Paniikkikohtaukset: syyt, oireet ja hoito

Paniikkikohtaus on äkillinen ahdistus, joka kestää hetken aikaa ja johon liittyy kasvullisia ilmenemismuotoja. Paniikkikohtaus on neuroottinen häiriö, jonka aiheuttaa psykotrauma. Tyypillinen piirre on tapahtuman ennakoimattomuus ja valtava ero subjektiivisten tuntemusten vakavuuden ja potilaan objektiivisen tilan välillä. Vastaavia valtioita kehittyy tilastoissa 4-5 prosentilla maailman väestöstä, mutta on näyttöä siitä, että planeetallamme joka 10. ihminen kohtasi paniikkikohtauksen ainakin kerran elämässään. Paniikkikohtausten syistä, oireista ja hoitomenetelmistä keskustelemme tässä artikkelissa.

syistä

Ilmaiset tunneelämykset ja erilaiset konfliktitilanteet voivat johtaa paniikkikohtausten kehittymiseen ennalta asetetuissa henkilöissä.

Ensimmäinen paniikkikohtaus kehittyy aina stressaavan tilanteen (perheen ristiriitoja, työelämän ongelmia, tietoja rakkaansa sairaudesta, tentti, julkinen puhuminen jne.). eli Tämän tilan pääasiallinen syy on kehon liiallinen ekspressio. Seuraavilla hyökkäyksillä ei enää ole suoraa yhteyttä ulkoisiin vaikutuksiin ja usein kehittyy ilman häiritsevää tekijää. Mutta me kaikki elämme lähes jatkuvasti, mutta paniikkikohtaukset eivät kehity useimmissa ihmisissä. Mikä on syy?

Tosiasia on, että paniikkikohtausten kehittämiseen tarvitaan erityistä "taustaa" hermostossa. Tässä "tausta" voi olla:

• perinnöllinen alttius;
• biokemialliset häiriöt hermoston aineenvaihdunnassa, erityisesti serotoniinin ja norepinefriinin välittäjien epätasapaino;
• (fyysinen hyväksikäyttö, koulun pelko, vanhempien alkoholismi, riidat lasten läsnäollessa jne.);
• kahvin ja muiden piristeiden (mukaan lukien energiajuomat) väärinkäyttö;
• yksilön psykologiset piirteet - ahdistuneisuus, epäilyttävyys, suhdettavuus, tarve lisätä huomiota, liiallinen kiinnittyminen niiden aistimuksiin.
• On huomattava, että paniikkikohtaukset ovat naisia ​​2 kertaa yleisempiä. Kummallekin sukupuolelle kehitysriski on suurempi murrosikäisillä ja nuoruusiässä.
• Kehota paniikkikohtausten kehittymistä, sillä alkoholin liiallinen kulutus, unen puute, fyysinen ylikuormitus.

Miten paniikkikohtaus kehittyy?

Stressissä aivo ohjaa yleistä "mobilisaatiota". Kehossa lisämunuaiset erittävät hormoneja, jotka edistävät hengityksen ja sydämentykytyksen nopeaa kasvua valtimon paine, aineenvaihdunnan kiihtyminen, lihasäänen voimistuminen, lisääntynyt hikoilu. Nämä fysiologiset toimenpiteet auttavat kehoa selviytymään stressaavasta tilanteesta. Tämä on normaalia, kun "vaara" todella on. Paniikkikohtauksessa lisämunuaisten vapauttamat hormonit suoritetaan ilman todellista uhkaa keholle. Alitajuisesti on tunne, että organismin reaktio sen vakavuudes- sa ei vastaa syy-intensiivisen tekijän voimaa (eli eliö "ylittää tartunnan"). Se alkaa etsiä syytä, joka on syntynyt, yleensä se ei ole, mikä aiheuttaa pelkoa ja ahdistusta, kasvullisia reaktioita. Pelko edistää hormonien toistuvaa vapautumista, ja niin muodostuu "paha ympyrä". Kaikki tämä tapahtuu muutamassa sekunnissa. Hormonien vähenemisen vuoksi "noidankehä" keskeytyy ja henkilö rauhoittuu.

oireet

Paniikkikohtauksessa esiintyy voimakas pelko (fobia) - pelko tajunnan menettämisestä, pelko "hullumisesta", kuoleman pelko. Tilanteen hallinnan menettäminen, paikan ja ajan tuntemuksen löytäminen, joskus - tietoisuus omasta persoonallisuudesta (derealisaatio ja depersonalisaatio). Tietenkin tällaisten häiriöiden vakavuus on yksilöllinen, mutta taipumus edistyä, kun paniikkikohtauksen kesto kestää.
Paniikkiin liittyen henkilö pyrkii jättämään hyökkäyksen paikan - julkisen liikenteen, metroyhteyden, keskustan jne. Koska siirretty paniikkikohtaus jättää pysyvän merkin potilaiden muistiin, niin on toissijainen pelko tällaisen tilanteen toistumisesta. On niin sanottu agorafobia, joka pahentaa tautia. Tästä johtuen potilaat välttävät paikkoja, joissa heillä on hyökkäys, lopettaa joukkoliikenteen käyttäminen, eivät vakavissa tapauksissa jätä taloa lainkaan. Pelko kerääntyy lumipalliksi ja syntyy niin kutsuttua rajoittavaa käyttäytymistä (kun potilas itsessään rajoittaa elävää tilaa). Näistä toimenpiteistä huolimatta paniikkikohtaukset ovat toistuvia. On olemassa masennuksen vaara.
Yleensä paniikkikohtaus kehittyy muutamassa minuutissa, kestää keskimäärin 10-30 minuuttia, joskus useita tunteja. Taajuus vaihtelee yhdestä kuukaudesta useaan kertaan päivässä. Kun tauti kehittyy, hyökkäysten kesto ja taajuus lisääntyvät.
Kasvaviestinnästä paniikkikohtaukseen voi liittyä:

• sydämentykytys tai sydämen syke, epäsäännöllinen sydämen toiminta, kohonnut verenpaine;
• hikoilu;
• raajojen vapina (vapina), sisäinen vapina tunne;
• kuiva suu;
• hengitysvaikeudet (hengästyneisyys), tunne tukehtuminen;
• rintakipu, epämukavuus hengityksen aikana;
• pahoinvointi, oksentelu, lisääntynyt peristaltiikkaa, ilmavaivat ja ripuli;
• huimaus, päänsärky, ennustava vaiva, epävakaa seisominen ja kävely;
• lämmön tai kylmän tunne (vilunväristykset);
• puutuminen, pistely, tunnottomuus eri kehon osiin.

Yhteydessä ilmenisi tällaisia ​​tunteita hetki pelon potilas saattaa ajatella hänen kehittäessään kauhea tauti: aivohalvaus, sydänkohtaus, syöpä, jne. Siksi Potilaat, joilla on paniikkikohtauksia ensisijaisesti suunnattu lääkäreille, kardiologit, onkologin gastroenterologeista, jotka tietenkään eivät löydä tällaisia ​​sairauksia. Mutta kun tilanne toistuu, potilaat lähetetään muille ammattilaisille, jotka etsivät "toimivaltainen" siinä toivossa, että yksi heistä on edelleen "löytää kauhea tauti." Ja tämä voi jatkua pitkään, kunnes oikea diagnoosi tehdään.
Joskus ihmiset yrittävät selviytyä niin "kömpelö", heidän mielestään ongelma käyttämällä rauhoittavien lääkkeiden tai suuria annoksia alkoholia. Tämä on väärä tapa. Yrittävät "vetää itsensä yhdessä", välittämättä paniikkikohtaus ei johda ratkaisu ongelman. Paniikkikohtaus - patologinen tila, joka vaatii hoitoa, jonka psykoterapeutin kanssa.

Miten auttaa paniikkikohtauksen aikana?

Jos ohjaus on tallennettu, ja itsehillintä ei ole menetetty, sitten havaitsemalla hyökkäys, potilas pitäisi yrittää "paeta." On monia tapoja tehdä tämä:

• tilin - voit aloittaa laskemalla tuoleja hallissa tai istuin bussissa, ihmisten määrä ilman hattua metro autossa jne.;
• laulua tai runoutta käsittelyssä - yrittää muistaa suosikkikappaleesi ja laulaa "itse" kuljettaa taskussaan paperinpala kirjoitettu jakeessa ja aloittaa hyökkäyksen alkaa lukea sitä;
• rituaaleja estää - esim., painikkeet tai venytetään zastogivanie kenkä kastike renkaat yhdellä sormella toiseen;
• tuskallinen stimulaatio - alle polven hyppysellinen, prick neulalla jne.;
• "Ajatellut toinen" - joissakin tapauksissa auttaa katsella itseäsi miellyttävä ilmapiiri levossa (eli sinun täytyy yrittää Voit "siirto" on kuvitteellinen paikka), ruokalistasuunnitteluun, muistan maku suosikki ruokaa ja esittää sen imeytymistä, jne.;
• toimialojen muutokset - esimerkiksi soittaa kylpy, alkaa lakaista, tekemään käsitöitä. Tärkeintä on, että tällainen toiminta olisi tavallista, tuttua ja rauhallista;
• hengitystekniikka - yhteinen tapa lopettaa hyökkäys alkoi. On hidas hengitys pakkauksessa tai taittaa yhteen ja painetaan tiiviisti kasvoihin Palm, voit yrittää hengittää "vatsa" tai tilin (at , ,3 - hengitystä , ,6 - uloshengitys).

Nämä yksinkertaiset, näennäisesti järjetön, ensi silmäyksellä, menetelmiin voi estää tai lievittää paniikkikohtaus. Se ei saisi olla uhattuna puhelut alkavat natiivi (siis monistettu paniikki), yrittää laskea syke tai sydämentykytystä, lämpötilan mittaamiseen. näin on vältettävä "kiinnittymistä" itsestään.

hoito

Tällaisten potilaiden hoito tulee aloittaa keskustelun kanssa psykoterapeutin kanssa.

Tehokkain hoito pidetään yhdistelmä psykoterapialla kanssa huumeita.
Niistä psykoterapialla on käytetty onnistuneesti käyttäytymiseen ja kognitiivinen terapia, Neurolingvistinen ohjelmointitavat ehdotus, rentoutumisharjoituksiin (rentoutuminen), autogenic koulutusta.
Käytetyistä lääkkeistä:

• selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä - fluoksetiini (Prozac) on 10-40mg päivässä, paroksetiini (Paxil) ja 5-10-20mg aamulla, sertraliini (Zoloft, serlift) ja 50 mg aamulla tai illalla, fluvoksamiini (Luvox) 50-100mg päivässä. Alkaen vastaanotto lääkkeiden pitäisi olla puoli-annos (verrattuna annokset masennuslääkkeitä);
• bentsodiatsepiini - alpratsolaami , 5 mg 3p / päivä ylläpitoannos , -4mg päivässä; klonatsepaami - 2p , mg / päivä ylläpitoannos 1-4mg päivässä;
• monoamiinioksidaasin estäjät - moklobemidi (auroriks) alkuannos 75 mg 3p / d, ylläpitoannos 300-600mg päivässä.

Kesto useimpien näiden lääkkeiden 12-08-06 kuukautta.
Tällaisia ​​lääkkeitä ovat β-salpaajat (propranololi, atenololi, jne.) Voidaan käyttää helpotusta paniikkikohtauksia jo kehitetty. Tämä johtuu niiden kyvystä estää vaikutus adrenaliini kehoon. Mutta he eivät voi estää tulevien hyökkäysten kehittämistä.

Paniikkikohtaus - se oli vaikea kestää huonosti, mutta ei hengenvaarallinen tila. Varovaisesti, kokonaisvaltaista hoitoa, kärsivällisyyttä ja ymmärrystä rakkaansa (mukaan lukien tietoisuutta ongelmista kuten sairaus) lopulta johtaa hyödyntämiseen ja palata normaaliin elämään potilaiden kärsivät tästä taudista.