Folikulaarinen munasarjasysteemi - oireet ja hoito

Munasarjan follikulaarinen kystat ovat hyvänlaatuinen kasvain funktionaalisten kystien ryhmästä, jotka muodostuvat ovulaation prosesseissa esiintyvien häiriöiden yhteydessä. Fikulaarisen kystin koko ei tavallisesti ole yli 10 cm.

Follikkelogeneesin ovulaatiovaihe (follikkelien kasvu ja kypsyminen) häiriintyy, kun ovulaatiota ei tapahdu. Tuloksena syntyy follikkelin patologinen kasvu. Munasarjojen follikulaariset kystat ovat yleisin munasarjasysoosin muoto (jopa 80%).

Follikulaarisen kystin kehittymiseen ei liity epämiellyttäviä oireita, eikä toistaiseksi häiritse naista. Tyypillisesti oikeudenmukainen sukupuoli ei edes epäile patologian esiintymistä ja opi siitä vain gynekologin seuraavassa tutkimuksessa.

Mikä se on?

Miksi follikulaarinen munasarja-kysta ilmestyy, ja mikä se on? Follikkelikyst on hyvänlaatuinen munasarjakasvauma, joka kehittyy hallitsevasta follikkelista sen puuttuessa munasta. Muodostuman koon kasvu johtuu vierekkäisestä verestä ja imusolmukkeesta tulevan nestemäisen aineen siirtymisestä aluksille tai granulosaepiteelikudoksen solujen jatkuvaa erittymistä varten.

Yleensä 4-5 cm: n kokoiset kystat irtoavat itsestään seuraavan kuukautiskierroksen aikana tai useita peräkkäisiä syklejä. Sellaisena, oikean tai vasemman munasarjan follikulaarista kystia ei käsitellä tässä tapauksessa.

Potilas tarvitsee follikulaarista munasarja-kystia, joka kasvaa edelleen ja koot ylittävät 5-6 cm. Jos lääkehoito ei tuota tuloksia ja koulutus jatkuu epänormaalisti, tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä.

syistä

Fikulaarisen kudoksen kystin etiologiaa ei ole täysin ymmärretty. Oletetaan, että munasarjojen follikulaarisen kystin, kuten useimmat munasarjojen kasvaimet, johtuu hormonaalisista syistä.

Niistä tekijöistä, jotka voivat aiheuttaa tai aiheuttavan kuukautisjakson syklisen luonteen ja itse ovulaation prosessin, on syytä huomata:

1. Ulkoinen haittavaikutus(fyysinen ylikuormitus, stressi ja hermostuneisuus, hypotermia tai ylikuumeneminen jne.);
2. Patologisen vaikutuksen sisäiset tekijät(tulehdus, infektio, STD-taudit, sairaudet, toiminnalliset häiriöt).

Kaikkiin näihin oloihin liittyy hormonaalisia vikoja, jotka viivästyttävät ovulaatiota ja edistävät follikkelin kasvua.

Oireet follikulaarisesta munasarjasystä

Oireiden kirkkaus liittyy suoraan estrogeenihormonien tuotantoon ja naisen lisääntymisjärjestelmän kroonisten sairauksien esiintymiseen. Nämä ovat patologeja kuten:

• adnexitis (lisäkudosten tulehdus);
• endometrioosi,
• kohdun myomaan.

Useimmissa tapauksissa follikulaarisella munasarjasysteikalla ainoa oire on kuukautisten viivästyminen. Se voi kestää 5-21 päivää ja joskus kauemmin.

Follikkelien munasarjasyhteihin liittyvät oireet voivat olla:

• vetää kipua nivusiin, ulottuen alempaan selkään ja alaraajaan;
• dysuriset ilmiöt (usein virtsaaminen);
• heikentynyt suoliston toiminta (turvotus, ripuli, ummetus);
• verenvuoto kuukautisten välillä;
• kipu ja epämukavuus voimistuu kuukautiskierroksen toisessa vaiheessa fyysisen rasituksen, sukupuolen, pitkän kävelyn jälkeen, äkillisten liikkeiden (kohouma, kallistus, terävä kääntö)

Kystillä, jonka koko on enintään 4 cm, ja estrogeenin aktiivisella tuotannolla ei ole itsestään selvää epämiellyttävää oireita. Samanaikaisesti useimmissa tapauksissa se liukenee itsenäisesti hormonaalisen aktiivisuuden taustalla kuukautisten alkaessa.

Kun kystti ylittää 8 cm, se aiheuttaa kipua alemman vatsaan, ilveumuksessa. Jos kipu tässä patologiassa on oikeassa paikassa, syy on oikean munasarjan follikulaarinen kystat. Samanlaiset oireet, mutta vasemmalla puolella patologisen prosessin lokalisointi ja valitut kivut vasempaan, aiheuttavat vasemman munasarjan follikulaarisen kystin. Vastaavasti vain vasen munasarja liittyy patologiseen prosessiin.

Kuten voidaan havaita, munasarjojen follikulaarisen kystin oireet ovat melko yleisiä, ja ne voivat olla aiheuttaneet naisen virtsatietojärjestelmän muut sairaudet. Tältä osin on tärkeää suorittaa yksityiskohtainen diagnoosi taudin pätevälle eriyttämiselle.

Follikkelien munasarjasystäjän repeytyminen

Follikulaarisen kystin puhkeaminen tapahtuu spontaanisti, useammin kuukausisyklin keskellä ovulaation aikana. Kystinen follikkelia kasvaa rinnakkain toisen, normaalin aktiivisen follikkelin kanssa, joka suorittaa oosyytin muodostamisen tehtävän.

Merkkejä follikulaarisen kystin murtumisesta:

• akuutti, tärkkelys sivuilta, alemman vatsaan, kystin lokalisoinnin alueella;
• kipu nopeasti hajoaa, diffuusi;
• verenpaineen lasku ja pulssi;
• kireä vatsa;
• kylmä hiki;
• pahoinvointi, oksentelu;
• synkopeita on mahdollista.

Ensimmäinen asia, joka tehdään kiinteissä olosuhteissa on lopettaa verenvuoto, sitten kysti poistetaan terveiden kudosten sisällä. Pääsääntöisesti munasarjaa ei käytetä, resektiota tai sen poistaminen on mahdollista vain äärimmäisissä tapauksissa.

Verenvuoto koiran onteloon

Jos väli follikulaarinen kystat paikallista lähellä aluksen, voi esiintyä äkillisiä verenvuotoa osaksi munasarja ja sitä seuraava verenvuoto vatsaonteloon tai lantion (munasarjojen aivohalvaus).

Aivoverenvuodon verenvuodon, ihon ja limakalvojen vaalea, sydämentykytys, verenpaine laskee. Munasarjojen aivohalvaus voi tyypillisesti tapahtua, jos nopea follikkelien kysta kasvu, yhdessä äkillinen muutos kehon asennossa, äkillinen liike suodattamalla.

Merkkejä follikulaarisesta munasarjasystäydestä

Syksyllä, äkillisen liikkeen, kun sukupuoli mahdollista täydellistä tai osittaista väännön ei riippuen kysta koko tämän puristuksen tapahtuu munasarja neurovaskulaarisiin nippu.

Sille on ominaista tällaiset oireet:

• sydämen sydämentykytys - takykardia, pelon tunne;
• huimaus, yleinen heikkous;
• verenpaineen aleneminen, kylmä hiki;
• ihon vaalea;
• pahoinvointi, oksentelu, suolistotyö keskeytetään;
• kehon lämpötilan vähäinen nousu;
• erittäin kovaa kipua toisella puolella - oikealla tai vasemmalla, jossa on kasvaimen tai muutos asemaa tai levätä eivät edistä anteeksi kipua.

Jos komplikaatio follikulaarisen kystat (vääntö, repeämä, verenvuoto), hoitoa tarvitaan välittömästi, ja se voi olla vain kirurginen.

diagnostiikka

Diagnoosi Tämäntyyppisen kysta tehdään perustuu tietoihin emättimen bryushnostenochnogo tutkimuksia, ultraääni- ja laparoscopy.

Aikana gynekologinen tutkimus etu- ja sivusuunnassa kohdun kasvain tugoelasticheskoy havaitsimme pyöristetty, jossa on sileä pintarakenne. Ultraääni yhden kammioon pallomaisia ​​muodostumista 3-8 cm halkaisijaltaan yhtenäisiä anehogennoe sisältö. Dopplerometrian suorittamisen yhteydessä veren virtauksen perifeeriset alueet havaitaan matalalla nopeudella.

Folikulaarinen kystu raskauden aikana

Kahdella viikolla kaikki raskaana olevat naiset tekevät ultraäänen. Jos tutkimuksessa todetaan follikulaarinen kysta, ja se on pieni, yleensä gynekologi päättää odottaa seitsemästoista-kahdeksastoista viikolla, ja sitten pitää laparoskooppisten kysta poisto. Toiminta aikaisemmin aika voi vaikuttaa haitallisesti raskauteen ja aiheuttaa keskenmenon.

Kuitenkin, jos havaittu follikulaarinen kysta on jalka, riippumatta raskaus on kasvain on poistettava. Kasvava sikiö ja sijainnin muuttaminen sisäelinten lähes varmasti johtaa vääntö jalat kysta ja sen myöhemmissä kuolio. Eli tässä me puhumme ei vain jatkoa raskaudesta, mutta myös kestoiän ja terveyden äiti.

Miten hoidetaan follikkelien munasarjasystä

Munasarjojen follikulaarisen kystat valittu koosta riippuen kasvaimen ja intensiteetti taudin etenemisen.

1. Odotushoito. Sitä käytetään pääsääntöisesti, jos kysta halkaisija on alle 4 cm ja on olemassa mahdollisuus siitä samorassasyvaniya. Tässä tapauksessa, munasarjojen follikulaarisen kystat, sellaisenaan, ei sovelleta, ja terapeuttinen prosessi on korvattu valvottu. Havainnointiaika ei saisi ylittää kolmea kuukautta. Jos tänä aikana follikulaarisen kysta vasemman munasarja tai oikea munasarja, pysyi ennallaan tai kasvoi edelleen, on tarpeen valita eri tavalla hoidon.
2. Tapauksessa, jossa follikulaarinen kystan uusiutuu tai koko kasvaa, nainenmäärätä hoito yhdistetyillä ehkäisyvalmisteilla. Yleensä tämä hoito on osoitettu nuorille tytöille, jotka eivät ole vielä synnyttänyt. Lisäksi ehkäisyvalmisteita välttämättä sidottujen anti-inflammatorinen hoito, monimutkainen monivitamiinivalmisteita ja homeopaattisia aineita.
3. Kirurgiset toimet. Tietenkin, jos kasvain kehittyvät edelleen, halkaisija on enintään 8 cm, 3 kuukautta ei tapahtunut sen takaiskuja, sekä tapauksissa toistuvia kystat, lääkärit vaatia välittömät toimenpiteet. Hoito leikkauksella on laparoscopy, kuoriminen kystat, munasarjojen resektio tai ompelemalla sen seinät.

Menestys hoito korreloi koko follikulaarinen kystat, jos se suoritetaan, jotta voidaan valvoa ultraääni panee lasku koko kysta, hoito on onnistunut ja voidaan laajentaa sen täydellisen katoamisen.

toiminta

Poistaminen kystat toteutetaan kampanja, etukäteen valmistelu potilaan transaktioon. Tämä menettely on melko yksinkertainen ja vähän traumaattinen. Mukaan kliininen tilanne, follikulaarinen kysta Munasarja voidaan poistaa monella tavalla.

1. Yleisin on kuorintaan kysta (cystectomy). Tämä poistaa ainoastaan ​​kapselin sisällön ja kystat ja kysta kaikki ympäröivät terveiden kudosten edelleen.
2. Monimutkainen kystat edellyttävät ei ainoastaan ​​poista kystat, mutta myös vahingoittaa ympäröivään kudokseen niin poistettu "pala", kuten munasarjojen kiila (kiila resektio).
3. Jos, komplikaatioista follikkelien kystat munasarja peruuttamattomia muutoksia, suorittaa adnexectomy (poistamalla koko munasarja).

Hoito leikkauksen jälkeen on tarkoitettu normaalin munasarjojen toiminnan palauttamiseen. Käytetään yhdistettyjä oraalisia ehkäisyvälineitä, vitamiineja. On myös toivottavaa eliminoida stressaavaa tekijät päästä eroon stressistä. Täysipainoinen unelma ja lepo ovat tärkeitä. Meidän on pidättäydyttävä kuumilta kylvyltä. näillä potilailla ei ole suositeltavaa ottaa aurinkoa rannalla tai solariumissa.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Muodostumisen estämiseksi munasarjojen follikulaarisen kystat tarvitaan ajoissa tulehdus- ja dyshormonal munasarjojen patologia profylaktinen havainto gynekologi. Kun kystat relapsoivan tietenkin vaatii tunnistamista ja lakattua patologisen tilan.

Taudin ennuste on suotuisa. Useimmissa tapauksissa patologiaa voidaan hoitaa hyvin. Ei kuitenkaan tapauksissa uusiutumisen sulkea pois, kun munarakkulan kysta jonkin ajan kuluttua ilmestyy uudelleen samalla tai vastakkaisella munasarja. Toistuva tapauksissa vaativat huolellista seurantaa ja tunnistaa niiden syyt.

Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.

Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.

Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.

Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.