Jotta verenpainetta voidaan hoitaa tehokkaimmin, on suositeltavaa käyttää yhdistelmälääkkeitä.
Lozap plus yhdistää kaksi aktiivista komponenttia, joilla on voimakas hypotensiivinen vaikutus ilman riskiä vakavia haittavaikutuksia, mikä erottaa tämän lääkkeen muista verenpainelääkkeistä varoja.
Huolimatta levityksen korkeasta turvallisuustasosta annostuksen ja annostuksen tulisi olla yksinomaan lääkäri tai muu pätevä asiantuntija.
Kliininen ja farmakologinen ryhmä
Verenpainelääkkeitä.
Apteekkien lomatilanteet
Se vapautetaan lääkemääräyksellä.
Hinnasto
Kuinka paljon Lopaz plus on? Keskimääräinen hinta apteekeissa on tasolla400 ruplaa.
.Julkaisun muoto ja koostumus
Lääkitys Lopaz, jonka käyttötarkoitukset on kuvattu alla, on oma annostusmuoto:
- Tabletit, 1, mg valkoista tai kermanväristä, pitkänomaista muotoa, membraanina kalvon muodossa.
- Tabletit 50 mg valkoista tai kermanväristä sävyä, pitkänomainen, vaipassa, jossa on helma jakamisen helpottamiseksi.
- Tabletit ovat 100 mg valkoisia tai kermanvärisiä, pitkänomai- sia, kuoressa, joissa on lovi annoksen korjaamiseksi.
Vaikuttava aine on kaliumlosartaani ja lisäkomponentit, joilla ei ole terapeuttista vaikutusta. Kirjekuori koostuu valkoisesta sepilafilmin, hypromelloosin, makrogolin, MCC: n ja titaanidioksidin joukosta.
Farmakologinen vaikutus
Losartaani - angiotensiini II -reseptorien erityinen antagonisti (alatyyppi AT1), joka inaktivoi bradykiniiniä ja ei-inhiboivaa entsyymikinaasia II. Vähentää OPSS: tä (perifeerisen verisuonten kokonaisvastus), aldosteronin ja adrenaliinin pitoisuus veressä, verenpaine (verenpaine), paine verisuonen pienten ympyrän aluksissa; vähentää kuormitusta, on diureetti toiminta. Estää sydänlihaksen hypertrofian ilmenemisen, parantaa toleranssia fyysiseen rasitukseen potilailla, joilla on CHF (krooninen sydämen vajaatoiminta).
Hydroklooritiatsidi - tiatsididiureetti estää natriumionien uudelleenabsorptioa, lisää bikarbonaatin, kaliumionien ja fosfaatin vapautumista virtsassa. Vähentää verenpainetta vähentämällä BCC: tä (verenkierron määrä), paineen vaikutuksen tukahduttamista vasokonstriktoriset aineet, muutokset verisuonten seinämän reaktiivisuuteen ja inhiboivan vaikutuksen kasvu hermosolmu.
Käyttöaiheet
Mikä auttaa? Lopaz plus on suositeltava käytettäväksi seuraavien sairauksien yhteydessä:
- krooninen sydämen vajaatoiminta (monimutkaisen hoidon puitteissa, tehottomuuden tai intoleranssin kanssa estäjien kanssa);
- valtimonopeus, - sydänsairauksien riskin vähentäminen;
- diabeettinen nefropatia, johon liittyy proteinuria ja hyperkreatininaemia diabeetikoilla, joilla on samanaikainen verenpainetauti.
Vasta
Vasta-aiheet hoitoon ovat:
- anuriaa;
- raskaus;
- imetyksen aika;
- alle 18-vuotiaita (tehokkuutta ja turvallisuutta ei ole määritetty);
- jotka ovat resistenttejä hypokalemiaan tai hyperkalsamiin;
- vaikea maksan toimintahäiriö;
- sappirakon obturatiiviset sairaudet;
- tulenkestävä hyponatremia;
- hyperurikemia ja / tai kihti;
- vaikea munuaisten vajaatoiminta (KK <30 ml / min);
- yliherkkyys jollekin lääkkeen aineosalle tai muille lääkkeille, jotka ovat sulfonyyliamidin johdannaisia.
Varovaisuutta noudattaen nimettävä potilaat, joilla on kahden munuaisten verisuonten kahdenvälinen ahtauma tai yhden munuaisen valtimon ahtauma, hypovolemiset tilat (mukaan lukien ripuli, oksentelu), hyponatremia (kohonnut hypotension riski potilailla, joilla on matala suola tai suolaa sisältävä ruokavalio), hypochloraeeminen alkaloosi, hypomagnesemia, sidekudosvaivat (mukaan lukien SLE), potilaat, joilla on maksan vajaatoiminta tai progressiivinen maksasairaus, diabetes mellitus, keuhkoastma (mukaan lukien anamneesi), joka on punnittu allergisella anamneesilla samanaikaisesti NSAID-lääkkeiden kanssa. COX-2: n estäjät sekä Negroidin edustajat rotu.
Käytä raskauden ja imetyksen aikana
Tietoja Lozapa Plus -valmisteen ottamisesta raskauden aikana ei ole saatavilla, mutta tiedetään, että vaikuttavat lääkkeet reniini-angiotensiinijärjestelmässä raskauden 2. ja 3. raskauskolmanneksella voi aiheuttaa kehitysvammaisia ja jopa kuoleman sikiöön.
Tästä syystä lääkeaineen ottamista suositellaan lopettamaan välittömästi, kun raskaus tapahtuu.
Jos imetys on luovuttava tai lopetettava hoito.
Annostus ja antoreitti
Käyttöohjeissa viitataan siihen, että Lopaz plus otetaan sisäisesti riippumatta siitä, miten ruokaa otetaan.
- Korkealla paineella (valtimonopeus) normaali aloitus- ja ylläpitoannos on 1 tab. / Päivä. Jos lääkettä käytettäessä tätä annosta ei ole mahdollista saavuttaa riittävä verenpaineen säätö, Lozap Plus-annosta voidaan nostaa 2 välilehdelle. 1 aika / päivä.
- Suurin annos on 2 tablettia. 1 aika / päivä. Yleensä maksimaalinen verenpainetta alentava vaikutus saavutetaan kolmen viikon kuluessa hoidon aloittamisesta.
- Iäkkäiden potilaiden alkuperäisen annoksen erityisvalinta ei ole tarpeen.
Sydän- ja verisuonitautien ja kuolleisuuden riskin vähentämiseksi potilailla, joilla on valtimotosi vasemman kammion kohonnut verenpaine ja hypertrofia nimeävät losartaani (Lozap) normaaliksi aloitusannokseksi 50 mg / vrk. Potilaat, jotka eivät saavuttaneet tavanomaista verenpainetta losartaanin taustalla 50 mg / vrk annoksella, tarvitaan valinta hoito yhdistelmällä Losartaanin hydroklooritiatsidin kanssa pienen annoksen (1, mg), joka on järjestetty tarkoitusta varten Losap valmistus Plus.
Tarvittaessa Lozap Plus -annosta voidaan lisätä 2 välilehteä. (100 mg losartaania ja 25 mg hydroklooritiatsidia) 1 kertaa päivässä.
Sivuvaikutukset
Hallittuja kliinisiä tutkimuksia essentiaalisen hypertension hoidosta losartaanilla ja hydroklooritiatsidilla vuonna 2007 yhdistelmät osoittivat yhden haittavaikutuksen kehittymisen, jonka taajuus oli 1% tai enemmän lumelääkkeeseen verrattuna, huimaus. Losartaani- ja hydroklooritiatsidihoitohoidon aikana ilmenneet muut haittavaikutukset järjestelmien ja elinten yhteydessä:
- maksa ja sappi: harvoin - hepatiitti;
- hermosto: epävarma taajuus - dysgeusia;
- alukset: määrittelemätön taajuus - ortostaattinen vaikutus, annosriippuvainen;
- ihon ja ihonalaisen kudoksen: epävarma taajuus - systeemisen lupus erythematosuksen ihottuma;
- instrumentaaliset ja laboratoriotutkimukset: harvoin - lisääntynyt maksan transaminaasiaktiivisuus, hyperkalemia.
Myös Lozap Plusin käyttö voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, jotka ovat ominaisia pelkästään lääkkeen aktiivisille komponenteille.
Hydroklooritiatsidin käyttöön liittyvät haittavaikutukset:
- visioelin: harvoin xanthopsia, tilapäinen näkökyvyn heikkeneminen;
- ruoansulatuskanavassa: harvoin - pahoinvointi / oksentelu, ummetus, ripuli, gastriitti, kouristuksia, sylkirauhastulehdus;
- sydän- ja verisuonijärjestelmä: harvoin - ihon vaskuliitti, nekrotisoiva vaskuliitti;
- iho ja ihonalainen kudos: harvoin - nokkosihottuma, valoherkkyys, myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi;
- maksa ja sappi: harvoin - haimatulehdus, kolekystiitti, kolestaattinen keltaisuus;
- hengityselimiä, elinten rintakehä ja välikarsina: harvinainen - hengitysvaikeusoireyhtymä (RDS), mukaan lukien ei-sydänperäinen keuhkoedeema ja keuhkokuumetta;
- Veri ja imukudos: harvoin - anemia, aplastinen anemia, leukopenia, trombosytopenia, purppura, agranulosytoosi;
- aineenvaihdunta: harvoin - hypokalemia, hyperurikemia, hyponatremia, hyperglykemia, anoreksia;
- immuunijärjestelmä: harvoin - anafylaktiset reaktiot sokkiin asti;
- hermosto: usein - päänsärky;
- psyyke: harvoin - unettomuus;
- munuaisten ja virtsateiden vajaatoiminta: harvinaiset - munuaisten vajaatoiminta, interstitiaalinen nefriitti, glycosuria;
- luurankolihas ja sidekudos: harvoin - lihaskrampit;
- yleiset häiriöt: harvinaiset - huimaus, kuume.
Losartaanin käyttöön liittyvät haittavaikutukset:
- immuunijärjestelmä: harvoin - yliherkkyys, mukaan lukien anafylaktiset reaktiot, angioedeema, glottiksen ja kurkunpään turvotus ilmavaivojen puhkeamisen yhteydessä, kasvojen turvotus, kurkunpään, kielen, huulet;
- sukuelimet ja maitorauhaset: harvoin - erektiohäiriöt, heikentynyt libido;
- visioelin: harvoin - palava tunne silmissä, vähentynyt näöntarkkuus, sidekalvotulehdus, näön hämärtyminen;
- kuulo ja labyrinttihäiriöt: harvoin - huimaus, korvien soiminen;
- Iho ja ihonalainen kudos: melko harvinainen - ihottuma, punoitus, ihottuma, kutina, hikoilu, valoherkkyys, ihon kuivuminen, hiustenlähtö;
- maksa ja sappi: epävarma taajuus - maksan vajaatoiminta;
- Yleisoireet: usein - rintakipu, astenia, väsymys; harvoin - kuume, kasvojen turvotus; epävarma taajuus - heikkous, flunssan kaltaiset oireet;
- ruoansulatuskanavan: usein - ripuli, pahoinvointi, dyspepsia, vatsakipu; harvoin - oksentelu, gastriitti, suun kuivuminen, ummetus, ilmavaivat, hammassärky;
- aineenvaihdunta: harvoin - kihti, anoreksia;
- tuki- ja liikuntaelimistö ja sidekudos: usein - selkä, jalat, iskias, lihaskrampit; harvoin - kivut lihaksissa ja luut, nivelten turvotus, lihasheikkous, fibromyalgia, niveltulehdus, niveltulehdus, nivelen jäykkyys; epävarma taajuus - rabdomyolyysi;
- psyyke: usein - unettomuus; harvoin - muistin heikkeneminen, masennus, sekavuus, unihäiriö, epätavalliset unet, uneliaisuus, paniikkikohtaukset, ahdistus, ahdistuneisuus;
- hengityselimet, rintakehä ja välikarsina: usein - sinuiitti, nenän tukkoisuus, infektio ylempien hengitysteiden, yskän; harvoin - nuha, nenäverenvuoto, keuhkoputkentulehdus, hengenahdistus, kurkunpään tulehdus, kurkkukipu;
- veren ja imunestejärjestelmän häiriöt: harvoin - hemolyysi, anemia, limakalvo, Shenlaine-Henoch-tauti; epävarma taajuus - trombosytopenia;
- hermosto: usein - huimaus, päänsärky; harvoin - parestesia, lisääntynyt excitability, syncopal conditions, migreeni, vapina, perifeerinen neuropatia;
- sydän- ja verisuonijärjestelmä: harvoin - vaskuliitti, asteen atrioventrikulaarinen blokki, angina pectoris, rintalastan kipu, ortostaattinen hypotensio, verenpainetta alentunut, rytmihäiriöt (takykardia, sinus bradykardia, kammiotakykardia, eteisvärinä, kammiovärinä), palpitaatio, sydänkohtaus infarkti;
- munuaiset ja virtsatiet: usein heikentynyt munuaisten toiminta; harvoin - virtsateiden tartuntataudit, välttämättömät urinaatiot, nocturia;
- laboratoriotutkimukset ja instrumentaaliset tutkimukset: usein - hyperkalaemia, merkityksetön hemoglobiinin ja hematokriitin väheneminen; harvoin - lievä lisäys kreatiniinin ja urean sisältö veriplasmassa; hyvin harvoin - bilirubiinin ja maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus; epävarma taajuus - hyponatremia.
yliannos
Loppusumman yliannostuksen yhteydessä havaitaan seuraavat oireet: Losartaani - bradykardia, takykardia, verenpaineen aleneminen; hydroklooritiatsidin sisältö - elektrolyyttien menetykset ja nestehukka.
Yliannostuksen hoito on oireenmukaista. Sinun täytyy lopettaa lääkityksen, pese vatsan ja ryhtymään toimenpiteisiin, joilla pyritään palauttamaan neste- ja elektrolyyttitasapainoa. Liiallisen alenemisen verenpaineessa on todettu tukeva infuusiohoito. Hemodialyysi losartaanin poistamiseksi ei ole tehokasta. Hydroklooritiatsidin poistamisaste hemodialyysillä ei ole selvitetty.
Erityisohjeet
Potilaita, joilla on aiemmin ollut angioödeemihäiriöitä, tulisi hoitaa varoen ja tiukasti lääkärin valvonnassa.
Maksakirroosin kanssa tai kohtalaisen ristiriidassa laitoksen toiminnan kanssa lääkehoito tulee antaa asiantuntijoiden valvonnassa, koska se on mahdollista lääkeaineen aktiivisten komponenttien pitoisuuden lisääminen veriplasmassa, mikä lisää todennäköisyyttä yliannostuksen ja vakavien haittavaikutusten vaikutuksia.
Lopaz ja Lopaz Plus voivat aiheuttaa huimausta, uneliaisuutta ja pyörtymistä, mikä heikentää kykyä hallita mekanismeja, joten näiden lääkkeiden käytön taustalla on suositeltavaa luopua kaikista korkean pitoisuuden ja nopeuden edellyttämistä toiminnoista reaktioita.
lääkeyhteisvaikutuksia
Lääkeaineella on ominaisuus muiden verenpainetta alentavien lääkkeiden toiminnan tehostamisessa. Nondepolarisoivien lihasrelaksanttien vaikutus kasvaa myös. NSAID-lääkkeiden samanaikainen käyttö voi heikentää hydroklooritiatsidin vaikutusta. Lozap Plusin käyttö litiumlääkkeillä lisää päihtymisriskiä. Kolestyramiini vähentää hydroklooritiatsidin imeytymistä.
Lozap plus- ja hypoglykeemisten lääkkeiden samanaikainen käyttö edellyttää annoksen säätämistä.
Arviot
Löysimme joitain arvosteluja ihmisistä, jotka ottavat huumeita Lopaz plus:
- Olga. Juonut vain yhden pillerin Lozap + (nimetty lääkäri). Viiden minuutin välein hän alkoi juosta vessaan, ja noin 20 minuutissa selkäni syyteni (ei ilmeisesti selkäni, mutta munuaiset). En voinut edes kääntyä sängyssä kipuun. Se on ohi aamulla. En juonut enää. Yksinkertaisesta Loppesta ei kuitenkaan tapahdu mitään.
- mielitietty. Neljäs vuosi olen käyttänyt verenpainetta alentavia lääkkeitä. Ensinnäkin Enap otti, mutta hänestä oli voimakas yskä. Lääkäri neuvoi Lozapia. Autoin sinua hyvin. Paineeksi tuli 120/70. Mutta äskettäin aloitin Lopp +: n juomisen ja paine nousee voimakkaasti. Tänään se hyppäsi 180/110: een. Minun täytyi juoda toinen pilleri, mutta jo Lozap. Paine tunnin jälkeen on 135/87. Oliko kenenkään pahentuminen Lozap +: sta? Mistä se voi olla?
- Helena. Minussa valtimon paine nousee äärimmäisen harvoin, useammin, kun olen vahvasti perenervnichaju. Kun hyppäsi 170: aan 100: aan, minun täytyi jopa soittaa lääkäriin (en halua osallistua itsehoitoon). Lääkäri kehotti "Lopaz plus" normalisoimaan verenpaineeni, vain puolet tabletista oli tarpeeksi ja paine putosi melko nopeasti. Nyt lääkeaineistani on aina tabletteja "Lopaz plus".
- Tatiana. Saw paljon kaikesta jatkuvasti lisääntyneestä painostuksesta, 26 vuoden ajan se on aina 140-150... Se vain minua ei vapautettu. Lozap tyhjä, käynnistä juo... Ja kaikki peitetty kauhea ihottuma, rakkulat ja suora, mitä märkärakkuloiksi. Aviomies kielsi juominen, kun olen nukkumaanmenoa jos naarmuuntunut 20 minuuttia, nukahti. Lopetin juomisen ja kaikki meni pois. Se nyt en tiedä.
Lavorin lääkäreiden arvostelut ovat erilaisia. Esimerkiksi lääkärit ajattelevat lääke on hyvin ja siksi myönteisesti heidän puhuvan vain suhteessa jättämisestä vaikea verenpainetauti. Toisin sanoen, jos henkilöllä ei ole vakavaa hypertensioa, Lopaz tai Lopaz plus ovat tehokkaita ja niitä voidaan käyttää pitkäaikaishoidossa.
Jos hypertensiivinen sairaus on vakava ja yhdistettynä sydänsairauksiin, niin Lozapin tehokkuus on hyvin alhainen. Lääkkeen vaikutus riittää vain 5-8 tuntia, minkä seurauksena ihmisten on otettava käyttöön muita tehokkaampia lääkkeitä. Niinpä tällaisissa tilanteissa on järjetöntä ottaa Lozap, koska sinun täytyy välittömästi keskittyä muihin tehokkaampia verenpainelääkkeiden, kuten beetasalpaajien.
analogit
Rakenteelliset analogit tehoaineelle:
- Bloktran;
- Brozaar;
- Vazotenz;
- Vero Losartaani;
- Zisakar;
- Kardomin-Sanovel;
- Karzartan;
- Cozaar;
- jalkamiestä
- Lozarel;
- losartaani;
- Losartaanin kalium;
- Losartan McLeodz;
- Losartaanipohjaiseen Richter;
- Losartaanipohjaiseen Teva;
- Lorista;
- Losakor;
- Prezartan;
- Renikard.
Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.
Varastointiolosuhteet ja säilyvyys
Tuote on säilytettävä pimeässä kuivassa paikassa ilman lasten pääsyä korkeintaan 30 asteen lämpötilassa.
Säilyvyys - 3 vuotta.
Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.
Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.
Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.
Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.