kuppa

Syfilis - vakava sairaus, jolle on ominaista ihon, limakalvojen ja ihmisen sisäelinten vahingoittuminen.

Se luokitellaan klassisiksi sukupuoliteitse. Suojaamaton seksuaalinen yhteys epäluotettavalla tai satunnainen seksikumppani voi aiheuttaa kuppa.

Kuppion oireet ovat hyvin erilaisia ja taudin ilmenemismuodot pitkälti riippuvat sen ajasta. Aiemmin tämä infektio pidettiin parantumattomana, mutta nykyään sitä hoidetaan onnistuneesti antibiooteilla.

Kuinka kuppa lähetetään?

Useimmissa tapauksissa syfilis-infektio esiintyy emättimen, suun tai peräsuolen yhteydessä. Treponema tunkeutuu kehoon vähäisillä vikoilla sukupuolielinten limakalvossa.

On kuitenkin olemassa tapauksia infektio kotitalouksien tavalla - tauti välitetään kumppanista toiseen syljen kautta suudelma, tavallisissa käyttötavaroissa, joissa on kuiva irrotettava, jossa on vaalea treponema. Joskus infektoituneen veren verensiirto voi olla infektion syy.

Aiheuttaja

Siirrettävä mikro-organismi tilauksesta spirokeasta, vaalea treponema on syfilisin aiheuttaja naisilla ja miehillä. Se avasi vuonna 1905. Saksan mikrobiologit Fritz Shaudin (saksa. Fritz Richard Schaudinn, 1871-1906) ja Erich Hoffmann (saksa. Erich Hoffmann, 1863-1959).

instagram viewer

Inkubaatioaika

Keskimäärin se on 4-5 viikkoa, joissakin tapauksissa kuppausaika on lyhyempi, joskus jopa pidempi (3-4 kuukautta). Yleensä se on oireeton.

Inkubaatioaika voi lisääntyä, jos potilas on ottanut joitakin antibiootteja muiden tartuntatautien vuoksi. Inkubaation aikana testitulokset osoittavat negatiivisen tuloksen.

Syfilisin oireet

Kuppa ja sen oireet riippuvat sen kehitysvaiheesta, johon se sijaitsee. Tässä tapauksessa naisten ja miesten oireet voivat olla hyvin erilaisia.

Yleensä on hyväksytty erottaa taudin neljä vaihetta - alkaen inkubointijaksosta ja lopettaa tertiäärisen kuppa.

Ensimmäiset syfilisin merkit alkavat tunkeutua inkubointijakson päättymisen jälkeen (se etenee ilman oireita) ja ensimmäisen vaiheen alku. Sitä kutsutaan ensisijaiseksi kuppiksi, josta keskustelemme jäljempänä.

Ensisijainen kuppa

Naisen tai miesten glansin peniksen kivuton haavauman muodostuminen naisilla on ensimmäinen sylilääkkeen merkki. Siinä on vankka pohja, sileät reunat ja ruskeanpunainen pohja.

Hapot muodostuvat paikan päällä tapahtuvan taudinaiheuttajan lävitse, voi olla muitakin paikkoja, mutta useammin muodostuu haavat se on miehen tai naisen sukupuolielimistä, koska taudin pääasiallinen tapa on sukupuolisuhde.

7-14 päivän kuluttua kiinteän oksan puhkeamisen jälkeen lähimmät imusolmukkeet alkavat kasvaa. Tämä on merkki siitä, että triponemes, joilla on verenvirtaus, on kuljetettu koko kehoon ja vaikuttavat ihmisen sisäelimiin ja järjestelmiin. Haava paranee itsenäisesti 20-40 päivän kuluttua puhkeamisesta. Tätä ei kuitenkaan voida pitää sairauden parantumisena, itse asiassa infektio kehittyy.

Ensisijaisen jakson lopussa voi esiintyä tiettyjä oireita:

heikkous, unettomuus;
päänsärky, ruokahaluttomuus;
alhainen kuume;
kipu lihaksissa ja nivelissä;

Taudin ensisijainen aika jakautuu seronegatiiviksi, kun veren serologiset serologiset reaktiot ovat negatiivisia (ensimmäiset kolme-neljä viikkoa kiinteän haavan alkamisen jälkeen) ja seropositiiviset, kun veren reaktiot ovat positiivisia.

Toissijainen kuppa

Taudin ensimmäisen vaiheen päättymisen jälkeen alkaa toissijainen kuppa. Oireet, jotka ovat tyypillisiä tässä vaiheessa - symmetrisen vaalean ihottuman ilmaantuminen koko kehoon, mukaan lukien kämmenet ja pohjat. Se ei aiheuta mitään tuskallisia tunteita. Mutta se on ensimmäinen merkki sekundaarisesta kuppauksesta, joka esiintyy 8-11 viikon kuluttua ensimmäisten haavojen esiintymisestä potilaan kehossa.

Jos tautia ei hoideta tässä vaiheessa, niin ajan ihottuma haalistuu ja syfilis virtaa latentti vaihe, joka voi kestää jopa 4 vuosi. Tietyllä ajanjaksolla esiintyy relapsi.

Tässä vaiheessa ihottumat ovat vähemmän, ne ovat haalistuneempia. Ihottuma esiintyy usein alueilla, joissa iho altistuu mekaaniselle rasitukselle - imusolmukkeissa, nisäkäsliuoksissa, vuosittain, limakalvoilla. Pään päähän voi hiustenlähtöä sekä lihaksikasvojen esiintymistä sukuelimissä ja peräaukon alueella.

Tertiäärinen kuppa

Onneksi infektio kolmannella kehitysvaiheella on harvinaista.

Kuitenkin, jos tautia ei hoideta välittömästi, sitten sen jälkeen 3-5 vuotta tai enemmän sen jälkeen kun infektio esiintyy korkea-asteen syfilis. Tässä vaiheessa infektio vaikuttaa sisäelimiin, vauriot muodostuvat (puimatantereella) iholla, limakalvoilla, sydän, maksa, aivot, keuhkot, luut ja silmät. Nenä takaa voi uppoutua, ja aterioiden ja ruoan päästäessä nenään.

Tertiäärisen kuppion oireet liittyvät aivojen ja selkäytimen hermosolujen kuolemaan, minkä seurauksena dementia voi kehittyä kolmannessa vaiheessa progressiivinen halvaus. Wassermanin reaktio ja muut määritykset voivat olla heikosti positiivisia tai negatiivisia.

Älä odota taudin viimeisen vaiheen kehittymistä, ja ensimmäisissä hälyttävissä oireissa ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

diagnostiikka

Kuppion diagnoosi riippuu suoraan sen vaiheesta, jossa se sijaitsee. Se perustuu potilaan oireisiin ja vastaanotettuihin analyyseihin.

Ensisijaisen vaiheen kohdalla kova kansijat ja imusolmukkeet ovat alttiita tutkimukselle. Seuraavassa vaiheessa tarkastellaan ihon vaurioituneita alueita, limakalvojen papulejeja. Yleensä bakteeri-, immunologisia, serologisia ja muita tutkimusmenetelmiä käytetään infektion diagnosointiin. Olisi otettava huomioon, että tiettyjen tautitapahtumien yhteydessä syfilis-testien tulokset voivat olla negatiivisia taudin läsnäollessa, mikä vaikeuttaa infektion diagnosointia.

Vahvistuksen varmistamiseksi tehdään erityinen Wasserman-reaktio, mutta se antaa vääriä tuloksia analyysistä. Siksi on syytä käyttää useita testityyppejä samanaikaisesti kuppa - RIF, ELISA, RIBT, RPGA, mikroskopia, PCR-analyysi.

Kuppion hoito

Naisilla ja miehillä kuonon hoidon tulisi olla kattava ja yksilöllinen. Tämä on yksi pahimmista sukupuolitauteista, mikä johtaa vakavaan seuraamukseen väärälle hoitoa ei siis missään olosuhteissa saa tehdä itsehoitoa kotona.

Kuppion hoitoon perustuvat antibiootit, joiden takia hoidon tehokkuus on lähes 100%. Potilasta voidaan hoitaa avohoidossa, lääkärin valvonnassa, joka määrää monimutkaisen ja yksilöllisen hoidon. Tänään antisysitraattiselle hoidolle käytetään penisilliinijohdannaisia riittävillä annoksilla (bentsyylipenisilliini). Käsittelyn ennenaikaista lopettamista ei voida hyväksyä, joten hoito on välttämätöntä.

Lääkärin harkinnan mukaan täydentävien antibioottihoitojen määräämistä - immunomodulaattoreita, probiootteja, vitamiineja, fysioterapia ja vastaavat. Hoidon aikana mies tai nainen on ehdottomasti kielletty seksuaalisesta kontaktista ja alkoholista. Hoidon lopettamisen jälkeen on tarpeen luovuttaa kontrollianalyysejä. Nämä voivat olla ei-treponemaleja verikokeita kvantitatiivisessa muodossa (esimerkiksi RW ja kardiolipiinin antigeeni).

tehosteet

Hoidetun kuppion aiheuttamat seuraukset koostuvat tavallisesti immuniteetin vähentämisestä, endokriinisen järjestelmän ongelmista, vaihtelevasti kromosomisarjan vaurioista. Lisäksi kalpean treponeman hoidon jälkeen veri jää jäljitysreaktioksi, joka ei välttämättä katoa elämän loppuun saakka.

Jos kuppa ei ole havaittavissa eikä paranna, se voi siirtyä tertiääriin (myöhäiseen) vaiheeseen, joka on kaikkein tuhoisimpia.

Viimeisen vaiheen komplikaatiotNiihin kuuluvat:

Gunma, suuret haavat ruumiin sisällä tai iholla. Jotkut näistä ikenistä "liukenevat" jättämättä jättöjä, muilla kuffelisoiden sijasta muodostuu, jolloin pehmennetään ja hävitetään kudokset, mukaan lukien kallon luut. On käynyt ilmi, että henkilö yksinkertaisesti märkää elossa.
Hermoston häiriöt (latentti, akuutti yleistynyt, subakuutti (basaalinen) aivokalvontulehdus, syphilitic hydrocephalus, varhainen meningovaskulaarinen kuppa, meningomyeliitti, neuriitti, selkäydin, halvaus jne.);
Neurosifilis, joka vaikuttaa aivoihin tai kuoreen, joka peittää aivojen.

Jos treponeman infektio on ilmennyt raskauden aikana, tartunnan seuraukset voivat ilmetä lapsessa, joka saa vaalean treponeman äidin istukan kautta.

ennaltaehkäisy

Luotettavin kuppailun ehkäisy on kondomin käyttö. On tarpeen suorittaa ajoissa seulonta tartunnan saaneiden ihmisten kanssa. On myös mahdollista käyttää antiseptisiä lääkkeitä (heksikko ja muut).

Jos infektio havaitaan, on tärkeää ilmoittaa asiasta kaikille seksikumppaneille, jotta he voivat myös suorittaa asianmukaisen tutkimuksen.

näkymät

Taudin ennuste on useimmissa tapauksissa edullinen. Ajankohtainen diagnoosi ja asianmukainen hoito johtavat täydelliseen elpymiseen. Pitkäkestoisella kroonisella kurssilla ja sikiöön tarttuessa kuitenkin syntyy pysyviä peruuttamattomia muutoksia, jotka johtavat vammaisuuteen äidin kohdussa.