Niveltulehdus on nivelten tauti, johon liittyy niiden tulehdus, jonka oireet ja hoito on selkeästi kuvattu lääketieteellisessä kirjallisuudessa. Taudin nimi on sana "athron joka kreikkalaisessa tarkoittaa "yhteistä".
Niveltulehduksen aikana tulehdukselliset muutokset esiintyvät sisäisessä niveltulehduksessa. Tässä paikassa kehittyy synovitis, usein tulehduksellinen effuusio - eksudata - alkaa kertyä.
Nykyaikainen lääketiede merkitsee niveltulehduksella koko sairausryhmää, johon yhdistyvät yhteiset merkit ja piirteet. Tärkeimmät kliiniset sairaudet ovat turvotus ja kipu. Samankaltaiset ongelmat viittaavat siihen, että on ristikkäistä kudosta, johon liittyy yhteisen kapselin muutokset. Tässä tapauksessa henkilö kokee kipua heissä ja liikkumisessa on rajoituksia.
Mikä se on?
Erilaisten niveltulehdusten oireet ovat enemmän tai vähemmän samankaltaisia. Merkkejä niveltulehduksesta ovat kipu tulehdustiloissa, punoitus, kuume tulehtuneella nivelellä, jäykkyys ja liikkumisen vaikeus. Saatat joutua kohtaamaan muita ongelmia, kuten väsymystä, laihtumista, turvotusta imusolmukkeita, kuumetta. Joissakin tapauksissa potilaat saattavat joutua vaikeuksiin kävelyyn ja itsehoitoon.
Vaikka tauti on yleinen aikuisten keskuudessa, joissakin tapauksissa nuoret ovat myös alttiita niveltulehdukselle. Pelkästään Yhdysvalloissa niveltulehdus kärsii yli 42 miljoonasta ihmisestä ja yksi kuudesta sairaudesta johtuen. On huomattava, että tämäntyyppisten vammaisuuden syiden joukossa on niveltulehdus.
Useita tulehdusta ehkäiseviä lääkkeitä käytetään tulehduksen ja kivun vähentämiseen. On parasta yhdistää lääkitys ja kuriva voimistelu hoitoon. Vähentää kipua, turvotusta ja tulehdusta voi hieronnata. Tilastojen mukaan niveltulehdus lyhentää elämää noin 10 vuotta, mutta harvoin siitä tulee välittömästi kuolinsyy. Tähän mennessä valitettavasti ei ole lääkkeitä, jotka voisivat täydellisesti parantaa nivelreumaa.
Arthritis-syyt
Miten niveltulehdus kehittyy ja mikä se on? Tauti voi tapahtua erilaisten tekijöiden, mukaan lukien nivelkäyttäytymisen, vuoksi, joka tapahtuu ajan myötä.
Myös patologian edistämiseen liittyy nivelinfektioita ja traumoja, allergioita ja autoimmuuniprosesseja muodostettaessa vasta-aineita, jotka tuhoavat kehon omiin kudoksiin - nivelen komponentteihin. Usein niveltulehdus ilmenee ylemmän hengitysteiden tartunnan jälkeen - tonsilliitti, influenssa, SARS jne.
Niveltulehdus ja niveltulehdus - mikä on ero?
Näiden nivelsairauksien nimet ovat konsonantteja, mutta oireet, patologiset prosessit ja hoito ovat erilaisia. Joten mikä on ero, ymmärrämme:
- Nivelrikko tai muodonmuutos nivelrikkoon (DOA) on krooninen degeneratiivinen sairaus, joka virtaa aaltoina. Yksi tämän taudin tärkeimmistä ominaisuuksista on rustokudoksen tuhoutuminen nivelessä.
- Niveltulehdus on päinvastoin koko infektion tulehdussairaus; ja nivelten tulehdus niveltulehduksessa - vain "jäävuoren kärki jonka alle piilevät muut kehossa esiintyvät prosessit.
Nivelrikko ja niveltulehdus ovat luonteenomaisia kipua ja epämukavuutta liikkeiden, samanaikaisten oireiden ja potilaan iän aikana.
luokitus
Nykyaikaisessa lääketieteessä on yleistä jakaa tauti useisiin eri tyyppeihin, joiden oireet ja hoitomenetelmät riippuvat suoraan niveltulehduksen tyypistä ja syistä, jotka aiheuttivat sen.
- Reumatoidi - sillä on yli 45% sairauksista, joissa syy-tauti on stafylokokki-infektio.
- Gouty - hän on myös "kihti". Melko yleinen taudin muoto, joka liittyy suolojen ruumiin kertymiseen ja virtsahappoon.
- Reaktiivinen - kehittyy siirrettyjen sairauksien jälkeen ja siihen liittyy voimakas kipu.
- Reumaattinen - niveltulehdus, joka aiheutuu reumasta. Tällöin lämpötila nousee, kyynärpäät, polvet ja lonkan nivelet punastuvat ja punastuvat.
- Traumaattinen - vaikuttaa suurimpiin niveliin, mikä on suurin kuormitus: olkapää, kyynärpää, polvi, nilkka.
- Tarttuva - useimmiten suolistoinfektioiden (tuhoava kuume, salmonelloosi, dentinaria) aiheuttamat.
- Psoriaasi on psoriaasin aiheuttama krooninen nivelsairaus.
- Chlamydia - aiheutti klamydiaalinen infektio, kun se on kärsinyt uretriitistä, keuhkokuumeesta, eturauhasen tulehduksesta ja muista tulehdusprosesseista.
Niveltulehdus voi usein johtaa vammaisuuteen. Jos taudin ensimmäiset ilmenemismuodot ilmenevät, sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa.
Oireet niveltulehdus
Niveltulehdus, jonka ensimmäiset oireet tuntuvat useimmiten pienistä nivelistä, esimerkiksi sormista tai varpaista. Monet asiantuntijat uskovat, että tämä tauti oli alun perin suunnattu heille.
Niveltulehduksen oireisiin voi kuulua punoitus, turvotus ja yhteyden rakenteen muutos, joka voi aiheuttaa vahinkoa, kipua ja yhteistoiminnan menetystä.
Niveltulehduksen tärkeimmät oireet, joiden on ilmoitettava aikuiselle:
- kipu nivelissä;
- turvotus yhteisellä alueella;
- nivelten turvotus;
- jäykkyys ja liikkumisen rajoittaminen yhteisellä alueella;
- ihon punoitus ihon ympärillä;
- nivelten puutuminen, etenkin aamulla;
- paikallisen lämpötilan nousu.
Niveltulehdus kärsii väsyneestä, kipu voimistuu, kun potilas on fyysisesti stressaantunut, joskus nivelten "kouristukset". Analyysituloksissa leukosyyttien ja ESR: n määrä kasvaa, ja myös c-reaktiivisen proteiinin läsnäoloa voidaan havaita. Valitettavasti samantyyppinen oireyhtymä eri taudin syiden vuoksi vaikeuttaa tarkkaa ja oikea-aikaista diagnoosia.
Kehitysvaiheet
Arthritis-patologisen prosessin dynamiikassa erotetaan neljä vaihetta:
- Kliinisesti tauti ei ilmene, mutta nivelen röntgenkuvilla on ensimmäiset tulehduksen merkit. Joskus liikkeiden vähäinen jäykkyys ja säännöllinen kipu liikunnan aikana.
- Edistyminen tulehduksellisessa prosessissa johtaa nivelrakenteiden kudosten harvennukseen ja luiden päiden eroon. Vaurioituneiden nivelten alueella on turvotusta; usein on paikallisesti lisääntynyt lämpötila ja punoitusta ihon, liikkeet ovat mukana kriisi.
- Kudosrakenteiden asteittainen tuhoutuminen johtaa nivelten huomattavaan muodonmuutokseen, rajoitus liikkuvuus, jatkuva kipu ja yhteistoiminnan osittainen menetys, jotka osittain kompensoidaan lihasjännitys.
- Patologiset muutokset nivelkudoksissa ovat peruuttamattomia; sairas nivel on täysin immobilisoitu. Kun polven nivelet vaikuttavat, muodostuu supistuksia, lonkkanivelissä kehittyy ankylosis - fuusio yhteisten luiden päätä johtuen yhteisen kapselin täyttämisestä korvaavalla luulla tai kuitulla kankaalla.
Kuinka paheneminen ilmenee
Nivelreuma on kaksi virtausvaihetta. Remissio on suhteellisen hyvinvoinnin aika, kun taudin oireet heikkenevät tai häviävät kokonaan. Päinvastoin, pahenemisen aikana ei ole vain merkkejä tulehduksen tulehduksesta, vaan myös yleisiä reaktioita.
Nivelreuman paheneminen ilmenee seuraavista oireista:
- Ruokahaluttomuus;
- Lämpötilan nousu 37-3 ° C: seen
- Merkitty heikkous ja apatia;
- Vaikea kipu kosketuksissa olevissa nivelissä. Se muuttuu jatkuvaksi eikä riippuu päivän ajasta. NSAID-lääkkeillä useimmiten ei ole mitään vaikutusta;
- Mahdollinen rintakipu, hengitysvaikeus, epämiellyttävä tunne silmän alueella, vähentynyt näkö.
On tärkeää tunnistaa niveltulehduksen paheneminen mahdollisimman aikaisessa vaiheessa, koska tämän ajanjakson aikana kaikki potilaan elimet kärsivät. Erityiskohtelua tarvitaan kaikkien oireiden lievittämiseksi ja sairauden palauttamiseksi remission vaiheeksi.
diagnostiikka
Niveltulehduksen diagnosointi on melko vaikea tehtävä. Tämä johtuu siitä, että nivelissä tulevat tulehdusta aiheuttavat syyt voivat olla erilaisia. Jotkut niveltulehdus tyypit ovat yleisiä ja helposti diagnosoitu, ja on niitä, joissa Oikean diagnoosin tekeminen voi olla vain kokenut lääkäri perusteellisen tutkimuksen jälkeen potilaalle.
Niveltulehduksen kehityksen syy voi olla jokin infektioprosessi (paikallinen tai yleinen), yhteinen trauma, allergia, autoimmuunisairaudet ja aineenvaihduntahäiriöt. On myös sellaisia tulehduksellisia sairauksia, joiden etiologia ei vielä ole tarpeeksi selkeä, esimerkki tällaisesta patologiasta on "Nivelreuma" Nivelreuman hoidon valitsemiseksi on tarpeen diagnosoida ja määrittää, mikä tekijä on johtanut patologisten prosessi.
Niveltulehduksen diagnoosi koostuu seuraavista tiedoista:
- Taudin perusteellinen historia.
- Paljastaen sen yhteyden allergisiin, tarttuviin sairauksiin, traumaan.
- Oireinen kliininen kuva niveltulehduksesta.
- Laboratoriotutkimusmenetelmä (potilaan tutkimuksessa paljastuu tulehduksen oireita, lisääntynyttä virtsahapon määrää, vasta-aineiden esiintymistä hemolyyttiselle Streptococcus-ryhmälle A jne.).
- Instrumentaalinen diagnostiikka (radiografia, ultraääni, tietokone tai magneettikuvaus).
- Synovial fluidin tutkimukset.
Viime vuosina arthroscopy on käytetty tarkemmin diagnosoimaan niveltulehdus, mikä sallii tehdä perusteellinen tutkimus ontelon, ottaa synovial nesteen saanti hänelle myöhempi analyysi. Artriitin instrumentaalisen diagnoosin pääasiallinen menetelmä on röntgenkuvaus. Se tehdään yleensä kahdessa ulokkeessa, indikaatioiden mukaan, röntgensäteitä voidaan ottaa ja lisäennusteet, jotka mahdollistavat vuonna 2007 tapahtuneiden paikallisten muutosten yksityiskohtaisemman tunnistamisen sairastuneet nivelet.
Selektoimalla nivelkudosten muutoksia, joita yleensä ei ole havaittavissa röntgentutkimuksessa, käytetään esimerkiksi epifyysia, tietokoneen tai magneettikuvauksen. Niveltulehduksen diagnoosin tärkein vaikeus on se, että mikään taudin laboratorio- tai instrumentaalisen diagnoosin menetelmistä ei voi yksiselitteisesti ja tarkasti antaa oikeaa diagnoosia. Artritiitin diagnosoimiseksi, sen syyn selvittämiseksi ja sen vuoksi oikean hoidon valitsemiseksi tarvitaan potilaan kattava tutkimus. Kaikki kyselyssä saadut tiedot olisi liitettävä taudin kliiniseen kuvaan.
tehosteet
Artriitin komplikaatiot ovat varhaisia ja myöhäisiä. Varhaisiin komplikaatioihin kuuluu flegmon, panartriitti (akuutti purulentti niveltulehdus). Myöhäisimpiä komplikaatioita ovat osteomyeliitti, sepsis, kontraktuurit ja patologiset rappeumat.
Niveltulehduksen hoito
Mitä nopeammin niveltulehduksen hoito alkaa, sitä tehokkaampi se on. Tämä johtuu siitä, että taudin kehityksen ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa ei ole luonteenomaista niveltymän huomattavaa muodonmuutosta. Ensinnäkin taudin hoito riippuu niiden aiheuttajien luonteesta ja syistä. Yleensä niveltulehduksen hoidolla pyritään vähentämään kipua, poistamaan tulehdus ja estämään taudin eteneminen.
Ja kuinka, miten niveltulehdus käsitellään ja mitkä ovat tärkeimmät hoitomuodot? Käytä pääasiassa tällaisia peruskomponentteja:
- Farmakologiset hoitomenetelmät: anti-inflammatoristen ei-steroidisten voiteiden, voiteiden ja geelien käyttö; nivelten sisäinen glukokortikosteroidien injektio.
- Vitamoterapia, makro- ja mikroelementtien vastaanotto, ruokavaliohoito, aminohappojen (metioniini, arginiini) vastaanotto, jotka ovat välttämättömiä uusien kudosten rakentamiseksi.
- Ei-lääkinnälliset hoitomenetelmät: ortopedisten jalkineiden valinta, nivelten kuormituksen vähentäminen, eroon huonoja tapoja, terapeuttisia harjoituksia, hieronta, vesiterapia, akupunktio ja sähköstimulaatio lihaksia.
- Kirurgisia hoitomenetelmiä tai artroplastiaa käytetään vain eniten laiminlyötyjen niveltulehdusmuotojen yhteydessä.
- Monimutkaisten muotojen tapauksessa voidaan käyttää kantasoluja.
Niveltulehdusta sairastaville potilaille on kehitetty erikoisharjoituskuntoja, joiden tarkoituksena on kehittää joustavuutta ja voimaa. Niitä täydennetään lisäksi aerobisilla harjoituksilla. Ehkä jotkut potilaat huomaavat, että tällainen kuorma on liian suuri henkilölle, jolla on särkyvät nivelet. Tämä ei kuitenkaan ole täysin totta. Ensin sinun on aloitettava harjoittelu remission aikana, ja toiseksi kompleksi valitaan erikseen ottaen huomioon nivelten vaurioitumisen aste. Säännölliset luokat antavat hämmästyttävän vaikutelman
Lisäksi heidän on noudatettava erityistä ruokavaliota, josta puhumme alla.
.fysioterapia
Seuraavat menetelmät ovat erittäin tehokkaita:
- Galvaaniset virrat;
- Yhteiskunnan säteilytys ultraviolettiaaltojen kanssa;
- Diatermia - matalataajuisen virran vaikutus yhteiseen alueeseen, jonka tarkoituksena on lämmittää sitä;
- Gerasimovin sähköstimulaatio on uusi tapa fysioterapiaan, jonka periaate on kannustaa kudoksia yhteyden ympärillä matalataajuisella virralla. Hoidon kulku on 3-6 menettelytapaa, ja sen vaikutus jatkuu useita vuosia. Hoidon jälkeen potilaat havaitsevat kipua, jäykkyyttä ja tulehduksen merkkejä (nivelten turvotusta ja punoitusta).
On huomattava, että fysioterapia ei korvaa lääketieteellistä hoitoa vaan ainoastaan täydentää sitä. Muussa tapauksessa nivelreuma etenee tasaisesti ja johtaa nivelten vaurioitumiseen ja kaarevuuteen.
Modernit valmistelut
Viimeisen sukupolven lääkkeet reumatoidiseen niveltulehdukseen ovat valikoivia lääkkeitä vähentää tulehduksellisten aineiden toimintaa kehossa: interleukiinit, tuumorinekroositekijä (TNF) ja muut. Ne osoittautuivat tehokkuudeksi paitsi farmakologisissa testeissä myös todellisessa kliinisessä käytännössä. Toinen plussa on harvinainen haittavaikutusten esiintyminen.
Tämän lääkeryhmän tärkein edustaja:
- Infliksimabi (synonyymit - Remicade, flammages);
- Etanercept (synonyyminä - Enbrel);
- Adalimumabi.
Miksi näitä lääkkeitä ei käytetä laajalti? Piste on hinta. Lääkkeen 20 ml: n kustannus on keskimäärin 45 000-50000 tuhatta. hieroa. Jokaisella sairaalalla tai potilaalla ei ole varaa siihen.
Miten niveltulehdus hoidetaan kansanvastaisilla lääkkeillä
Perinteisten menetelmien ohella niveltulehduksen hoitoa voidaan täydentää kansanhoidolla. Kansanlääkäreiden arsenalissa on paljon reseptejä. Kuitenkin, kun aloitat kotihoidon, sinun on oltava kärsivällinen.
- Ota 1 rkl. l. suolaa ja liuottaa lasia keitettyä vettä. Pienessä muotissa pakastetaan pakastimeen. Tuloksena oleva jään on sijoitettava vaikuttavaan liitokseen ja pidettävä siihen asti, kunnes se on kokonaan sulatettu. Ilman pesemistä kääri liitokset 3-4 tuntia villaa huiviin (nenäliina).
- Hoito seoksella mehuja - jauhaa yksi keskirasva, yksi iso omena ja 2 porkkanaa. Purista mehua massasta, lisää kolmasosa teelusikallista inkiväärijauhetta, sekoitetaan huolellisesti kaikki ainesosat ja juomat päivän aikana, 3 annosta tätä seosta.
- Kaksikymmentä syklamaalia sisältävää mukulaa pitäisi keittää 10 litrassa vettä. Yhden menetelmän mukaan 1-2 litraa keittämistä riittää. Tällaisia käsien ja jalkojen hoitokylpyjä tulee tehdä päivittäin 30 minuutin ajan, kunnes tilanne paranee.
- Ota laakerinlehden pakkaus ja laita puolet sen kattilaan. Kaada 300 ml kiehuvaa vettä ja keitä 5 minuuttia. Kääri sen jälkeen paremmin ja anna sen valmistaa kolme tuntia. 3 tunnin kuluttua suodattaa ja juoda ennen nukkumaanmenoa. Ja niin 3 päivää peräkkäin. Viikossa on tarpeen toistaa kurssi.
- Otamme mustan mustikoiden kukat - 1 osa. Koivun lehdet - 4 osaa. Pajun kuori - 5 osaa. Sekoitettuja ainesosia sekoitetaan, 1 rkl sekoitus kaadetaan kiehuvaan veteen. Infuusio kääritään. Puoli tuntia myöhemmin tuote on valmis. Sinun on otettava puolet lasillista infuusiota 4 kertaa päivässä ennen aterioita.
- Tämä menetelmä koostuu munivien laastareiden asettamisesta kipeästi, jotta nivelet lämpenee, jolloin potilas lievittää kipua.
Ruokavalio niveltulehdukseen
Aikuisia, jotka kärsivät eri niveltulehduksen muodoista, suositellaan erityisen ruokavaliota, joka auttaa vähentämään happamuutta.
On suositeltavaa sisällyttää ruokavaliosi:
- tuoreet vihannekset ja hedelmät;
- tuoreet puristetut mehut;
- makrilli, taimen, lohi;
- kalanmaksaöljy;
- kivennäisvesi;
- fermentoidut maitotuotteet.
Tasapainoinen ruokavalio niveltulehdukselle pitäisi olla runsaasti monityydyttymättömiä rasvahappoja Omega 3 -ryhmästä ja niillä on anti-inflammatorinen vaikutus.
Sen pitäisi poistaa ruokavaliosta voimakas tee, kahvi, vähentää alkoholin kulutusta. Kieltää syödä lihaa, sieniä ja kalanlihaa; kaikenlaisia savustettuja tuotteita; suolattu ja paistettu kala; kaviaari; kaikki palkokasvit. Muffinssien, sirujen ja hillojen ystäville on valittava terveys- ja ravitsemukselliset mieltymykset.
Tärkeintä on muistaa: ruokavalion nivelten ja niveltulehduksen pitäisi olla tasapainoinen, vähäkalorinen ja sisältää myös vitamiineja ja kivennäisaineita.
ennaltaehkäisy
Artriitin monimutkaisen ehkäisemisen vuoksi on noudatettava näitä sääntöjä:
- Pidä painoa, koska liiallinen paino lisää nivelen kulumista;
- Älä tupakoi ja älä juo alkoholia - se vaikuttaa myös nivelet negatiivisesti;
- Pidä oikea asento, mikä vähentää nivelten taakkaa.
- Nosta painot oikein taivuttamatta selkärankaa vasemmalle ja oikealle välttäen vammoja ja tarpeettomia kuormituksia nivelissä ja lihaksissa;
- Käytä säännöllisesti fyysisiä harjoituksia, koska hyvin kehittynyt "lihaskouristin" vähentää nivelten taakkaa;
- Vähentää sokerin ja muiden helposti sulavien hiilihydraattien hiilihappoa;
- Työkalu menee pitkään istumaan / seisomaan työhön. Taukoja, tee kevyitä harjoituksia;
- Asettele oikein työpaikka niin, että se oli mukava istua, sinun ei tarvitse taivuttaa eteenpäin, heittää pääsi takaisin, venyttää selkäsi ja kaulasi.
Sitä kannattaa myös syödä tasapainoisesti, mukaan lukien monityydyttymättömien rasvahappojen (rasvainen kala, kalaöljy) ruokavalio ja Kalsium (maitotuotteet, kala) sulkee pois myös eläinrasvat ("huono kolesterolin" lähde), syö enemmän vihanneksia ja hedelmiä. Omega-3-tyydyttymättömät rasvahapot helpottavat niveltulehduksen oireita (erityisesti anti-inflammatoristen molekyylien synteesin vuoksi). Tutkimus 2112 potilasta, joilla oli vahvistettu röntgensäteily polven osteoartriitissa, osoitti, että suurempi magnesiumin saanti vastaa osteoartriitin riskin merkittävä vähenemistä (P = , 3)
näkymät
Alkuvaiheessa akuutti tarttuva niveltulehdus on hyvin hoidettavissa, kunnes täydellinen palauttaminen toiminnon yhteinen.
Jos tulehdusprosessin kehitys liittyy endogeenisiin tekijöihin, elpyminen on vaikeampaa saavuttaa, mutta on mahdollista hidastaa taudin etenemistä, estää komplikaatioiden kehittymistä ja välttää vamma.
Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.
Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.
Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.
Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.
