Helicobacter pylori, mitä se on ja miten kohdella?

Helicobacter pylori - ainutlaatuinen patogeeni on aiheuttava aine, kuten vaarallisten tautien, kuten Helicobacter pylori infektio.Tämä patologia, joka usein vaikuttaa vatsaan, voi myös kehittyä PDK: ssa.

Sen nimi annettiin bakteerille, koska se elää elimistöstä - mahalaukun pylorinen osa. Mikro-organismin ominaisuus on se, että se pystyy vastustamaan mahahappoa. Bakteerilla on lippulaiva, jolla se liikkuu vapaasti vatsan seiniä pitkin tai kiinnittyy niihin luotettavasti.

Helicobacter pylori pystyy johtaa kehitystä monien sairauksien ruoansulatuskanavan, koska se kerrotaan ärsyttää limakalvoja, ja sen vuoksi tulehdusta. Tämä ei koske pelkästään gastriittia tai mahahaavan, mutta myös syövän kehittymiseen prosessin. Jos hoito aloitetaan ajoissa, on mahdollista estää tämän bakteerin elintärkeän toiminnan aiheuttamat vaaralliset seuraukset.

Historian löytö

Puolalaiset professorit V. 100 vuotta sitten kuvaillut spiraalimaisia ​​patogeenejä, jotka asuvat ihmisravinnossa. Yavorsky. Jonkin ajan kuluttua tutkija G. Bidzodzero löysi samat bakteerit vatsa-limakalvoilla eläimissä. Monta vuotta silmät suljettiin tästä infektiosta, tietämättään sen vaarasta, mutta 70-luvun lopulla Viime vuosisadan tiedemies Robert Warren totesi, että nämä bakteerit elävät tulehtuneessa mahalaukun limakalvossa kuori.

Kuten kävi ilmi, näiden mikro-organismien elämää tutkittiin, vaikkakaan kokonaan, ja kuvattiin saksalaisista tutkijoista. Kuitenkin niinä päivinä sille ei annettu suurta merkitystä. Warren, joka liittyi yhdessä Barry Marshallin kanssa, alkoi tehdä tutkimusta yksityiskohtaisen tutkimuksen näiden bakteerien ominaisuuksista. Pitkällä aikavälillä mikro-organismien kulttuurin eristäminen epäonnistui, mutta tutkijat hämyivät kuitenkin onnesta. Pääsiäisviikon aikana laboratoriohenkilöstö jätti vahingossa bakteerikasveja 2, mutta 5 päivän ajan. Tämän tapauksen ansiosta tutkijat ovat kirjannut tuntemattomien mikro-organismien pesäkkeiden kasvua.

Bakteereille annettiin alkuperäinen nimi Campylobacter pyloridis, koska niiden ominaispiirteet muistuttivat Campylobacter-sukuun kuuluvia mikro-organismeja. Vuonna 1983 tutkijat julkaisivat ensimmäisen kerran tutkimuksensa tulokset. Kuitenkin hieman myöhemmin tutkijoiden oli kumottava aiemmat löydöstään, koska pian Näytti siltä, ​​että suvun Campylobacteria, edustajat patogeenisen mikrofloorin suhdetta. Tämän perusteella havaitut mikro-organismit nimettiin Helicobacter pyloriiksi.

Todistamaan mikro-organismin kyky aiheuttaa JBW, B. Marshall vuonna 1985 nielaisi kulttuurinsa. Kuitenkin ei kehittynyt haava, vaan gastriitti, joka siirtyi itsenäisesti. Tämän kokeilun ansiosta tutkija pystyi osoittamaan, että bakteeri Helicobacter pylori on syynä gastriittien kehittymiseen. Vuonna 2005 Warren ja Marshall saivat Nobel-palkinnon lääketieteessä ja fysiologiassa sensaatiomainen löytö.

Bakteerien ominaisuudet

Tämän mikro-organismin ensimmäinen piirre on sen kyky kestää hyvin hapan mahalaukun ympäristö, kun taas useimmat bakteerit ja virukset yksinkertaisesti kuolevat. Helicobacter pylori voidaan myös säätää mahahapon happamuuden tasolle käyttämällä 2 mekanismia:

1. Mahalaukun jälkeen bakteeri alkaa liikkua limakalvoilla. Hän tekee tämän lippunsa kanssa. Kun suojaa mahalaukun limakalvoilla, mikro-organismi suojaa solunsa ylimääräisiltä määriltä happoja. Yksinkertaisesti sanottuna, bakteeri "valitsee" optimaalisen elinympäristön itselleen.
2. H. pylori aiheuttaa ammoniakin tuotannon, mikä vähentää mahalaukun happamuutta. Tästä johtuen mikro-organismi sopii kätevästi elimen seinämiin, ja se pysyy paikallaan monta vuotta.

Bakteerin toinen ominaisuus on sen kyky aiheuttaa tulehdusta ruoansulatuskanavassa. Kasvatus, se aiheuttaa mahalaukun hitaasti tuhoutumista ja sen vapauttamat aineet aiheuttavat kroonista tulehdusta ja gastriittia. Ruokatorven ja mahalaukun limakalvon heikkenemisen myötä alkavat muodostua haavaumat ja eroosiot, jotka lisäävät syöpää. Tästä syystä monet gastroenterologit pitävät Helicobacter Pyloria kohtuullisena mahalaukun onkologisina prosesseina.

Patologian poistamiseksi on mahdollista vasta antibioottihoidon jälkeen. Antimikrobiset lääkkeet säätelevät mahahapon tasoa. Erityisiä lääkkeitä voi määrätä vain gastroenterologi, suorittamalla tarvittavat tutkimukset ja viittamalla potilaaseen lisää instrumentaalisia diagnostisia toimenpiteitä.

Kuinka H. lähetetään? pylori?

Infektio tämän bakteerin kanssa voi olla pääasiassa kahdella tavalla - oraalinen ja suullinen-suun kautta. On kuitenkin olemassa mielipide siitä, että mikro-organismi voidaan siirtää kissasta isännälle tai kun infektio siirretään kärpäleillä. Tarttuviin ovat pienet lapset.

Siirto henkilöstä toiseen tapahtuu kolmella tavalla:

1. Iatrogeninen, kun infektio johtuu diagnostisista toimenpiteistä. Joten, voit tuoda infektion endoskopian tai muiden huonosti steriloitujen lääketieteellisten instrumenttien, joilla on ollut suora yhteys potilaan vatsa-limakalvoon.
2. Ulosteen suun. Bakteeri vapautuu yhdessä vasikoiden kanssa. Tartuta bakteereja kosketuksiin saastuneen veden tai elintarvikkeen kanssa.
3. Oral-oral. Gastroenterologit ovat vakuuttuneita siitä, että H. pylori asuu myös suuontelossa. Siksi infektio voidaan välittää suutelemalla jonkun toisen hammasharjan tai huonosti pestyjen ruokailuvälineiden avulla.

Vaikka Helicobacter pylori voi aiheuttaa histologista gastriittia kaikissa tartunnan saaneissa ihmisissä, harvinaisissa tapauksissa esiintyy patologian merkkejä. Vähemmän kuin gastriitti kehittyy JBW: n ja erittäin harvoin - mahasyöpä.

Tartunnan oireet

Vatsaan pääsemisen jälkeen bakteeri alkaa vapauttaa aktiivisesti elintärkeän aktiivisuutensa tuotteita. Ne ärsyttävät limakalvoa, mikä aiheuttaa tulehdusta. Helicobacter pylorin kliiniset oireet riippuvat sen muodoista.

On viisi tällaista, tarkastelemme jokaista yksityiskohtaisemmin:

1. Latentti tai oireeton muoto, kun tartunnan saaneella henkilöllä ei ole hälyttäviä oireita, varsinkin jos hänen immuniteettinsa on riittävän voimakasta kestämään Helicobacteria. Mutta vaikka kliininen kuva ei ilmenisi, henkilö on edelleen liikenteenharjoittaja ja voi tartuttaa muita. Kun bakteerit pysyvät vatsassa pitkään, voi ilmetä vakavia komplikaatioita, joista yksi on vatsakarva.
2. Akuutti gastriitti on epigastrisen kipua, pahoinvointia, ruokahaluttomuutta ilmaantuva sairaus. Tauti voi mennä krooniseen muotoon, johon liittyy jaksollisia relapseja.
3. Krooninen gastriitti. Tämä patologia on yksi helikobakteerian tärkeimmistä ilmenemismuodoista. Pahistumisen aikana potilas valittaa vatsakivut, pahoinvointi, joskus oksentelu, päänsärky, ruokahaluttomuus. Potilas ei jätä närästystä, turvotusta, röyhtäilyä, meteorismien hyökkäyksiä. Lisäksi on epäspesifisiä oireita verenvuotojen kumina ja huonossa hengityksessä.
4. Krooninen gastroduodenitis, kun patologinen prosessi vaikuttaa pohjukaissuoleen. Kliininen kuva muistuttaa gastriitin oireita, mutta suoliston gastroduodenitis-häiriöt, erityisesti ummetus, ovat mahdollisia. Potilas menettää ruokahalunsa, valittaa pahoinvoinnista, hänen unensa häiriintyy. Limakalvojen muutokset havaitaan vain endoskopian aikana. Loukkaantumiset voivat olla lieviä, kohtalaisia ​​tai vaikeita.
5. JBW, jota voi esiintyä muista syistä (alkoholismi, tupakointi, usein stressi, haitallinen työ jne.). Eroosia ja haavaumia muodostuu mahalaukun limakalvoja syvemmällä vauriolla. Useita oireita on patologia: vatsakipu, pahoinvointi, valkoisen plaketin ulkonäkö kielen, pahoinvoinnin, ilmavaivat, oksentelu, ruoansulatushäiriöt, paino epigastrisella alueella, närästys ja et ai.

Jos puhumme vatsan ulkopuolisista oireista, potilas, jolla on Helicobacteriosis, on subkutaaninen tai ihottuma pieniä valkoisia tai vaaleita pimples muodossa. Yleensä ne sijaitsevat kasvoilla. Usein tämä tauti aiheuttaa atopisen ihotulehduksen, psoriasiksen, ekseeman, litteän jäkälän, eryteeman.

Kuvat esittävät Helicobacter pylori-oireita: akne kasvot.

Helicobacter pylori-analyysi

Diagnoosi voi olla invasiivinen (endoskopia, jota seuraa mahalaukun koepala) ja ei-invasiiviset (laboratoriotutkimukset). Tietenkin kaikkein tarkin ja luotettava on invasiivinen tekniikka, koska ottamalla kipuja mahalaukun limakalvolta asiantuntija suorittaa perusteellisen tutkimuksen biomateriaalista tulehdusten ja suoraan tulevien ampumien havaitsemiseksi bakteerit. Mikroskooppisen tutkimuksen lisäksi mahalaukun kudosnäytteestä voidaan tehdä erilaisia ​​laboratoriotestejä.

Kaikkien laboratoriotutkimusten tarkoituksena on tunnistaa Helicobacter pylori ja arvioida sen elintärkeä aktiivisuus. Koko elinkaaren ajan mikro-organismi jakaa mahalaukun urean ammoniakkiin, mikä luo itselleen edullisia elinoloja. Jos sijoitat Helicobacter pylori -infektion aiheuttama mahalaukun limakalvo uraan, ammoniakki vapautuu. Tästä johtuen liuoksen alkalisuuden taso kasvaa, mutta nämä muutokset voidaan havaita vain erityisten testiliuskojen avulla. Indikaattorit toimivat litmuspaperin periaatteen mukaisesti.

Mutta taudin havaitsemiseksi ei ole tarpeen tehdä FGDS: ää tai biopsia-tutkimusta - voit käyttää toista tekniikkaa. Testi, jossa on 13 ureaa, auttaa havaitsemaan infektion läsnäolon ehdottomasti kivuttomasti ja aloittamaan välittömästi hoidon.

Mahdolliset komplikaatiot

Terapian oikea-aikaisella käynnistämisellä voidaan ehkäistä vaarallisia seurauksia. Lisäksi muiden ihmisten tartuntariski on kokonaan suljettu pois.

Jos puhumme komplikaatioista, he voivat ilmentyä itsensä kehityksen kautta:

• krooninen tai atrofinen gastriitti;
• JAB ja KDP;
• Mahalaukun onkologia;
• Maha-epiteelipinnoitteen atrofian aiheuttamat endokriiniset sairaudet.

Tällaisten seurausten välttämiseksi itsehoitoa ei ehdottomasti suositella. On parempi antaa tämä asia pätevälle gastroenterologille.

Hoito Helicobacter pylori

Ennen Helicobacter pylorin hoitoa arvioidaan mahalaukun vaara ja sen seinien saastuminen. Tosiasia on, että joillakin ihmisillä nämä mikro-organismit lopulta tulevat eräänlaiseksi ehdollisesti patogeeniseksi mikroflooraksi, joten ne eivät voi ilmentyä millään tavalla.

Jos bakteeri ei vahingoita kuljettajansa terveyttä, sen manipulointi ei ole mahdollista. Mutta infektion parantamiseksi tarvitaan voimakkaita antibakteerisia lääkkeitä. He puolestaan ​​kykenevät merkittävästi heikentämään immuniteettia ja aiheuttamaan suolen dysbioosin kehittymistä.

Huomautus.Et voi turvautua kansanvastaisten lääkkeiden käyttöön Helicobacteriosis hoidossa. Keittoautojen ja infuusioiden käyttö voi vain väliaikaisesti "hiljentyä" taudin oireita, mikä pakottaa potilaat lykkäämään lääkärisi käyntiä. Sitä vastoin tauti etenee vain, mikä voi tulevaisuudessa aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Terapeuttiset hoito-ohjelmat

Helicobacter pylori -hoito edellyttää kattavaa lääketieteellistä lähestymistapaa. Yleensä potilaalle määrätään kaksi lääkettä, jotka valitaan erikseen. Plus, kaikki on pakollinen nimetty yksi korjaamiseksi protonipumpun estäjien ryhmästä.

Hoidon kesto määräytyy gastroenterologin mukaan potilaan perusteellisen tutkimuksen ja taudin vakavuuden arvioinnin jälkeen. Hoidon kesto on 14-21 päivää. Valmistumisensa jälkeen lääkäri suorittaa toistuvat laboratoriotestit potilaan täydellisen elpymisen varmistamiseksi.

antibiootit

Huolimatta siitä, että Helicobacter pylori kuuluu patogeenisten bakteerien ryhmään, kaikki antimikrobiset lääkkeet eivät voi tuhota sitä.

Mikro-organismi kehittää nopeasti vastustuskykyä antibakteerisille aineille, mikä suuresti vaikeuttaa elpymisen prosessia. Toisinaan lääkärin on yhdistettävä useita lääkkeitä kerralla saadakseen aikaan myönteisen dynamiikan sama mahalaukun ympäristö voi häiritä huumeiden komponenttien aktivaatiota ja hidastaa prosessia terapiaa.

Helicobacteriosis -hoidon antibioottiterapiassa käytetään seuraavia lääkkeitä:

• klaritromysiini
• kefalosporiinisarjan valmisteet;
• azithromycin;
• Levofloksasiini.

Suurin vaikutus mahalaukun limakalvojen tulehduksen hoitoon ja sen aiheuttamiin haavaumiin on valmistelu Amoksisilliini ja sen analoginen Flemoxin Solutab. On mahdollista käyttää muita antibakteerisia lääkkeitä - Augmentin ja Amoxiclav. Niihin kuuluu klavulaanihappo, joka estää mikro-organismien tuottaman spesifisten entsyymien tuottamisen. Tämä puolestaan ​​estää mikro-organismin H resistenssin kehittymistä. pylori.

Trismitoditraatin vismutivalmisteet

Useimmiten helicobacteriosis-tautien hoidossa käytetään De-Nol-lääkettä, joka sisältää vaikuttavana aineena tritiumdikitraattia. Tästä johtuen biologisten yhdisteiden tuotanto vähenee merkittävästi, mikä edistää patogeenisen mikroflooran kasvua ja lisääntymistä.

De-Nol-toiminta on suunnattu:

• solukalvojen läpäisevyyden rikkominen;
• muutoksia solujen kalvarakenteessa.

Trikaliditartraatin kemiallisessa vuorovaikutuksessa mahan limakalvon proteiiniyhdisteiden kanssa muodostuu suurimolekyylisiä komplekseja. Tästä johtuen haavaumien ja eroosioiden pinnalla muodostuu vahva suojakalvo, joka estää mahalaukun nauttimisen mahalaukun vaurioituneissa osissa.

De-Nol-hoidon loppuunsaattamisen jälkeen ruoansulatuskanavan limakalvon resistenssi pepsiiniin ja suolahappoon lisääntyy.

Protonipumpun estäjät

Helicobacter pylori -hoitoon tehokkaasti ja nopeammin hoidossa on protonipumpun estäjiä. Koostumukseen sisältyvien komponenttien ansiosta käynnistetään monimutkaisia ​​biologisia prosesseja, jotka johtavat suolahapon tuotannon vähentymiseen vatsaan.

Protonipumpun tehokkaimmat estäjät (estäjät) sisältävät seuraavat lääkkeet:

1. Omepratsoli (Omez, Ultop).
2. Rabepratsoli (analogit - Khayrabesol, Beret).
3. Pantopratsoli (analogit - kontrollit, Nolpaz).

Mahalaukun happamuuden laskiessa alkaa vaurioituneiden kudosten korjaus. Se aiheuttaa epäedullisia olosuhteita patogeenisten mikro-organismien lisääntymiselle, ja erityisesti H. pylori.

Lisäksi protonipumpun estäjät lisäävät merkittävästi antibioottien tehokkuutta, joita käytetään tämän bakteerin aiheuttamien sairauksien hoitoon. Tätä silmällä pitäen gastroenterologit usein vähentävät antimikrobisten aineiden annosta. Tällä on hyödyllinen vaikutus suolen mikroflooraan ja potilaan yleiseen immuniteettiin.

Terapeuttinen ruokavalio

Ruuansulatuskanavan toiminnan normalisoimiseksi koko hoidon ajan ja sen päätyttyä potilaan on noudatettava erityistä terapeuttista ruokavaliota. Se merkitsee seuraavia sääntöjä:

1. Ruoan tulee olla murto-osa, eli sinun täytyy syödä vähän, mutta usein.
2. Sulje paistetut, rasvaiset, mausteiset, mausteiset ruoat, muffinit ja makeiset.
3. Noudata juomista.
4. Jäähdytä alkoholia ja alhainen alkoholijuomia.
5. Sulje pois marinadit, suolakurkku, hiilihapotettu vesi, pikaruokaa ja muuta haitallista ruokaa.

Aluksi ei ole helppoa valvoa tällaista jäykkää ruokavaliota, mutta potilaan on hoidettava terveydentilaansa. Ajan myötä hän tottuu tällaiseen ravitsemukseen, eikä huomaa ruoan rajoituksia.

Tässä on likimääräinen valikko potilaille, joilla on Helicobacter pylori:

1. Aamiainen koostuu kaurapuuroista, tuoreesta juustoraastosta ja hedelmäsastikkeesta valmistetusta juustokakusta.
2. Keskipäivällä voit syödä kermavaahtoa ja juoda kupin kamomilla.
3. Lounaaksi voit syödä keittoa, joka perustuu broilerinliemiin, jossa on vähärasvaista lihaa, höyrykalafileitä ja haudutettuja tai tuoreita vihanneksia.
4. Toisella välipalalla - hedelmää tai maitoa hyytelöä paistetuilla omenoilla.
5. Illalla voit syödä kalkkuna, höyrytettyjä ja keitettyjä perunoita.
6. Myöhässä illalla voit nauttia kefiriä tai ruusunmarjat.

Astiat valitaan erikseen, riippuen taudin vaiheesta. Myös pahentumisriski, samoin kuin muut tekijät, otetaan huomioon.

ennaltaehkäisy

Tartuntojen välttämiseksi sinun on noudatettava yksinkertaisimpia sääntöjä:

• Pese kätesi huolellisesti ennen aterioita ja käymällä vessassa.
• käytä ainoastaan ​​keinojaan ja hygieniatuotteitaan (pyyhkeet, hammasharjat, saippua jne.);
• täysin parantavat maha-suolikanavan patologian;
• luopua huonoista tavoista;
• varmista, että teet rutiiniluonteisia ennaltaehkäiseviä lääkärintarkastuksia.

Hoidon tulosten korjaamiseksi ja immuniteetin vahvistamiseksi lääkäri määrää vitamiinikompleksit sekä lääkkeet, joihin sisältyy tarvittavat mikroelementit. Mutta itse potilaan on autettava kehoaan vahvistaakseen sairauden jälkeen, luopumaan alkoholista ja tupakoinnista sekä harkitsemaan elämäntapaa.

Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.

Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.

Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.

Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.