timololi

Timololi - silmätipat, jotka nopeasti normalisoivat silmänsisäisen paineen (johtuen erittymisen merkittävästä vähenemisestä erittyy nesteestä), lievittää silmien lihasten kouristuksia ja vastaanottovaihe palauttaa täysin visuaalisen voimakkuuden.

Formulaation pääasiallinen vaikuttava yhdiste on maleaatti ja timololihydri- hydraatti, jonka ansiosta antiglaukooma, verenpainetta alentava, antiarytminen ja antianginaalinen vaikutus "Timolol".

Lääke alkaa toimia kaksikymmentä minuuttia.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Antiglaucomiaalinen lääke - beetasalpaaja.

Myyntiehtoja apteekeista

Voit ostaareseptillä.

hinta

Kuinka paljon Timolol on apteekeissa? Keskimääräinen hinta vuonna 2018 on tasolla27 ruplaa.

Koostumus ja vapautumisen muoto

Lääke vapautuu silmätippojen muodossa , 5% tai , %. Läpinäkyvää keltaista tai väritöntä nesteä kaadetaan putkien, huokoisten tai polymeeripumpujen pulloihin 1 ° C: ssa; , ; 2; 5 tai 10 ml, pakattu 1, 2, 10, 50 tai 100 pahvipakkaukseen.

1 ml: n liuoksen koostumus sisältää:

instagram viewer

vaikuttava aine: , 5%: n liuoksessa: , mg timololimaleaattia (vastaa , mg timololia) , % liuoksessa: timololimaleaatti - , 4 mg (vastaa 5 mg timololia);
apuaineet: natriumdivetyfosfaattidihydraatti, suolahappo, natriumhydroksidi, bentsalkoniumkloridi, natriumvetyfosfaattidodekahydraatti, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Farmakologinen vaikutus

Ei-selektiivinen beetasalpaaja. Lääke vähentää sekä normaalia että lisääntynyttä silmänsisäistä painetta vähentämällä silmänsisäisen nesteen muodostumista ja parantaen sen ulosvirtausta. Ei vaikuta oppilaan majoitukseen ja kokoon.

Onko antianginaalinen, hypotensiivinen ja rytmihäiriölääke, joka ilmenee systeemisessä käytössä. Vähentää sinus-solmun automatismin, vähentää sydämen lyöntitiheyttä, hidastaa AV-johtumista, vähentää supistuvuutta ja sydänlihaksen tarvetta happea.

farmakokinetiikkaa

Timololi tunkeutuu sarveiskalvon läpi silmän kudoksiin korkealla nopeudella. Sen jälkeen kun se tulee silmän etukammion kosteuteen, aineen enimmäispitoisuus veriplasmassa kirjataan 1-2 tunnin kuluttua. Pienessä määrässä tulee systeeminen verenkierto, joka imeytyy limakalvon limakalvojen kautta nenän kautta ja myös sidekalvotulehduksen kautta.

Timololin enimmäispitoisuus veriplasmassa on noin , 24 ng / ml ja pysyy havaintokynnyksen tasolle 12 tunniksi. Vastasyntyneillä ja pikkulapsilla sen maksimipitoisuus veriplasmassa on huomattavasti suurempi kuin aikuisilla. Timololin puoliintumisaika paikallisella levityksellä on , tuntia. Se metaboloituu kahdella tavalla, jolloin muodostuu etanoliamiinin sivuketju tiadiatsolirenkaassa etanolin muodostamiseksi sivuketju, joka on kiinnittynyt morfoliinin typpeä tai vastaavaa sivuketjua typpiin kiinnittyneellä karbonyyliryhmällä. Metabolian prosesseissa isoentsyymi CYP2D6 osallistuu. Aine ja sen aineenvaihduntatuotteet erittyvät pääasiassa virtsaan, ja noin 20% timololista erittyy muuttumattomana.

Käyttöaiheet

Tämä lääke on määrätty potilaille seuraavissa tapauksissa:

suljetun kulman ja avoimen kulman tyypin glaukooman hoitamiseksi,
silmänsisäinen hypertensio,
synnynnäisen glaukooman monimutkaiseen hoitoon,
silmäluoman voimakkaalla lisääntymisellä,
vähentää silmien lihasten kouristuksia.

Ajankohtaisella sovelluksella timololiin kuuluva vaikuttava aineosa kykenee nopeasti tunkeutumaan sarveiskalvoon absorboimalla kyynelnää. Terapeuttinen vaikutus ilmenee jo 30-40 minuutin kuluttua istutuksen jälkeen, lääke jatkuu 20-22 tuntia.

Vasta

Sarveiskalvon dystrofiset sairaudet;
Kardiogeeninen sokki;
nuha;
Sinus bradykardia;
Keuhkoputkiasma;
AV (atrioventricular) -blockade II ja III astetta;
Sydämen vajaatoiminta (akuutti ja krooninen);
Yliherkkyys lääkkeen aineosille.

Timololia tulee käyttää varoen samanaikaisesti muiden beetasalpaajien, lapsuuden lasten kanssa (erityisesti vastasyntyneiden aikana, koska lääkkeen koostumus sisältää bentsalkoniumkloridia) samoin kuin vaikeassa kroonisessa obstruktiivisessa keuhkosairaudessa, valtimon hypotension, sinoatrialismin saarto, krooninen sydämen vajaatoiminta, aivoverenkierron vajaatoiminta, myasthenia gravis, diabetes mellitus, thyrotoxioosi ja hypoglykemia.

Määrätty käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskaana olevien naisten timololin käyttö on mahdollista vain silloin, kun äidin terveyteen kohdistuva hyöty on suurempi kuin potentiaalinen riski sikiölle.

Jos naisia on tarpeen käyttää lääkettä imetyksen aikana, on välttämätöntä ratkaista imettämisen keskeyttämisen ongelma.

Annostus ja antoreitti

Kuten käyttöohjeissa on osoitettu, Timolol Eye Drops on tarkoitettu käytettäväksi paikallisesti ihon kautta silmän sidekalvopussiin.

Suositeltu annostelu:

alle 10-vuotiaat lapset, mukaan lukien vastasyntyneet: , 5% liuos - 1 pisara 2 kertaa päivässä;
yli 10-vuotiaat potilaat: , 5% liuos - 1 pisara 2 kertaa päivässä. Riittävän kliinisen vaikutuksen puuttuessa käytetään , % liuosta - 1 pisara 2 kertaa päivässä. Silmänsisäisen paineen normalisoinnin jälkeen potilas siirretään käyttämään , 5% liuosta ylläpitoannoksessa 1 pisara kerran vuorokaudessa.

Haittavaikutuksia

Lääkkeen ottoa käytettäessä seuraavat haittavaikutukset ovat mahdollisia:

Ruoansulatuskanava: ripuli, pahoinvointi, oksentelu.
Seksuaalinen järjestelmä: vähentynyt voimakkuus, seksuaalisten toimintojen rikkominen.
Hengityselimet: epistaxis, nenän tukkoisuus, nuha, bronkospasmi, hengenahdistus, keuhkojen vajaatoiminta.
Sydän- ja verisuonijärjestelmä: bradyarytmia, bradykardia, valtimopaineen alentaminen, sydänlihaksen supistuminen, atrio-kammio saarto, sydämenpysähdys, sydämen vajaatoiminta, romahdus, aivoverenkiertohäiriö, rintakipu.
Keskus- ja ääreishermosto: uneliaisuus, huimaus, päänsärky, aistiharhat, parestesia, masennus, psykomotoristen reaktioiden nopeuden hidastuminen.
Elinten kutinaa ja polttamalla silmät, punoitusta silmäluomen ihon, sidekalvon hyperemia, turvotus sarveiskalvon epiteelin, lasku repiminen tai vetiset silmät, heikentynyt näöntarkkuus (lyhytaikainen) sidekalvotulehdus, blefariitti, valonarkuus; Pitkäaikainen käyttö - pinta punctate keratopatia, ptosis, vähentynyt sarveiskalvon herkkyys; harvinaisissa tapauksissa - diplopia.
Muut: nokkosihottuma, lihasheikkous, soiminen korviin.

yliannos

Terapeuttisilla annoksilla ajankohtaisella annostelulla yliannostustapauksia ei ole lähes havaittavissa.

Jos vahingossa suun kautta, voi aiheuttaa oireita, kuten bradykardiaa, verenpaineen lasku, päänsärky, huimaus, pahoinvointi, oksentelu, bronkospasmi. Tällöin on säädetty oireenmukaista hoitoa. Hoitamiseksi hypotensio käyttäen dobutamiini, ja poistaa tai keuhkoputken bradykardia isoprenaliini laskimoon.

Erityisohjeet

Ennen kuin aloitat lääkkeen käytön, lue erityiset ohjeet:

Älä vaivaudu kahden beetasalpaajan kanssa samanaikaisesti.
Jos timololia käytetään pitkään, lääkkeen vaikutus voi heikentyä.
Kun potilasta siirretään timololin hoitoon, taittumisen korjaaminen voi olla tarpeen.
48 tuntia ennen tulevaa leikkausta yleisen anestesian käytön seurauksena lääke on lopetettava.
Lääkkeen tehokkuuden valvonta on suoritettava noin 3-4 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen. Hoidon 1 vähintään kerran 6 kuukausi tulee ohjata repiminen toiminto, eheys sarveiskalvon, näkökentässä.
Valmiste sisältää bentsalkoniumkloridin säilöntäainetta, joka voidaan adsorboida pehmeiden piilolinssien pinnalle. Tässä suhteessa pehmeiden piilolinssien käyttöä ei suositella hoidon aikana. Jäykät piilolinssit tulee poistaa ennen pistämistä ja kulumista aikaisintaan 15 minuutin kuluttua toimenpiteestä.
Varovaisuutta on noudatettava samanaikaisesti timololin kanssa verenpainelääkkeillä, GCS: llä ja psykoaktiivisilla lääkkeillä.
Sitä ei voida käyttää samanaikaisesti psykoosilääkkeiden (neuroleptien) ja anksiolyyttisten lääkkeiden (rauhoittavien aineiden) kanssa.

Hoitojakson aikana on huolehdittava, kun ajoneuvoja ajellaan ja harjoitetaan muita vaativia vaarallisia toimintoja huomion fokusointi, psykomotoristen reaktioiden nopeus ja hyvän näkökyvyn (30 minuutin kuluessa lääkkeen pudottamisesta silmään).

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kun lääkettä käytetään, on otettava huomioon vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa:

Samanaikainen soveltaminen parantaa lihasrelaksantti toiminta (lääke tulisi keskeyttää 48 tuntia ennen odotettua yleisanestesian käyttäen perifeerinen lihasrelaksantit).
Kun käytät paikallispuudutusta, on harkittava mahdollisuutta lisätä riskiä niiden haittavaikutuksista sydän- ja verisuonijärjestelmään.
Kun käytetään samanaikaisesti epinefriinin, pilokarpiinin kanssa, systeemiset beetasalpaajat lisäävät sen vaikutusta.
Vaikka käyttö reserpiinin voi kehittyä bradykardia tai hypotensio (yhdistelmä vaatii huolellista lääkärin valvonnassa).
Kun sitä käytetään samanaikaisesti kalsiumkanavan salpaajien tai sydänglykosidien kanssa, on mahdollista kehittää AV-johtumisen häiriöt, akuutti vasemman kammion vajaatoiminta tai valtimon hypotensio.
Hoidon aikana Timololia ei suositella ottamaan etanolia, jotta vältettäisiin jyrkkä verenpaineen lasku.

Arviot

Tarjoamme lukea arvosteluja ihmisistä, jotka käyttivät huumeita Timolol:

irene. Isäni löysi glaukooman. Luonnollisesti silmänsisäinen paine alkoi nousta. Lääkäri määräsi timololin pisaraa , 5%. Hän alkoi tippua, ja viikkoa myöhemmin lääkäri mitasi paineen, ja sanoi, että se laski, ei vielä normaalia. Olen määrittänyt timololin , %. Viikon käytön jälkeen paine tuli normaaliksi. Nyt vain tippa tippuu. Isän tilanne parani.
toivo. Minulle lääkärin on suositeltavaa istuttaa timololin tippoja silmänsisäisestä paineesta. Aluksi halusin hinta, ja kun aloin käyttää pudotuksia, arvostin heidän toimiaan. Istutuksen aikana ei ollut polttamista eikä muita tuskallisia aistimuksia. Muutaman päivän kuluttua kipua otettiin silmät väsyneeksi ja väsyneeksi, vaikka päänsärky oli poissa. Hoidon jälkeen normaali silmänpaine normalisoitui. Nyt tuntuu paljon paremmalta.

analogit

Analogit voidaan kutsua lääkkeitä: Arutimol, Glaumol, Iotim, Kuzimolol, Niolol, Normatin, Okumed, Okura, Oftan timololi, Oftimol, Unitimolol.

Ennen analogisen lääkkeen ostamista ota yhteys lääkäriisi.

Säilyvyys ja säilytysolosuhteet

Säilytettävä lasten ulottumattomissa ja suojattava valolta enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Avatun injektiopullon säilyvyysaika on 2 vuotta, avattu yksi on 1 kuukausi.