Krooninen kolekystiitti: syyt, oireet ja hoito

Krooninen kolekystiittiKrooninen kolekystiitti on yleisin krooninen sairaus, joka vaikuttaa sappirakkoon ja sappirakkoon.Tulehdus vaikuttaa sappirakon seinämiin, joissa kivet joskus muodostuvat ja sappihäiriöiden (sappeen erittymisen) moottorivaikutukset ilmenevät.

Nykyään kolekystiitti vaikuttaa 10-20 prosenttiin aikuisväestöstä ja tämä sairaus kasvaa edelleen.

Tämä johtuu inaktiivisesta elämäntapojen tavasta, ravinteiden luonteesta (rikkaiden eläinten liiallinen kulutus) rasvaiset elintarvikkeet - rasvainen liha, munat, voi), hormonaalisten sairauksien (lihavuuden, diabetes mellituksen) kasvu. Naiset sairastavat 4 kertaa useammin kuin miehet, mikä johtuu suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden, raskauden saannista.

Tässä aineistossa kerromme sinulle kaiken kroonisesta kolekystiitista, oireista ja näkökohdista tämän taudin hoitoon. Lisäksi harkitse ruokavaliota ja joitakin folk korjaustoimenpiteitä.

Krooninen laskeva kolekystiitti

Kroonista laskimoitavaa kolekystiittiä leimaavat sappirakon muodostuminen sappikivestä, mikä vaikuttaa useammin naisiin ja etenkin ylipainoisiin. Tämän taudin syynä on bileen ja korkean suolapitoisuuden pysähtyneisyys, joka johtaa metabolisen prosessin hajoamiseen.

instagram viewer

Kivien muodostuminen johtaa sappirakon ja sappitiehyiden toiminnan häiriintymiseen ja tulehdusprosessin kehittymiseen, joka sittemmin leviää vatsaan ja 12-paksusuoleen. Taudin pahenemisvaiheessa potilaan kohdalla havaitaan maksa-koliikkia, joka ilmenee akuutin kivun oireyhtymänä vatsan yläosassa ja oikean hypo- kondrion alueella.

Hyökkäys voi kestää muutamia hetkiä useisiin päiviin ja sen mukana seuraa pahoinvointi tai oksentelu, turvotus, heikkouden yleinen tilanne, katkeran makun suu.

Krooninen, ei-laskeva kolekystiitti

Ei-kaliininen (krooninen) krooninen kolekystiitti on pääsääntöisesti seurausta ehdollisesti patogeenisesta mikrofloorasta. Se voi johtua E. colin, stafylokokin, streptokokin, jonkin verran harvemmin proteomin, enterococcus, Pseudomonas aeruginosa.

Joissakin tapauksissa esiintyy ei-kalkkulääkkeitä, joita aiheuttavat patogeeninen mikroflora (lavantauti, shigella), protozoal ja virusinfektio. Mikrobit voivat päästä sappirakkaan veren kautta (hematogeeninen tapa), imunesteiden kautta (lymfogeeninen tapa), suolistosta (kontaktilla).

syitä

Miksi krooninen kolekystiitti esiintyy, ja mikä se on? Tauti voi esiintyä akuutin kolekystiitin jälkeen, mutta useimmiten se kehittyy itsenäisesti ja vähitellen. Kroonisen muodon muodostumisessa tärkeimpiä ovat erilaiset infektiot, erityisesti E. coli, typhoid ja paratyphoid stickit, streptokokit, stafylokokit ja enterokokit.

Ensisijaiset lähteetinfektiot voivat olla:

  • maha-suolikanavan akuutit tai krooniset tulehdusprosessit (tarttuva enterokoliitti - tulehduksellinen suolistosairaus, haimatulehdus, suuontelo, suoliston dysbakterioosi),
  • hengityselinten (sinuiitti, tonsilliitti), suuontelo (periodontal tauti),
  • virtsajärjestelmän tulehdussairaudet (pyelonefriitti, kystiitti),
  • seksuaalinen systeemi (adnexitis - naisilla, eturauhastulehdus - miehillä),
  • viruksen maksavaurio,
  • loisten loikkaus sappitiehassa (giardiasis, ascariasis).

Kolekystiitti alkaa aina sapen ulosvirtausongelmista. Se pysähtyy, tässä yhteydessä voi kehittyä kolelitiasi, DZHVP, jotka ovat välittömästi edeltäjiä kroonisesta kolekystiitistä. Mutta tämä prosessi on käänteinen. Kroonisen koleekystiitin takia haimatulehdus hidastuu, sikiön pysähtyminen kehittyy ja kiven muodostuminen lisääntyy.

Tämän patologian kehittämisessä ei ole viimeistä roolia aliravitsemuksessa. Jos henkilö syö suuria annoksia, joilla on huomattavia väliaikoja aterioiden välillä, jos syödään yöllä, kuluttaa rasvaa, mausteista, on paljon lihaa, sitten hän on vaarassa kehittää kolekystiitti. Hän voi kehittää Oddiin sulkijalihaksen kouristuksia, epilepsiä esiintyy.

Kroonisen kolekystiitin oireet

Kun krooninen kolekystiitti esiintyy, tärkein oire on kivun oireita. Aikuiset kokevat epätodellisia kipuja oikeassa hypokondriossa, joka yleensä tapahtuu 1-3 tunnin kuluttua runsaan, erityisesti rasvaisen ruoan ja paistettujen ruokien syömisestä.

Kipu säteilee ylhäältä, oikean olkapään alueelle, kaulaan, olkapäähän, joskus vasemmalle hypokondrialle. Se lisää liikuntaa, ravistelee, kun ottaa teräviä välipaloja, viiniä ja olutta. Kolekystiitin ja kolelitiasiksen yhdistelmällä voi esiintyä jyrkkiä kipuja, kuten sappihäiriöitä.

  • Kipuongelman ohella on dyspeptisiä ilmiöitä: katkeruuden tunne ja metallinen maku suussa, pahoinvointi, pahoinvointi, vaihteleva ummetus ja ripuli.

Kroonista kolekystiittiä ei tapahdu äkillisesti, se muodostuu pitkään ja pahenemisvaiheiden jälkeen hoidon ja vaatimustenmukaisuuden taustalla ruokavalioon, tulee remission jaksot, sitä tarkemmin noudatat ruokavaliota ja ylläpitohoitoa, sitä kauemmin kuin oireiden puuttuminen.

Miksi paheneminen on?

Tärkeimmät syyt pahenemiseen ovat:

  1. Kroonisen kolekystiitin virheellinen tai epätodennäköinen hoito;
  2. Akuutti sairaus, joka ei liity sappirakkoon.
  3. Ylikellotus, tarttuva prosessi.
  4. Ravintoaineiden riittämättömän saannin heikkenemisen yleinen väheneminen.
  5. Raskaus.
  6. Ruokavalion, alkoholin rikkominen.

diagnostiikka

Informatiivisten menetelmien diagnoosi ovat seuraavat:

  • Vatsaontelon ultraääni;
  • cholegraphy;
  • Duodeenin kuulo;
  • cholecystography;
  • gammakuvaus;
  • Diagnostinen laparoskopia ja bakteriologinen tutkimus ovat moderneja ja helposti saatavilla olevia diagnostisia menetelmiä;
  • Biokemian veritesti osoittaa korkeita maksan entsyymejä - GGTP, alkalinen fosfataasi, AsT, AlT.

Tietenkin jokin sairaus on helpompi estää kuin hoito ja varhainen tutkimus, voi tunnistaa varhaiset rikkomukset, poikkeamat kemiallisen koostumuksen sappi.

Kroonisen kolekystiitin hoito

Jos sinulla on merkkejä kroonisesta kolekystiitistä, hoito sisältää ruokavalion (taulukon numero 5 Pevznerin mukaan) ja lääkehoito. Ruoan pahenemisen aikana suljettava terävä ruoka, paistettu ja rasvainen, savustettu, alkoholia. Syö pieniä aterioita 4 kertaa päivässä.

Likimääräinen hoitojärjestelmä:

  1. Nukutuksen estämiseksi ja lievittämiseksi käytetään NSAID-ryhmään kuuluvia lääkkeitä, virtsarakon ja kanavien sileiden lihasten kouristusten poistoa hoitaa antispasmodiat.
  2. Antibioottinen hoito tulehduksen oireiden ilmaantumiselle (ampisilliini, erytromysiini, cyprox).
  3. Sappikivien peristaleksin (oliiviöljy, merikotka, magnesium) krooninen verenkierrossa käytettävien lääkkeiden, (lääkkeitä, jotka lisäävät sapen erittymistä) käytetään varoen, jotta ei aiheuta lisääntynyttä sairastuvuutta ja pahenevan ilmiön pahenemista.
  4. Poistamisen aikana pahenemisvaiheessa määrätään fysioterapiaohjeet - UHF-hoito, akupunktio ja muut toimenpiteet.
  5. Sairaanhoidon hoito.

Kotona kroonisen sappirakontulehdus on mahdollista kun kyseessä on lievä sairaus, mutta vuosina ilmaissut paheneminen potilas olla sairaalassa. Ensinnäkin tavoitteena on lopettaa kipu-oireyhtymä ja poistaa tulehdusprosessi. Halutun vaikutuksen saavuttamisen jälkeen lääkäri määrää cholagoguon ja antispasmodikset koulutuksen toimintojen normalisointiin, sappeen erittymiseen ja sen etenemiseen sappiteitse.

toiminta

Kroonisessa laskimotilavuudessa on osoitettu, että sappirakon kirurginen poisto, laskimon muodon lähde, on osoitettu.

Päinvastoin kuin akuutin laskennallisen kolekystiitin hoito, toimenpide sappirakon poistamiseksi (koleekystotomian laparoskooppinen tai avoin), krooninen kolekystiitti ei ole hätätoimenpide, on suunniteltu.

Samaa kirurgista tekniikkaa käytetään akuutissa kolekystiitissa - laparoskooppisessa sappirakon poistamisessa, kolekystektomia pienestä pääsystä. Vaimennetuille ja iäkkäille potilaille - perkutaaninen kolekystostomi muille sappien ulosvirtausreitin muodostamiseksi.

Virtalähde

Taulukossa 5 oleva krooninen kolekystiitti ruokavalio auttaa vähentämään oireita toistuvissa kipulääkkeissä.

Kkiellettyjä tuotteitaovat:

  • taikina, tuhka-leivonnaiset, tuoreet ja ruisleivät;
  • rasvainen liha;
  • lihatuotteet;
  • kylmät ja hiilihapotetut juomat;
  • kahvi, kaakao;
  • jäätelöä, kermatuotteita;
  • suklaa;
  • pastaa, papuja, hirssiä, kuohkeaa puuroa;
  • mausteinen, suolainen ja rasvainen juusto;
  • liemet (sieni, liha, kala);
  • rasvaiset kalalajikkeet, kalaaviiri ja purkitettu kala;
  • maitotuotteet, joiden rasvapitoisuus on korkea;
  • Marinoituja, suolattuja ja marinoituja vihanneksia;
  • retiisi, retiisi, kaali, pinaatti, sienet, valkosipuli, sipuli, sorrel;
  • mausteet;
  • savustetut tuotteet;
  • paistettua ruokaa;
  • hapan hedelmän.

On suositeltavaa ottaa ruokaa osittain, kolmen tunnin välein. Jakoerän lisäksi edellä mainitut tuotteet eivät myöskään kuulu.


Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.


Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.


Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.


Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.

Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.