Oire lasega osteochondroosia ja muita sairauksia: mitä se on?

Lasega-oire: ulkonäön syyt. Sairauksien hoito, johon liittyy oire Lasega

Laseghin oire neurologiassa löysi ranskalainen lääkäri ja sai sen jälkeen nimekseen hänet.

Jopa keskellä XIX vuosisadan, hän sanoi lääkäri, jos potilas on selällään, nostaa suoristetulla jalka, Lannerangan osa kehosta on terävä kipu, joka välittömästi kulkee, kun henkilö taipuu raajan.

Ulkoasun syyt

Usein ongelmien vuoksi iskiashermoon syntyy Lasegue oire mukana puristuksiin tai neuriitti tämän osan keskushermostoon.

Tämä hermo on suurin ihmiskehossa, se muodostuu haaroista, jotka haaraavat selkäydintä - lannerangasta ja ristilasta. Se koostuu kahdesta tyyppisestä hermosta: sääriluusta ja fibulaarista.

Jos ne ovat liian venytetty, puristuksiin tai loukkaantuu, henkilö tuntee voimakasta kipua, kun hän yrittää selälleen nostaa suora jalka.

Kun potilas on rennossa tilassa, hän ei tunne kipua, koska iskihermo on joutsen tällä hetkellä.

Mutta kun hän alkaa nostaa raajan, hermo viipyy heti ja aiheuttaa tuskallisia tunteita.

Kolme astetta oireyhtymästä

Ei ole välttämätöntä olla lääkäri Lacegan oireen määrittämiseksi: se löytyy kotona yksinkertaisen menettelyn jälkeen. Mutta kannattaa kääntyä ammattilaisen kanssa, joka tekee niin korkealle.

Diagnoosi on seuraava: lääkäri pyytää potilasta makaamaan sohvalla ja liikuttamaan raajaansa. Mitä suurempi jalka kohoaa, sitä selvempi on oire.

Kipun huippu esiintyy yleensä aikana, jolloin raaja on 60 asteen kulmassa suhteessa pintaan.

Lääkärit erottavat samalla Lasega-syndrooman kolme astetta:

• Ensimmäinen - kipu esiintyy vain jalkaan asennossa 60 asteen kulmassa.
• Toinen - akuutti tuskallinen tunne on luonteeltaan raajan nousu 45 asteessa.
• Kolmanneksi - potilas voi korkeintaan nostaa jalkaansa vain 30 °.

On selvää, että jälkimmäinen aste on ominaista vakavammalle taudille kuin ensimmäisessä. Samaan aikaan lääkäri on velvollinen keskeyttämään diagnoosin välittömästi heti, kun potilas on loukkaantunut. Muussa tapauksessa henkilöllä saattaa olla hermosäikeitä ja tästä johtuen iskijän hermon lamaantuminen.

Perusnäkymät

Lääke tunnistaa kolmenlaisia ​​oireita:

1. Positiivinen oire Lasega. Näyttää vähitellen, kun jalka on nostettu, mutta kun se taipuu polven ja lonkan nivelen katoaa. Voi ilmoittaa puristus oka ja lannerangan juuret, että useimmiten tapahtuu osteochondrosis ja radiculitis.
2. Negatiivinen. Kun raaja on taivutettu, kipu ei katoa. Lääkärit sanovat, että tässä tapauksessa se voi johtua tämän ruumiinosan patologiasta. Potilasta pyydetään lisätutkimukseen selvittääkseen kipujen todelliset syyt. Muuten heillä on usein psykologinen luonne: niitä havaitaan hysteerisissä naisissa, masentuneissa ihmisissä.
3. Pseudo-positiivinen oire. Se havaitaan, kun reiden takana olevat lihakset ovat hyvin heikkoja. Yleensä tämä havaitaan iäkkäillä potilailla. Tässä tilanteessa tarvitaan ortopedinen kuuleminen.

Lajikkeesta riippuen potilaalle määrätään sopiva hoito.

osteochondrosis

Tämä on yksi yleisimmistä kivun syistä. Oire Lasegue osteochondrosis on ominaista vakava kipu, joka leviää pinnan yli reiteen.

Sen valikoima on laaja: pakaroista hyvin jalkoihin. Tällaisissa tapauksissa potilaalle määrätään lääkitys.

Osteokondroosin hoito käsittää lääkkeiden, jotka kuuluvat neljään ryhmään:

• D-vitamiiniin perustuvat lääkkeet Se parantaa kalsiumin imeytymistä. Vasta-aihe: tämän elementin lisääntynyt sisältö potilaan veressä. Haittavaikutuksia ovat munuaiskivien muodostuminen.
• Valmisteet, joiden tarkoituksena on vähentää kalsiumin vapautumista luista ja vähentää kipua. Esimerkiksi "Alosteen" ja "Calcitrine". Harvinaisissa tapauksissa keho reagoi negatiivisesti niiden vastaanottoon: pahoinvointi, oksentelu ja hypertensio kehittyvät.
• Hoidossa on tarkoitus hoitaa osteoporoosia. Se sisältää sellaisia ​​lääkkeitä kuin "Bivalos "Fosamax "Bonviva". Ne estävät luun resorption.
• Nainen hormonit ovat estrogeeneja. Niiden tehtävistä on lisääntynyt hauras luut. Suosituimpia ovat "Proginova "Klimonorm" tai "Estron".

Lääkkeiden ohella potilasta vaaditaan hoitohoito ja muut tarvittavat toimenpiteet.

radiculitis

Lasegin oireiden esiintymisen syyt ovat peräisin tästä taudista.

Potilaan lisäksi hänellä on myös muita oireita: Neri - pään ja alaselän kouristelun välinen yhteys, Bahretev-Fierstein - kärsivä raaja alkaa särkyä ja kohottaa terveet jalat. Potilasta määrätään tällaisia ​​lääkkeitä:

1. Ei-steroidilääkkeet, joilla on anti-inflammatorisia ja analgeettisia vaikutuksia: ketoprofeeni, diklofenaakki, flurbiprofeeni, indometasiini jne. Ne auttavat poistamaan nopeasti radikuliitin - kivun tärkeimmät oireet.
2. Lihasrelaksantit pysäyttävät luustolihaksen kouristukset. Monista haittavaikutuksista huolimatta ne pystyvät poistamaan hermoväreiden puristamisen. Esimerkiksi "Tubokurarin "Doksakuriy "Rapakuroniy". Muuten ne on määrätty osteoporoosin hoitoon.

Lisäksi, jotta voidaan poistaa Lasega-oire radikuliitilla, potilasta vaaditaan narkoottisia kipulääkkeitä. Mutta tämä on vain kriittisissä tapauksissa, kun kipu on yksinkertaisesti sietämätöntä eikä sitä ole poistettu muilla lääkkeillä. Potilaan on myös suositeltavaa juoda masennuslääkkeitä ja vitamiineja.

ennaltaehkäisy

Lacegan oireen estämiseen sekä siihen liittyvien vaarallisten sairauksien kehittämiseen on mahdollista toteuttaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.

He myös suojaavat henkilöä osteokondroosista ja radikuliitista. Ja vaikka potilas on jo sairas, he toimivat erinomaisena lääkehoidon lisäyksinä.

Niistä on seuraavia menettelytapoja:

• Voimistelu. Jos fyysisiä kuormia annetaan vähintään puoli tuntia päivässä, luumassan lisääntyminen voi olla 5%.
• Hieronta. Se parantaa verenkiertoa lihaksissa.
• Aurinkoa. Varmista D-vitamiinin saanti elimistöön, ilman että kalsiumin imeytyminen olisi mahdotonta.

On myös suositeltavaa luopua huonoista tavoista, jotka antiikin ajoista lähtien ovat uskollisia seuraajia lukuisista sairauksista. Ja myös oppia syömään oikein.

Rasvaisen, savustetun, paistetun, säilöttyjen elintarvikkeiden hylkääminen hyödyttää vain elintä.

Jos lisäksi tasapainotetaan proteiinien, rasvojen, hiilihydraattien käyttö ja ravitsevat vitamiineja, kuituja ja muita käyttökelpoisia aineita, voit saavuttaa täydellisen terveyden, hyvän fyysisen kunton, nuoruuden ja Kauneutta.

Lähde: http://.ru/article/207732/lasega-simptom-prichinyi-poyavleniya-lechenie-zabolevaniy-soprovojdayuschihsya-simptomom-lasega

Lannerangan osteokondroosi - syyt, oireet, hoito

pidetään yhtenä selkärangan patologian yleisimmistä sairauksista. Monet 30-vuotiaista ovat jo tuttuja selkäkipuja.

Ja vanhusten keskuudessa lähes kaikki kärsivät tällaisesta sairaudesta.

Samaan aikaan suurin osa tapauksista johtuu lannerangan osteokondroosista, koska tämä laitos kokee suurimman rasituksen päivittäisessä ja työelämässä.

Kehitysmekanismi

Taudilla on degeneratiivisen dystrofinen luonne, ja se johtuu intervertebral-levyjen, nivelten, nivelsiteiden, nikamien sidekudoksen rakenteessa olevista häiriöistä. Levyn ydin ja kuitumainen kapseli tuhoutuu, jolloin prosessi ulottuu luuhun ja rustokudokseen.

Sääriluiden rungon jatkuvaa kuormitusta edeltävässä tilassa kasvaa luukudos - näin muodostuu osteofytit.

syistä

Lannerangan alueen osteokondroosi syntyy erilaisten epäsuotuisten tekijöiden vaikutuksesta.

Yleensä eetiologisten tekijöiden yhdistelmä - sitten taudin kehitys on voimakkainta.

Taudilla on monitahoinen luonne ja tärkein patologian syy on yksityiskohtainen tutkimus.

Yleisimpiä etiologisia tekijöitä osteokondroosin kehityksessä ovat:

• Pitkäkestoinen kanta selkärangalla.
• Ylipaino ja lihavuus.
• Raskaat urheilulajit, jotka kuljettavat kuormia.
• Selkärankaan kohdistuvat vammat.
• Litteät jalat, ryhtijen rikkomukset.
• Endokriininen ja metabolinen patologia.
• Perinnöllisyys.

Jos aiemmin ajateltiin, että alhaisemman rintakehän ulkonäkö on ikääntyneiden ominaispiirre, nykyaikaisissa olosuhteissa nuorten sairaudet tapahtuvat yhä enemmän. Tämä voi jossain määrin edistää päivittäisen järjestelmän ja ravitsemuksen rikkomuksia, kroonista stressiä, takana olevan väärän sijainnin työtä pöydässä.

Usein ongelman merkitys on aliarvioitu - selkärangan epämukavuutta ei kiinnitetä riittävästi, ja lääkäriin kohdistuva käynti on lykätty loputtomiin tai sitä ei ole suunniteltu lainkaan. Tässä tapauksessa tauti on yhä enemmän laiminlyöty ja vaikea hoitaa. On muistettava, että ensimmäisen taudin oireiden ilmaantumisen pitäisi olla ärsyke lääkärintarkastukselle.

oireet

Lannerangan osteokondroosiin on ominaista ilmenemismuodot, joiden ilmaantuminen johtuu selkärangan eri rakenteiden häiriöistä. Tauti ei vaikuta pelkästään meniskoihin, luuston muodostumiin ja nivelsiteisiin, mutta aiheuttaa myös vahinkoa selkäytimen ja alusten juurille.

Reflex-oireyhtymät

Leposakraalisen selkärangan osteokondroosin reflex-oireyhtymätyyppejä ovat lumbago ja lumbargia. Ne tapahtuvat, kun tauti heikkenee, ne ovat fyysisen aktiivisuuden aiheuttama ja lihasten kouristukset aiheuttavat:

1. Lumbago on terävä ja syvä kipu lannerangan alueella, joka esiintyy lombagossa. Potilas haluaa ottaa positiota, joka vähentäisi kipuasteita. Lähituleeristen lihasten jännitys, Lasega-oire, määritetään. Ei ole merkkejä neurologisesta vajeesta.
2. Lumbalia on määritelty krooniseksi, kärsiväksi ja yksitoikkoiseksi kipuksi, joka syntyy vähitellen ja kasvaa liikunnan avulla. Selkärankareiden, lihasten, nivelsiteiden ja ristiselän välisten nivelten arkuus on ominaista. Tämän osaston liike on rajallinen, ja herkkyys säilyy.

Tyypillisesti reflex-oireyhtymät ilmestyvät ensin, niiden esiintyminen taudin alkuvaiheissa on katsottava hoidon aloittamisen tarpeeksi. Muussa tapauksessa ilmiöt vain pahenevat ja leesian määrä kasvaa.

Compression oireyhtymät

Lannerangan osteokondroosiin liittyy selkärangan levyn korkeuden väheneminen ja luun osteofyyttien muodostuminen, joka on vastuussa hermoväleiden pakkaamisesta. Kipu tässä tapauksessa on polttava, leikkaava merkki.

Häiriöiden nelisimmän heikkouden ja tibiaalisten lihasten väheneminen, ehkä niiden hypotrofia ilmaistaan ​​Lacegin oireella. Yleisin vaurio on ensimmäinen sakraalinen juuri, kun kipu säteilee pakaraan ja leviää reiden, alaosaston ja jalkaosan ulkopuolelle.

Kasvu-verisuoni-oireyhtymät

Kun hermoston juuret puristuvat, niiden levittäminen on ristiriidassa.

Radikuloheksia potilailla, joilla on alhainen selkäkestoinen osteokondroosi, on ominaista äkillisissä neurologisissa oireissa.

Mitkä juuret vaikuttavat voidaan määrittää aistien ja motoristen häiriöiden paikallistamisella.

Trofisen ihon loukkaukset ovat kuivumista, viileyttä, kuorinta, hiustenlähtöä.

Lannerangan alueen osteokondroosin paheneminen on lopetettava lääkkeillä ajoissa, koska myöhemmissä vaiheissa paresis ja halvaus, jotka luonnollisesti johtavat funktionaalisen kyvyn menetykseen ja vamma.

Oire Lasega

Monissa tapauksissa alaselän osteokondroosi lääketieteellisen tutkimuksen aikana on merkitty Lasegan oireella.

Sille on ominaista kipu, joka johtuu sciatic hermon juurista. Voit tarkistaa sen - nosta hitaasti suora jalka, joka sijaitsee selässäsi.

Laceg-oire on tulkittava oikein, koska eri versiot ovat mahdollisia:

• Kun jalat ovat hidas, Lacega-oire saavuttaa suurimman mahdollisen ilmaisun 60 asteen kulmassa.
• Jos levyn herniatiota esiintyy, Lacegan positiivinen oire esiintyy myös pienemmällä lonkkamallilla.
• Mahdolliset vääriä positiivisia reaktioita henkilöillä, joilla on vähentynyt joustavuus, kun kipu johtuu lihasjännityksestä.
• Tarkista Laseg-oire huolellisesti, mutta äläkä käytä merkittäviä ponnistuksia, sillä äkilliset liikkeet voivat repeätä juuriston.
• Suoritettaessa puudutus ei ole suojaava refleksi, joten sinun täytyy olla varovainen taivutettaessa suora jalka - merkki Lasegue tulee lozhnootritsatelen ja on vaara overstretch hermo.

Tarkista oire Lasega voidaan antaa vain lääkärille, kipu alkaa olla signaali, joka lopettaa tutkimuksen.

Osteokondroosin vaiheet

Jos taudin alkaessa oireetologia on varsin vähäinen, patologian etenemisen jälkeen lisätään vakavampia rikkomuksia. Tällöin lannerangan osteokondroosin kehittyminen tapahtuu useassa vaiheessa:

• Ensimmäinen astetta on ominaista muutokset selkärangan levyn ydin. Reflexin oireyhtymät on merkitty.
• Toinen astetta etenee levyn kuitukapselin tuhoamisen myötä. Compression oireyhtymät liittyvät klinikalle.
• Kolmas astetta syntyy herniated levyn muodostumisen jälkeen. Ylikompressio-oireyhtymät ja kasvulliset ja verisuonitaudit ovat vallitsevia ja yksittäisten selkäranka-alueiden epävakaus syntyy.
• 4. asteen osalta on tunnusomaista sepelvaltimojen nivelten nivelten kiinnittyminen, nivelsiteiden vamma.

Lannerangan osteokondroosin hoitaminen on välttämätöntä kehityksen alkuvaiheissa, koska tulevaisuudessa muutokset muuttuvat peruuttamattomiksi, mitä konservatiiviset menetelmät poistuvat vaikeaksi.

hoito

Lannerangan osteokondroosin hoidon tulisi olla monimutkainen, mukaan lukien selkärangan rakenteen monisuuntaiset vaikutukset.

Koska degeneraatioprosessin eteneminen on asteittaista, on tarpeen käyttää mahdollisimman paljon konservatiivisen hoidon mahdollisuuksia ja joissakin tapauksissa mieluummin leikkausta.

Täysin sairauden parantaminen monissa tapauksissa on mahdotonta, mutta pelastaa potilas kivuliaisilta ilmenemismuodoilta ja pysäyttää patologian eteneminen - tavoite on varsin toteutettavissa. Voit tehdä tämän seuraavasti:

1. Huumeidenkäyttö.
2. Fysioterapia.
3. Kuristeva voimistelu, hieronta.
4. Operatiivinen hoito.

Mihin menetelmiin tietyssä tapauksessa - voidaan määrittää lääkärintarkastuksen ja tutkimisen jälkeen.

Lääkkeiden korjaus

Lannerangan alueen osteokondroosin lääkkeiden käyttö on tehokkain keino poistaa paheneminen. Lääkkeiden ottaminen on tehtävä taustalla selkäytimen kuormituksen poistamisessa, vakavissa tapauksissa, suositeltavaa lepotilaa.

Käytetään erilaisia ​​annosmuotoja: injektiot, tabletit, voiteet. Tällaisten lääkeryhmien osoittautunut tehokkuus:

• Kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet.
• B-vitamiineja.
• Lihasrelaksantit.
• Diureetit.
• Valmistelut, joilla on rauhoittava vaikutus.
• Chondroprotectors.

Pahistumisjakson aikana yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat niitä, jotka lievittävät kipua, lihaksia kouristus, hermoston trofian palauttaminen, tulehduksen poistaminen ja yleisen emotionaalisuuden normalisointi tausta. Tablettien ja voiteiden käyttö saattaa olla riittämätöntä, joten niitä käytetään enimmäkseen injektioissa.

Hermoston tilan normalisoimiseksi välttämättä käytetään ryhmän B vitamiineja. Injektiot niiden sisällön kanssa voivat olla tuskallisia, joten joskus ne lisäävät lidokaiinia.

Poistamisen jälkeen paheneminen on mahdollista valmistaa valmisteita muodossa voide, hankaamalla ne alaselän. Niiden vaikutus tukee ja pidentää injektioiden vaikutusta.

Nykyaikaisten voiteiden arsenali on melko laaja, ja se sisältää:

1. Anti-inflammatoriset.
2. Kipulääkkeet, joilla on lämpövaikutus.
3. Monimutkaisten toimien voiteet.
4. Homeopaattiset korjaustoimenpiteet.
5. Voiteet kondensaattoreilla.
6. Hieronta voiteet.

Lääkäreille osteochondrosis lannerangan lääkäri voi vain - se suosittelee tehokkain huumeiden, annostusta ja sisäänpääsy korko.

fysioterapia

Poistamalla vyötärön osteokondroosin paheneminen auttaa fysioprosesseja. Heillä on lisäksi kipua lievittävä vaikutus, vähentää tulehdusta, parantaa verenkiertoa ja lievittää lihaskouristuksia. Käytetään seuraavia menetelmiä:

• Elektroforeesivalmisteet.
• Magneettiterapia.
• Laserhoito.
• UHF-terapia.
• Vyöhyketerapia.

Hieronta- ja fysioterapiaharjoitukset

Lannerangan kondroosin hoidossa suuri arvo annetaan voimisteluun ja hierontaan. Ne ovat olennainen osa selkärankaisten sairauksien hoitoa.

LFK-harjoituksia on monimutkaisia ​​eri osastoille, kuten lannerangalle.

Niiden säännöllinen suorittaminen mahdollistaa selkärangan liikkeitä, vahvistaa joustavuutta ja kestävyyttä staattisiin kuormituksiin, mikä tekee siitä paljon tehokkaamman sairauden hoidossa.

Hieronnalle annetaan erillinen paikka osteokondroosiin. Sen käyttö taudin varhaisvaiheissa antaa merkittäviä tuloksia. Käytä tällaisia ​​tekniikoita:

1. Klassinen hieronta.
2. Tyhjiö-hierontalaitteet.
3. Akupainanta.

Hyvä vaikutus on annettu hieronnan yhdistelmällä manuaalisen hoidon menetelmillä, kun tiettyjä liikkeitä on eliminoitu epästabiilisuuden ilmeneminen, lihaskramma poistetaan ja paine hermostuneisiin niveltulehduksiin juuret. Tällaisten tekniikoiden käyttö on mahdollista subakuutoidussa jaksossa kannattavien lääkkeiden ottamisen taustalla. Voit antaa hieronnan suorittaa vain kokeneelle asiantuntijalle.

Operatiivinen hoito

Alakudoksen osteokondroosin käyttö on joskus ainoa tapa selkeän asteen patologian hoitoon.

Jos konservatiiviset menetelmät eivät saavuta odotettua kipua lievittävää vaikutusta, mikäli kyseessä on lausuttava levyn herniation, pysyvän puristusparesis, taudin komplikaatiot (kaula-oireyhtymä), kirurgiset menetelmiä.

Lisäksi käytetään erilaisia ​​mini-invasiivisia dekompressiotekniikoita, levy-nukleoplastia ja proteettia.

Vaikka modernit tekniikat eivätkä mahdollista estämään osteokondroosia kokonaan, mutta sen manifestaatioiden minimointi ja progression pysäyttäminen voivat olla melko tehokkaita.

Lähde: http://MedOtvet.com/osteochondrosis/poyasnichnyi-osteohondroz-prichiny-simptomy-lechenie.html

Lacegan jännityksen oireet: neurologian oireyhtymän soveltaminen ja arviointi

Joskus on erittäin vaikeaa diagnosoida neurologinen sairaus oikein. Tämä johtuu siitä, että useimmat potilaat eivät pysty objektiivisesti arvioimaan kipua ja liioittelemaan oireiden laajuutta.

Pitkäaikainen arkuus voi ilmetä tilanteessa, jossa henkilö ei pysty oikein tulkitsemaan kipua, ja harvoissa tapauksissa se voidaan täysin sivuuttaa. Voit tunnistaa objektiivisen kuvan selkärangan neurologisista sairauksista jännityksen oireiden avulla.

Jännityksen oireet

Jännityksen oireet ovat selkärangan neurologisten sairauksien oireita, joihin liittyy lihaskouristuksia tai muita syitä, jotka aiheuttavat vaikeuksia hermoston liikkumisessa ja venyttelyssä juuret. Jännityksen oire voi ilmaista selkärangan ja osteokondroosin degeneratiivisia muutoksia. Passiivisten liikkeiden aiheuttaminen aiheuttaa vakavaa kipua.

Neurologiassa on 7 jännityksen oireita:

• Dejerinen;
• kolmijalka,
• istutus;
• Wasserman-Mackiewicz;
• Bonner;
• Neri;
• Lasegue.

Lasegan testi

Ranskalaisen neurologin Laceg löysi ensimmäistä kertaa oireen 1800-luvun puolivälissä.

Hän suoritti kokeilun, jossa hän löysi potilaan terävän kipua, kun hän nosti tasaisen jalan makuuasentoon polven tai lonkan nivelen taivuttamisen jälkeen, tuskalliset tunteet pysähtyvät hetkessä.

Närkästys alavartalon nostamiseksi etuasentoon johtuu sciatic hermon venytyksestä, kun taas kipureaktio voi aiheuttaa vain yhden hermojuuren stressin. Kipureaktio syntyy, koska hermojen juuret selkäydinvoimakkuudessa puristuvat, kun ne altistuvat liialliselle jännitykselle.

Normaalisti hermojen venyttäminen fysiologisessa prosessissa ei voi aiheuttaa sen ylikuormitusta, ja selkärangan muodonmuutos on sileä, selkä helposti liukuu sen yli ilman tarpeetonta puristus. Tuskallisia tunteita voi ilmetä, koska iskihermon hermokuidut eivät voi puristaa luonnollisesti, tämä voi johtua sen puristumisesta tai ylivalottumasta.

Ihottuma on suurin ihmisen kehon hermo ja positiivinen Lasega-syndrooma voi ilmaista lukuisia sairauksia koko laajuudessaan. Lääkärit käyttävät jännityksen oireita tarkan diagnoosin lumbosakraalin selkärangan sairauksiin.

Miten tarkistaa

Lasega-oireen testiä voi suorittaa vain neuropatologi. Tutkimuksen indikaatiot voivat olla potilaan valitukset lannerangan alueen epämukavuudesta, lihaskouristuksista, lonkan ja reiden lihasten liikkeistä.

Epämukavuus voi ilmetä rajoitetusti liikkumisena, kipujen tai puutumisen ilmetessä sciatic hermon kulkeutumisalueella. Ehkä kipu ilmenee vain yhdeltä puolelta, tämä osoittaa yksipuolisen tappion.

Menettelyä varten potilas sijoitetaan selälleen tukevalle, vakalle pinnalle. Valehtelupaikassa potilas ei tunne epämiellyttäviä tuntemuksia, hermorukot ovat täysin rentoja eivätkä aiheuta kipua.

Lasegan jännityksen oire katsotaan negatiiviseksi, jos potilas ei tunne kipua tasaisen raajan nostamisen aikana. Positiivista voidaan pitää oireena siinä tapauksessa, että potilas tuntee kipua, kun nostaa jalkaansa, kun se on taivutettu polvinivelen kohdalla, kipu äkillisesti katoaa.

Vääriä positiivisia oireita on useimmiten havaittavissa vanhuksilla, hän puhuu heikosta lihasäänisyydestä, eikä hän ole yhteydessä sciatic hermon liikkumiseen.

Tutkimuksen keskeiset kohdat:

• Pään tulee nousta hyvin sujuvasti, on kiellettyä taivuttaa jalkaa jyrkästi, tämä voi aiheuttaa vakavaa vahinkoa sciatic hermolle.
• Tutkimus tulisi lopettaa välittömästi kivun oireen puhkeamisen jälkeen.
• Menetelmää ei voida antaa potilaille anestesiikan tai anestesian vaikutuksen alaisena. Tällaisen tutkimuksen tulos ei voi olla luotettava, ja kivun suojamekanismin puuttuminen voi aiheuttaa hermosäikeiden repeämisen.
• Kun saat Lacegan oireesta positiivisen testiä, potilasta tulee antaa lisätietoja lumbosakraalisen selkärangan tutkimuksista.

Syyt oireyhtymään

Lasega-oireyhtymän positiivisen tuloksen pääasiallinen syy on nikamamyrkytys.

Oireiden puhkeamisen mekanismi liittyy siihen tosiseikkaan, että kudokset, jotka tukevat selkärangan levyä niiden fysiologinen sijainti, vaurioitunut, venytetty ja levy voidaan siirtää kohti selkäydintä kanava.

Kanavassa levy voi painostaa iskijän hermojen juuria, rennossa tilassa potilas ei kokene kipua, mutta jännitettä, hermon on ympäröivän kiekon rungon ympärillä, tämä saa sen venyttämään suurella pituudella, eikä hän on kykenevä. Täten tuskalliset aistit syntyvät lantiolla. Tällaisen oireen havaitseminen edellyttää ylimääräistä röntgentutkimusta diagnoosin selvittämiseksi.

Mahahtelun ulkonäkö testin aikana pehmusten lihaksissa voi todistaa lumbosakraalisen osan osteokondroosiota.

Taudit, joihin liittyy oire Lasega:

1. alaselän kipu;
2. neoplasmat sciatic hermon kulkeutumisalueella;
3. välkkyneen tyräyksen ja levyn siirtymän ilmaantuminen;
4. vahinko sciatic hermolle;
5. hermoston juuren puristaminen lihasten kanssa pakaran ympärillä;
6. distaalisen selkärangan pylvään puristus;
7. mineraalisuolojen kertyminen selkärangan alueen ligamentteihin.

Tulosten arviointi

Tuskan ulkonäkö nostoaessa 60 asteen kulmassa ei voi olla merkki positiivinen oire Lasega, tämä johtuu siitä, että tässä kulmassa hermo saavuttaa maksimi venyttely.

Raajan taivutus 40-60 asteen kulmassa aiheuttaa myös hermon maksimaalisen venytyksen, Kipu ei välttämättä liity jännityksen oireeseen, vaan puhuu lopullisesta saavutuksesta hermon pituus.

Vain taivuttaminen jalkaan enintään 30 asteen kulmaan merkitsee Lasegan todellista oireita.

Lasegan oireyhtymän ilmentyminen saattaa viitata tiettyjen aivorungon sairauksien kehittymiseen, mutta se ei ole edellytys lopullisen diagnoosin tekemiselle. Taudin tarkkaa määrittämistä varten käytetään muita jännityksen, fluoroskopian ja MRI-oireiden tunnistamista.

Lue lisää

Lähde: http://neurodoc.ru/diagnostika/simptomy/natyazheniya-lasega.html

Positiivinen oire Lasega. Lasega, Neri neurologian oireet:

Kipu-oireyhtymä lannerangan alueella - melko yleinen ilmiö. Syy siihen voi olla melko erilaisia ​​ehtoja. Kipuuntumiset lannerangan alueella kirjataan seuraavien patologioiden tapauksessa:

• vertebrogeniset ja disogeeniset hermojyöhykkeiden vaurioita;
• munuaiskolikot;
• haima-aineita;
• patologiset muutokset nikamien luukudoksessa.

Perustamisesta Kivun syy, diagnoosi hermojuuriin ja selventää vakavuus tauti apua kuvata eri kirjoittajien viittaavia oireita patologian välilevyn segmentti.

Yleisimmin tutkittu ilmiö, on diagnostista arvoa, sekä rooli määritettäessä potilaan vamman se on oire Lasegue.

Mikä se on?

Oire Lasegue neurotieteen - on yksi tunnetuimmista ja useimmin kassalla merkeistä hermo runkoja aikana paheneminen osteochondrosis.

Myönteistä oireiden Lasegue sanoa, kun on kyse esiintymisestä kipu lannerangan alueella ja aikana iskias Hermorunko että makuuasennossa potilasta lonkan koukistus.

Tapahtumamekanismi

Normaalissa tilassa terveen yksilön hermojuuren vapaasti sijoitettu nikamien forameniin, ei vetämällä ja aiheuttamatta kipua taivutettaessa lonkan (lukuun ottamatta joitakin äärimmäisen epämukava koukistus).

Venyttely hermojuurta tulee enemmän tai vähemmän kivulias kun sen rikkominen nikamaväli foramen, samoin kuin silloin, kun vetää sen pois pullistuman välilevytyrä Nikamavälilevy. Näissä tilanteissa jännitys, jolla on hidas nousu, on tuskallista.

Positiivinen oire Lasegue sanoa, jos arkuus nostettaessa lonkan alle 60 astetta.

Tällainen tilanne voi syntyä myös tutkimisen yhteydessä terveen henkilön, joka johtaa liikunnan puute tai eri vähenee joustavuutta.

Kuinka Lacegin oire aiheutti?

Oire esiintyy laajentaminen sääriluun potilaan selällään makaavaan asentoon koukistettuna lonkat. Tutkimus on tehtävä huolellisesti tekemättä äkkinäisiä liikkeitä, koska myönteistä oire kipua Lasegue voi olla korkea intensiteetti.

Oire Lasegue positiivinen, jos on kipu lannerangan alueella takana reiteen ja vastaavaa sivua sääriluun. Nöpsähdys, yleensä, on paikallistunut vaikuttavan hermojuurin puolella.

Esimerkiksi Lacegan oikeanpuoleinen oire aiheuttaa oikean jalan taivutus.

• Ensimmäisen vaiheen Lassegue: esiintyminen tai kivun alkamisen potilaalla selällään kun yrität taivuttaa tai koukistus ojennettuun etapin lonkkanivelen.
• Toisen vaiheen Lassegue jos myöhemmin jalka, eivät suoristaa hip, polvet koukussa, kipu joko katoaa tai sen intensiteetti laskee jyrkästi.

Tärkeä kohta: ei saa aiheuttaa oire Lasegue jännitys jälkeen anestesiaa suoja- kipurefleksijärjestelmällä tällaisissa olosuhteet vähenevät huomattavasti; Tässä tapauksessa manipulointi voi johtaa aksonin hajoamiseen ja aiheuttaa moottorivaurioita (jopa pareesi).

Väärä positiivinen Lasega-oire

Yleensä ihmiset, joilla on alhainen joustavuus sekä johtavia liikunnan puute, hip Päämuotin selälleen, merkitään usein arkuutta takana reiteen. Se johtuu venyttämällä selkänojan lihaksia. Tämä on vääriä positiivisia Lasega-oireita, jotka eivät ole merkki juurihyön patologiasta.

Lasegan oireen tulkinta

Läsnä ollessa patologisen prosessin paikantamiseen hermojuuren kipu voi ilmetä, kun taivutus lonkan eri kulmissa (10, 15, 20, 30 astetta). Taso, jolla oire esiintyy Lasegue, antaa osoituksen vakavuudesta potilaan tilan ja on merkittäviä vaikutuksia taudinmääritys vaiheessa.

Voidakseen seurata dynamiikka kliinisten oireiden juuristoa vahinkoa, on hyödyllistä vahvistaessaan tarkastuksen tulokset osoittavat likimääräinen kulma, jossa potilaan kipu syntyy (esimerkki tallennus: Lasegue oire oikea positiivinen 30 astetta). Tämä mahdollistaa tulevaisuudessa, toistuvan tarkastuksia, vertaamaan nykyistä tulos edelliseen ja tehdäkseen päätöksen perustuvan vertailun dynamiikkaa potilaan tilan. Erityisesti kasvu välisen kulman tasosta, jolla potilas kuuluu, ja hänen reiteen puhun asteittainen vahvistuminen potilaan tilassa.

Kun on positiivinen Lasega-oire

Neurologiassa tämä ilmiö kuuluu ns. Jännite-oireiden ryhmään; nimestä se on näkyvissä, että tämän diagnoosimerkin muodostuminen liittyy hermoston jännitykseen ja jännitykseen runko.

1. Yleisin tapaus on positiivinen Lasega-oire - osteokondroosi. Tulehdus hermoston juurten alueella johtaa sen puristumiseen ja jännitteisiin. Tämän ryhmän muut oireet (Neri, Bechterew) ovat myös myönteisiä.
2. Välitön disogeeninen lumbalgia. Tämä tila ilmenee, kun kuitumaisoren rengas on repeytynyt, mikä johtaa selkärankareunan ulokkeeseen selkäranka-segmentissä. Tämän rikkomuksen syy voi olla hankala liikkuminen lannerangassa, jyrkkä nousu vakavuudessa. Kliinisesti akuutti disogeeninen lumbagia ilmenee lannerangan voimakasta kipua aiheuttaen usein potilaan "jäädyttämisen" tilanteessa, jossa hän joutui kipu-oireyhtymään. Kipulääkkeen kesto on puolen tunnin ja useiden tuntien välillä. Tunnistamalla tärkeä rooli leikkivät Matskevichin ja Lasegan oireet, "laudan" oire (leikkauksen mahdottomuus lannerangan alueella).
3. Subakuutti disogeeninen lumbalgia. Syynä on pitkäaikainen fyysinen kuormitus epämukavaan asentoon potilaalle (usein taivutetussa tilassa). Päinvastoin kuin akuutti tila, sublingvaalinen lumbagia on ominaista kipu-oireyhtymän viivästynyt kehitys.

Muut Lasega-oireen mukana olevat diagnostiset oireet

1. Neri - pään taivutusasennossa ilmenevän arkuuden lannerangan alueella.
2. Oire Matskevich - niveltulehdus ja reiden etuosa, kun potilaan sääriluu taivutetaan taivutettuun asentoon.
3. Oire Dejerine - lisääntynyt kipu yskä tai aivastelu.
4. Bekhterevin oire (useissa lähteissä mainitaan Lasega-ristin oireena) - kun makaava potilas istuu, hermojuuren vaurion sivussa oleva jalka taipuu polvinivelessä. Jos tämä jalka on suoristettu, terveet taipuvat. Tapauksissa, joissa Lasegan myönteinen oire rekisteröitiin, Bechterewin oire on yleensä myös positiivinen.
5. Lerreyn ilmiö on merkitsevä lisääntynyt röyhtäilyalueiden arkuus, kun kyseessä on terävä siirtyminen makuuasennosta istuma-asentoon, joka on lähes aina Lasegan oire.

Taktit Lasega-positiivisen ilmiön havaitsemiseen

Tämä oire puhuu taudin akuutista kulusta. Potilas, jolla on tämä oire tunnistettu, on poistettu käytöstä (vähintään 10 päivää).

• Ensimmäinen vaihe on kipu-oireyhtymän poistaminen (NSAID-lääkkeiden optimaalinen käyttö, voimakasta kipua voidaan käyttää lääkkeen estämiseen).
• Potilaan tulee antaa sängyn lepoaika akuutin kivun oireyhtymän olemassaololle (tämä on erityisen tärkeää kuitumaisen renkaan eheyden tapauksessa).
• Tarvitaan integroitu lähestymistapa: hoito-ohjelmaan kuuluvat tulehduskipulääkkeet, lihasrelaksantit, fysioterapia, koska se poistuu pahenemisesta - harjoittelusta.
• Relapsien välttämiseksi potilasta, jolla on disogeenisiä häiriöitä, voidaan osoittaa tilanteissa, joissa lannerangan kuormitukseen liittyy lumbosakraalin korsetti.

Lähde: https://www.syl.ru/article/308063/polojitelnyiy-simptom-lasega-simptomyi-lasega-neri-v-nevrologii

Oire Lasega patologian diagnoosista alaselkässä

Lasegan oire on testi, jota käytetään neurologiassa tutkittaessa potilasta, joka epäilee hermoston tai lumbosakraalin selkärangan sairauksia.

Kun patologia esiintyy selkärangan tietyllä alueella, keho reagoi lihaskouristusten ja lohkojen kanssa, mikä johtaa jumiutuneiden hermojuurien syntymiseen.

Näiden alueiden tunnistaminen on lääkäreiden tärkeä tehtävä oikean diagnoosin ja jatkokäsittelyn kannalta.

Testi perustuu pohjaan, vyötärön lihaskudoksiin ja reiden takapintaan syntyvästä suojaavasta jännityksestä, joka johtuu siitä johtuvan iskijän hermon tai selkärangan jännityksestä.

Neurologisessa käytännössä tätä diagnostista menettelyä pidetään tehokkaana ja auttaa tunnistamaan potilaita, kuten sairaus, osteokondroosi, iskias, iskias, intervertebral tyrä.

Menetelmän ydin perustuu selkärangan luuston lihasten kouristusten supistumiseen, jotka syntyvät, kun hermoston juuret juuttuvat lihaksissa tai nikamissa.

Usein oire Lasega kutsutaan "jännityksen oire Koska se on iskijän hermon kireydessä, että potilas kokee akuutin akuutin kipua.

Tällöin testi katsotaan positiiviseksi.

Ernest Charles Laseg (1816-1883). Ranskalainen lääkäri, neuropatologi ja psykiatri, lääketieteen professori. Kuvailee kipua alhaalla ja pitkin leikkaushäiriötä, kun se taipuu suoritetun jalan lonkanivelessä.

Oire nimettiin tutkijan kuoleman jälkeen.

Laihainen hermo on suurin ja koostuu kuiduista, jotka ovat peräisin hermojen juurista, alkaen lannerangan selkäydinnestä.

Kipu ja sen jännitys näyttävät patologian indikaattorina, sillä hermolla on venytysrajoituksia.

Terve ihminen ei tunne epämukavuutta, kun hänet venytetään, potilas, jolla on lumbosakraalisen selkärangan ongelmia kokea kipua, koska tavanomaisen kireyden lisäksi hermoja on venytettävä lisäksi, esimerkiksi hammasverhouksen tyrä. Siksi potilas valittaa kipua kohdistaessaan suoristettua jalkaa tiettyyn asentoon. On tärkeää harkita, että kivuliaita aistimuksia ei tule esiintyä pelkästään jalassa vaan myös lantion alueella.

1. Useimmiten Lasegan oireilla todetaan osteokondroosin esiintyminen. Potilas tässä tapauksessa on huolestunut pakenasta pakenemaan, joka voi tarttua reisiluun takaosaan ja päästä alaselälle sekä jalan ulkopinnalle.
2. Toinen yleisin tauti, jolla voidaan todistaa testi, on lumbosakraalisen alueen iskias.
3. Usein testi antaa positiivisen tuloksen selkäydin tarttuviin patologioihin.

Positiivinen testitulos Lasegan menetelmällä on vakuuttava syy potilaan lähettämiseen kattavaan diagnostiikkakompleksiin.

Mikä on testin perusta?

Lasegan oireiden mekanismi perustuu kehon anatomiseen rakenteeseen.

• • Spinaalihermojen juuret kulkevat ristin selkärangan välisten reikien läpi. Niiden pituus ennen siirtymistä hermokuituihin on 12 mm. Kun potilas on, hermot ovat rennossa asennossa.
  • Kun nostoa jalka suoristettu polvi, hermo alkaa venyttää. Hermoin juuren rikkominen aiheuttaa kivun oireyhtymää. Jos kipu tuntuu reisiluun takana, oire katsotaan vääriksi positiiviseksi.
  • Oikea tulos on kipu, kun raaja nousee 40-60 astetta. Kun jalka on nostettu yli 60 astetta, tutkimus ei ole kelvollinen, sillä iskijän hermon venyttäminen pidemmäksi ajaksi ei salli sen kokoa. Lacegin oireen positiivinen tulos voi ilmetä, kun jalkaa nostetaan 10-30 astetta.
  • On huomattava, että iskihermon fysiologinen venytys on sallittu enintään 3 kg: n kuormituksella. Jos patologia on läsnä, menettelyn jatkuminen voi johtaa hermosolujen ja halvaushäiriöiden puhkeamiseen. Siksi testi keskeytetään ensimmäisissä tuskissa tunneissa.

Jos potilas on yleisessä anestesiassa, testi on kielletty, koska:

1. ensinnäkin on mahdotonta arvioida menettelyn lopputulosta, koska potilas ei voi reagoida siihen;
2. Toisaalta on olemassa riski, että neuristen yhteyksien murtuminen tapahtuu.

Kotidirektiivissä Lacega-testiä ei voida hyväksyä. Huolimatta menettelyn ilmeisestä yksinkertaisuudesta vain pätevä neurologi kykenee tarkasti arvioimaan potilaan reaktiota ja ottamaan huomioon kaikki testin vivahteet.

• Potilas makaa sohvalla. Lisäksi testiä jatketaan potilaan tilan mukaan. Henkilö voi nostaa polvensa suoraan polvilta. Jos jostain syystä hän ei voi tehdä tätä, lääkäri ottaa potilaan jalat.
• Liikkeen pitäisi olla hidasta, ilman nykimistä. Raajan nostaminen jatkuu, kunnes reiden takana on tuskallisia tuntemuksia. Tämä toimii signaalina toimenpiteen loppuun.
• Positiivinen testi katsotaan, jos kipu alkaa, kun raajaa nostetaan 30-40 astetta sen verhon pinnan yläpuolella, jossa henkilö sijaitsee testin aikana. Kipu on läpäistävä, kun lääkäri alkaa asteittain joustaa potilaan raajaa polven ja lonkan nivelissä. Testin aikana on mahdollista myös tunnistaa reiden etuosan ihon pinta.
• Tässä tapauksessa puhumme todennäköisesti osteokondroosista ja puristamalla 5 lanne- tai 1 sacral-juurta.
• Kipu, kun raaja nostetaan 70 astetta, osoittaa patologian esiintymisen, joka ei liity hermorukkeiden tukkeutumiseen. Useimmiten myöhemmin diagnosoidaan reisiluun lihasten tappio.
• Kun kipu sen jälkeen, kun krake ja lonkkanivel eivät ole läpäisseet, Lasegin oire tunnistetaan negatiiviseksi. Epämukavuutta ja kipua tässä tapauksessa aiheuttaa nivelsairaus. Siksi tarvitaan täydellisempää diagnoosia ja ortopedisen kirurgin kanssa.
• Testi voidaan vahvistaa nostamalla jalka rajaan nilkan myöhemmällä nopealla taivutuksella. Kipu on levitettävä koko raajasta.

Joskus jalassa oleva kipu voi olla psykogeeninen, jota usein havaitaan naisilla, joilla on diagnosoitu hysteria. Tällöin raajan aseman muutoksen ja potilaan tilan välillä ei ole suhdetta.

Lasegin testiä on mahdotonta diagnosoida, sillä kullakin yksilöllä on yksilöllinen herkkyysraja ja kipu eri tavoin.

Siksi testin luotettavuuteen Lacega-testi yhdistetään muihin diagnostisiin toimenpiteisiin, esimerkiksi Bechterew-Fiersteinin ja Neri-oireen oireisiin.

Lähde: http://pomogispine.com/bolit-v/poyasnichno-kresttsovyj-otdel/lasega.html