Miten karvedilolia käytetään: ohjeet ja arvostelut

Carvediloli kuuluu alfa- ja beetasalpaajaryhmään. Se on usein määrätty sydämen vajaatoimintaa, jota käytetään myös verenpainetaudin hoitoon.

Lääke on laajalti käytetty 1980-luvun lopulta lähtien, mutta ei silti menettänyt suosiotaan. Syynä on, että se on parempi kuin muut lääkkeet sydämen vajaatoimintaan. Pidentää potilaan elämää eikä anna kehittää riippuvuutta muille lääkkeille (nitraatit).

Tältä sivulta löydät täältä kaikki tiedot Carvedilolista: täydelliset ohjeet lääkkeen hakemuksesta, apteekkien keskihinnat, huumeiden täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä karvedilolin jo käyttäneet ihmiset. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentteihin.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Beta1-, beeta2-adrenoblocker. Alfa1-esto.

Apteekkien lomatilanteet

Se vapautetaan lääkemääräyksellä.

Hinnasto

Kuinka paljon Carvedilolia on? Keskimääräinen hinta apteekeissa on tasolla80 ruplaa.

Julkaisun muoto ja koostumus

Karvediloli on saatavana päällystettyjen tablettien muodossa 1, ja 25 mg. Niissä on suunnitelma, valkoinen.

instagram viewer

1 tabletti Carvedilol sisältää:

vaikuttava aine: karvediloli - 1, mg;
apuaineet: mikrokiteinen selluloosa, laktoosi (maitosokeri), krospovidoni (plasdoni XL10), natriumstearyylifumaraatti.

Tuotettu läpipainopakkauksessa - 30 tablettia.

Farmakologinen vaikutus

Carvedilol on ei-selektiivinen beeta-adrenerginen salpaaja. Se on myös alfa-reseptorien valikoiva estäjä. Ei ole sisäistä sympatomimeettistä toimintaa.

Vähentää yleistä eteiskuormaa alfa-adrenergisten reseptorien selektiivisellä estämisellä. Koska beeta-adrenoreseptoreiden ei-selektiivinen estäminen estää munuaisten renin-angiotensiinijärjestelmää (vähenee plasman reniinin aktiivisuus), verenpaineen lasku, syke ja sydämen tuotos. Estämällä alfa-reseptoreita karvediloli laajentaa ääreisverisuonet, mikä vähentää vaskulaarista vastustuskykyä.

Vasodilataation ja beetareseptorien saarron yhdistelmään liittyy seuraavat vaikutukset: potilailla, joilla on sepelvaltimotauti - ehkäisy sydänlihasiskemia, kipu-oireyhtymä; verenpainetautipotilailla - verenpaineen lasku; potilailla, joilla on verenkiertohäiriö ja vasemman kammion toimintahäiriö - parantaa hemodynaamista, pienentämällä vasemman kammion kokoa ja lisäämällä siihen imeytyneen osan. Lääkeaineella ei ole vaikutusta lipidien metaboliaan.

Käyttöaiheet

Lääkevalmisteiden lääketiede Carvedilol-hoito-ohjeet ja lääkärintarkastusten arviot vaikuttavat sydän- ja verisuonitaudin eri sairauksiin, mukaan lukien:

stabiili angina pectoris;
kardiovaskulaarinen vajaatoiminta (krooninen tyyppi);
korkea verenpaine (keskiajan edustajana paine pidetään kohonneena, kun kynnys ylitetään 140/90 mmHg).

Kuitenkin, älä unohda, että joissakin sairauksissa (esimerkiksi diabetes) korkea verenpaine on normaali. Tällaisissa tilanteissa raja, johon voit tehdä pillereitä ottamatta, lääkäri määrittelee erikseen.

Vasta

Vasta-aiheet karvedilolin käyttöön ovat:

Sinus-solmun heikkouden oireyhtymä.
Kardiogeeninen sokki.
Lapsen kantomatka.
Imetyskausi.
Potilas on alle 18-vuotias.
Arteriaalinen hypotensio (SAD alle 85 mmHg).
Merkitty bradykardia (syke alle 50 bpm).
Atrio-kammion esto II ja III asteen (ei sisällä IVR-potilaita).
Vaikea maksan vajaatoiminta.
Yliherkkyys karvedilolille ja muille valmisteen aineosille.
Sydämen vajaatoiminta pahenevuuden ja dekompensaation vaiheessa (mukaan lukien krooninen muoto) /

Carvedilolia on määrätty äärimmäisen varoen potilailla, joilla on Prinzmetal angina, munuaisten vajaatoiminta, thyrotoxioosi, diabetes mellitus, perifeeristen alukset, yleinen anestesia ja laaja kirurgiset toimet, feokromosytooma, masennus, psoriaasi, hypoglykemia, ensimmäisen asteen atrio-kammion salpaus, myasthenia gravis.

Sovellus raskauden ja imetyksen aikana

Raskaana olevat naiset Karvediloli on määrätty tapauksissa, joissa ylittävät riski elämästä ja terveydestä naisen yli potentiaalisen riskin tunkeutumisen huumeiden sikiöön. Jos lääkettä ei voida peruuttaa, imettäminen on vasta-aiheista.

Käyttöohjeet

Käyttöohjeet osoittavat, että annosteluohjelma on asetettu yksilöllisesti indikaatioiden mukaan. Carvediloli otetaan suun kautta, riippumatta siitä, miten ruokaa otetaan.

Tabletit otetaan aterioiden jälkeen, pestään pienellä määrällä vettä. Keskimääräiset annokset:

Hypertensioon ensimmäisten 7-14 päivän ajan suositeltu aloitusannos on 1, mg / vrk (1 tab.) Aamulla aamiaisen jälkeen. Annos voidaan jakaa kahteen jaettuun annokseen, joka on , 5 mg karvedilolia (1/2 taulukko. 1, mg: lla). Seuraavaksi lääke on määrätty 25 mg: n annoksella (1 taulukko. 25 mg) 1 aamulla tai jaettu 2 jakautuneeseen annokseen 1, mg (1 tab. 1, mg). Jos tarpeen, 14 päivän kuluttua on mahdollista lisätä annosta vielä kerran.
Kun krooninen sydämen vajaatoiminta, annos valitaan erikseen lääkärin huolellisen valvonnan alaisena. Suositeltu aloitusannos on , 25 mg 2 kertaa / vrk 2 viikon ajan. Hyvän siedettävyyden vuoksi annosta suurennetaan vähintään 2 viikon välein , 5 mg: aan 2 kertaa päivässä, sitten 1, mg: lla 2 kertaa päivässä ja sitten 25 mg: aan 2 kertaa päivässä. Annosta tulee suurentaa, mikä on potilaan hyvin siedetty. Potilailla, joiden ruumiinpaino on alle 85 kg, tavoiteannos on 50 mg / vrk, potilailla, joiden paino on yli 85 kg, tavoiteannos on 75-100 mg / vrk. Jos hoito keskeytyy yli 2 viikon ajan, sen jatkaminen alkaa annoksella , 25 mg 2 kertaa päivässä, mitä seuraa annoksen suurentuminen.
Stabilisella anginaarisella hoidolla alkuperäinen Carvedilol-annos on 1, mg (1 taulukko. 1, mg) 2 kertaa päivässä. 7-14 päivän kuluttua annosta voidaan nostaa 25 mg: aan (1 tab. 25 mg) 2 kertaa päivässä. Riittämättömällä tehokkuudella ja hyvällä siedettävyydellä 14 päivän kuluttua ja Carvedilolin annosta voidaan edelleen lisätä. Carvedilolin päivittäinen annos angina pectoriksella ei saa ylittää 50 mg (2 tablettia). 25 mg), nimitetty tai nimitetty 2 kertaa / sut.

Erityisiä ohjeita tulisi myös harkita:

Jos lääke vedetään pois, annoksen pienentäminen on tehtävä vähitellen 1-2 viikon kuluessa.
Yli 70-vuotiailla potilailla karvedilolin vuorokausiannos ei saa ylittää 25 mg (1 taulukko). 25 mg) 2 kertaa päivässä.
Jos menetät säännöllisen annoksen, lääke on otettava mahdollisimman pian. Jos kuitenkin on aika seuraavaan tapaamiseen, sinun on otettava vain yksi annos (ilman kaksinkertaistumista).

Jos tautia käytetään lääkkeen ottamiseen yli 2 viikkoa, on tarpeen jatkaa hoitoa alhaisimmilla annoksilla karvedilolia.

Sivuvaikutukset

Carvedilol-tutkimuksissa on raportoitu, että lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia elimistä ja kehon järjestelmistä:

Hengityselimet: hengenahdistus, nenän limakalvon kuivuus;
Iho: allerginen ekseema, nokkosihottuma, kutina, punoitus;
Hemopoieettinen systeemi: lievä trombosytopenian aste;
Visuaaliset organi- saatiot: vähentynyt repi, näköhäiriöt, silmien ärsytys;
Keskushermosto: unihäiriöt, synkopeus, parestesia, masennus, päänsärky, huimaus;
Sydän- ja verisuonijärjestelmä: ääreisverenkierron, bradykardia, ortostaattinen hypotensio;
Ruoansulatuskanava: ummetus, pahoinvointi, suun kuivuminen, oksentelu, ripuli, vatsakipu, lisääntynyt transaminaasipitoisuus;
Genitourinary-järjestelmä: impotenssi, sukuelinten turvotus, perifeerinen turvotus, munuaisten vajaatoiminta, virtsatiet;
Aineenvaihdunta: hyperkolesterolemia, perifeerinen turvotus, ruumiin nesteen kertyminen, hypervolemia, diabetespotilailla - hyperglykemia.

Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä piilevä diabetes mellitus, stenokardia ja heikkous.

yliannos

Jos ylität Carvedilol-annoksen, voit laukaista esiintymisen:

bradykardia;
pahoinvointi ja oksentelu;
tajunnan menetys;
hengitysrikko, bronkospasmi;
kouristukset;
hypotensio ilmaistuna;
sydämen vajaatoiminta;
sokki kardiogeeninen.

On välttämätöntä seurata kaikkia tärkeitä indikaattoreita. Potilaan, jolla on yliannostus, tulee olla tehohoitoyksikössä.

Hemodialyysin johtaminen johtuen karvedilolin liittämisestä veriproteiinien kanssa on tehotonta.

Erityisohjeet

Huumeiden hoitoa varovaisesti tehdään potilailla, joilla on ollut bronkospasmi, keuhkojen keuhkolaajentuneisuus sekä henkilöt, jotka kärsivät kroonisesta keuhkoputkitulehduksesta tai keuhkoputkituhasta.
Hoidon alussa saattaa kehittyä pyörtyminen, heikkous ja vaikea huimaus. Erityisesti vanhuksille. Tämä reaktio on normaali eikä vaadi hoidon lopettamista.
Psoriaasin, perifeerisen verisuonisairauden, anafylaktisten anafylaktisten reaktioiden, lääkkeen vaikutuksen voi johtaa tilan pahenemiseen, Prinzmetal angina - aiheuttaen rintakipuja. Lääkkeen käyttö vähentää herkkyyttä allergisissa testeissä.
Huumeiden ottamisen varovaisuuden vuoksi on suositeltavaa tehdä yleinen anestesia lääkkeillä, joilla on negatiivinen inotrooppinen vaikutus, kuten syklopropaani, eetteri, trikloorietyleeni. Potilaan on ilmoitettava lääkärillesi Carvedilolin käytöstä. Ennen suunniteltua laajaa kirurgista toimenpidettä lääkkeen asteittainen peruuttaminen olisi suoritettava.
Lääke on luontainen peittämään hyperglykemian ja tyrotoxicoksen oireita. Diabetesta sairastavien potilaiden hoito on suositeltavaa seurata säännöllisesti veren glukoositasoja, tarvittaessa säätää hypoglykemian hoitoa.

Tätä lääkettä ei voida yhdistää alkoholijuomiin tai alkoholin tinktuureihin, koska tämä lisää riskiä kasvaa maksa ja keskushermosto.

Huumeiden väliset yhteydet

MAO-estäjät, sydämen glykosidit, verenpainelääkkeet ja beetasalpaajat silmätippojen muodossa voivat parantaa Carvedilolin terapeuttista vaikutusta sen käytön aikana.

Carvedilolia ei ole määrätty potilaille samanaikaisesti verapamiilin laskimonsisäisten injektioiden kanssa, koska se voi johtaa bradykardiaan ja voimakkaaseen verenpaineen laskuun.

Diabetesta sairastavat potilaat ottavat lääkkeen äärimmäisen varovasti, koska vaikuttavan aineen vaikutuksesta voi lisätä hypoglykeemisten lääkkeiden terapeuttista vaikutusta, mikä lisää hypoglykeemisen kooman riskiä.

Arviot

Nousimme joitain ihmisten arvosteluja Carvedilolista:

Catherine. Äitini on 78-vuotias. 10 vuotta sitten kärsi sydänkohtaus. Myös kärsii lisääntyneestä paineesta ja iskeemisesta. Lääkäri määräsi karvedilolia 1, mg kahdesti päivässä. Paine stabiloi. Mutta suuhun oli kuivunut.
Nina. Carvedilolia otin henkilökohtaisesti verenpaineen nousussa, lääke on hyvä, minulle on tärkeää, että sivuvaikutuksia ei ole. Jos paine on liian korkea. lääke normalisoituu noin puolen tunnin kuluttua ja Carvedilol-hoito on melko pitkä, mutta hoito kahdesti päivässä on edelleen sen arvoinen. Sikäli kuin tiedän, tämän lääkkeen nopea vaikutus saadaan vasodilatointikomponenttien avulla. Nyt olen ottanut lyhyen tauon, aion saada lääkkeen takaisin.
Anna. Carvediloli auttoi vähentämään painetta, tämän lääkkeen vaikutusta, jota tarvitsin. Lääkäri nimesi minut. Mutta sen jälkeen alkoin nukkua huonosti, unettomuus alkoi tuskaa minua. Koko yön silmät auki, nukkua vain tuli aamulla aamunkoitteessa. En kuitenkaan jättänyt hälytystä. Niinpä minulla oli tällaisia haittavaikutuksia. Mutta en antanut huumeita. Hän on päättänyt kärsiä.