enalapriili

width = Enalapriili on verenpainetta alentava lääke ACE-estäjien ryhmästä.

Sisältää verenpainetta alentavia, sydämen vajaatoimintoja, vasodilataatioita ja natriureettisia vaikutuksia kehossa. Lääke vähentää verisuonien kokonaisperäistä vastustuskykyä, systolista ja diastolista verenpainetta. Enalapriilin pitkäaikainen käyttö vähentää merkittävästi sydänlihaksen vasemman kammion hypertrofiaa, mikä estää kroonisen sydämen vajaatoiminnan kehittymisen.

Lääkeaineella on pieni diureettinen vaikutus. Lääkeaineen käyttö edistää munuaisten ja sepelvaltimoiden verenkierron paranemista. Lääkkeen hypotensiivinen vaikutus ilmenee 1 tunti sen antamisen jälkeen ja kestää 24 tuntia.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

ACE-estäjä.

Myyntiehtoja apteekeista

Voit ostaareseptillä.

hinta

Kuinka paljon Enalapril maksaa apteekeissa? Keskimääräinen hinta on tasolla15 ruplaa.

Koostumus ja vapautumisen muoto

Paineesta peräisin oleva Enalapril vapautuu yhtenä annosmuodossa - pieninä valkoisina tabletteina, ne sisältävät pääasiallisen vaikuttavan aineen

instagram viewer

enalapriilikolmessa perusannostuksessa - 5, 10 ja 20 mg. Aktiivisen aineen lisäksi tabletit sisältävät apuaineita (laktoosi, steariini, magnesiumstearaatti, krospovidoni jne.). Enalapriilin kenraaleilla voi olla annos, mg (esimerkiksi lääkkeet, kuten Enap tai Ednit).

10 kpl: n tabletit pakataan läpipainopakkauksiin ja pakataan pahvipakkauksiin. Jokainen pakkaus sisältää 2 tai 3 läpipainopakkausta.

Farmakologinen vaikutus

Enalapriilillä on verenpainetta alentava vaikutus (vähitellen alentaa verenpainetta).

Muita lääkkeen ominaisuuksia ovat:

laajentaa verisuonia,
vähentää alusten vastarintaa kehällä,
lievittää stressiä sydänlihakseen,
alentaa paineen vyöhykkeessä pienen verenkierrospiirin sisällä,
lisää kykyä kestää liikuntaa,
vähentää muodonmuutoksia vasemman kammion sisään,
parantaa munuaisten glomerulaarisen hemodynamiikan kuvaa (diabeettisen nefropatian ehkäisy).

Lääke edistää verisuonten laajentamista suuremmassa määrin kuin suonet, ilman refleksihyppyjä sykearvojen lukemisessa. Suurin tulos syntyy 6-8 tunnin kuluttua ottamisesta ja kestää päivän. Stabiili terapeuttinen vaikutus muodostuu useita viikkoja hoidon jälkeen. Hoitotulokset voidaan lukea tekstin lopussa lähetetyissä arvosteluissa.

Noin 60% otetusta annoksesta absorboituu nopeasti ruoansulatuskanavasta. Lääkkeen aineenvaihdunta tapahtuu maksassa. Rungosta se erittyy pääruumiin munuaisten sekä suolen sisällä.

Käyttöaiheet

Enalapril-tabletteja määrätään verenpaineen hallitsemiseksi ja vakauttamiseksi seuraavissa olosuhteissa:

oireinen valtimoiden korkea verenpaine;
munuaissairaudet, joihin liittyy kohonnut verenpaine;
toissijainen hyperaldosteronismi;
iskeeminen sydänsairaus;
bronkospastiset tilat;
vasemman kammion toimintahäiriö;
sydämen vajaatoiminnan, angina pectoriksen ja infarktin jälkeisessä hoidossa.

Sydämen vajaatoiminnan hoidossa enalapriilihoito voi vähentää sydämen rasitusta ja välttää komplikaatioita.

Missä määrin määrittelet?

Enalapriilia on määrätty verenpainetaudin kohonnutta verenpainetautiota kohtaan, johon liittyy kohonneet valtimonpaineet. Myös lääkettä käytetään kroonisen sydämen vajaatoiminnan monimutkaiseen yhdistettyyn hoitoon.

Vasta

Yliherkkyys ACE: n estäjille, munuaisvaltimojen ahtauma, atsotemia, hyperaldosteronismi, Hyperkalemia, munuaisten toimintahäiriö, Quincken turvotus (perinnöllinen luonne), aortan suiston ahtauma, lasten ikä. Enalapriilia ei ole määrätty raskaana oleville naisille.

Määrätty käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Ohjeissa sanotaan, että Enalapril-valmisteen käyttö raskauden aikana on vasta-aiheista. Jos se on tullut, sinun on välittömästi lopetettava lääkkeen ottaminen, paitsi jos ei ole mahdollista korvata hoitoa vaihtoehtoisella vaihtoehdolla. Kun lääkettä käytettiin toisella ja kolmannella kolmanneksella, havaittiin sikiötoksisia vaikutuksia ja vastasyntyneen toksisuutta.

Jos Enalaprilin vastaanoton epäonnistui, sikiön ultraäänitaso vaaditaan. Niiden äitien mukaan, jotka ottavat huumeita raskauden aikana, vastasyntyneitä seurataan verenpaineessa. Imetyksen aikana vaikuttava aine tunkeutuu maitoon, joten imetys on lopetettava. Tämä uhkaa olla kielteinen vaikutus munuaisiin ja sydämeen.

Annostus ja antoreitti

Kuten käyttöohjeissa on ilmoitettu nieltynä, enalapriilin alkuperäinen annos on , -5 mg 1 kertaa päivässä. Keskimääräinen annos on 10-20 mg / vrk 2 jaettuina annoksina.

Sisällysluettelossa / - , 5 mg 6 tunnin välein. Liiallisen hypotension havaitsemiseksi potilailla, joilla on edellisen aiheuttamia natriumvajausta ja dehydrausta diureettihoidon, potilaiden, jotka saavat diureetteja, ja myös munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa, aloitusannos 625 mg. Kun riittävää hoitovastetta, tämä annos voidaan toistaa 1 tunnin kuluttua ja jatkaa hoitoa annoksella , 5 mg joka 6. tunti.

Maksimaalinen päivittäinen saanti oraaliseen antoon on 80 mg.

Haittavaikutukset

Enalapril-tablettien ottamisen taustalla on mahdollista kehittää negatiivisia reaktioita eri elimistä ja systeemeistä:

Lisääntymisjärjestelmä - kun sitä käytetään korkeilla terapeuttisilla annoksilla, miehet voivat kehittyä impotenssiksi.
Hengitysjärjestelmä on säännöllinen kuiva yskä, jolla voi olla paroksismaali.
Veri ja punainen luuydin - neutrofiilien määrän väheneminen (neutropenia) veressä.
Ihon ja ihonalaisen kudoksen - hyvin harvoin, pääasiassa suuria annoksia huumetta voi kehittyä hiustenlähtö (hiustenlähtö).
Hermosto - päänsärky, ajoittainen huimausta, väsymystä, harvoin kehittää unihäiriö, heikentynyt tasapaino, tinnitus.
Sydän- ja verisuonijärjestelmä - synkopeus, joka pienentää järjestelmän valtimopaineen tasoa siirryttäessä vaakasuorasta asennosta elin pystyasennossa (ortostaattinen hypotensio), syntyminen sydämentykytys, harvoin voi kehittää "kuumia aaltoja kipu sydän.
Ruoansulatuskanavan - pahoinvointi, oksentelu saattaa esiintyä harvoin, kuiva suu, ripuli, vatsakipu, lisääntynyt keskittyminen Bilirubiini ja entsyymiaktiivisuus transaminaasit veressä, maksatulehdus (maksatulehdus) ja haima (Haimatulehdus).
Virtsatiet - proteiini harvoin esiintyy virtsassa (proteinuria) ja munuaisten toiminta on häiriintynyt.
Allerginen reaktio - ihottuma, hänen kutina, nokkosihottuma (muutokset ulkonäöltään muistuttavat pisto) angioedeema (turvotus ilmaistaan reuna pehmeiden kudosten, erityisesti kasvojen ja ulkoinen sukupuolielinten viranomaiset).

Ulkonäkö haittavaikutusoireet on syy lopettamiseen enalapriilitabletteja ja saatavuuden erikoislääkäri neuvoja.

Yliannostus Oireet

Lääkkeen yliannostuksen tapauksessa seuraavat oireet ovat mahdollisia: voimakas verenpaineen aleneminen kehitykseen asti sydäninfarkti, romahtaa, tromboembolisten komplikaatioiden tai aivoverisuonitapaturmat, horros, kouristukset.

Jos nämä ilmiöt löytyvät, potilas tulee sijoittaa vaakasuoraan asentoon. Yliannostuksen tapauksessa mahalaukku pestään ja suolaliuos otetaan. Vaikeammissa tapauksissa menettely harjoitetaan vakauttamiseksi verenpaine (keittosuolaliuosta laskimoon tai plasmalaajentimilla, hemodialyysi, annetaan angiotensiini II).

Erityisohjeet

Ennen kuin aloitat lääkkeen käytön, lue erityiset ohjeet:

Enalapril on lopetettava ennen lisäkilpirauhasen toiminnan tutkimista.
Pitkäaikainen enalapriilihoito edellyttää säännöllistä seurantaa perifeerisestä verestä. Enalapriilin äkillinen lopettaminen ei aiheuta verenpaineen voimakasta kohoamista.
Kun leikkaus hoidon aikana enalapriilin mahdollinen kehittäminen hypotensio, joka tulisi korjata lisäämällä riittävä määrä nestettä.

Ole erityisen varovainen autoimmuunisairauksissa, diabetes mellituksessa, maksan vajaatoiminnassa, vakavissa tapauksissa muoto aorttastenoosi, subaortal lihas alkuperä on tuntematon ahtauma, hypertrofinen kardiomyopatia, nestehävikille ja suoloja. Jos aiemmin hoidetaan salureettisia lääkkeitä, erityisesti potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta, riski kasvaa ja ortostaattinen hypotensio, joten ennen hoidon aloittamista enalapriili on tarpeen kompensoida nestehukkaa ja suolat.

Yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa

Kun lääkettä käytetään, on otettava huomioon vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa:

Yhtäaikaisesta käytöstä insuliinia, sulfonyyliureat diabeteslääke voi kehittyä hypoglykemia.
Samanaikaisesti ACE: n estäjien ja interleukiini-3, on olemassa vaara hypotension.
Samanaikaisesti klotsapiinilla on raportoitu synkopin kehittymistä.
Samanaikaista käyttöä klomipramiinilla raportoidaan klomipramiinin vaikutuksesta ja myrkyllisten vaikutusten kehittymisestä.
Samanaikaista käyttöä yhdessä trimoksatsolin kanssa kuvaavat hyperkalemiaa kehittymistä.
Kun litiumia levitetään samanaikaisesti karbonaatin kanssa, litiumin pitoisuus seerumissa kasvaa, johon liittyy litiumin myrkytyksen oireita.
Samanaikainen käyttö orlistaatin kanssa vähentää enalapriilin antihypertensiivistä vaikutusta, joka voi johtaa verenpaineen huomattavaan lisääntymiseen, hypertensiivisen kriisin kehittymiseen.
Uskotaan, että yhdessä samanaikaisen procainamidin kanssa voi olla lisääntynyt riski leukopenian kehittymisestä.
Samanaikaista käyttöä enalapriililla vähentää teofylliiniä sisältävien lääkkeiden vaikutusta.
On raportoitu akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittymisestä potilailla munuaisensiirron jälkeen samanaikaisesti syklosporiinilla.
Samanaikainen käyttö simetidiinin kanssa lisää T1 / 2-enalapriiliä ja sen pitoisuus veriplasmassa kasvaa.
Uskotaan, että antihypertensiivisten aineiden tehokkuutta voidaan vähentää käytettäessä samanaikaisesti erytropoietiineja.
Samanaikainen käyttö etanolin kanssa lisää valtimoiden hypotension riskiä.
Kun samanaikaista käyttöä immunosuppressiivisilla aineilla, sytostaatit lisäävät riskiä leukopenian kehittymisestä.
Kaliumia säästävien diureettien (mukaan lukien spironolaktoni, triamtereeni, amiloridi), kaliumvalmisteiden, suolan korvikkeiden ja Kaliumia sisältävien elintarvikkeiden lisäaineita on mahdollista kehittää hyperkalaemia (erityisesti potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta), koska ACE-estäjät vähenevät aldosteronin pitoisuus, joka johtaa kaliumin säilyttämiseen elimistössä kaliumin erittymisen rajoittamisen taustalla tai sen lisäsaannolla elin.
Opioidien kipulääkkeiden ja anestesian samanaikaisella käytöllä tehostetaan enalapriilin antihypertensiivistä vaikutusta.
Samanaikaisesti "silmukan" diureetit, tiatsididiureetit, verenpainetta alentava vaikutus paranee. Hypokalsian riski on olemassa. Lisääntynyt munuaisten vajaatoiminnan riski.
Samanaikainen käyttö atsatiopriinin kanssa voi aiheuttaa anemian kehittymisen, mikä johtuu erytropoietiinihäiriön estämisestä ACE-estäjien ja atsatiopriinin vaikutuksen alaisena.
On kuvattu tapaus, jossa anafylaktisen reaktion ja myokardiaalisen infarktin kehittyminen allopurinolin kanssa enalapriilia saavassa potilaassa on kuvattu.
Asetyylisalisyylihappo suurilla annoksilla voi vähentää enalapriilin antihypertensiivistä vaikutusta.
Lopuksi ei ole selvää, vähentääkö asetyylisalisyylihappo ACE-estäjien terapeuttista tehokkuutta potilailla, joilla on iskeeminen sydänsairaus ja sydämen vajaatoiminta. Tämän vuorovaikutuksen luonne riippuu taudin kulusta.
Asetyylisalisyylihappo, estämällä COX ja prostaglandiinien synteesi, voi aiheuttaa vasokonstriktiota, mikä johtaa sydänkadon väheneminen ja sydämen vajaatoimintaa saaneiden potilaiden huononeminen ACE.
Beetasalpaajien, metyylidopan, nitraattien, kalsiumkanavasalpaajien, hydralatsiinin, prazosiinin samanaikaisen käytön ansiosta verenpainetta alentava vaikutus on mahdollinen.
Kun käytetään samanaikaisesti tulehduskipulääkkeiden (mukaan lukien indometasiini) kanssa, enalapriilin antihypertensiivinen vaikutus pienenee, ilmeisesti johtuen prostaglandiinien NSAID-synteesin vaikutuksen alaisena (joiden uskotaan vaikuttavan antihypertensiivisen vaikutuksen kehittymiseen ACE: n estäjät). Lisääntynyt munuaisten vajaatoiminnan riski; harvoin havaittu hyperkalaemia.

Potilaan arvioinnit

Tarjoamme lukemaan arvosteluja ihmisistä, jotka käyttävät Enalapril:

Tatiana. Hyväksyn enalapriilin 10 mg: aan. Koko päivän paine on jopa 140, illalla se voi nousta, mutta merkityksettömästi. Se on vain yskä, joka on kokonaan kidutettu, näyttää siltä, että huumaava yskä. On peruutettu tabletit, 5 päivän aikana yskä on lakannut, mutta paine hyppää jopa 190. Aiemmin lääkäri nimitti Noliprelin - se on yleensä painajainen, yskä, joka on vartija. Hyökkää 4 kertaa tunnissa, vaikea hikoilu kurkussa. Nyt viikon kuluttua enalapriilin poistamisesta juon sen taas, odotan yskän alkamista ...
Elvira. Isälläni on korkea verenpaine monta vuotta, hän otti säännöllisesti Enalapril-tabletteja. Ja viime aikoina minun piti tutustua tähän huumeeseen. Kuitenkin perinnöllinen tekijä tuntuu itseltäni, minä myös alkoi olla verenpaineongelmia, joten ostin tonometrin ja lääkäri neuvoi lääkettä, jonka tunsin jo - Enalapril paineesta. Nyt otan pillereitä kahdesti päivässä sen jälkeen, minun on mentävä hieman, ja tila palaa normaalisti nopeasti. Lääke on hyvä ja edullinen eikä ole vielä haittavaikutuksia.
Tatiana. En voi sanoa mitään huolta tästä lääkkeestä. Minua kehotti hänen äitinsä. Hän ottaa sen säännöllisesti. Olen usein hermostunut, huolissani. Tuloksena on verenpaineen nousu, päänsäryt, huono terveys, pahoinvointi. Ja enalapril on aina käsillä. Seksilääkkeet ja paine nopeasti normalisoituvat, kunto paranee. En pidä riippuvuuksia. Siksi ajattelen, ja loputkin tekevät.

analogit

Rakenteelliset analogit tehoaineelle:

Bagopril;
Berlipril 10;
Berlipril 20;
Berlipril 5;
Vazolapril;
Vero enalapriili;
Invorio;
Korandil;
Miopril;
Renipril;
renitek;
ednit;
Enatsyyli 10;
Enalakor;
Enalapril HEXAL;
Enalapriili-Agio;
Enalapriili-ICCO;
Enalapriili Acre;
Enalapriili-UBF;
Enalapriili-FPO;
Enalapriilimaleaatti;
Enam;
ENAP;
Enarenal;
Enafarm;
Envas;
Envipril.

Ennen analogisen lääkkeen ostamista ota yhteys lääkäriisi.

Säilyvyys ja säilytysolosuhteet

Enalapril-tablettien kestoaika on kolme vuotta. Lääke on säilytettävä pimeässä, kuivassa paikassa, joka ei ole käytettävissä lapsille ilman lämpötilassa +15 - + 25 ° C.