Flemoclav Solutab (amoksisilliinitrihydraatti + kaliumklavulanaatti) on antibiootti, jolla on laaja terapeuttinen alue, mukaan lukien amoksisilliini ja joka on suunniteltu suojaamaan sitä beetalaktamaasi-kaliumklavulanaatin haitalliselta vaikutukselta.
Lääkkeen periaate perustuu vaikuttavan aineen sisällyttämiseen mikrobisoluihin, jota seuraa estäminen syntetisoidaan erityinen yhdiste (peptidoglykaani), joka on vastuussa solukalvojen rakentamisesta. Tämän yhdisteen puutteesta johtuen mikrobisolun kasvu ja kehitys pysähtyy ja se kuolee.
Bakterisidinen vaikutus Flemoklav Soljutab kattaa suurimman patogeenisiä mikroflooran, joka koostuu gram-positiivisia ja gram-negatiivisia aerobisen ja anaerobisen mikro-organismeja.
Kliininen ja farmakologinen ryhmä
Antibakteerinen valmiste.
Myyntiehtoja apteekeista
Voit ostaareseptillä.
hinta
Flemoclav Solutab -yhdistelmähoito apteekeissa annoksen mukaan:
- Flemoclav Solutab 125 mg + 3, 5 mg (20 pakkausta pakkauksessa) - 304-325 ruplaa;
- Flemoclav Solutab 250 mg + 6, mg (20 kpl pakkauksessa) - 426-437 ruplaa;
- Flemoclav Solutab 500 mg + 125 mg (20 pakkausta pakkauksessa) - 398-456 ruplaa;
- Flemoclav Solutab 875 mg + 125 mg (pakkaus 14 kpl) - 430-493 ruplaa.
Koostumus ja vapautumisen muoto
Lääkemuoto Flemoklava Solutab - tabletit ovat dispergoituvia: pitkä muoto, keltaisesta valkoiseksi ruskeilla kyllästyksillä, merkitty "421", "422", "424" tai "425", ja yrityksen logo, ilman riskejä erottaminen (merkitty "421", "422", "424": 4 kpl. läpipainopakkauksessa, jossa on viisi läpipainopakkausta; «425»: 7 kpl. läpipainopakkauksessa, pahvipakkauksessa 2 läpipainopakkausta).
Tabletit Flemoklav Solutab voidaan valmistaa neljällä eri annoksella:
- klavulaanihappoa (kaliumklavulanaatin) - 3, 5 mg amoksisilliinia (trihydraatti amoksisilliini) -125 mg;
- klavulaanihappoa (kaliumklavulanaatin) - 6, mg amoksisilliinia (amoksisilliinitrihydraattia) - 250 mg;
- klavulaanihappo (kaliumklavulanaatti) 125 mg, amoksisilliini (amoksisilliinitrihydraatti) 500 mg;
- klavulaanihappoa (kaliumklavulanaatin) - 125 mg amoksisilliinia (amoksisilliinitrihydraattia) - 875 mg.
Apuaineita ovat: epäjatkuvia selluloosa, MCC, vanilliini, krospovidoni, mandariini maku, sitruuna-aromi, sakkariini, magnesiumstearaatti.
Farmakologinen vaikutus
Flemoclav Solutab on amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmävalmiste. Se toimii bakterisidisena, estää bakteeriseinän synteesiä.
Se on aktiivinen aerobisia Gram-positiivisia bakteereita vastaan: Staphylococcus aureus; aerobiset gram-negatiiviset bakteerit: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Seuraavia patogeeneja ovat vain herkkiä in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; anaerobinen Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; sekä aerobiset gram-negatiiviset bakteerit (mukaan lukien kantajat tuottavat beeta-laktamaasi): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp, Shigella spp, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae,.. Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (aiemmin Pasteurella), Campylobacter jejuni; anaerobiset gram-negatiiviset bakteerit: Bacteroides spp., mukaan lukien Bacteroides fragilis.
Klavulaanihappo estää II, III, IV ja V tyyppiä beeta-laktamaaseja, ei ole aktiivinen beeta-laktamaasin tyypin I Pseudomonas aeruginosa -bakteeri tuottaa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Se on korkea affiniteetti penisillinaasien, muodostaa stabiilin kompleksin entsyymin kanssa, estää entsymaattisen hajoamisen amoksisilliinin vaikutuksen alaisena beeta-laktamaasia.
Käyttöaiheet
Mikä auttaa? Flemoclav Solutabia käytetään infektiosairauksien ja tulehdussairauksien hoidossa, jotka johtuvat lääkkeen vaikutuksesta herkistä mikro-organismeista:
- gonorrhea, jonka aiheuttaa Neisseria gonorrhoeae;
- pehmytkudosten ja ihon tartuntataudit;
- odontogeeniset infektiot (maksan sinuiitti, vakavat hampaiden paiseet levitä selluliittia, periodontiitti);
- ENT-elinten ja ylempien hengitysteiden infektio (sinuiitti, välikorvatulehdus, toistuva kurkkukipu);
- alemman hengitysteiden tartuntataudit (bronkopneumonia, lobar-keuhkokuume, krooninen keuhkoputkentulehdus akuutissa vaiheessa);
- virtsateiden infektiot (urethritsi, pyelonefriitti, kystiitti, naaraspuolisten sukupuolielinten tartuntataudit);
- Staphylococcus aureuksen aiheuttamat nivelten ja luiden infektiot, jotka edellyttävät pitkäaikaishoitoa (vain tableteille annoksella 875/125 mg);
- muiden seka-infektioiden asteittainen hoito (synnytyksen ja vatsaontelon sepsis, septinen abortti) (vain tableteille annoksella 875/125 mg).
Vasta
- Vaikea maksavaurio huumeiden ottamisen jälkeen.
- Lymfosyyttinen leukemia.
- Tarttuva mononukleoosi.
- Munuaisten vajaatoiminta (suodatus alle 30 ml minuutissa) - tabletit 875/125 mg.
- Ikä alle 12 vuotta ja paino jopa 40 kg - tabletit 875/125 mg.
- Yliherkkyys lääkkeen ja minkä tahansa beetalaktaamiantibioottien komponentteille (kefalosporiinit ja penisilliinit).
Ole varovainen käyttää lääkettä vakavissa maksan ja munuaisten vajaatoiminnan, ruoansulatuskanavan sairauksien.
Määrätty käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana Flemoklav soluteba -valmiste on vasta-aiheinen, koska tässä vaiheessa kaikki sikiöelimet ja -järjestelmät muodostuvat ja asetetaan, ja lääkkeiden vaikutus äidin organismiin voi johtaa tämän herkän prosessin epäonnistumiseen, vastaavasti epämuodostumien ja synnynnäisten epämuodostumien muodostumiseen.
Lääkkeen käyttö raskauden toisessa ja kolmannessa raskauskolmanneksessa on mahdollista indikaatioiden mukaan. Ennen tablettien nimeämistä tulevalle äidille lääkäri arvioi huolellisesti riskien ja hyötyjen tasapainon. Hoito suoritetaan alhaisimmassa tehokkaassa annostuksessa lääkärin valvonnassa.
Valmisteen käyttö Flemoclav Solutab imetyksen aikana on mahdollista. Huolimatta siitä, että vaikuttavat aineosat erittyvät maidossa, tutkimuksissa ei havaittu mitään negatiivisia tai myrkyllisiä vaikutuksia lapselle.
Soveltaminen lapsuudessa
Kroonista munuaisten vajaatoimintaa, annoksen säätöä ja annostustaajuutta suoritetaan CC: stä riippuen: QC: n yli 30 ml / min, annoksen säätö ei ole tarpeen; klo CC 10-30 ml / min: sisällä - 250-500 mg / vrk 12 tunnin välein; I / O - 1 g, sitten 500 mg IV; kun CC on alle 10 ml / min - 1 g, sitten 500 mg / vrk tai 250-500 mg / vrk suun kautta kerrallaan. Lapsille annosta tulee pienentää samalla tavalla. QC: llä, joka on alle 30 ml / min, tabletit 875 mg / 125 mg ovat vasta-aiheisia.
Hemodialyysipotilaat 250 mg tai 500 mg suun kautta kerta-annoksena tai 500 mg IV, yksi ylimääräinen annos dialyysin aikana ja yksi ylimääräinen annos dialyysin istunnon lopussa.
Annostus ja antoreitti
Kuten käyttöohjeissa on osoitettu, tabletit otetaan suun kautta ennen aterioita, nielaistaan kokonaan ja pesemällä 200 ml: lla vettä tai liuotetaan 100 ml: aan vettä ja sekoitetaan perusteellisesti ennen ottamista.
Suositeltu annostus aikuisille ja yli 40 kg painaville lapsille:
- Flemoclav Solutab 875 mg + 125 mg: yksi tabletti 2 kertaa päivässä (12 tunnin välein);
- Flemoclav Solutab 500 mg + 125 mg: yksi tabletti 3 kertaa päivässä (8 tunnin välein). Kroonisten, toistuvien, vakavien infektioiden hoitamiseksi voit kaksinkertaistaa tämän annoksen.
Alle 12-vuotiaille lapsille päivittäinen annos, jonka paino on enintään 40 kg, määrätään yleensä 20-30 mg: n amoksisilliinilla ja 5-, mg klavulaanihapolla 1 kg: n painon perusteella.
Suositeltu annostus lapsille:
- 7-12 vuotta (25-37 kg): Flemoclav Solutab 250 mg + 6, mg - yksi tabletti 3 kertaa päivässä;
- 2-7 vuotta (13-25 kg): valmiste 125 mg + 3, 5 mg - yksi tabletti kolme kertaa päivässä;
- 3 kuukautta - 2 vuotta (5-12 kg): tabletit 125 mg + 3, 5 mg - yksi kerta. 2 kertaa päivässä.
Vaikeissa kliinisissä käyttöaiheissa nämä lapsille annettavat annokset voidaan kaksinkertaistaa edellyttäen, että päivittäinen annos ei ylitä 60 mg amoksisilliinia ja 15 mg klavulaanihappoa 1 kg: n painokiloa kohden.
Hoidon kesto - enintään 14 päivää. Jos tarvitset enemmän aikaa, ota yhteys lääkäriisi.
Amoksisilliinin annostusohjelma munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla muutetaan ottaen huomioon GFR:
- 10-30 ml / min: aikuiset - 500 mg kahdesti vuorokaudessa, lapset - 15 mg / kg 1 x 2 kertaa päivässä;
- alle 10 ml / min: aikuiset - 500 mg päivässä, lapset - annoksella 15 mg / kg / vrk.
Hemodialyysipotilaita suositellaan Flemoklav Solutab -valmisteen ottamiseksi: aikuiset - 500 mg päivässä ja 500 mg dialyysin aikana ja sen jälkeen lapset - 15 mg / kg paino päivässä ja 15 mg painokiloa kohti dialyysin aikana ja sen jälkeen.
Haittavaikutukset
Flemoclav Solutab -tablettien vastaanoton aikana potilaat, joilla on yliherkkyys lääkkeelle, voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia:
- iho ja ihonalaiset kudokset: harvoin - kutina, nokkosihottuma, ihottuma; harvoin erythema multiforme; hyvin harvoin - akuutin yleistymisen kehittäminen exanthematous pustules, myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, bullous exfoliative dermatiitti;
- veren ja imusuonien järjestelmät: harvoin - reversiibeli leukopenia (mukaan lukien neutropenia), kääntyvä trombosytopenia; hyvin harvoin - eosinofilia, pidentyminen protrombiiniaika, anemia (mukaan lukien reversiibeli hemolyyttinen), palautuva agranulosytoosi, pitkittynyt verenvuototaika, trombosytoosi;
- hermosto: harvoin - päänsärky, huimaus; hyvin harvoin - unettomuus, palautuva hyperaktiivisuus, käyttäytymisen muutos, levottomuus, ahdistuneisuus, kouristukset (munuaisten toimintahäiriöitä ja suuria annoksia otettaessa);
- immuunijärjestelmä: hyvin harvoin - allerginen vaskuliitti, anafylaktiset reaktiot, angioedeema, samankaltaisen seerumin sairauden kehitys;
- munuaisten ja virtsateiden hyvin harvoin - kiteisyys, hematuria, interstitiaalinen nefriitti;
- loistaudit ja tartuntataudit: usein - limakalvojen ja ihon kandidiaasin kehitys;
- maksa ja sappi: harvinainen - kohtalainen ALT- ja / tai ACT-lisääntyminen (potilailla, jotka saavat beta-laktaamiantibiootteja potilaille); hyvin harvoin - kolestaattinen keltaisuus ja hepatiitti (penisilliini-antibiootteja ja kefalosporiineja käyttävissä ihmisissä), alkalisen fosfataasin ja bilirubiinin pitoisuuden lisääntyminen. Maksan haittavaikutuksia havaitaan pääasiassa miehillä ja iäkkäillä potilailla, ja ne voivat liittyä pitkäaikaiseen hoitoon. Tällaiset reaktiot lapsilla ovat hyvin harvinaisia. Edellä luetellut oireet ovat palautuvia ja kehittyvät usein hoidon aikana tai välittömästi sen jälkeen, mutta joissakin tapauksissa ne voivat näkyä muutamassa viikossa hoidon lopettamisen jälkeen. Maksan haittavaikutukset voivat olla varsin vaikeita, jopa kuolemaan johtavia tuloksia erittäin harvinaisissa tapauksissa (enimmäkseen puhumme yksilöistä, joilla on vakavia samanaikaisia patologioita tai potilaita, jotka käyttävät mahdollisesti potentiaalisesti hepatotoksisia lääkkeitä samanaikaisesti).
Valmisteen Flemoklav Solutab -valmisteen käytön aikana havaitaan myös seuraavat ruoansulatuskanavan haittavaikutukset:
- lapset: usein - pahoinvointi, ripuli, oksentelu;
- aikuiset: hyvin usein - ripuli; usein - oksentelu, pahoinvointi;
- yhteinen sekä ryhmään: usein - aiheuttaa pahoinvointia ja muita reaktioita ruoansulatuskanavasta käytettäessä suuria lääkeaineen (nämä häviävät yleensä silloin, kun käyttö tablettien alussa vastaanoton elintarvikkeet); harvoin - ruoansulatuskanavan häiriöt; erittäin harvoin - koliitti, jota aiheuttavat antibiootit (mukaan lukien verenvuoto ja pseudomembraani), gastriitti, stomatiitti, musta "karvainen" kieli.
yliannos
Jos suositeltu annos ylittää huomattavan määrän tai pitkään hallitsematon lääkkeenotto, potilas kehittää merkkejä yliannostuksesta, joka kliinisesti ilmenee edellä kuvattujen sivuvaikutusten lisääntymisellä, veden ja elektrolyyttitasapainon rikkoutumisella, irtoamattomalla oksentelulla ja ripulilla.
Yliannostuksen hoito koostuu vatsan huuhtelemisesta, aktiivihiilen antamisesta ja oireenmukaisesta hoidosta. Munuaisten vajaatoiminnan kehittymisen myötä potilas joutuu hemodialyysiin.
Erityisohjeet
Ennen kuin aloitat lääkkeen käytön, lue erityiset ohjeet:
- Käyttövalmiiksi saattamisen jälkeen suspensio on säilytettävä jääkaapissa enintään 7 vuorokautta, mutta ei jäädytettyä.
- Kurssilla hoidossa on tarpeen seurata hematopoieesin, maksan ja munuaisten toimintojen tilaa.
- Ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten vähentämiseksi sinun pitäisi ottaa lääke syömällä.
- On mahdollista kehittää superinfektiota, joka johtuu epäselvästä mikrofloorasta, joka edellyttää vastaavaa muutosta antibakteerisessa hoidossa.
- Voi antaa vääriä positiivisia tuloksia glukoosin määrittämisessä virtsassa. Tässä tapauksessa on suositeltavaa käyttää glukoosioksidanttimenetelmää glukoosin konsentraation määrittämiseksi virtsassa.
- Potilailla, jotka ovat yliherkkiä penisilliineille, saattaa esiintyä allergisia reaktioita kefalosporiini antibioottien kanssa.
- Necrotoiivisen enterokoliitin kehittymisen tapauksia vastasyntyneissä raskaana oleville naisille, joilla oli kalvon ennenaikainen repeämä, paljastui.
- Koska tabletit sisältävät saman määrän klavulaanihappoa (125 mg), on huomattava, että 2 tablettia 250 mg (amoksisilliini) eivät vastaa 1 500 mg: n tabletti (amoksisilliini).
Yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa
Kun lääkettä käytetään, on otettava huomioon vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa:
- Allopurinoli lisää ihosairauden riskiä.
- Antacidit, glukosamiini, laksatiivit, aminoglykosidit hidastavat ja vähentävät imeytymistä; askorbiinihappo lisää imeytymistä.
- Diureetit, allopurinoli, fenyylibutatsoni, NSAIDit ja muut. lääkkeet, jotka estävät tubulaarisen erittymisen, lisäävät amoksisilliinin pitoisuutta (klavulaanihappo erittyy pääasiassa glomerulaarisella suodatuksella).
- Bakteriostaattiset lääkkeet (makrolidit, kloramfenikoli, linkosamidit, tetrasykliinit, sulfonamidit) ovat antagonistisia vaikutuksia.
- Parantaa epäsuorien antikoagulanttien tehokkuutta (vähentää suolen mikrofloraa, vähentää K-vitamiinin synteesiä ja protrombiini-indeksiä). Antikoagulanttien samanaikainen antaminen on välttämätöntä seurata veren koaguloitavuutta.
- Vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden, lääkkeiden, metaboloitumisprosessissa, joka muodostaa PABC: n, etinyyliestradiolin - verenvuotoriski "läpimurto".
Arviot
Tarjoamme lukemaan arvosteluita ihmisistä, jotka käyttivät Flemoklav Solutab:
- Alina. Lapselle 4 vuotta lääkäri on nimittänyt tai nimitti "Flemoklav", annoksen 500. Erittäin vahva lääke, kahden päivän päästämisen jälkeen, havaittiin parannuksia kunnossa, eikä taudin oireiden vastaanoton viidentenä päivänä enää ollut. Kovettu nopeasti. On sopivaa, että tabletti voidaan liuottaa veteen ja juoda, sillä lapsille se on kätevää, koska itse tabletti on melko suuri ja lapsille on vaikea niellä.
- Dinah. Minulla on useita kertoja hoidettu Flemoclavilla, koska minulla on krooninen keuhkoputkentulehdus yli viisi vuotta. Tietenkin nyt yritän olla syvässä vaiheessa, kun vain antibiootit auttavat, mutta joskus se tapahtuu. Kun keuhkoputkentulehdus taistelee täydellisesti. Viikon ajan voitte käytännössä toipua. Mutta on joitain "maaleja". Se on todella voimakas antibiootti, joten se aiheuttaa sivuvaikutuksia muille elimille. Tämän lääkityksen jälkeen minulla oli häiriö, kipu suolistossa ja munuaisissa. Sitten minun täytyi ottaa Essential ja Linex toipumiseen. Äskettäin otan tämän lääkkeen vain viimeisenä keinona, kun kevyet lääkkeet eivät enää auta.
analogit
Rakenteelliset analogit tehoaineelle:
- Amovikomb;
- amoxiclav;
- Amoksiklav Quiktab;
- Amoksisilliini + klavulaanihappo Pfizer;
- Arlette;
- Augmentin;
- Baktoklav;
- Verklan;
- Klamosar;
- Liklav;
- Medoklav;
- Panklav;
- Ranklav;
- Rapiklav;
- Taromentin;
- Fibell;
- Ekoklav.
Ennen analogisen lääkkeen ostamista ota yhteys lääkäriisi.
Säilyvyys ja säilytysolosuhteet
Pidä tabletit viileässä kuivassa paikassa lasten ulottumattomissa. Lääkkeen säilyvyys on merkitty pakkaukseen ja se on 3 vuotta valmistuspäivästä. Älä käytä tuotetta, jonka voimassaoloaika on päättynyt.
Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.
Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.
Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.
Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.