Periostitum - mitä se on? Syyt, oireet ja hoito

Periostitis on ohuen mutta tiheän sidekudoksen tulehdus, joka peittää luun (periostium). Ensinnäkin tulehdusprosessi kehittyy periosteumin ulkosisällöissä ja sisäkerroksissa ja levittyy sitten kaikkiin kerroksiin.

Periostitis - varsinkin myöhemmässä vaiheessa - on tauti, joka vaatii hätäkeskuksia ja joissakin tapauksissa maksakula-kirurgi. Jos lävistys ei ole suoritettu ajoissa ja pussi ei ole evakuoitu, tulehdusprosessi, joka tunkeutuu yleiseen verenkiertoon, voi johtaa sepsikseen (yleinen veren infektio) ja kuolemaan. Nämä ovat todellisuuksia, joita me laiminlyömme.

Ylä- ja alemman leukan periostiumia kutsutaan myös periostealiksi tulehdukseksi, joka on yksi laajimmista komplikaatioista, joita esiintyy, kun karieksen hoito aloitetaan. Sairaus on vaarallinen, koska tulehdus kehittyy oireettomasti ja kattaa ensin periosteumin sisäisen ja sitten ulomman kerroksen.

Mikä on periostisiitti?

Alemman ja ylemmän leuan periostitis on tulehduksellinen infektio, joka tapahtuu alveolaarisen prosessin leuan tai periosteumin kehossa.

instagram viewer

Leukojen periostitisin syyt ovat seuraavat:

Käsittelemättömät karietit ajoissa. Periostismin epävakaus on se, että prosessi ensin huomaamatta, märkäruisku kerääntyy vähitellen hampaiden juuren ympärille. Merkittävin vaikutus, tulehduksen painopiste aktivoidaan ja tulehdusprosessi kulkee luuhun. Akuutti märkivä periostisiitti kehittyy.
Ei-patogeenisen stafylokokin esiintyminen suuontelossa. Jos potilas on äskettäin kärsinyt akuutista virusten hengitysinfektiosta, hänen kehonsa voi olla riittävän heikko vastustamaan stafylokokkibakteerien aktivaatiota. Tämän seurauksena stafylokokki aiheuttaa hyperergisen tulehdusprosessin, joka tunkeutuu nopeasti periodontal-alueesta periostealiseen alueeseen.
Akuutti märkivä periostisiitti kehittyy useinhuonosti laiminlyöty periodontiitti.

Riippuen mahdollisesta infektion tunkeutumisesta periosteumiin, on olemassa seuraavat taudin muodot:

hammasperäinen(hampaaseen liittyvä prosessi);
hematogeeniset(prosessi, joka liittyy infektion leviämiseen verenkierrossa);
lymphogenous(prosessi, joka liittyy infektion leviämiseen lymfaattisten yhteyksien kautta);
traumaattinen(johtuen mekaanisista vaurioista periostaumille).

Useimmissa tapauksissa leukan periostitis aiheuttaa komplikaationa periodontiitista tai komplikaationa sen jälkeen hampaiden poistaminen, varsinkin jos sitä edelsi hypotermia, influenssa, angina, jne.

Periostitisin oireet

Taudin ensimmäinen merkki on hieman kumin turvotus (ks. kuva). Lisäksi turvotus lisääntyy, ja tämän lisäksi kipuuntuma kasvaa. Seuraava vaihe, joka liittyy akuutti periostisiitti, on absessi (märkivä tulehdus kudosten), joka on tärkein syy kasvojen turvotus.

Akuutti periostisi kehittyy nopeasti mukana seuraavilla oireilla:

kumipeesi;
kipu tulehtuneen periostiumin alueella;
tulehtuneen ikenen punoitus;
kasvokudosten turvotus, useimmiten verin paikan sijainnin sivuilla;
kehon yleinen huonovointisuus;
päänsärky;
kohdunkaulan ja submandibulaaristen imusolmukkeiden lisääntyminen;
subfebrile kehon lämpötila;
ruokahaluttomuus.

Joissakin tapauksissa leukan periostiittia seuraa harhaisen kurssin ulkonäkö, jonka kautta pussi tulee ulos. Tällaisen ilmentymän periostitis on vaarallinen, koska kipu lakkaa ja tämä voi aiheuttaa potilaan jättävän lähestymistavan lääkäriin. Tämä puolestaan johtaa kroonisen periostiitin kehittymiseen. Ajan mittaan tarttumaton infektio leviää naapurikudoksiin ja sittemmin ilmaantuu osteomyeliitti tai haavauma.

Krooninen periostitis

Useimmiten se kehittyy alaleuan leukaisumäärään, ja sitä leimaavat paikallinen tulehdusreaktio tiheän turvotuksen muodossa, joka ei muuta merkittävästi kasvojen ominaisuuksia.

Tulehduksen kohdalla luu sakeutuu ja imusolmukkeet kasvavat. Samaan aikaan suun limakalvolla voi olla turvotusta ja punoitusta. Pitkäaikainen krooninen periostitis ei kulje ja voi kehittyä 4-8 kuukautta, ja joskus useita vuosia, jolloin tuntuu itsemurhan pahenemista.

diagnostiikka

Useimmat leukojen periostitisin merkkejä diagnosoidaan rutiinihoidon aikana. Tuloksiin oireita ovat: infiltraatio, hyperemia, vaihtelu sekä hampaiden ja muiden periostitisin oireiden kruunujen muodonmuutos.

Krooninen periostisiitti diagnosoidaan röntgentutkimusmenetelmän avulla, kuitenkin sen havaitsemiseksi akuutilla taudin muoto ei ole mahdollista johtuen huomattavien muutosten vähenemisestä periosteumin rakenteessa.

tehosteet

Kaikki purulentit ovat täynnä infektion leviämistä sekä viereisissä kudoksissa että elimissä ja koko kehossa. Märkivä periostisiitti voi johtaa seuraaviin sairauksiin:

leukan osteomyeliitti;
pään ja kaulan paksut pehmytkudokset;
ylempien mediastiniitti;
sepsis.

Näiden uhkaavien komplikaatioiden todennäköisyys vaativat välitöntä hoitoa märkivän tulehduksen ensimmäisessä merkissä.

Miten hoidetaan periostitis?

Odottamaan ja toivomaan, että turvotus kulkee itsenäisesti ja kipu lakkaa - se ei ole välttämätöntä. Leuan leikkaus on yksi sairauksista, jotka eivät kulje itse. On pakko auttaa asiantuntijaa, nimittäin hammaslääkäriä.

Jos periostisiitti havaitaan varhaisessa vaiheessa, hoito on ottaa antibiootit tulehduksen ja turvotuksen estämiseksi. Kun periostitisin oireet vähenevät, haitallista hammasta käsitellään tai poistetaan. Tämän päättää lääkäri silmämääräisen tarkastuksen, röntgenkuvan ja potilaan mielialan perusteella.

Kuitenkin periostitisin useimmiten tehty kirurginen hoito. Tässä tapauksessa, paikallisen anestesian aikana, tulehtunut ikenin leikkaava osa leikataan, virtaus valutetaan, pestään antiseptisellä liuoksella. Toimenpiteen jälkeen potilasta kehotetaan noudattamaan tarkasti suuontelon hygieniaa muutamassa päivässä. Älä myöskään laiminlyö säännöllistä huuhtelua määrättyjen keinojen avulla.

Jo periostiitin poistamisen jälkeen antibiootteja vaaditaan poistamaan infektio, vähentämään tulehdusta kumissa ja nopeuttamaan regeneroinnin prosessia. Tällaisten antibioottien mahdollinen käyttö periostitisillä, kuten rifampisiinia, Ceftriaksonia, klindamysiiniä, penisilliinia jne.