Alaraajojen ateroskleroosi: oireet, diagnoosimenetelmät ja hoito

alaraajojen on krooninen etenevä sairaus verenkiertoelimistön. Syy sen esiintyminen on laskeuman kolesterolin ja rasvan kaltaisia ​​aineita sisäseiniä valtimoissa.

kanssa etenemistä plakin patologian kolesterolin lisääntyminen, kapenee suonen luumenin( ahtauma) tai peittää se täysin( okkluusio).

Vähentämällä verimäärä virtaa kudoksiin, troofiset heikkenee, mikä merkitsee sekundaaristen vaikea sairauksien, jotka johtavat usein vamma.

Yleistä

Varhaisessa kehitysvaiheessa alaraaja arterioskleroosin on ehto tunnetaan ischemia. Se on tunnettu siitä, että tunteet painovoiman kävelyn aikana, väsymys, paikallinen lämpötilan alentamiseksi distaalisessa osassa raaja.

seuraavassa vaiheessa tunnetun sairauden okklusiivinen tauti. Tunnusomaisia ​​oireita pääteartriittia - kestävän

Kaulavaltimon muutokset verisuonissa lievempiä on suurin osa ihmisistä keski ja vanhuuden, mutta alkuvaiheessa taudin ovat oireettomia. Kipu aikana kävely näkyvät myöhemmin, joilla on huomattava kaventuminen verisuonten lumenia, ja osoittavat vakava valtimoiden vajaatoiminta.

syitä ahtauttavan valtimonkovetustaudin

koskee pääasiassa miehiä, patologia edistää kehitystä:

• Tupakointi .Noin 90% ateroskleroosista kärsivistä tupakoijista on pitkä historia.
• : n riittämätön liikunta. Senkaltaisen elämäntyylin johtavien ihmisten joukossa vaskulaariset sairaudet ovat yleisempää.
• Alkoholi .Alkoholin järjestelmällinen ja liiallinen kulutus nopeuttaa taudin kulkua.
• rikkominen periaatteita terveellisen ruokavalion. Runsaus savustettu, paistettu, rasvainen ruoka edistää muodostumista kolesteroli muistolaatat.
• krooninen stressi ja neuro-emotionaalinen ylikuormitus aiheuttavat verisuonten supistumista, mikä heikentää verenkiertoa kudoksissa.
• Krooniset sairaudet .Ateroskleroosi voi kehittyä diabetes, lihavuus, reumatismi, tuberkuloosi, kohonnut verenpaine ja muut häiriöt sydämen ja verenkierron toimintaa.

riskitekijät voidaan jakaa kahteen ryhmään: ne joko johtaa pysyvään supistamaan verisuonia, estää verenkiertoa ja kiihdyttää laskeuman kolesterolin tai nostaa kolesterolia ja niihin liittyvien lipoproteiinien veressä.

Merkkejä

Vascular sairaus on erityisen vaarallinen, koska ne voivat kehittyä ilman oireita pitkään. ensimmäinen havaittavia oireita ateroskleroosin jalat osoittavat, että prosessi on mennyt tarpeeksi pitkälle ja potilas tarvitsee välitöntä hoitoa.

Ensimmäinen asia mitä yleensä kiinnittää huomiota sairaita - väsymys ja kipu, joka näkyy harjoituksen aikana ( varsinkin kun kävely, portaiden kiipeäminen, juoksu), mukana kihelmöinti iholla. Jotkut potilaat kertovat lisääntyneestä herkkyydestä kylmälle.

Kipu lokalisoidaan leesion sijainnin mukaan. Yleensä vasikka lihakset ovat vaikuttaneet, ahtauma vatsa-aortan ja lonkkavaltimon näkyvät arkuus lihakset reisien ja pakarat. Ateroskleroottisten muutosten etenemisen myötä kipuuntumisten voimakkuus kasvaa, ja ne levittävät muuten vaikuttavan jalan lihaksia.

Potilaat valittavat tunne tiiviyttä, jäykkyys, tunnottomuus .On tyypillistä, että kuorman poistamisella ja vielä enemmän, kun levätä kipu kulkee, epämiellyttävät tuntemukset katoavat. Tämä oireiden monimutkaisuus tunnetaan jaksottaisena claudicationa.

Katkokävely ilmenee useimmiten yhdellä jalalla, kahdenvälistä oireiden alkuvaiheessa ovat harvinaisia ​​.Kahdenvälisissä oireissa ilmaisuaste ei ole sama kaikilla jaloilla.

edelleen taudin etenemistä liittyy kasvu kivun intensiteetti jopa levossa tilassa ja sen laajentamista distaalisen raajan kunnes sormet. Tuskalliset tuntemukset lisääntyvät kärsivän raajan vaakasuorassa asennossa. Johtuen

rikkoo tropismiin kudosta vaikutusalaan jalka vähitellen hiukset putoaa pois, paljon hitaampi kasvu kynnet ja paranemista pieniä haavoja, hiertymiä, scuffs .Alareunassa, sormissa ja jalassa on nekroosi, alhaisempi jalka ja jalka turvotus, trofiat haavaumat muodostuvat. Iho saa syanoottisen sävyn, joka muuttuu lopulta ruskeaksi tai mustaksi. Hoidon puute johtaa gangreeniin.

tärkein ominaisuus määrittää kehitysvaiheessa ateroskleroosin - kivuttomasti kävelyetäisyydellä:

• 1 askel. Kipu ilman kävelyä ylittää 1 km, kipu esiintyy huomattavasti fyysisesti.
• 2a vaihe .Tuskallinen tunne ilmestyy 250-1000 m: n etäisyyden jälkeen.
• 2b vaihe .Potilas pystyy voittamaan ilman kipua 50-250 m.
• 3 vaiheessa( kriittinen iskemia vaihe) .Kivuton kävely vähenee entisestään, kipu ei heikkene edes levossa ja voimistuu yöllä.
• neljäs vaihe .Trofiset häiriöt.

Nämä Kuvassa selviä merkkejä alaraajojen ateroskleroosin käynnissä:

ateroskleroottisten obliterans taudin kehitysvaiheessa kulkee peräkkäin, lukuun ottamatta tapauksia, vaikeuttaa akuutti valtimotukos. hyytymä sulkee valtimon kapeimmillaan , kyseinen jalka yhtäkkiä tulee kylmä ja kalpea voimakkaasti. Arterian tromboosia kutsutaan kiireellisiksi olosuhteiksi, kun potilas tarvitsee välittömästi verisuonikirurgin apua.

Milloin minun pitäisi nähdä lääkäri?

Jos henkilöllä on yli neljänkymmenen vuoden vartija olisi mitään odottamatonta tuntemuksia jaloissa : jäykkyys, paino, akuutti herkkyys kylmälle, chill - varsinkin jos ne yhdistetään nopeaan väsymystä ja lihaskipua. Ongelma, merkityksetön ensi silmäyksellä, itse asiassa - uhkaava varoitus aluksilta patologisen prosessin läsnäolosta.

kliininen kuva verisuonten vauriot varhaisessa kehitysvaiheessa muistuttaa muiden sairauksien oireita eivät suoraan liity veren häiriöt. Siksi ensimmäiset oireet aiotun verisuonten ateroskleroosia( väyliä) alaraajojen - tilaisuus käydä lääkärin , joka lähettää potilaan erikoislääkärin vastaavan profiilin saada hoitoa.

kipua käveltäessä - suora osoitus siitä, että edelleen siirtyvän vierailu phlebologist mahdotonta .Kipu, muutokset paikallisen lämpötilan ja värin mukaan patologisia muutoksia ovat menneet tarpeeksi pitkälle, ja vakava uhka, kuten uhka elämän.

erittäin kauhea ilmiö - vaikeuksia parantava naarmut, pienet haavat, kynsien kasvun hidastumista, hiustenlähtö jalat .Kun yksi tai useampi oireista yhteyttä välittömästi endokrinologian( välttämiseksi diabetes) tai suoraan verisuonten kirurgi.

Lue myös oireista ja hoidosta aivoarterioskleroosi - samanlainen sairaus, joka aiheuttaa hyvin erilaisia ​​vaikutuksia.

Ruokavalio aivoverenkierron soveltuu potilaille, joiden muoto taudista alaraajojen. Oppia siitä lisää.

mitä lääkkeitä käytetään aivojen ateroskleroosi? Ne ovat kaikki lueteltu tässä.

Diagnostiikka Diagnostiikka okklusiivinen arterioiden tehdään pakolliseksi Instrumenttiopinnot. Potilas välttämättä suunnattu ultraääni kaksipuoliskannaukseen alusta( USDS) .Menetelmä ultraääni skannaus toiminnon avulla nähdä verenkiertoa verisuonen seinämään kunnossa ja ympäröivään kudokseen, havaitsemaan esteitä, rikkomatta liikkeeseen.

järjestetään röntgenpositiivinen arteriografia Kun leikkaus ilmeinen tarve. Röntgensäteitä läpäisemätön aine annetaan valtimon ja tehdä sarja peräkkäisten kuvien aikana aluksen. Tämän jälkeen potilas vasemmalle sairaalaan ja liitetään lepoon 12 tuntia. Riitatapauksissa

edelleen suorittaa mittaamalla hapen osapaineen kudoksissa.

kliininen kuva alaraajan arterioskleroosin muistuttaa alkuvaiheessa ulkonäkö muiden sydän-verisuonisairauksien erityisesti valtimontukkotulehdus ja pääteartriittia:

• endarteriite vaikuttaa ihmisten nuorena ja kehittyy yleensä taustalla paleltumia, hermojännityksen tai vakava hypotermia. Patologisia muutoksia sijaitsevat tavallisesti distaalinen osa. Ja
• verisuonten tunnettu yhdistelmä tyypillisten oireiden valtimoiden vajaatoiminnan ja laskimoiden tromboflebiitti. Tauti on yleistä nuorilla miehillä.

mitä sinun tarvitsee tehdä saada takaisin?

yksittäistapauksessa ateroskleroosin edellyttää yksilöllistä lähestymistapaa. Suunniteltaessa hoitostrategioiden harkita muita sairauksia, vakavuudesta potilaan tilan, pituus verisuonten vauriot ja monet muut. ateroskleroosin hoito voi olla:

• konservatiivinen;
• suonensisäiset;
• kirurgisesti.

Konservatiivinen hoito konservatiivinen hoito on mahdollista havaita ateroskleroosin alkuvaiheessa. Konservatiivinen aikana käytetyt menetelmät ennen leikkausta potilailla kritiikittömästi tilassa heikennettyjä perussairaus. Riippuen potilaan lisäksi kurssin sairaanhoidon ja fysioterapia annostellaan kävely, liikunta, pnevmopressterapiya, sallitaan jotkut folk korjaustoimenpiteitä voidaan määrätä.

Vuoden lääkehoito ovat lääkkeet, jotka vähentävät veren viskositeetin, edistää normalisoitumista ääreisverenkierron ja antispasmodisten. Jotkut lääkkeet potilaan pitäisi ottaa jatkuvasti, täydellinen hoito suoritetaan useita kertoja vuodessa.

Lääkehoito mitenkään ei noudata kolesterolia plakkia, ja vain parantaa verenkiertoa sairaaseen valtimoissa pieni allas, joka kompensoi vajaatoimintaa verenkierrossa.

Suonensisäinen hoito on vähän invasiivisia vaihtoehto kirurgisia toimenpiteitä ja soveltaa myöhemmissä vaiheissa ateroskleroosin, kun konservatiivinen menetelmät eivät ole riittävän tehokkaita. Vyöhykkeellä vaikuttavasta alueesta otetaan käyttöön laite, jolla estetään aluksen lumen lisääminen.

menetelmät Suonensisäisten hoito ovat pallolaajennus, stenttaukseen ja pallolaajennus .Menettelyt suoritetaan röntgenhuoneessa, jonka jälkeen potilaalle annetaan painejohto ja annetaan lepohuulo 12-18 tuntia.

-leikkaus

Kun havaitaan pitkä tukos, potilaalle näytetään kirurginen hoito. Yleisimpiä kirurgisen hoidon menetelmiä ovat:

• : n estävä estetiikka;
• Thrombenderterectomy - kolesteroliplakin poisto;
• Vaihtokytkentä - keinotekoisen astian asennus ohittaa valtimon sulkeutuneen osan. Harvemmin kuin shunts, käytetään potilaan ihonalaisia ​​laskimoja.

Kirurginen -hoito voidaan yhdistää endovaskulaarisiin ja muihin -toimintoihin riippuen potilaan tilasta.

Vaikeissa kuolio ja laaja kuolio suoritettu amputaatio raaja , koska tämä on ainoa tapa pelastaa potilaan hengen.

Lisätietoja taudista ja sen ehkäisystä, katso video: