Opisthorsaasi aikuisilla - oireet, ennaltaehkäisy ja hoito

Lapsuudesta lähtien tiedämme kuinka maukkaita ja hyödyllisiä kaloja, keitettyjä, paistettuja, uunissa paistettuja. Meille kerrotaan fosforista, jodista ja omega-3: stä, mutta usein unohdetaan sanoa, että se on kala, josta voi tulla vakava syy ei ole kaikkein miellyttävintä sairautta, jota kutsutaan opisthorsaasiaksi.

Tämä tauti on tullut varsin yleiseksi, maailmassa on 21 miljoonaa. ihmisiä, jotka ovat sairastuneet näillä helminteillä. Tämä "hallitsematon" loistaudit on hyvin vaikea diagnosoida, sen oireet ovat moninaiset ja epäspesifiset, se aiheuttaa useita vakavia komplikaatioita ja sen tulos on kaikkein epäedullisin.

Sitä tapahtuu, että potilaille vuosia hoidetaan epäonnistuneesti pulmologi, allergia, onkologi ja muut asiantuntijat.

Kuinka saan tartunnan?

Miten opisthorsaasi on tartunnan saanut, ja mikä se on? Opisthorsaasi on tautia, joka aiheutuu trematode-luokan tasomaisista matoista (opisthorchis). Tavallisimmat taudinaiheuttajat ovat maksan vajaatoiminta, kissa ja siperianhukka. Nämä ovat erittäin pieniä loisinoleja, joiden pituus on 8-18 mm. He kehittävät kahden välivaiheen avulla, minkä jälkeen he saavuttavat ihmisen tai lihansyöjäeläimen, mikä tartuttaa sen ja aiheuttaa taudin.

Tartunnan pääasiallinen lähde on sairas henkilö tai eläin, jonka uloste ja parasiinin munat tulevat veteen. Myöhemmin munat voivat nielaista etanoita, joiden rungossa parasiitin toukat lisääntyvät, ja sitten ne tulevat ulos vedestä toukka - cercariaen muodossa.

Millä kaloilla on opisthorchosis - etsaria on hyvin paljon Cyprinidae-perheen kaloissa: se on yaz, carass, dace, särki, vobla, rudd, karppi ja käärme. Haiven todennäköisyys on erittäin pieni. Sturgeon (sturgeon), lohi (chum, vaaleanpunainen lohi, lohi) ja merikala ovat turvallisia tartunnan saaneita opisthorch-infektioita vastaan. Kreetarairen kehittyminen jatkuu karppikalojen lihaksissa ja ihonalaisissa kudoksissa, jolloin ne muuttuvat metakarjareiksi.

Ihmisten ja eläinten infektio tapahtuu invasiivisten, huonosti jalostettujen (raa'at, kevyesti suolatut) kaloilla. Lopullisen isännän maha-suolikanavassa pohjukaissuolihaavan vaikutuksen alaisena kapseli ja larva-kuori liukenevat, mikä johtaa Metacercaria siirtyy tavalliseen sappitiehuun, sisäpieraan sappitiehyksiin sekä haiman haavoihin.

Hepatopoieesilääketieteellisessä järjestelmässä metacercaria muuttuu 3-4 viikon kuluttua kypsiksi opistorchiksi, jotka pystyvät tuottamaan munia. Täysikokoinen helminkehikehitys muna-asteesta kypsälle näytteelle kestää 4-, kuukautta. Invasiiviset ihmisopistusharhat voivat vaihdella muutamasta yksiköstä kymmenille tuhansille. Lopullisen isännöllisen ruumiin kissa voi olla parasiitti 20-25 vuoden ajan.

Opisthorsaasin oireet

Opisthorsaasin infektoinnin jälkeen aikuisten oireet eivät välttämättä tule näkyviin melko pitkään, mutta helmintiaktiivisuuden alkamisen jälkeen niitä ei voida havaita.

Opisthorsaasin merkit alkavat näkyä toukkien lisääntymisen seurauksena maksa- ja haima-alueella, kun niiden havaitseminen, diagnoosi ja hoito on välitöntä. Vaikka opisthorsaasin oireet eivät ole hengenvaarallisia, muista, että hoito taudin alkuvaiheissa on paljon helpompaa.

Akuutti vaihe (tai akuutti opisthorsaasi). Luonnehtiva kehittämällä "kirkas" kliininen kuva:

• Tuska lihaksissa ja nivelissä.
• Huono ruokahalu, laihtuminen.
• Vatsakipu oikeassa hypokondriossa, mahdollisesti vyöruusujen esiintyminen tulehduksen paikallistumisessa (paikassa) prosessi haimassa, jossa säteilytys (levitä) vasemmalle käsivarrelle ja / tai vasemman puoliskon rintakehälle.
• Kehon lämpötilan nousu (jopa 38-40 ° C), vilunväristykset, lisääntynyt hikoilu, ruumiin myrkytys (myrkytys).
• Allergiset reaktiot - ihon kutina, allerginen urtikaria (allergisen ihon ihottuma, joka johtuu kosketuksesta allergeeni (aine, jonka immuuni mieltää vieraaksi ja aiheuttaa allergisen reaktion) ihon kanssa;
  Ruuansulatuskanavan häiriöt (pahoinvointi, oksentelu, ripuli).

Akuutin opisthorsaasin kliininen kuva on tyypillistä monille tartuntatauteille. Siksi diagnoosi on vaikeaa.

Krooninen opisthorsaasi

Tässä vaiheessa on oireita, jotka ovat ominaisia ​​sairauksille kuten hepatiitille, kolekystiitille, haimatulehdukselle, gastroduodenitisille. Kroonisissa opisthorsaasi-oireissa voi olla läsnä pysyvästi tai esiintyä säännöllisin väliajoin pahenevien ja peruuttamisvaiheiden aikana (taudin oireiden puuttuminen).

Oikeassa kamariosassa on aina paroxysmaalisia kipuja, jotka muistuttavat soittavan koliikkia, jotka muuttuvat rintakehän oikeaan puoliin. Dispepsisiä häiriöitä havaitaan. Koska loinen vaikuttaa myös hermostoon, se ilmenee vastaavalla oireella. Potilas valittaa nopeasta väsymyksestä, unettomuudesta, ärtyneisyydestä, hermostuneisuudesta.

Lisääntynyt hikoilu, käsien, silmäluomien ja kielen vapina. Melko usein neurologiset oireet tulevat esiin, mikä vaikuttaa väärään diagnoosiin. Luetteloon lueteltujen lisäksi potilaalla voi olla allergisia oireita (nokkosihottuma, kutina, Quincke-turvotus, ruoka-aineallergiat).

Opisthorchiasis: kuva

Kuten opisthorchiasis näyttää, näet kuvan taudin taudinaiheuttajan.

diagnostiikka

Opisthorsaasin tapauksessa diagnostiikka aiheuttaa vaikeuksia taudin varhaisessa vaiheessa, koska se ilmestyy hetkestä lähtien taudin kliinisiä ilmenemismuotoja ennen loisten munia ulosteiden kanssa, keskimäärin kuuteen viikkoon saakka.

Useimmiten diagnostisen toiminnan algoritmi on seuraava:

1. Kerätään anamneesi, jonka aikana määritetään, onko potilas asunut paikassa, jossa se diagnosoidaan usein opisthorsaasi, ja onko epäsuotuisia heikosti jalostettuja lämpimäisiä karppisrotujen kaloja.
2. Yleisessä verikokeessa leukosytoosi, ESR: n lisääntyminen, todetaan suuri eosinofilia. Biokemiallinen veritesti osoittaa veren kokonaisproteiinitason alenemisen, albumiinin, maksaentsyymien muutoksen.
3. Kattava diagnoosi on pakollinen, ja se toteutetaan 3 erityisillä markkereilla - IgM, IgG, CEC, ja ne mahdollistavat tarkan diagnosoinnin.
4. Taudin oireita opisthorsaasin ultraäänitutkimuksen suorittamisessa ovat diffuusi muutokset maksassa, sappitiehen laajentuminen ja hepatomegalia.

Opisthorsaasin ulosteet on suositeltavaa suorittaa kolme kertaa usean päivän välein. Tämä johtuu siitä, että taudinaiheuttajan munat eivät ole välittömästi havaittavissa. Nykyaikaisempi diagnostinen tutkimus opisthorsaasin diagnosoinnissa on mato-DNA: n havaitseminen polymeraasiketjureaktiolla. Menetelmää voidaan käyttää sekä lapsilla että aikuisilla.

Opisthorsaasin hoito

Jos aikuinen on löytänyt edellä mainitut oireet, niin ei pitäisi paniikkia tai epätoivoa, koska opisthorsaasin hoito aikuisilla, vaikka se on ongelmallista, mutta se on löydettävissä ja eroon parasialaisten potilaasta. Tällöin potilaalle on määrätty lääkkeitä, jotka tappaavat helmintejä, jolloin maksan ja haima poistuu niiden läsnäolosta. Tällainen hoito on monimutkaista, sillä on useita vaiheita ja voi olla melko pitkä.

Opisthorsaasin hoito-ohjelma sisältää useita vaiheita:

1. alustava. Jatkuu 10-20 päivää nykyisen virran vakavuuden mukaan. Tänä aikana lääkkeitä määrätään parantamaan tilannetta ja poistamaan yhteisiä oireita. Nämä ovat antispasmodisia, anti-inflammatorisia, antiallergisia aineita. Optimoida ulosvirtaus sappeen käytetty cholagogue. Hepatoproteiinit stabiloivat maksan toimintaa.
2. Toinen vaihe on suora sulkeminen. Lääkäri suosittelee kussakin yksittäisessä tapauksessa lääkkeen kulkua, jolla pyritään poistamaan helminti kehosta. Itsetulostuksessa tällaisissa tapauksissa voi olla kielteisiä vaikutuksia, joten on ehdottomasti noudatettava järjestelmää ja tarvittavia valmisteita, joita asiantuntija suosittelee.
3. Kolmas vaihe (kuntoutus)- on suunniteltu palauttamaan ruumiissa tapahtuneet loukkaukset hyökkäyksen vuoksi. Lisäksi otetaan huomioon, että henkilöä hoidettiin limakalvolla, mikä tarkoittaa, että on olemassa kaikki syyt käyttää cholagogue-hoito erilaisten tjubazhien avulla, choleraeettisten vaikutusten ja hepatiedotteiden hoitoon käytettävien yrttien decoction-vastaanotto. Myös koko kuntoutuskauden aikana suolet on puhdistettava ruiskutuksella tai laksatiivilla.

Huumeidenkäsittelyn taustalla ei ole toivottavaa käsitellä ihmisten menetelmiä, koska sairastetun maksan taakka on niin suuri. Joten on parempi odottaa praciquantelin kulun loppua.

ruokavalio

Ruokavalion nro 5 käyttö on tehokasta useissa ruoansulatuskanavan sairauksien tapauksissa. Ja opisthorsaasin hoito ei ole mikään poikkeus. Opisthorsaasin terapeuttisen hoidon aikana ja myös puolen vuoden kuluttua terapeuttinen ravitsemus opisthorsaasin kanssa edistää elpymistä.

Tämän ruokavalion mukaan opisthorsaasi-potilailla on suositeltavaa syödä keitettyjä, höyryä ja leivonnaisia ​​ruokia eli ne, jotka ovat läpäisseet hellävaraisen lämpökäsittelyn. On myös mahdotonta syödä makeita ja leivonnaisia, hyvin suolaisia ​​ja teräviä kulinaarisia tuotteita.

Opisthorsaasin ehkäisy

Ensisijainen ennaltaehkäisy tarkoittaa estää loisia pääsemästä ihmiskehoon.

1. Opisthorsaasi esiintyy yksinomaan, kun opisthorchis-kystat tarttuvat kaloihin, jotka eivät ole oikein kulinaarisia. Näin ollen voit suojata infektioita noudattamalla tiettyjä kalasäilön valintaa ja valmistusta koskevia sääntöjä.
2. Keitä kalaa annoksina, vähintään 20 minuuttia kiehumispisteestä, kalafileja - vähintään 5 minuuttia kiehumisen alkamisajasta. Kalat (kalafileet) on paistettava rasva-annoksina 15 minuutin ajan. Suuria, enintään 100 gramman painoisia kaloja on paistettava litistetyssä muodossa vähintään 20 minuutin ajan. Pieniä kaloja voi paistettua kokonaan 15-20 minuuttia. Kalajauhoja on paistettava vähintään 60 minuuttia.
3. jäädyttäminen; jäätymisaika on 7 tuntia kalaruokalämpötilassa -40 ° C; 32 tuntia -28 ° C: ssa.
4. Pickling - suurlähettiläs liuoksessa suolaa suolaliuoksella ensimmäisen suolauspäivän jälkeen , 0 2 ° C: ssa; Suolauksen kesto 10-40 vrk riippuen kalan painosta.
5. Älä missään olosuhteissa käytä raakavettä, vettä puroista, kaivoista tai vesiputkista. Samaan aikaan tiedetään varmasti, että kaikki loiset, jotka ovat likaantuneessa vedessä, ovat kuolleet, keitä se vähintään kymmenen minuuttia.
6. Kädet on pestävä usein. Tämä on yksinkertaisin mutta tehokkain tapa, jolla henkilö, jolla ei ole erityisiä ponnisteluja, suojaa itseään enemmistöltä tartuntataudeista.

Infektioon viittaavien oireiden läsnä ollessa on tarpeen tutkia, luovuttaa ulosteita paljastaakseen matoja ja verenmunia opisthorsaasiin. On syytä muistaa, että kypsä opisthorchis, joka erittää munat, kehittyy kystistä melkein kuukausi, joten loistaudin havaitseminen on mahdollista vasta tämän ajanjakson päättymisen jälkeen.

Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.

Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.

Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.

Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.