Ihmisen sydän on monimutkainen ja hienovarainen mutta haavoittuva mekanismi, joka ohjaa kaikkien elinten ja järjestelmien toimintaa.
On olemassa useita negatiivisia tekijöitä, jotka alkavat geneettisillä häiriöillä ja päättyy väärään elämäntapaan, mikä voi aiheuttaa tämän mekanismin toimintahäiriöitä.
Heidän tuloksensa ovat sydämen sairauksien ja patologioiden kehitys, mukaan lukien aortan suiston ahtauma( ahtauma).
Sisältö
- 1 Yleistä
- 2 Syyt ja riskitekijät
- 3 Luokitus ja vaiheet
- 4 Onko pelottava? Vaarat ja komplikaatiot
- 5
- 6 -oireet Milloin minun pitäisi nähdä lääkäri?
- 7
- 8 Diagnoosi Hoidot ehkäisy
- 9
Yleiset
aorttastenoosi( aorttastenoosi) - yksi yleisimmistä nykypäivän yhteiskunnassa sydänvika. Se diagnosoidaan joka viides -potilas 55-vuotiaana, kun 80% potilaista on miehiä .
Potilaiden, joilla on tämä diagnoosi, on kapea aukko, joka johtaa aortan verivirtauksen rikkomiseen vasemman kammion kohdalta. Tämän seurauksena sydämen on tehtävä huomattavia ponnistuksia pumppaamaan veri aorttaan pienenevän aukon kautta, jonka
aiheuttaa vakavan häiriön : n toiminnassa.syyt ja riskitekijät
Aorttastenoosi voi olla synnynnäinen( esiintyy seurauksena poikkeavuuksia sikiön kehitykseen), mutta useimmiten se kehittyy ihmisen elämänkaari. syyt taudin ovat:
- nivelreuman luonne sydänsairaus, joka yleensä syntyy seurauksena akuutti reumaattinen kuume johtuu aiheuttamien infektioiden tiettyjen virusten ryhmä( ryhmä A hemolyyttinen streptokokki);
- aortan ja venttiilin ateroskleroosi on sairaus, joka liittyy alentuneisiin lipidien metaboliaan ja kolesterolipitoisuuteen astioissa ja venttiililäpissä;
- : n degeneratiiviset muutokset sydämen venttiileissä;
- infektiivinen endokardiitti.
vaihe
Aorttastenoosi on useita muotoja, jotka ovat ominaisia eri kriteerejä( lokalisointi, aste virtauksen kompensointia, aste kaventuminen aortan aukon).
- ahdistuneisuuden paikallistamiseen aorttisen ahtauman voi olla venttiili, nadkvalpannym tai podklyapannym;
- -verenkierron kompensointiasteesta( kuinka paljon sydän pystyy selviytymään lisääntyneestä kuormituksesta) - kompensoidaan ja kompensoidaan;
- -aortan kapenemisen asteessa erittyy kohtalainen, voimakas ja kriittinen muoto.
Aortan ahtauman kulkua leimaavat viisi vaihetta:
- I vaihe ( täysi korvaus).Valitukset ja ilmentymät puuttuvat, varapuheenjohtaja voi määrätä vain erikoistutkimuksissa.
- II vaihe ( latentti verenvirtauksen puute).Potilas huolet hieman huonovointisuus ja väsymys, ja merkkejä vasemman kammion hypertrofia määritetään röntgen- ja EKG.
- III vaihe ( suhteellinen sepelvaltimotauti).On rintakipu, pyörtyminen, ja muut kliiniset oireet, sydämen koko kasvaa kustannuksella vasemman kammion, EKG - sen liikakasvu, mukana merkkejä sydämen vajaatoiminta.
- IV-vaihe ( vaikea vasemman kammion vajaatoiminta).Vaikea huonovointisuus, keuhkojen pysähtyminen ja vasemman sydämen merkittävä kasvu.
- V vaihe tai päätelaite. Potilailla havaitaan sekä vasemman että oikean kammion progressiivinen vajaatoiminta.
Lisää taudista, katso tätä animaatiota:
Onko se pelottava? Vaara ja komplikaatiot
laatu ja kesto potilaan elämän kanssa aorttastenoosi tauti riippuu vaiheessa ja vakavuus kliinisten oireiden .Henkilöt, joilla on kompensoitu muodossa ilman ilmaisi oireita suora uhka elämä ei ole, mutta oireita vasemman kammion liikakasvua pidetään ennusteen epäedullinen.
potilaalla on "klassinen kolmikko"( angina, pyörtyminen, sydämen vajaatoiminta), odotettavissa oleva elinikä on harvoin yli viisi vuotta. Lisäksi loppuvaiheessa taudin on suuri äkkikuoleman riski - noin 25%: lla potilaista diagnosoidaan aorttastenoosi kuolee yhtäkkiä kohtalokasta kammioarytmiat( yleensä nämä ovat henkilöt, vaikeita oireita).
Yleisin komplikaatioita ovat:
- kroonisten ja akuuttien epäonnistuminen vasemman kammion;
- sydäninfarkti;
- atrioventicular blockade( esiintyy suhteellisen harvoin, mutta voi myös johtaa äkilliseen kuolemaan);
- -turvotus ja ruuhkautuminen keuhkoissa;
- -systeemiset embolismit, jotka aiheutuvat kalsiumin viipaleista venttiilistä, voivat aiheuttaa aivohalvauksia ja näköhäiriöitä.
Oireet Usein oireet aorttastenoosi eivät näy pitkään. Tälle taudille ominaisia oireita ovat:
- Hengenahdistus .Aluksi se ilmenee vasta fyysisen rasituksen jälkeen ja täysin poissa levossa. Ajoittain hengenahdistus tapahtuu rauhallisessa tilassa ja voimistuu stressaavissa tilanteissa.
- Rintakipu .Usein heillä ei ole tarkkaa lokalisointia ja ne näkyvät lähinnä sydämessä.Tunteet voivat olla painavia tai ompelemia, kestävät enintään 5 minuuttia ja lisääntyvät fyysisellä rasituksella ja stressillä.stenokardicheskie luonne kipu( akuutti, säteilee käsivarteen, olkapää, terä) voi tapahtua jo ennen lausutaan oireita ja taudin kehitys ovat ensimmäisen signaalin.
- Fainting .Yleensä havaittiin liikunnan aikana, harvemmin - rauhallisessa tilassa.
- Rapid syke ja huimaus .
- Vahva väsymys , heikentynyt suorituskyky, heikkous.
- Tukehtuminen tunne , joka voidaan monistaa selälleen.
Milloin minun pitäisi nähdä lääkäri?
tauti diagnosoidaan usein sattumalta ( rutiinitarkastuksen), tai myöhemmässä vaiheessa johtuu siitä, että potilaat, joiden oireet syyttää väsymys, stressi tai nuorena.
Diagnostiikka Diagnostiikka varapuheenjohtaja ahtauma on monimutkainen ja sisältää seuraavat menetelmät:
- Sairaushistoria .Analyysi potilaan kanteluista, aiemmista sairaushistorioista ja sukututkimuksesta( sydänsairaudet tai äkillinen kuolema lähimmäiseltä).
- Ulkopuolinen tarkastus. Potilaat kalpeus ja blueness ihon, sivuääniä ja hengityksen vinkuminen keuhkoihin, ja reuna-pulssi on värttinävaltimon on heikko ja harvinainen.
- Aortan ahtauman : n kuuntelu. Menetelmä koostuu kuunnellut ääniä ja sydämen rytmi - aortan ahtauma II sävy on tavallisesti vähentää tai kokonaan poissa, sekä merkityn systolinen ja diastolinen sivuääniä.
- Yleinen verikoke .Se suoritetaan, jotta voidaan määrittää tason punasolujen, verihiutaleiden, leukosyyttien ja hemoglobiinin taso.
- Virtsan yleinen analyysi. Se tarjoaa mahdollisuuden tunnistaa sellaiset loukkaukset, jotka voivat vaikuttaa taudin kulkuun.
- Sähkökardiografia .Menetelmä sydämen sähköisen aktiivisuuden arvioimiseksi, jonka avulla tunnistetaan hänen työnsä rikkomukset.
- Ekokardiografia : stä.Ultraäänitutkimus, jossa määritetään aorttikudistuksen aste ja merkittävin sydämen toiminta. Haimatulehdus ja aortografia .Invasiivinen menettely, johon liittyy tunkeutuminen käsien ja jalkojen astioihin sydämen ja aortan alusten tutkimiseksi.
- Fyysiset kuormitustestit .Kuormitustestiin kuuluu kävelytesti, kiinteä pyörä ja juoksumatto.
Therapies
erityishoito aorttastenoosi ei ole olemassa, niin hoitostrategiana valitaan vakavuudesta ja vaiheesta taudin oireiden .Joka tapauksessa potilaan on rekisteröidyttävä kardiologin kanssa ja valvottava tiukasti. On suositeltavaa siirtää EKG kuuden kuukauden välein, huonoja tapoja hylkääminen, ruokavalio ja tiukka päiväjärjestely.
Potilaat, joilla on vaiheen I ja II tauti määrätty lääkehoito, jolla pyritään verenpaineen normalisoituminen, rytmihäiriö ja poistaminen hidastaa etenemistä ahtauman .Yleensä se sisältää diureettien, sydänglykosidien, verenpainetta alentavia lääkkeitä ja sykettä.
Aorttisen ahtauman alkuvaiheiden radikaalimene- telmät sisältävät sydänkirurgian. Ilmapallo valvuloplasty ( aortan aukon annetaan erityinen ilmapallo sitten puhalletaan mekaanisesti), tilapäinen ja pidetään tehoton menettely, jonka jälkeen useimmissa tapauksissa, toistumisen. Lapsuudessa
lääkärit turvaudutaan yleensä valvuloplasty ( kirurginen muovi venttiili) tai tapahtuma Ross( Transfer keuhkojen venttiili aortan asennossa).On
vaiheet III ja IV aortan ahtauma konservatiivinen lääkitys ei anna toivottua vaikutusta, joten potilas suoritetaan proteesin aorttaläpän. Leikkauksen jälkeen, potilas läpi elämän verenohennuslääkkeitä , jotka estävät veritulppien muodostumista.
ehkäisymenetelmä estämiseksi synnynnäinen aortan ahtauma tai synnytystä diagnostiikkaan ei ole olemassa.
ehkäisevät toimenpiteet hankittu vika terveellistä elämäntapaa, kohtuullinen liikunta ja ajoissa hoitoon sairauksia, jotka voivat aiheuttaa aortta oli kurottu( reumaattinen sydänsairaus, akuutti reumakuume).
Kaikki sydänsairaudet, mukaan lukien aorttisen ahtauman, aiheuttavat mahdollisen hengenvaaran. Kehittymisen estämiseksi sydänsairauksien ja vikoja erittäin tärkeää ottaa vastuuta hänen terveyden ja elämäntapojen ja säännöllisissä tarkastukset, jotka pystyvät havaitsemaan taudin vasta alkuvaiheessa niiden kehitystä.