Mitä ensimmäisiä keuhkokuumeita aikuisilla on
Keuhkokuume (keuhkokuume) voi kehittyä eri tavoin riippuen monista tekijöistä: patogeenin tyypistä, tapa, jolla se tulee keuhkoihin, kehon yksilöllisistä ominaisuuksista.
Usein henkilö, jolla on keuhkokuume, ei edes epäile, että hänellä on terveysongelmia, eikä hän kuule lääkärin toivoen parantuvan kotimaisilla menetelmillä. Tämän seurauksena terveydelle voi aiheutua vakavia vaurioita. Siksi on tärkeätä tietää, mitkä ovat keuhkokuumeen oireita, erityisesti taudin alkuvaiheessa, jotta hoito aloitettaisiin mahdollisimman pian.Klassiset oireet keuhkokuumeesta
Useimmissa tapauksissa keuhkokuumeen puhkeaminen ilmenee oireita, kuten yskä, vuotava nenä, aivastelu. Sitten tapahtuu lämpötilan nousu ja hajoaminen - väsymys, väsymys. Jonkin ajan kuluttua näitä oireita voidaan täydentää hengenahdistus, tunne ilman puutetta. Usein myös keuhkokuumeen alkamisesta on näyttöä voimakkaasta hikoilusta, jota ei voida selittää objektiivisilla syillä (kuuma sää, suuret fyysiset kuormat jne.). Näissä merkkeissä on tarpeen käydä lääkärille ja läpäistä tai suorittaa tarkastus, joka sisältää keuhkojen röntgensäteet ja erilaiset ennusteet.
Oireet kehittää keuhkokuume
Keuhkokuumeeseen saattaa kuitenkin liittyä muita oireita. Esimerkiksi se kehittyy usein komplikaationa influenssan taustalla. Sitten hänen oireensa ovat: kipu ("kipu") nivelissä ja lihaksissa, päänsärky, vakava heikkous kehossa. Runny nenä ja aivastelu, yleensä, ei. Yskä aiheuttaa kipua rinnassa, usein ysköksen kanssa. Jos sinulla on tällaisia oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, äläkä kieltäydy sairaalahoidosta, jos sitä tarjotaan.
Jos keuhkokuumeen aiheuttama taudinaiheuttaja on legionella-suvun bakteereja, alkuperäiset oireet ovat letargia, heikkous, kurkkukipu. Usein sairauden puhkeaminen liittyy vakavaan ripuliin.
Tiettyjen mikro-organismien - mykoplasmien aiheuttama keuhkokuume, ensimmäiset taudin merkit ovat yleinen heikkous (vaikkakin useimmat tapaukset, merkityksetön), päänsärky, hikoilu kurkussa sekä pitkittynyt yskä - ensin kuiva ja sitten vetäytyminen yskös. Nenänielun turvotus voi kehittyä keuhkoputkentulehduksella. Kehon lämpötilaa lisätään hieman. Mutta taudin 5.-7. Päivänä se voi saavuttaa 39-40 ° C. Kehon kuumeneminen talon olosuhteissa joskus on hyvin monimutkaista tai vaikeaa.
Joka tapauksessa oikean diagnoosin laatiminen ja hoitojen määrääminen voi olla vain lääkäri. Siksi on parempi olla vaarassa ja hakea lääkärin apua.
KakProsto.ru
Akuisten keuhkokuumeen oireet
Keuhkokuume on tarttuva tauti. Se on edelleen yksi yleisimmistä maailmassa. Se on johtava sairaalainfektioiden johtava kuolema. On tärkeää tietää aikuisten keuhkokuumeiden oireet, jotta voidaan ryhtyä oikeaan aikaan. Keuhkokuumeen hoito ja taudin kehittymisen ennuste riippuvat infektion luonteesta, iästä ja potilaan yleisestä tilasta.
Mikä on keuhkokuume ja kuinka vaarallinen se on
Tulehdus keuhkoihin akuutti muoto on nimeltään keuhkokuume. Se johtuu infektioista, joita voidaan siirtää eri tavoin ja jotka vaikuttavat keuhkokudokseen. Kuoleman aiheuttavien sairauksien luettelossa hän on viidennellä sijalla, eikä lääke ei aina auta. Aikuisten kuolemainen tulos keuhkokuumeesta on 10-33%. Taudin sisäinen ja epätyypillinen muoto vie vielä enemmän elämää - kuolemisriski nousee 50 prosenttiin. Ikääntyneillä ihmisillä, joilla on heikentynyt immuniteetti, keuhkokuumeen ennuste on usein pettymys.
Tavallisesta keuhkokuumeesta 1-3% nuorista potilaista, joilla ei ole kuolee sairauksia, voi kuolla. Iäkkäillä potilailla kuolleisuus on jopa 40-50%. Keuhkotulehduksen syyt:
- Samanaikainen sairaus, kuten sydämen sairaudet, olemassa olevat hengityselinten sairaudet (kuten keuhkoputkentulehdus), diabetes mellitus, virtsatietorajärjestelmän ongelmat;
- huonoja tapoja (tupakointi, erityisen pitkä kokemus, huumeriippuvuus, alkoholismi);
- häiriötön elinolot;
- heikentynyt koskemattomuus.
Erityinen keuhkojen tulehdusriski on raskaana oleville naisille. Itse sairaus on raskas vaarallisten patologioiden takia. Lapsiin vievän naisen osalta hän on kaksin verroin vaarallinen tulevalle äidille ja sikiölle. Varhaisessa vaiheessa keuhkokuume uhkaa alkio, jonka kudokset ja elimet eivät vielä ole muodostuneet. Lapselle viimeisen kolmanneksen aikana keuhkokuume on vähemmän vaarallinen kuin äidille. Ehkäisy on yksinkertaista: äidin immuunijärjestelmän vahvistaminen.
Ensimmäiset merkkejä keuhkokuumeesta
Akuisten keuhkokuumeen oireet riippuvat sairauden aiheuttaneen infektion tyypistä. On olemassa useita keuhkotulehduksia, ja kullakin on oma kliininen kuva. Keuhkokuumeen alkamisen aiheuttava tekijä on hypothermia, joka vaikuttaa ylempään hengitysteihin. Iäkkäissä tapauksissa se menee usein patologiseen muotoon. Akuisten keuhkokuumeen oireet ovat useat: heidät jaetaan haitallisen taudin lajikkeisiin. Yleinen keuhkokuume on virus, esiintyy puolessa tapauksista. Muut syyt:
- bakteerit;
- mykoplasmaa;
- sieni;
- loiset;
- klamydia;
- Streptococcus.
SARS
Sairaus, joka esiintyy ilman keuhkokuumeeseen kuuluvia oireita, kutsutaan epätyypilliseksi. Keuhkojen piilevä tulehdus on vaarallinen, koska se viivästyy hoidon aikana, kun monta komplikaatiota ilmenee. Keuhkojen manifestaatiot haalistuvat taustalle, potilas on huolestunut yleisestä myrkytyksestä. Röntgensäde ei osoita muutoksia hengitysteissä. Epätyypillisen tulehduksen merkkejä:
- kuiva yskä;
- Vaino kurkussa;
- lihaskivut;
- päänsärky;
- heikkous.
Aseptisen epätyypillisen keuhkokuumeen aiheuttavat Legionella, virukset, klamydia, mykoplasmat, joten sitä hoidetaan antimikrobisilla aineilla. Tartunnan jälkeen taudin oireet ilmenevät 2-10 päivän ajan. Muutokset keuhkoissa alkavat myöhemmin kuin tyypillisellä keuhkokuumella. Lämpötila nousee, potilas alkaa tukahtua, hänellä ei ole tarpeeksi ilmaa. Suuri osa potilaista voidaan parantaa kotona, mutta joskus vaiva on vaikeaa. Tällaisen taudin kuolevuus on 3-5%, syy on sydämen vajaatoiminnan vajaatoiminta.
virus-
Tämän tyyppinen tauti aiheutuu useista viruksista. Ensinnäkin - flunssa. Influenssaviruksen aiheuttaman keuhkokuumeen puhkeamisen jälkeen huonovointisuus on havaittavissa 3-5 päivän aikana. Silloin tila pahenee, hengästyminen alkaa, rintakipu ilmestyy. Keuhkokuume hoidetaan rimantadiinilla, zanamiviirilla ja oseltamiviirilla. Virusyöpä aiheuttaa sytomegalovirus.
Vakavan keuhkokuumeen liittyvä vakava komplikaatio on SARS, hengityselinten oireyhtymä. Se johtuu Paramyxoviridae-viruksista (ne ovat myös tuhkarokko ja sikotauti). Oireyhtymä on suuri vaara. Keuhkokuumeen oireet aikuisilla, joilla on viruksen keuhkokuume, ovat:
- erittäin korkea lämpötila ja vilunväristykset;
- kuiva yskä (tuottamaton);
- päänsärky ja lihaskipu;
- väsymys ilman syytä.
bakteeri-
Syynä keuhkokuumeeseen tässä tapauksessa ovat bakteerit: pneumokokki, stafylokokki, streptokokki. Bakteeripneumonia alkaa terävällä lämpötilan nousulla 41 asteen merkkiin. Se kestää jopa 3 päivää, ja tätä oireita pidetään selkeänä merkkinä bakteeri-infektiosta. Jos lämpötila laskee sitten nousee - tämä on viruskuva. Pneumokokin keuhkokuumeen liittyy "ruostuneiden" ysköksen paeta, sydämen supistukset yleistyvät (takykardia), hengitys vaikeutuu. Käsittele tauti antibiooteilla.
sieni-
Keuhkotulehduksen vaarallisin vaihtoehto on sieni-infektio. Se johtuu siitä, että sieni-keuhkokuume ei ilmene aluksi, eivätkä ihmiset tiedä, että he ovat sairaita. Tauti diagnosoidaan myöhään. Keuhkokudoksen tulehduksen puhkeaminen on kuin tyypillinen keuhkokuume, mutta oireiden pahenemisen myötä keuhkovaurion luonne muuttuu, ontelot muodostuvat. Tällaisen keuhkokuumeen usein aiheuttava aine on Candida albicans, sieni. Aluksi potilaalla on särkyä aiheuttavia oireita: kuume, yskä, väsymys ja hengenahdistus. Sitten, kun pillu on pussi, sitten oikea diagnoosi tehdään.
Tärkeimmät oireet keuhkokuumeessa aikuiselle
Kylmä, flunssa, ei saisi kestää yli 7 päivää, jos 4-7 päivän kuluttua akuutin hengitystieinfektion puhkeamisesta potilaan tila heikkenee, tämä signaali alkaa vaarallisen tulehduksen alemman hengitysteiden alueella. Akuisten keuhkokuumeen oireisiin kuuluu lievää vaivaa ja hengenahdistusta. Jos niillä on kylmä, niihin liittyy heikkous, hikoilu, ruokahalun väheneminen - tämä on tyypillistä myrkytyksen aloittamiseksi keuhkokuumeen alussa.
Lämpötila ja keuhkokuume
Epätyypillisen keuhkokuumeen kehon lämpötila ei aina ole suurempi kuin 3. Tavallisissa tapauksissa 40 asteen jyrkkä nousu on tyypillistä. Keuhkokuumeella lievittävät lääkkeet eivät toimi. Jos et voi laskea lämpötilaa - se on keuhkokuume. Lämpötila alkaa laskea, kun antibiootit toimivat. On vaarallista, jos tauti kulkee ilman lämpötilaa: potilaat eivät joskus tee toimenpiteitä, kunnes tila pahenee. Kuinka paljon lämpötila kestää riippuu taudinaiheuttajasta: sieni, bakteeri tai virus.
Mikä yskä keuhkokuumeella
Taudin alkaessa yskä on kuiva, sitä kutsutaan hedelmättömäksi. Hänestä tulee häiritsevä, jatkuva, uuvuttava. Tulehdus kehittyy - tämä oire muuttuu myös. Kourut lähtevät, väri riippuu infektion luonteesta: keltavihreä, märkivä, "ruosteinen". Nenäsyöpä, joka ei kulje 7-10 päivää, on selkeä merkki tulehdusprosessista keuhkoissa.
Ääni vapina
Lääkäri voi tunnistaa taudin oireet ja arvioida potilaan ärsyttävää vastausta. Potilas sanoo sanoja, joissa on useita "p" -ääniä, ja lääkäri asettaa kätensä rintaan ja määrittää äänen vapinaa. Kun keuhkokuume, osa keuhkosta, tai se on koko, tulee tiheämpi. Tämä huomataan diagnoosi johtava lääkäri, koska ääni vapina on vahvistettu.
Taudin diagnosointi
Jos epäillään keuhkoissa tulehduksellista prosessia, tehdään kattava diagnoosi. Joskus jo ensimmäisen asteen vastaanotossa lääkäri voi määrätä taudin tekemällä auskultaatiota eli kuuntelemalla rintakehää fonendoskoopilla. Mutta aikuisen diagnoosin tärkein menetelmä on röntgenkuvaus. Tarvittaessa potilas ottaa veren yleiseen ja biokemialliseen analyysiin. Jos potilas on sairaalassa, tutkia ysköksen, virtsan viljelyä, tarkista veren vasta-aineita viruksille.
Tyypin keuhkokuume
Alkuvaiheessa esiintyviä keuhkokuumeen lieviä muotoja hoidetaan kotona. Muista, että jopa lievä keuhkokuume vaikeutuu sopimattomalla hoidolla. On noudatettava lääkärin suosituksia keuhkokuumeen hoidossa kotona:
- antipyreettiset lääkkeet, anti-inflammatoriset;
- runsas juoma on määrätty;
- hoidon tärkeä osa on ruokavalio: ruumiin myrkkyjä myrkkyjä, kevyitä elintarvikkeita, tarvitaan enemmän nestettä.
Keuhkokuumeen hoito, kuinka kauan kestää prosessi, riippuu sairauden vakavuudesta ja erilaisuudesta. Infektiota esiintyy joskus keuhkokudoksessa jo vuosia, mikä johtaa krooniseen sairauteen. Kuidut ja sidekudokset ovat vaurioituneet, ne painavat keuhkoverikkeleitä, mikä johtaa keuhkojen kovettumiseen, pneumoskleroosiin. Potilas tuntee epämukavuutta, jatkuvasti yskää. Se on hidas, pitkittynyt sairaus, joka vähitellen johtaa komplikaatioihin.
Tavallinen keuhkokuume on jaettu lieviin, keskivaikeisiin, vakaviin ja äärimmäisen vakaviin, riippuu siitä, kuinka tauti etenee. Vaikeissa akuuteissa muodoissa on pleuropneumonia, kun yksi tai useampi keuhko on tulehtunut. Paikan päällä on keuhkokuume:
- Focal (keskittynyt tulehduksen keskittymiseen);
- segmentti- tai polysegmentaarinen, riippuen siitä, onko yksi tai useampi segmentti sijoitettu;
- osake - ei ylitä yhtä osaketta;
- yhteensä - kattaa kaikki keuhkot.
Yksipuolinen ja kaksipuolinen
Tulehdusprosessi keskittyy joko toiselle puolelle tai on kahdenvälistä. Yksipuolinen keuhkokuume on jaettu kahteen tyyppiin:
- Oikea puoli - esiintyy useammin, oikea keuhkoputki on leveämpi ja lyhyempi kuin se, infektio tunkeutuu vapaammin.
- Vasemmalle - kehittyy harvemmin, sillä siinä on pysyviä prosesseja keuhkoissa.
Kaksipuolinen kattaa molemmat keuhkot: kaikki keuhkokudos tulehtuu ja tauti aiheutuu bakteereista (pneumokokki, hemofilinen sauva). Yhden infektion taustalla on haitallisia mikro-organismeja, sekava infektio kehittyy. Kun taistelussa henkilöä tulee useita taudinaiheuttajia, valita antibakteerisia lääkkeitä hoitoon on vaikeaa.
radikaali
Tulehduksen painopistettä, joka sijaitsee keuhkojen juurella, on vaikea diagnosoida. Tällaisia tapauksia kutsutaan basaalipneumoniaksi. Tietokonetomografian diagnoosissa. Lääkärin tulisi jättää tuberkuloosi ja keuhkosyöpä pois, tulehduksen painopiste on samanlainen kuin tuumorikuva. Tuberkuliinitestit suoritetaan. Jos olette erehdyksessä määrittäneet tuberkuloosin vastaisia lääkkeitä, mutta ne eivät anna vaikutusta - tätä pidetään diagnostisena merkkinä.
keuhkokuumeen
Keuhkoputkien keuhkokuume on potilaan keuhkoputken pienien oksojen leesio. Bronkopneumonia viittaa fokusointiin. Elpymisen prosessi kestää kauan. Joskus tauti on toissijainen, kehittyy keuhkoputkentulehduksen taustalla. Henkilö pyrkii parantamaan keuhkoputkentulehdusta, joka on pitkittynyt, tila pahenee, heikkous ilmestyy, lämpötila hyppää. Yskä, joka seuraa keuhkoputkentulehdusta, voimistuu, epämiellyttävä märkivä yskö erotetaan toisinaan - verisuonilla.
Tämän taudin tärkeät oireet: hengenahdistus, sydämen lyöntitiheys 110 ruhjeeseen minuutin ajan, rintakipu. Bronkipneumonian kehittymiseen johtaa paitsi keuhkoputkentulehdus, myös ARVI. Usein tämäntyyppinen keuhkokuume ja virukset aiheuttavat tällaista keuhkokuumetta taudin hoitamiseksi oikein, perustaa taudinaiheuttaja, määrätä virusten vastaisia lääkkeitä tai antibakteerisia aineita. Kuinka paljon tautia hoidetaan riippuu patogeenin tyypistä.
sairaala
Yhteisön hankittu keuhkokuume, joka kehittyy normaaleissa oloissa, on vakava sairaus - sairaala, se on myös sairaalassa hankittu. Diagnoosi tehdään, kun tulehdus ilmestyy kahden päivän kuluttua ja sen jälkeen, kun henkilö on asetettu sairaalahoitokylään täysin erilaisella diagnoosilla. Tämä on häikäilemätön laji, joka tappaa 50% potilaista. Tauti aiheutuu mikro-organismeista. Tyyppihormonin pneumonia:
- liittyy keinotekoiseen tuuletukseen;
- leikkauksen jälkeinen;
- Hospital-hankittu keuhkokuume sairaalassa vakavissa olosuhteissa.
Potilaiden immuniteetti heikkenee, keho kamppailee toisen sairauden kanssa, ei ollut valmis uppoutumaan uusiin mikrobeihin. Tilanteen säästämiseksi potilaat sijoitetaan huuhtelulaitteisiin, käyttävät laskimonsisäistä ravitsemusta kehon elintärkeiden voimien säilyttämiseksi, käyttävät uuden sukupolven huumeita, tehokkaita lääkkeitä. Cure nosocomial keuhkokuume ei aina. Tyypillisen keuhkokuumeen hoito tässä tapauksessa ei kuulu.
Oma pääoma
Murtuma-keuhkokuume vaikuttaa keuhkojen leesioon ja pleuraan. Tämän tyyppisellä keuhkokuumella on tärkeää aikatauluttaa antibiootteja, joiden kesto määräytyy lääkärin mukaan. Soveltuva fysioterapia, vieroitus. Osittainen keuhkokuume alkaa yhtäkkiä ja voimakkaasti. Taudin kolme muotoa ovat:
- Ylä-lobar - on vaikeaa neurologisten häiriöiden kanssa;
- alemmat lohkot - antaa pseudokuvan "akuutista vatsasta joka sekoittaa diagnoosin, vilunväristysten ja "ruostuneiden" ysköksen aikana;
- keskushermoston tulehdus kehittyy syvälle keuhkoihin, oireet ovat huonosti määriteltyjä, vaikeasti määriteltävissä.
Lobar
Croupous keuhkokuume etenee akuutisti. Keuhkojen tappion luonne on kahdenvälinen. Jos patologiaa ei tunnisteta ja hoitoa ei aloiteta nopeasti, potilas kuolee aivojen hypoksiaan ja sydän- ja verisuonitautien vajaatoimintaan. Ensimmäisenä päivänä potilaalla on kuiva yskä. Seuraavana päivänä yskö on ruosteessa, oksentelu tapahtuu. Kolmannella päivällä se pahenee, dyspnea ilmenee, takykardia kehittyy. Potilas ei pysty nousemaan yhteen kerrokseen. Käsittele kroupus keuhkokuume pulmologiassa, sairaalassa tai elvytyksellä. Molemmilla puolilla on täysin vaikutusta potilaan keuhkoryhmiin.
Video: keuhkokuumeen tyypit ja oireet
Keuhkokuume on vaarallinen sairaus, on tärkeää määrittää se varhaisvaiheissa, jolloin hoito on tehokasta myös kotimaisten keinosiemennysvälineiden avulla. Alla tarjotussa videossa asiantuntijat kertovat yksityiskohtaisesti keuhkokuumeen oireista ja opettavat mitä etsiä, jos keuhkokuume esiintyy ilman tyypillisiä oireita. Oikea-aikainen havaitseminen välttää peruuttamattomia seurauksia.
sovets.net
Kaikki keuhkokuumeen liittyvät oireet
Keuhkojen tulehdus tai, kuten sitä kutsutaan myös, keuhkokuume on infektiokykyinen sairaus, se esiintyy sekä aikuisilla että pikkulapsilla. Sen patogeenit voivat olla erilaisia bakteereja, loisia, viruksia, sieniä ja niin edelleen.Keuhkokuume voi kehittyä komplikaationa ylemmän hengitysteiden joidenkin sairauksien seurauksena hypotermiasta, traumasta ja niin edelleen. Yleensä taudin oireet ilmestyvät heti sairauden ensimmäisiltä päiviltä.
Yleiset oireet keuhkokuumeesta
Yleensä ei ole vaikeaa lääkäreiden tunnistaa keuhkokuume, koska sen oireet ovat hyvin selviä. Potilaan lämpötila nousee joskus huomattaviin numeroihin - 39-40 astetta. Samanaikaisesti tämän merkin kanssa on voimakas jännitys ja hikoilu. Myös tämän kauhean taudin ensimmäiset oireet ovat yleisen myrkytyksen ilmiöitä. Potilaat valittavat vakavista päänsärkyä, oksentelua, pahoinvointia, letargiaa ja ruokahaluttomuutta.
Tutustumisesta nähdään, että potilaan kasvot ovat hyperemiaa ja punastuminen saattaa olla voimakkaampaa sivuilla, joihin vaikuttaa keuhko. Hyvin usein huulten huuliherpekset näkyvät vesikkeleiden muodossa. Hengenahdinnan taustalla, joka voi olla 30-40 hengitysliikkeitä minuutissa, voi ilmetä huulien syanoosi. Myös keuhkokuumeiden merkkejä ovat verenpaineen vähäinen väheneminen ja takykardia (jopa 100 lyöntiä minuutissa).
Usein tämä keuhkosairaus liittyy sidekalvotulehdus, eli silmien limakalvojen tulehdus. Ja joissakin tapauksissa tämän patologian oireet sisältävät myös icterismia, eli limakalvojen ja ihon ikterisiä värjäyksiä. Se johtuu siitä, että erytrosyytit tuhoutuvat tuon keuhkojen leesioon, jossa patologinen prosessi paikallistetaan, maksan dystrofia ilmenee, bilirubiinin määrän veren määrä kasvaa.
Usein ensimmäiset merkit, joiden perusteella lääkäri voi epäillä tämän taudin potilasta, on kipu lihakset ja nivelet kuonon taustalla, jotka ovat usein paikallisia rinnan alueella ja yläosassa vatsaan. Sitä tapahtuu myös lämpötilan, sekavuuden, hallusinaatioiden ja deliriumin merkittävän nousun taustalla, ja psykoosi voi kehittyä. Kaikki nämä oireet saattavat ilmoittaa lääkärille, koska keuhkokuume on erittäin vakava sairaus, johon liittyy useita komplikaatioita. Tarkan diagnoosin, fluorografian, veren ja ysköksen analyysin määrittämiseksi sekä ulkoisen hengityksen toiminnan tarkasteluun.
Keuhkokuumeiden keuhkojen oireet
Tällaisella keuhkosairaudella kuin keuhkokuumeella esiintyy useita erityisiä oireita ja yhdessä kuume, yskä ilmestyy, aluksi se on kuiva ja tuskallinen, ja sitten se muuttuu märkä. Yskös voi olla ruosteinen sävy johtuen siitä, että se sisältää sekoittumista punasoluihin. Joskus verenmaksa saattaa esiintyä kyyhkyessä, ja joskus se voi olla kaikki värjätty verellä.Sivulla, jossa tulehdusprosessi on lokalisoitu, on kipua, jota voimistuu ylenevän ja syvän hengityksen aikana. Usein epämiellyttävien tunteiden vuoksi henkilö ottaa pakollisen aseman: sijaitsee hänen puolellaan, puolella, jossa tulehdus keuhkoissa. Myös lääkäri, joka tietää, kuinka keuhkojen tulehdus ilmenee, tulee välttämättä kiinnittää huomiota rintakehän vaurioituneen puolen ajaksi hengityksen aikana.
Tarkastelun aikana ja lämpötilan nousun myötä lääkäri havaitsee lyömättömän äänen lyhentämisen keuhkokuumeen alueella. Auskultauksen aikana kuulee keuhkoputken hengittämistä, keuhkoissa, pieni kupla, märkä röyhtävä vinkuva vajaatoiminta. Kaikki nämä merkit viittaavat siihen, että potilaan on tehtävä tutkimus, kuten fluorografia, eli keuhkojen röntgenkuvaus. Sairauden aikana potilas on tarttuva, joten se on eristettävä muista, myös lapsista.
Focal-keuhkokuume, joka tavallisesti esiintyy potilailla, joilla on krooninen keuhkoputken tai sydän- ja verisuonitaudin, merkkeihin yleensä ei ole kovin voimakasta. Lämpötila nousee 3 asteeseen, kun yskä esiintyy limakalvonaisen ysköksen kohdalla, potilas voi valittaa rintakehästä. Auskulaatiossa kuullaan keuhkoputkien kohoumia.
Keuhkokuumeen ominaisuudet vanhuudessa
Jos tämä vakava keuhkosairaus on tapahtunut vanhuksilla, niin ei ole niin helppo tunnistaa. Tauti ilmenee hieman lämpötilan nousun, rintakehän kipua syvä hengitys, ruokahaluttomuus ja kasvava heikkous.
Usein potilaat jo sairauden ensimmäisinä päivinä ovat niin heikkoja, että he eivät pääse sänkyyn. Tutkittaessa lääkäri voi havaita muut taudin oireet, kuten vaikea hengenahdistus, vaikea takykardia, kuiva kieli ja kirkas punastuminen yhdellä poskella. Auskultaatiolla kuullaan märkähätkiä.
Iäkkäillä potilailla, joilla on vakava sydän- ja verisuonitauti, voi kehittyä septinen shokki ja keuhkoödeema. Shocking shock on vahva takykardia. Sitten on terävä heikkous voi olla lämpötilan laskiessa, iho muuttuu harmahtava tulee lausutaan sinerrys, hengenahdistus kasvaa, paine laskee alle 90/60.
Henkilö kehittää akuuttia sydämen vajaatoimintaa ja kehittää keuhkopöhön, joten hän tarvitsee kiireellistä hoitoa. Lääkärit, tämän vaarallisen sairauden ensimmäisessä epäilyksessä pitäisi lähettää vanhempi henkilö tutkimukseen ja tarvittaessa - ja sairaalahoitoon.
Keuhkokuumeen ominaisuudet lapsuudessa
Pienillä lapsilla voi myös kehittyä keuhkokuume, joten heidän vanhempiensa on seurattava tarkkaan heidän terveyttään ja tunnustettava keuhkokuumeen oireet lapsilla oikeaan aikaan. Tauti alkaa yleensä voimakkaasti: lapset ovat fevered jopa 39 astetta, on hengenahdistus (jos lapsi vähemmän kuin kaksi kuukautta, hengitysliikkeiden taajuus voi nousta jopa 60: een), syanoosi nenäliuosalueella kolmio. Myös lapsilla on heikkous, heistä tulee apaattisia ja kieltäytyvät syömästä. Taudin diagnosointi lapsilla ei ole niin helppoa, mutta jos sitä ei tehdä ajoissa, vakavat komplikaatiot voivat kehittyä.Vanhemmissa lapsissa tauti esiintyy yleensä samalla tavoin kuin aikuisilla. Tässä tapauksessa lapsilla on kuumetta, on yskä, jossa on vatsan ja kipuja rinnassa. Myös lasten käyttäytyminen muuttuu: ne voivat olla oikukas, hidas, ärtyisä.
Krooninen keuhkokuume
Tämän taudin krooninen muoto kehittyy ratkaisemattoman akuutin keuhkokuumeen seurauksena. Se voi tapahtua sekä aikuisil- la että lapsilla. Pahistumisen aikana havaitaan hikoilua ja yleistä heikkoutta, lämpötila nousee. On myös yskää, jolla on limakalvon kouristuksia ja joskus kipua rinnassa.
Taudin bronchoektatic muodossa potilas voi olla hemoptysis, muutokset kynnet ja phalanges sormien (kuten "katsella lasia" ja "rummun sauvat"), ruokahaluttomuus ja laihtuminen. Tulehduskohdan yläpuolella auskultauksessa voidaan kuulla pieniä kuplia ja joskus jopa keskinkertaisia kuplivaa, ja keuhkoputken supistuminen paljastaa bronkiectasmin esiintymisen. Tämä keuhkokuumeen muoto sekä lapsilla että aikuisilla johtaa usein komplikaatioihin, kuten spontaanin pneumotoraksin, keuhkopussin empieman ja munuaisten amyloidoosiin.
Tällainen patologia kuin keuhkokuume vaatii pakkohoitoa keuhkojen lääkäriin. Loppujen lopuksi tämä vakava sairaus voi johtaa lukuisiin vakaviin, tappavasti komplikaatioihin.
ingalin.ru
Oireita keuhkokuumeesta lapsilla
Keuhkokuume lapsella on akuutti tartuntatauti, joka ilmenee keuhkojen hengityselinten tulehduksen yhteydessä. Tautia seuraa tulehdusnesteen kertyminen keuhkoverenkiertoon-alveoliin. Keuhkokuumeen oireet lapsilla ovat samanlaiset kuin aikuisilla, mutta niitä täydentää vaikea kuume ja myrkytys.
Termi "akuutti keuhkokuume lapsilla" ei ole käytössä lääketieteessä, koska juuri sairauden määritelmä sisältää akuutin prosessin luonnehdinnan. Tutkijoiden kansainvälinen neuvosto-Asiantuntijat päättivät jakaa keuhkokuumeen ryhmiin muiden taudin lopputuloksen määrittävien merkkien mukaan.
Kuinka vaarallinen on keuhkokuume?
Lääketieteessä tapahtuneesta kehityksestä huolimatta keuhkojen tulehduksen esiintyminen lapsilla on edelleen korkea. Keuhkokuume on hengenvaarallinen, hengenvaarallinen kunto. Infant mortaliteetti keuhkokuumeesta on edelleen tarpeeksi korkea. Venäjän federaatiossa vuoden sisällä se kuolee keuhkokuumeesta & g; noin 1000 lasta. Pohjimmiltaan tämä kauhea luku yhdistää keuhkokuumeeseen kuolleet lapset 1 vuoden iässä.
Tärkeimmät syyt keuhkokuumeesta lapsille:
- Myöhemmin vanhemmat hakivat lääketieteellistä apua.
- Myöhemmin oikean hoidon diagnoosi ja viivästyminen.
- Samanaikaisten kroonisten sairauksien esiintyminen, jotka pahentavat ennusteita.
Jotta voidaan saada oikea-aikaisesti todellinen diagnoosi ja ryhtyä toimenpiteisiin vaarallisen sairauden hoitamiseksi, sinun on tiedettävä sen ulkoiset oireet.
Lasten keuhkokuumeiden tärkeimmät oireet:
- Kuume - kehon lämpötilan nousu korkeisiin lukuihin (8 8 ° C).
- Hengenahdistus - lisääntynyt hengitystaajuus yli 40 minuutissa (lapsilla 1-6 vuotta).
- Yskä kuivana tai väsyneenä.
- Huulen ihon, suolen suuontelon, sormenpäiden, syanoottisen värjäytymisen ulkonäkö.
- Muutokset hengitysmeluissa keuhkoissa kuuntelun aikana (hengityksen vinkuminen, kova hengitys).
- Päihtymys ilmaisi yleistä heikkoutta, kieltäytymistä syömisestä.
Lasten kehon lämpötilan nousu on monien sairauksien ensimmäinen oire, esimerkiksi yleinen virusinfektio (ARI). Keuhkokuumeen tunnistamiseksi meidän on muistettava: tärkeä rooli ei ole kuumeen korkeus, vaan sen kesto. Keuhkojen mikrobien tulehdus on tyypillistä kuumeen jatkumista yli 3 vuorokautta viruksen & g: n pätevän hoidon taustalla; nfektsii.
Jos arvioimme keuhkokuumeen oireiden merkityksen lapsille, on kaikkein kauhein merkki ilmennyt hengenahdistus. Hengenahdistus ja ylimääräisten lihasten kireys ovat tärkeämpiä merkkejä kuin röyhtäen kuuntelemisen yhteydessä.
Yskä on oire keuhkokuumeesta lapsilla. Taudin alkuvaiheessa yskä voi olla kuiva. Kun keuhkokudoksen akuutti tulehdus on ratkaistu, yskä tulee tuottavaksi, kosteaksi.
Jos lapsella, jolla on hengitysvirusinfektio (ARI), on samanlaisia oireita, on kiireellinen kehotus lääkäriin. Vauvan tilan vakavuuden aliarvioiminen voi johtaa surullisiin seurauksiin - akuutin hengitysvajauksen ja kuoleman aiheuttamiin keuhkokuumeeseen.
Lääkäri tutkii pienen potilaan, määrittelee lääkärintarkastuksen ja tehokkaan hoidon. Keuhkojen kuunteleminen taudin alkuvaiheessa ei välttämättä paljasta tulehduksen tunnusmerkkejä. Levottoman hengityksen vinkumisen esiintyminen kuuntelussa on usein keuhkoputkitulehduksen oire. Epäillään olevan keuhkokuumeen diagnoosin selvittämiseksi tarvitaan keuhkojen röntgenkuvaus. Keuhkokuumeen röntgentutkimukset ovat pulmonaaristen kenttien tummentumista (tunkeutumista), mikä vahvistaa diagnoosin.
Keuhkokuumeen laboratoriotyypit
Arvokasta tietoa kehon tulehduksesta on yleinen verikoke. Merkkejä, jotka lisäävät keuhkokuumetta: korkea valkosolujen määrä 1 cu. mm (yli 15 tuhatta) verta ja ESR: n kasvu. ESR on punasolujen sedimentaatioaste. Tämä analyysi heijastaa tulehduksellisten metabolisten tuotteiden määrää veren nestemäisessä osassa. ESR: n suuruus osoittaa minkä tahansa tulehdusprosessin intensiteetin, mukaan lukien keuhkojen tulehdus.
Kuinka määritellä lapsen keuhkokuume riski?
Seuraavat tekijät, jotka lisäävät keuhkojen tulehduksen riskiä lapsilla, tunnistetaan:
- Lapsen viivästynyt fyysinen ja psyykkinen kehitys.
- Pienen vastasyntyneen vauvan paino.
- Alle 1-vuotiaan vauvan keinotekoinen ruokinta.
- Rokotuksen hylkääminen tuhkarokkoa vastaan.
- Ilman saastuminen (passiivinen tupakointi).
- Ylikuormitettu asunto, jossa lapsi asuu.
- Tupakointi vanhemmista, mukaan lukien äidin tupakointi raskauden aikana.
- Sinkin mikroelementin puuttuminen ruokavalioon.
- Äidin kyvyttömyys hoitaa lapsi.
- Samanaikaisten sairauksien (keuhkoastma, sydänsairaus tai ruoansulatuskanava) esiintyminen.
Mitä muotoja taudilla voi olla?
Keuhkokuume lapsilla on erilainen syistä ja tapahtumamekanismeista. Tauti voi vaikuttaa keuhkon koko lohkoon - tämä on yhteinen keuhkokuume. Jos tulehdus osuu osaan lohkoa (segmenttiä) tai useita segmenttejä, sitä kutsutaan segmentaaliseksi (polysegmentaaliseksi) keuhkokuumeen. Jos tulehdus kattaa pienen keuhkoverikkelääkeryhmän, tätä taudin varianttia kutsutaan "keuhkoputken keuhkokuumeen".Tulehduksessa, joka kulkeutuu keuhkoputkien hengitysteihin, sairautta kutsutaan joskus keuhkoputken tulehdukseksi. Virusten tai solunsisäisten loisten, kuten klamydian, aiheuttamat prosessit ilmenevät keuhkojen perivaskulaarisen kudoksen turvotuksesta (infiltraatiosta) molemmilta puolilta. Tämäntyyppistä tautia kutsuttiin "kahdenväliseksi interstitiaaliseksi keuhkokuumeen". Nämä eron oireet voidaan määrittää lääketieteellisellä tutkimuksella ja sairaiden lasten röntgentutkimuksella.
Keuhkojen tulehdus lasten lääkäreissä jaetaan kotimaan (sairaalan ulkopuolella) ja sairaalan (sairaala) alkuperän mukaan. Erilliset muodot ovat kohdunsisäinen keuhkokuume vastasyntyneillä ja keuhkokuumeilla, joilla on voimakas immuniteetin puute. Yhteisön hankkimaa (koti) keuhkokuumetta kutsutaan keuhkojen tulehdukseksi, joka on syntynyt tavallisissa kotiolosuhteissa. Sairaalainfektioiden (sairaalainfektioista) keuhkokuume tautitapauksia johtuvat 2. tai useamman yön oleskelun lapsen sairaalassa muusta syystä (tai 2 päivän kuluessa vastuuvapauden sieltä).
Keuhkokuumeen kehittymisen mekanismi
Mikrobiologisten taudinaiheuttajien pääsyä hengitysteihin voi esiintyä useilla tavoilla: hengitys, nenänielun liman nieleminen, veren kautta tapahtuva levittäminen. Tämä tapa tuoda patogeeninen mikrobe riippuu sen lajista.
Taudin yleisimpiä haittavaikutuksia ovat pneumokokki. Mikrobit tulee keuhkojen alempiin osiin hengittämällä tai turvottamalla limaa nenänielältä. Intrasellulaariset loiset, kuten mykoplasma, klamydia ja legionella, tulevat keuhkoihin hengitysteitse. Tartunnan leviäminen veren läpi on tyypillisimmin Staphylococcus aureus -infektio.
Keuhkokuumeen aiheuttavan syyn aiheuttavan aineen luonne riippuu useista tekijöistä: lapsen iästä, sairauden alkuperäpaikasta ja edellisestä antibioottihoidosta. Jos 2 kuukauden sisällä ennen tämän jakson esiintymistä vauva on jo ottanut antibiootteja, niin hengitysteiden nykyisen tulehduksen aiheuttaja voi olla epätyypillinen. 30-50 prosentissa tapauksista yhteisöhakuinen keuhkokuume lapsille voi aiheutua samanaikaisesti useista mikrobeista.
Yleiset säännöt keuhkokuumeen hoidossa lapsilla
Taudin hoito lääkärille alkaa nimittää välittömästi mikrobilääkkeitä kaikille potilaille, joilla epäillään tulehdusta keuhkoihin. Hoidon paikka määräytyy oireiden ilmenemisen vakavuuden mukaan.Joskus vanhempien ikäryhmien lapsilla on lievää kurssia, kotihoidot ovat mahdollisia. Hoidon paikka hoitaa lääkäri potilaan tilan mukaan.
Keuhkokuumeisten lasten sairaalassa hoitoon tarkoitetut merkinnät ovat: oireiden vakavuus ja suuri taudin epäsuotuisa lopputulos:
- Lapsen ikä on alle 2 kuukautta riippumatta oireiden vakavuudesta.
- Vauvan ikä on alle 3 vuotta lobar-keuhkokuumeella.
- Useiden lohkovammojen tulehdus äidin ikääntyneessä lapsessa.
- Vaikeat samanaikaiset hermoston sairaudet.
- Vastasyntyneen keuhkokuume (kohdunsisäinen infektio).
- Vauvan pieni paino, kehityksen viivästyminen verrattuna vertaisarviointiin.
- Elinten synnynnäiset epämuodostumat.
- Krooniset samanaikaiset sairaudet (keuhkoastma, sydänsairaus, keuhko, munuainen, syöpä).
- Potilaat, joilla on vähentynyt immuniteetti eri syistä.
- Mahdollisuus huolelliseen hoitoon ja kaikkien kotona tapahtuvien lääketieteellisten tapaamisten tarkka suorittaminen.
Keinotekoisen lapsen kiireelliseen sijoittamiseen liittyvät tiedot lasten tehohoidon osastolla:
- Hengitysten määrän lisääminen & g; 0 1 minuutissa alle vuoden ikäisille vauvoille ja yli vuoden lapsille, hengenahdistus ja g; 0 1 minuutissa.
- Intercostal-tilojen ja jugular fossa (fossa rintalastan alussa) takaisinveto hengitysliikkeiden kanssa.
- Väsymys hengittyy ja oikean rytmihäiriön rikkominen.
- Kuume, joka ei reagoi hoitoon.
- Lapsen tietoisuuden rikkominen, kouristusten tai hallusinaatioiden ilmaantuminen.
Taudin mutkattomassa vaiheessa kehon lämpötila laskee ensimmäisten kolmen päivän aikana antibioottihoidon aloittamisen jälkeen. Taudin ulkoiset oireet vähenevät voimakkaasti. Röntgensäteilyn merkkejä voidaan nähdä keuhkoissa aikaisintaan 21 päivää antibioottikäsittelyn aloittamisen jälkeen.
Antimikrobisen hoidon lisäksi potilaan on noudatettava sängyn lepoa, runsaasti juomista. Ekspektorantteja määrätään tarvittaessa.
Keuhkokuumeen ehkäisy
Suojaus hengitysteiden virusinfektiosta on tärkeä keino keuhkokuumeen esiintymisen estämisessä.
On mahdollista suorittaa rokotuksia keuhkokuumeen tärkeimmistä patogeeneistä lapsille: hemofilinen sauva ja pneumokokki. Tällä hetkellä turvallisia ja tehokkaita rokote-tabletteja kehitetään mikrobeja vastaan, jotka aiheuttavat keuhkokuume ja keuhkoputkentulehdus. Tämän luokan "Bronchovax" - ja "Ribomunil" -valmisteilla on lasten annos. Heidät nimeää lääkäri estääkseen tällaisen vaarallisen sairauden kuin keuhkokuume.
ingalin.ru