Hernia vatsa - kuvat, oireet ja hoito

Herniated belly line hoito Valkoisen vatsalinjan herniatiota (synonyymi: epigastrinen tyrä) kutsutaan vatsaontelon elinten tunkeutumiseksi (useammin - suolen silmukoita) peritoneumia pitemmälle, ihonalaisen kudoksen alueelle vatsan lihaskivojen keskiviivaan.

Patologia johtuu vatsalihaksen vasemman ja oikean puoleisen jännefuusion heikkouden takia, mikä johtaa porojarrun muodostumiseen. Taudin tämä muoto ei ole kovin yleinen, toisin kuin muiden lokalisoitumien herniat. Kuitenkin se voi johtaa hengenvaarallisten komplikaatioiden kehittymiseen.

Taudin aikana vatsan valkoisen viivan reikien ja rako-osien välissä on preperitoneaalisen rasvan asteittainen ulkoneminen muodostumalla ns. preperitoneaaliset limetit sekä peräsuolen pussin muodostuminen, jossa osa vatsan elimistä sijaitsee. Kivuliaita hyökkäyksiä voi aiheuttaa lievää vatsaontelon paineita vakavan fyysisen rasituksen seurauksena.

syistä

Vatsan valkoisen viivan tyrden syyt voidaan ilmaista sellaisen kuvatun alueen puutteellisesti kehittyneellä sidekudoksella, joka on syntymästä tai hankittu elämässä. Joissakin tapauksissa tämä muuttuu syyksi sen harvennus ja myöhemmän laajentumisen.

instagram viewer

Sidekudoksen vaimennustapahtuu seuraavien toimien avulla:

perinnöllinen alttius;
ylimääräinen paino;
vatsavaivat;
arvet, jotka ilmestyivät operaation jälkeen;
nopea nousu vatsaontelon paineessa.

Vatsan sisäinen painevoi lisääntyä seuraavista syistä:

suuri fyysinen rasitus;
ummetus;
raskaus;
askitesta;
pitkittynyt jatkuva yskä;
epämiellyttävä virtsaaminen;
eturauhasen adenooman kehittyminen;
pitkäaikainen itku vauvoilla.

Yleensä 20-30-vuotiaat miehet ja 40-50-vuotiaat naiset altistuvat taudille. Riippuen napanuoran lokalisoinnista riippuu seuraavia tyyppejä herneistä:

nadpupochnye(navan yläpuolella) - noin 80% tapauksista;
parumbilical(lähellä napanuorasta) - esiintyy 18 prosentissa tapauksista;
podpupochnye(lokalisoitu napanuoran alapuolella) - törmää hyvin harvoin, noin 1-2%.

Vatsan valkoisen viivan tulisi olla leveydeltään 1-3 cm, kun taas sen muutoksen arvo voi olla 10 cm, tämä riippuu diastaasin asteesta.

Oireet herniated white belly line

Valkoisen vatsan viivojen oireet, jotka ovat enimmäkseen piilevän luonteen, ilmenevät useimmiten ilmapiiristä, johon liittyy epämukavuus, kun painat sitä.

Tärkein oireyhtymäkoostuu seuraavista ilmenemismuodoista:

kivulias pullistuminen keskiviivaan (yleensä yläosassa);
pahoinvointi, joka ajoittain muuttuu oksentelu;
venyttää lihaksia pitkin keskiviivaa;
kipu terävien liikkeiden, taivutusten, rinteiden aikana;
kipu syömisen jälkeen;
dyspeptiset häiriöt (eruation, hiccough, närästys).

Kun tila heikkeneeoireet voimistuvat:

Kun defecating, veri voidaan vapauttaa;
kipu kasvaa ja tulee sietämätön;
jatkuvasti pahoinvointi oksentelu;
jos tyrä voidaan korjata taudin varhaisessa vaiheessa, silloin monimutkaiset muodot on mahdotonta.

Valkoisen vatsalinjojen kurkumahergia ilmenee, kun tyräsisällöt puristetaan tyräporttien alueella. Tämä ehto liittyy nopeasti kasvava vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, viivästynyt jakkara, verta ulosteessa ja kyvyttömyys asemoida pullollaan.

Hernia vatsa: kuvat ennen ja jälkeen

Miten hernia näyttää ennen operaatiota ja sen jälkeen, ehdotamme yksityiskohtaisten valokuvien näyttämistä.

diagnostiikka

Jotta vatsan valkoisen viivan hernia voidaan oikein diagnosoida ja myöhemmin määrätä hoidosta, on suoritettava useita diagnostisia toimenpiteitä. Ensinnäkin tämä on kirurgien tutkimus,kuulemisen jälkeen:

vatsan ja pohjukaissuolen röntgen;
gastroskopia (EGDS, esophagogastroduodenoscopy);
herniografia - röntgentutkimusmenetelmä, joka koostuu erityisestä kontrastiaineksesta vatsaontelon kohdalle hernian tutkimiseksi;
Hernian ulkonemien ultraääni;
vatsan elinten CT-CT.

Ternin tarkkaa diagnoosia varten käytetään röntgenmenetelmää. Jos diagnoosi on vahvistettu, voidaan suorittaa herniografiatutkimus - ternin lisääminen radiopotentiaaliseen tutkimukseen.

Hernan hoito vatsan valkoisesta viivasta

Aikuisten patologian poistaminen tapahtuu pääasiassa kirurgisen toimenpiteen avulla - tämä on paras vaihtoehto herniavalmisteen hoidossa. Nykyaikaisessa lääketieteessä leikkaus tarjoaa seuraavat vaihtoehdot taudin poistamiseksi:

Muovia, jossa on erityinen synteettinen proteesi- erikoisverkko, joka on valmistettu hypoallergeeneista materiaaleista, joka on asennettu aponeuroksen defektin sulkemiseksi. Tämä tapahtuu valkoisen vatsan rivin lihasten diastaasin poistamisen jälkeen. Tässä tapauksessa taudin toistumisen todennäköisyys on hyvin pieni. Tulevaisuudessa verkot voivat joko täysin hajota tai osittain riippuen käytetystä materiaalista. Ajan myötä verkko implantoidaan täysin vatsan seinämään ja likaantuu kudoksiin. Usein kysymys juurruttamista synteettisten proteesien ratkaistu jo parhaillaan toiminnan, kun se on mahdollista arvioida potilaan tilasta oman lihaksen.
Plastiikkakirurgia, jossa käytetään potilaan paikallisia kudoksia. Tässä operaatiossa lihaksen diastaasin poisto yhdistetään vian ompelemiseen. Tilastojen mukaan relapsi voi olla 40% kaikista tapauksista.
Jos kyseessä on hernian loukkausvatsanvalkuaisen valkoinen viiva suoritetaan hätätilanteessa ja se voi sisältää huomattavan määrän resektiota.

Ternit pääsevät kolmeen tapaan, joilla kaikilla on positiiviset ja negatiiviset sivut, ja riippuu sekä indikaatioista että vasta-aiheista. Kunkin potilaan tekniikan valinta on yksilöllistä.

Laparoscopic accesskäytä erityisten työkalujen ja videolaitteiden käyttöä kolmella pienellä lävistyksellä vatsaan.
Preperitoneaalinen pääsy, samoin kuin laparoskooppiset, suoritetaan pienten lävistysten avulla erityisten välineiden ja videolaitteiden avulla ilman tunkeutumista vatsaonteloon, koska peritoneum on kuorittu erityisellä ilmapallolla ja täyttämättä sitä kaasulla.
Avoin pääsysuoritetaan leikkauspituudella, joka vastaa ulokkeen pystysuoraa ulottuvuutta.

On myös syytä huomata, että kun valkoisen vatsalihan tyrä esiintyy, hoito ilman leikkausta on mahdotonta. Kaula, johon monet tappiot toivoo, vain osittain hidastaa vatsan seinämän puutteen laajenemista. Käyttämällä sitä määrätään vain niille potilaille, joilla on vakavia vasta-aiheita:

vakavat sairaudet - sydän- ja verisuonitaudit, onkologiset sairaudet, maksakirroosi dekompensaatiovaiheessa jne.;
tartunnan esiintyminen elimistössä;
raskaus milloin tahansa;
hernian reagoimattomuus.

Tablettien muodossa oleva kipulääkkeiden käyttö, joka on keino lopettaa kipu, voi parantaa tilan vain vähän aikaa, mutta se ei tallenna ongelmaa. Siksi, jos ei ole vasta-aiheita, suoritetaan jokin edellä mainituista toimenpiteistä valkoisen rivin palauttamiseksi.

Toimintakustannukset

Karvojen kirurgisen hoidon kustannukset vatsan valkoisen viivan hernian poistamiseksi riippuvat hernian koosta ja sen ominaisuuksista, komplikaatioiden läsnäolosta tai puuttumisesta, diagnoosi- ja kirurgiset toimenpiteet, valitut materiaalit, asiantuntijoiden pätevyys ja monet muut tekijät.

Moskovassa, esimerkiksi, valkoisen vatsan linjan korjaus yksityisessä klinikassamaksaa 25 000 ruplaa.

ruokavalio

Erityisruokavalio ei poista pareja, mutta jossain määrin vähentää taudin etenemistä ja vähentää mahdollisuuksia kehittää rikkomusta. oltavarajoittaa tai sulkea pois tällaisten tuotteiden ruokavaliota:

parsa;
pavut;
herneet;
pähkinät;
suklaa;
tomaatit;
voita;
paistettuja ja mausteisia ruokia;
haitallinen elintarvike: lastut, säilykkeet, puolivalmisteet;
jotka aiheuttavat sinulle turvotusta.

Tarvitset pieniä osia, mutta usein. Viimeinen ateria on suunniteltava vähintään 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa.

näkymät

Kun vatsan tyrähervyys on oikea-aikaista ja järkevää, ennuste on suotuisa. Tylsyn toistumisen todennäköisyys määritetään hernioplastian menetelmällä ja elämäntavalla, jonka potilas tarttuu toimenpiteen jälkeen.