Atakand on yhdistelmä lääke, joka kuuluu antagonistien ryhmään.
Koostumuksessaan on aine, kuten kandersatana tsileksetil. Lääkettä käytetään tehokkaasti eri tyyppien ja lajikkeiden hypertension tapauksessa. Lääke tuottaa vasokonstriktiivisen vaikutuksen, ja säätelee myös vesisuola-tasapainoa.
Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Atacandista: täydelliset ohjeet tästä lääkityksestä keskimääräiset, apteekkien keskimääräiset hinnat, huumeiden täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arviot, jotka ovat jo hakeneet Atacand. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentteihin.
Kliininen ja farmakologinen ryhmä
Angiotensiini II -reseptorin antagonisti.
Apteekkien lomatilanteet
Reseptiä vastaan.
hintoja
Kuinka paljon Atacand maksaa? Keskimääräinen hinta apteekeissa on tasolla2 100 ruplaa.
.Julkaisun muoto ja koostumus
Atakand valmistetaan pyöreän vaaleanpunaisen tabletin muodossa (14 kpl). läpipainopakkauksessa, 2 läpipainopakkausta pahvipakkauksessa).
- Aktiivinen ainesosa: kandesartaani-cilexetil, 1 tabletissa - 8, 16 ja 32 mg.
Apuaineet: karmelloosikalsium, magnesiumstearaatti, giprolase, rauta-väriainepigmentti, laktoosimonohydraatti, makrogoli, maissitärkkelys.
Farmakologinen vaikutus
Atakand on tyypin 2 angiotensiinireseptorien antagonisti ja siten verenpainetta alentava aine.
Se estää angiotensiinityypin 1 reseptoreita, mikä johtaa toisen tyypin angiotensiinin vaikutusten suppression (vasokonstriktorinen vaikutus, aldosteronisynteesin stimulaatio ja solukasvu, veden suolan säätely vaihto). Verenpainetta alentava vaikutus liittyy perifeerisen verisuoniresistenssin vähenemiseen lisäämättä sydämen supistusten esiintymistiheyttä.
Lääke ei estä angiotensiinikonvertausentsyymiä. Ei vaikuta muihin reseptoreihin tai ionikanaviin.
Käyttöaiheet
Atakandan nimittämiseen liittyvät tiedot ovat: verenpainetauti, krooninen sydämen vajaatoiminta ja ristiriita vasemman kammion systolinen toiminta (ACE: n estäjien kanssa ei-toivotulla tavalla tai inhibiittoreiden lisäkäsittelynä ACE).
Vasta
Ohjeiden mukaan Atakand on vasta-aiheinen:
- Raskaus ja imetys;
- Maksafunktion rikkominen;
- Yliherkkyys kandesartaanilla cilexetilille tai apuvälineille.
On suositeltavaa noudattaa varovaisuutta Atacandan käytön yhteydessä:
- Hypertrofinen kardiomyopatia;
- Aortan tai mitraalisen venttiilin ahtauma;
- Lausutaan munuaisten vajaatoiminta;
- Korkeammat kaliumotasot;
- Molempien munuaisten valtimoiden ahtauma tai yhden munuaisen valtimon ahtauma;
- Ensisijainen hyperaldosteronismi;
- Iskeeminen sydänsairaus, aivoverisuonisairaus;
Myös lääkettä tulisi varovaisesti määrätä alle 18-vuotiaille lapsille, potilaille, joille on tehty munuaissiirto.
Käyttöohjeet
Käyttöohjeet osoittavat, että Atakandia tulisi ottaa 1 kertaa päivässä riippumatta siitä, miten ruokaa otetaan. Jotta varmistetaan seuraava annosteluohjelma, Atakandia voidaan käyttää tablettien muodossa 8 ja 16 mg.
Sydämen vajaatoiminta:
- Atakandin suositeltu aloitusannos on 4 mg (1/2 taulukko. 8 mg: lla) 1 kertaa / sut. Annoksen suurentaminen 32 mg: aan 1 kertaa päivässä tai maksimaaliseen siedettyyn annokseen asti suoritetaan kaksinkertaistamalla se vähintään kahden viikon välein.
- Atakandia voidaan antaa yhdessä muiden kroonisten sydänsairauksien hoidossa käytettävien aineiden kanssa esimerkiksi ACE-estäjien, beetasalpaajien, diureettien ja sydämen vajaatoiminta glykosidit.
- Iäkkäät potilaat ja potilaat, joilla on munuaisten, maksan tai hypovolemian vajaatoiminta, eivät tarvitse muuttaa lääkkeen aloitusannosta.
- Atakandin turvallisuutta ja tehokkuutta alle 18-vuotiailla lapsilla ja nuorilla ei ole osoitettu.
hypertensio:
- Atakandin suositeltu aloitus- ja ylläpitoannos on 8 mg 1 kertaa päivässä. Annos voidaan nostaa 16 mg: aan 1 kertaa päivässä. Potilaat, jotka eivät kyenneet alentamaan verenpainetta riittävästi 4 viikon kuluttua Atakand-annoksen ottamisesta 16 mg / vrk, on suositeltavaa lisätä annos 32 mg: aan 1 kertaa päivässä. Jos Atacand-hoito ei johda verenpaineen laskuun optimaaliseen tasoon, on suositeltavaa muuttaa hoito-ohjelmaa.
- Hoitoa on säädettävä verenpaineen mukaan. Maksimaalinen verenpainetta alentava vaikutus saavutetaan neljän viikon kuluessa hoidon alusta.
- Iäkkäillä potilailla ei ole tarpeen säätää lääkkeen alkuperäistä annosta.
- Alustava vuorokausiannos potilailla, joilla on lievä tai keskivaikea munuaisten vajaatoiminta (CK 30-80 ml / min / , 3 m2), mukaan lukien hemodialyysipotilaat, on 4 mg (1/2 taulukko. 8 mg: lla). Annos tulee titrata riippuen lääkkeen terapeuttisesta vaikutuksesta. Kliinistä kokemusta lääkkeen kanssa potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinin puhdistuma <30 ml / min / , 3 m2) tai loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 15 ml / min), on rajoitettu.
- Lääkkeen aloituspäiväannos on potilailla, joilla on heikentynyt maksan toiminta lievässä ja kohtalaisessa vaikeusasteessa, on 4 mg (1/2 taulukko. 8 mg: lla). Annosta voidaan tarvittaessa lisätä. Atakand on vasta-aiheinen potilailla, joilla on vaikea maksan toimintahäiriö ja / tai kolestaasi.
- Atakandin käyttö tiatsididiureettien (esimerkiksi hydroklooritiatsidin) kanssa voi lisätä Atakandin verenpainetta alentavaa vaikutusta.
- Hypovolemiaa käyttäen suositeltu Atakand-annos on 4 mg (1/2 taulukko. 8 mg: lla) 1 kertaa / sut.
Sivuvaikutukset
Atakandan käyttö voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:
- Ihon heikkeneminen: ihon ihottumien ulkonäkö, ihon kutina;
- Sydän- ja verisuonijärjestelmä: alentava verenpaineen taso;
- Ruoansulatusjärjestelmä: normaalin maksan vajaatoiminta, maksan tulehdus;
- Keskushermosto: päänsärky, huimaus;
- Tuki- ja liikuntaelimistö: selkäkipu, ulkonäkö kipu nivelissä, kipu ulkonäkö lihaksissa;
- Hengityselimet: hengitysteiden tartuntatautien ilmaantuminen;
- Virtsatiejärjestelmä: normaalien munuaisten toimintahäiriöiden kehittyminen;
- Hematopoieettinen systeemi: neutrofiilien määrän väheneminen, leukosyyttien määrän väheneminen, kreatiinipitoisuuden lisääntyminen veressä, lisääntyminen urean pitoisuus veressä, natriumionien pitoisuuden väheneminen, kaliumionien pitoisuuden väheneminen, agranulosyyttien määrän lisääntyminen, lisääntyminen ALT-taso;
- Atakandan yliherkkyysreaktiot: urtikaria, Quincken turvotus.
yliannos
Oireet: lääkkeen farmakologisten tietojen analyysi osoittaa, että yliannostuksen pääasiallinen ilmenemismuoto voi olla kliinisesti merkitsevä valtimon hypotensio ja huimaus. Yksittäisiä yliannostustapauksia (jopa 672 mg kandesartaanileksitiiliä), jotka johtivat potilaiden palautumiseen ilman vakavia seurauksia, kuvataan.
Hoito: kliinisesti merkittävän valtimon hypotension kehittymisen seurauksena on välttämätöntä suorittaa oireenmukainen hoito ja seurata potilaan tilannetta. Sinun pitäisi laittaa potilas selälleen, alentaa päänsä alas. Lisätkää tarvittaessa BCC: tä, esimerkiksi iv-injektio isotonisella natriumkloridiliuoksella. Tarvittaessa voidaan määrätä sympatomimeettisiä valmisteita. Kandesartaanin poistaminen hemodialyysillä on epätodennäköistä.
Erityisohjeet
Ohjeen mukaan ottamista ei suositella käytettäväksi potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja primaarinen hyperaldosteronismi. Munuaisten vajaatoiminta huumeiden käytön aikana on tarpeen tarkistaa säännöllisesti kreatiinipitoisuus ja kalium veriplasmassa.
- Äkillinen hypotensio potilaille, joilla on iskeeminen aivoverenkierron sairaus ja iskeeminen kardiomyopatia voi aiheuttaa aivohalvaus tai sydäninfarkti.
- Varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla on obstruktiivinen hypertrofinen kardiomyopatia ja mitraalisen ja aorttisen ahtauman aiheuttama häiriö.
Lääkeaineen ottamisen yhteydessä päänsärky tai huimaus todennäköisyys on suuri, joten on muistettava potilaat, jotka osallistuvat mahdollisesti vaarallisiin toimintoihin, mukaan lukien auton ajo.
Huumeiden väliset yhteydet
Kun yhdistetään "Atakanda" eri lääkkeisiin, saavutetaan seuraava vaikutus:
- Diureetit ja muut verenpainetta alentavat lääkkeet lisäävät merkittävästi valtimon hypotension riskiä.
- Lääkkeet, jotka voivat vaikuttaa renin-angiotensiini-aldosteronijärjestelmään, nostavat usein tasoa Ureaa kreatiniinilla ihmisissä, jotka kärsivät munuaisvaltimon kahdenvälisestä ahtaudes- ta tai yhden valtimon valtimosta munuaiset.
- Näiden tablettien hoito johtaa merkittävään veren seerumin sisältämän litiumin määrän kasvuun ja lisää myös erilaisten toksisten reaktioiden riskiä.
- Kaliumia säästävät diureetit, joissa on kaliumia sisältäviä valmisteita, ja kaliumin pitoisuutta lisäävät lääkkeet, aiheuttavat hyperkalemiaa suuremman riskin syynä.
Arviot
Arviot Atakandasta ovat yleensä vertailukelpoisia muiden ryhmään kuuluvien lääkkeiden arvosteluiden kanssa: tyydyttävä suorituskyky, haittavaikutukset ovat harvinaisia.
analogit
Rakenteelliset analogit tehoaineelle:
- Angiakand;
- Atakand Plus;
- Giposart;
- Kandekor;
- Candesartan SZ;
- Kandesartaanisileksetiili;
- Ordiss.
Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.
Varastointiolosuhteet ja säilyvyys
Lääke on säilytettävä lasten ulottumattomissa enintään 300 ° C: n lämpötilassa. Atakandan säilyvyysaika on 36 kuukautta.
Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.
Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.
Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.
Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.