Sähkömografia: mitä se on, indikaatiot ja vasta-aiheet

Sähkömografia on diagnoosimenetelmä, jonka avulla voit arvioida lihasten, jonka perusteella voidaan päätellä vahingoittuneen hermon toiminnallisesta tilasta lihas. Tämä tutkimus auttaa asiantuntijaa määrittämään leesion lokalisoinnin ja leviämisen, lihasten ja ääreishermojen vaurion vakavuuden ja luonteen. Mitä sähkömagiaografia on, mitkä ovat merkkejä ja vasta-aiheita Tätä tutkimusta, sen valmistautumistoimia ja menettelymenettelyä me puhumme meidän artikkeli.

Sähkömografia: menetelmän ydin

Tämä tutkimus suoritetaan käyttämällä erityistä laitetta - sähkömografia. Nykyään se on koko atk-järjestelmä, joka tallentaa lihasten biopotentialit, vahvistaa niitä ja arvioi sitten saadut tiedot.

Elektrodit rekisteröivät lihasten potentiaalit ja siirtävät ne sähkömittariin. Laite vahvistaa signaalin ja lähettää sen joko tietokoneen näyttöön kuvan muodossa tai oskilloskoopiksi myöhempää kirjaamista varten paperille.

On olemassa tiettyjä lihasten sähköaktiviteetin normeja, jotka todistavat niiden tyydyttävän toiminnan. Jos EMG indeksit ylittävät nämä normit, sanovat mitään tautia eniten lihas tai ääreishermot että innervate sitä.

Elektromyografian tyypit

Elektrodien tyypistä riippuen elektromyografia on jaettu pinnalle (globaali) ja paikallinen.

• Pinnallinen on ei-invasiivinen tutkimus ja mahdollistaa lihasten toiminnan rekisteröinnin laajalla alueella.
• Paikallista sähkömografiaa suoritettaessa ohut neula transdermaalisesti otetaan lihakseen. Tämä on invasiivinen tekniikka, jota käytetään tutkimaan yksittäisten lihaselementtien toimintaa.

Jokaisesta menettelytavoista on viitteitä, minkä vuoksi kysymys siitä, mitä niistä pitäisi käyttää, päättää erikseen lääkäri. Usein nimittää samanaikaisesti molemmat elektromyografian tyypit.

todistus

Sähkömagyografian perustana on usein lihaskipu.

Sähköromyografiaa voidaan antaa potilaalle, jos hänellä on seuraavat oireet tai jos hän epäilee seuraavia sairauksia:

• heikkouden tunne lihaksissa;
• usein voimakas lihaskipu;
• lihaksia, kouristuksia usein;
• tauti ja Parkinsonin oireyhtymä;
• ALS (amyotrofinen lateraaliskleroosi);
• myoklonus;
• myasthenia gravis;
• polymyosiitti;
• lihasäänen rikkominen (dystonia);
• keskushermoston ääreishermojen tai elinten traumaattiset vammat - aivot tai selkäydin;
• multippeliskleroosi;
• botulismi;
• jäljellä olevat vaikutukset poliomyeliitin historian jälkeen;
• kasvohermon neuropatia;
• tunneli-oireyhtymät;
• radikulopatia selkäranguksissa tai selkäydinherneissä;
• polyneuropatia;
• olennainen vapina;
• kosmetiikassa - määrittämään kehon alueet, joissa botoksi otetaan käyttöön.

Sama potilas on yleensä sähköistetty toistuvasti. Ensimmäinen tutkimus - diagnoosin vaiheessa ennen hoitoa ja edelleen - hoidon prosessissa sen tehokkuuden arvioimiseksi.

Onko vasta-aiheita?

Yleensä sähkömagiaografia on ehdottoman turvallinen, vaaraton ja kivuton tutkimus, joka sallitaan myös lapsuuden lapsille. Sen toteuttamiseen on kuitenkin monenlaisten diagnoosimenetelmien yhteisiä vasta-aiheita:

• akuutit tartuntataudit tai tartuntataudit;
• epilepsia tai muu keskushermoston orgaaninen patologia;
• henkistä alaa koskevat sairaudet, erityisesti ne, joissa potilas ei kykene riittävästi hallitsemaan itseään ja tekemään tiettyjä toimia;
• akuutti sydän- ja verisuonitautia (hypertensiivinen kriisi, angina pectoris, akuutin vaiheen sydäninfarkti, jne.);
• sydämentahdistin;
• ihovaurioita, pustulaarisia puhkeamisia kohdealueella.

Erikseen on tarpeen kertoa vasta-aiheista paikallisen (neulan) sähkösulatuksen suorittamiseksi, jotka ovat:

• veriin tarttuvan infektion (HIV / aids, hepatiitti ja muut) läsnäolo;
• veren hyytymisjärjestelmän sairaudet, joihin liittyy lisääntynyt verenvuoto (hemofilia ja muut);
• korkea yksilöllinen kipuherkkyys.

Sähkömografia: valmistautuminen tutkimukseen

Toisin kuin monet muut diagnoosimenetelmät, elektromyografialle ei ole erityisiä valmistelutoimenpiteitä. Kuitenkin, kun aiotaan jatkaa tutkimusta, kannattaa harkita seuraavia seikkoja:

• lopeta huumeiden käyttö, jotka vaikuttavat hermoston tai lihasten toimintaan;
• muutama tunti ennen sähkömografiaa, ettet syötä elintarvikkeita, jotka lisäävät innostavuutta (kuten suklaata, kokaiinia, teetä, kahvia, energiajuomia).

Jos fyysisen sairauden yhteydessä on otettava päivittäinen lääkitys, joka vähentää veren hyytymistä, muista ilmoittaa asiasta lääkärillesi.

Miten sähkömagiaografia suoritetaan

Tutkimus voidaan suorittaa sekä sairaalassa että avohoidossa. Sen aikana potilas on mukavassa istuma-asennossa, puoliksi istuen tai makuuasennossa. Terveydenhuollon työntekijä käsittelee ihoalueet, jotka koskettavat elektrodeja, antiseptistä, ja sijoittaa tutkittavan lihaksen elektromyografiin liittyvät elektrodit. Kun neulaelektrodi otetaan lihakseen, henkilö tuntee ei-intensiivisen kipua.

Tutkimuksen alussa tallennetaan rennon lihaksen potentiaalit, minkä jälkeen potilasta pyydetään hitaasti rasittamaan ja tuolloin myös kiinnittämään impulssit.

Vastaanotettu tietue - sähkömogrammi - diagnostiikan kabinetin asiantuntija arvioi ja sitten siirtää päätelmät potilaille tai suoraan lääkäriin.

jäljennös

Sähköromyogrammi näyttää hieman EKG: ksi. Se määrittää värähtelyt (värähtelyt), joilla on eri amplitudi, taajuus ja jaksollisuus. Kun lihas alkaa laskea vain, suuruus amplitudi näiden värähtelyjen on suuruusluokkaa 100-150 mV, ja tilassa enintään supistuminen - 100-3000 mV. Nämä indikaattorit riippuvat suoraan henkilön ikästä ja fyysisestä kehityksestä. Häiritsevät tulokset voivat olla paksu ihonalaisen rasvan kerros tutkimuksen ja veren hyytymisjärjestelmän sairauden alalla.

• Myosiitti, lihasdystrofit ja muut primaariset lihakset aiheuttavat värähtelyjen amplitudin vähenemistä taudin vakavuuden mukaan (alkuvaiheessa jopa 500 μV ja terminaalisessa vaiheessa - jopa 20 μV: n maksimi viritys). Paikallisessa EMG: ssä samanaikaisesti potentiaalien määrä on normaalialueella, mutta niiden amplitudi ja kesto lyhentyvät.
• Kaikenlaisten polyneuropatioiden kanssa - myrkyllinen, metabolinen, perinnöllinen - pinnallinen sähköromyografiassa rekisteröidään värähtelyjen poisjääminen sekä erilaiset amplitudi ja taajuus yksittäiset biopotentiaalien. Paikallisella EMG: llä visualisoidaan monivaiheisia suhteellisen normaaleja biopotentialeja. Siinä tapauksessa, että suurin osa hermosäikeistä kuolee, lihasten aktiivisuus on vähäinen tai kokonaan olematon.
• Spinaalisen amyotrofian paikalliselle EMG: lle on ominaista värähtelyjen amplitudin lisääntyminen ja akuutti aalto. Kun pinta elektromyografia faskikulaatioihin määritetään levossa ja rasituksen ilmaistuna lihaksia - niin sanottu "rytmi aitaa" - mahdollisuuksia, joilla on korkea taajuus ja amplitudi.
• Myasthenia gravis EMG: lle on ominaista värähtelyjen amplitudin väheneminen lihasten toistetulla rytmisellä stimulaatiolla.
• Myotoniariset oireyhtymät aiheuttavat vähäisen amplitudin ja korkean taajuuden sähköistä aktiivisuutta lihasten rentoutumisen aikana supistumisen jälkeen, joka vähitellen vähenee. Paikallinen elektromyografia rekisteröi lihasten hyperexcitability - biopotentials-sarjan syntymisen sen jälkeen, kun elektrodi on otettu sisään.
• Essentiaalinen vapina ja Parkinsonin taudin pinnalla esiintyy EMG, sarjana rytminen "volleys" lisääminen värähtelyn amplitudi ja sen myöhempi lasku. Tällaisten jaksojen kesto ja taajuus riippuvat suoraan siitä, missä patologinen prosessi on lokalisoitu.

Onko komplikaatioita?

Kuten edellä mainittiin, sähkömagiaografia on täysin turvallinen tutkittavalle diagnostiselle menetelmälle, joten se ei johda minkäänlaisiin kielteisiin seurauksiin. Vain siinä tapauksessa, että paikallinen näkymän punktio menettely on joskus muodostettu pieni hematooma, joka voi liittyä ei intensiivinen kipu. Tämä mustelma 100% tapauksista 7-10 päivää kulkee itsenäisesti ja ilman jälkiä.

Usein sähkömagyografiaa käytetään samaan tutkimukseen, joka koskee hermojen toimintaa - sähkömagneuroaatiota. Nämä diagnoosimenetelmät täydentävät toisiaan ja antavat asiantuntijalle mahdollisuuden nähdä täydellinen kuva taudista.

Esitys sähkömagyografiaa käsitteenä diagnoosiprosessina: