektroforeesi, transrektaalinen mikroaaltotermitermia, ultraäänifonoforeesi ja muut.

Myös krooninen prostatitis, terapeuttiset lämmin kylpyammeet, liejamenetelmä, voidaan antaa erityisiä ruiskuja.

Eturauhasen hieronta

Parantaa eturauhan erittymistä ja mikrokytkennän vedenpoistoa tämän elimen tasolla, mikä vuorostaan ​​edistää potilaan nopeaa elpymistä.

Eturauhasen hieronta ei ole mahdollista akuutin eturauhasen, peräpukamien, peräsuolen halkeamien kanssa. Eturauhasen hieronta on tavallisesti yhdistetty antibioottihoitoon. Useat kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet tällaisen hoidon tehokkuuden.

toiminta

Mahdollinen kirurginen toimenpide eturauhasen vaurioituneiden alueiden poistamiseksi.

• Transuretraalinen resektio on toimenpide, joka suoritetaan epiduraalisella tai suonensisäisellä barbituraattianestesialla. Postoperatiivinen palautumisaika kestää enintään viikon.

Kliinisen eturauhasen hoitoon käytettävät menetelmät määräytyvät urologina diagnostisten tietojen ja käytännön kokemusten perusteella. Jotta kotona tapahtuva itsenäinen hoito palautteen pohjalta Internetissä saattaa olla seurauksia.

Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.

Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.

Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.

Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.